Izlučni sustav

Danas ćete saznati za što je sustav izlučivanja osobe i kako funkcionira. To je vrlo važna grana medicine, jer je zdravlje tijela izravno povezano s njom.

Za početak, treba podsjetiti da su sve tvari koje ulaze u naše tijelo reciklirane: one korisne apsorbiraju stanice, a nepotrebne i štetne se uklanjaju. Taj se proces naziva metabolizam.

Glavna funkcija ljudskog sustava za izlučivanje je čišćenje tijela raspadanjem.

Ljudski izlučni sustav

Izlučni sustav je skup organa koji iz tijela uklanjaju višak vode, metaboličke produkte, soli, kao i toksične spojeve koji su ušli u tijelo izvana ili formirani izravno u njemu.

Organi izlučnog sustava

Ugljični dioksid se uklanja iz ljudskog tijela zahvaljujući plućima. Velik dio "otpada" potječe od gastrointestinalnog trakta s ostacima hrane. Neke se tvari izlučuju kroz kožu uz znoj.

Glavni organ izlučnog sustava

Glavni organ izlučnog sustava su bubrezi. Zato je stanje njihovog zdravlja za osobu toliko važno.

Bubrezi su upareni organ. Nalaze se u lumbalnom području bliže leđima i oblikuju se kao grah. Veličina jednog bubrega je otprilike šaka odrasle osobe.

Struktura sustava izlučivanja

Osim toga, urinarni sustav uključuje mokraćni mjehur, uretre i uretru.

Kroz bubrežnu arteriju, krv ulazi u bubreg, gdje se očisti od proizvoda raspadanja pomoću sustava za filtriranje - nefrona.

Postoji do 2 milijuna nefrona, au svakom nefronu postoji sustav sitnih cijevi, čija ukupna duljina doseže 50 km!

Nefron se sastoji od filter glomerula i tubula. Zidovi kapilara glomerula filtera nalikuju vrlo čestom situ. Promjer nosive posude je veći od izlaznog.

Zbog toga se stvara pritisak i tako se filtrira krv: velike molekule i oblikovani elementi (eritrociti, trombociti, leukociti) ostaju u krvotoku.

Tekućina se izlučuje iz krvi u bubrezima nakon što se ova filtracija naziva primarni urin. Potom se iz nje uklanjaju hranjive tvari, a dobiva se sekundarni urin, koji kroz uretre ulazi u bubrežnu zdjelicu u mjehur, nakon čega se iz ljudskog tijela uklanja kroz mokraćnu cijev.

Funkcije izlučnog sustava

S urinom iz tijela uklanja krajnje proizvode metabolizma (šljake), višak vode i soli, kao i toksične elemente.

Osoba kontrolira mokrenje uz pomoć kružnih mišića mjehura - sfinktera. Mehanizam njihovog djelovanja nalikuje dizalici.

Koža aktivno sudjeluje u sustavu izlučivanja. Kroz znojne žlijezde, koje su oko 2,5 milijuna u ljudskoj koži, izlučuju se i troske.

To nije samo višak vode, nego i 5-7% uree, raznih kiselina, soli, natrija, kalija, kalcija, organske tvari i elemenata u tragovima.

Ako bubrezi počnu loše raditi, količina tvari koje se izlučuju kroz kožu se povećava. To je signal tijela o bolesti.

Bubrezi ne mogu normalno funkcionirati bez dovoljno vode. Stoga se preporučuje piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno.

Mjehur je vrećica mišića. Kada je prazna, zidovi su mu debeli. Kao što ispunjava, zidovi postaju tanji, a tijelo samo raste u veličini. Istovremeno, mozak šalje signal da je vrijeme da isprazni mjehur.

Naši bubrezi filtriraju svu krv u tijelu otprilike svakih 50 minuta. Tijekom dana oni proizvode do 1,5 litra urina, a za 80 godina života - više od 40 tisuća litara urina.

Fiziologija sustava organa za izlučivanje

Fiziološki odabir

Izolacija - skup fizioloških procesa usmjerenih na uklanjanje iz tijela krajnjih proizvoda metabolizma (vježbanje bubrega, znojnih žlijezda, pluća, gastrointestinalnog trakta itd.).

Izlučivanje (izlučivanje) je proces oslobađanja tijela iz krajnjih produkata metabolizma, viška vode, minerala (makro i mikroelementi), hranjivih tvari, stranih i otrovnih tvari i topline. Izlučivanje se događa u tijelu stalno, što osigurava održavanje optimalnog sastava i fizičko-kemijskih svojstava unutarnjeg okoliša i, iznad svega, krvi.

Krajnji proizvodi metabolizma (metabolizma) su ugljični dioksid, voda, tvari koje sadrže dušik (amonijak, urea, kreatinin, mokraćna kiselina). Ugljični dioksid i voda nastaju tijekom oksidacije ugljikohidrata, masti i proteina te se oslobađaju iz tijela uglavnom u slobodnom obliku. Otpušta se mali dio ugljičnog dioksida u obliku bikarbonata. Proizvodi metabolizma koji sadrže dušik nastaju tijekom razgradnje proteina i nukleinskih kiselina. Amonijak nastaje tijekom oksidacije proteina i uklanja se iz tijela uglavnom u obliku uree (25-35 g / dan) nakon odgovarajućih transformacija u jetri i amonijevim solima (0,3-1,2 g / dan). U mišićima tijekom razgradnje kreatin-fosfata nastaje kreatin koji se, nakon dehidracije, pretvara u kreatinin (do 1,5 g / dan) iu tom obliku se uklanja iz tijela. Razgradnjom nukleinskih kiselina nastaje mokraćna kiselina.

U procesu oksidacije hranjivih tvari uvijek se oslobađa toplina, čiji se višak mora ukloniti s mjesta nastanka u tijelu. Te tvari nastale kao posljedica metaboličkih procesa moraju se stalno uklanjati iz tijela, a višak topline raspršiti u vanjsko okruženje.

Ljudski organi za izlučivanje

Proces izlučivanja važan je za homeostazu, osigurava oslobađanje tijela iz krajnjih produkata metabolizma, koji se više ne mogu koristiti, stranih i otrovnih tvari, kao i viška vode, soli i organskih spojeva iz hrane ili iz metabolizma. Glavna važnost organa za izlučivanje je održavanje postojanosti sastava i volumena unutarnje tekućine u tijelu, posebice krvi.

  • bubrezi - uklanjanje viška vode, anorganskih i organskih tvari, krajnjih produkata metabolizma;
  • pluća - uklanjanje ugljičnog dioksida, vode, nekih hlapljivih tvari, kao što su pare etera i kloroforma tijekom anestezije, alkoholne pare u alkoholiziranom stanju;
  • salivarne i želučane žlijezde - izlučuju teške metale, brojne lijekove (morfin, kinin) i strane organske spojeve;
  • gušterača i crijevne žlijezde - izlučuju teške metale, ljekovite tvari;
  • koža (znojne žlijezde) - izlučuju vodu, soli, neke organske tvari, posebno ureu, a tijekom napornog rada - mliječnu kiselinu.

Opće karakteristike sustava dodjele

Izlučni sustav je skup organa (bubrega, pluća, kože, probavnog trakta) i mehanizama regulacije, čija je funkcija izlučivanje različitih tvari i disperzija viška topline iz tijela u okoliš.

Svaki od organa izlučnog sustava ima vodeću ulogu u uklanjanju određenih izlučenih tvari i rasipanju topline. Međutim, učinkovitost sustava raspodjele postiže se kroz njihovu suradnju, koju osiguravaju složeni regulatorni mehanizmi. Istodobno, promjena funkcionalnog stanja jednog od organa za izlučivanje (zbog oštećenja, bolesti, iscrpljenosti rezervi) popraćena je promjenom izlučne funkcije drugih unutar integralnog sustava izlučivanja organizma. Primjerice, uz pretjerano uklanjanje vode kroz kožu s povećanim znojenjem u uvjetima visoke vanjske temperature (ljeti ili tijekom rada u vrućim radionicama u proizvodnji), proizvodnja urina putem bubrega se smanjuje i izlučivanje smanjuje diurezu. Uz smanjenje izlučivanja dušičnih spojeva u mokraći (s bolesti bubrega) povećava se njihovo uklanjanje kroz pluća, kožu i probavni trakt. To je uzrok "uremičnog" daha iz usta kod bolesnika s teškim oblicima akutne ili kronične insuficijencije bubrega.

Bubrezi igraju vodeću ulogu u izlučivanju tvari koje sadrže dušik, vode (u normalnim uvjetima, više od polovice volumena iz dnevnog izlučivanja), viška većine mineralnih tvari (natrij, kalij, fosfati, itd.), Višak hranjivih tvari i stranih tvari.

Pluća osiguravaju uklanjanje više od 90% ugljičnog dioksida koji se stvara u tijelu, vodene pare, neke hlapljive tvari koje su zarobljene ili nastaju u tijelu (alkohol, eter, kloroform, plinovi motornih i industrijskih poduzeća, aceton, urea, produkti razgradnje površinski aktivne tvari). U suprotnosti s funkcijama bubrega, izlučivanje ureje raste s izlučivanjem žlijezda respiratornog trakta, čija razgradnja dovodi do stvaranja amonijaka, što uzrokuje pojavu specifičnog mirisa iz usta.

Žlijezde probavnog trakta (uključujući i žlijezde slinovnice) igraju vodeću ulogu u izlučivanju viška kalcija, bilirubina, žučnih kiselina, kolesterola i njegovih derivata. Mogu ispuštati soli teških metala, ljekovite tvari (morfij, kinin, salicilati), strane organske spojeve (npr. Boje), malu količinu vode (100-200 ml), ureu i mokraćnu kiselinu. Njihova izlučivačka funkcija je pojačana kada tijelo napuni višak različitih tvari, kao i bolesti bubrega. To značajno povećava izlučivanje metaboličkih produkata proteina s tajnama probavnih žlijezda.

Koža je od najveće važnosti u procesu ispuštanja topline u okoliš. U koži postoje posebni organi izlučivanja - znoj i lojne žlijezde. Žlijezde znoja igraju važnu ulogu u dodjeli vode, osobito u vrućim klimatskim uvjetima i (ili) intenzivnom fizičkom radu, uključujući i vruće trgovine. Izlučivanje vode s površine kože kreće se od 0,5 l / dan u mirovanju do 10 l / dan u vrućim danima. Otada se također otpuštaju soli natrija, kalija, kalcija, ureje (5-10% ukupne količine izlučene iz tijela), mokraćne kiseline i oko 2% ugljičnog dioksida. Lojne žlijezde izlučuju posebnu masnu tvar - sebum, koji obavlja zaštitnu funkciju. Sastoji se od 2/3 vode i 1/3 neosapaljivih spojeva - kolesterola, skvalena, produkata razmjene spolnih hormona, kortikosteroida, itd.

Funkcije izlučnog sustava

Izlučivanje je oslobađanje tijela iz krajnjih produkata metabolizma, stranih tvari, štetnih proizvoda, toksina, ljekovitih tvari. Metabolizam u tijelu proizvodi krajnje proizvode koje tijelo ne može dalje upotrijebiti i stoga ih treba ukloniti. Neki od tih proizvoda su toksični za organe za izlučivanje, stoga se u tijelu stvaraju mehanizmi kojima se te štetne tvari čine bezopasnim ili manje štetnim za tijelo. Na primjer, amonijak, koji nastaje u procesu metabolizma proteina, štetno djeluje na stanice renalnog epitela, stoga se amonijak u jetri pretvara u ureu, što nema štetnog učinka na bubrege. Osim toga, u jetri dolazi do neutralizacije otrovnih tvari kao što su fenol, indol i skatol. Te se tvari kombiniraju sa sumpornom i glukuronskom kiselinom, tvoreći manje toksične tvari. Tako su procesima izolacije prethodili procesi tzv. Zaštitne sinteze, tj. pretvaranje štetnih tvari u bezopasne.

Organi za izlučivanje uključuju bubrege, pluća, gastrointestinalni trakt, žlijezde znojnice. Sva ova tijela obavljaju sljedeće važne funkcije: uklanjanje proizvoda razmjene; sudjelovanje u održavanju postojanosti unutarnjeg okoliša tijela.

Sudjelovanje tijela za izlučivanje u održavanju ravnoteže vode i soli

Funkcije vode: voda stvara okruženje u kojem se odvijaju svi metabolički procesi; je dio strukture svih stanica u tijelu (vezana voda).

Ljudsko tijelo je 65-70% općenito sastavljeno od vode. Osobito, osoba prosječne težine od 70 kg u tijelu je oko 45 litara vode. Od te količine, 32 litre je unutarstanična voda, koja je uključena u izgradnju stanične strukture, a 13 litara je izvanstanična voda, od čega je 4,5 litara krv, a 8,5 litara izvanstanična tekućina. Ljudsko tijelo stalno gubi vodu. Kroz bubrege se uklanja oko 1,5 litre vode koja razrjeđuje toksične tvari, smanjujući njihov toksični učinak. Oko 0,5 litara vode dnevno se gubi. Izdahnuti zrak je zasićen vodenom parom i na taj se način uklanja 0,35 l. Oko 0,15 litara vode uklanja se s krajnjim proizvodima probave hrane. Tako se tijekom dana iz tijela uklanja oko 2,5 litre vode. Da bi se sačuvala vodna bilanca, treba unositi istu količinu: s hranom i pićem u tijelo ulazi oko 2 litre vode i 0,5 litara vode se stvara u tijelu kao rezultat metabolizma (izmjene vode), tj. dolazak vode je 2,5 litara.

Regulacija vodne bilance. autoregulacija

Ovaj proces započinje odstupanjem konstantnog sadržaja vode u tijelu. Količina vode u tijelu je konstanta čvrsta, jer kod nedovoljnog unosa vode vrlo brzo dolazi do pomaka pH i osmotskog tlaka, što dovodi do dubokog poremećaja u razmjeni tvari u ćeliji. Na kršenje vodne ravnoteže tijela signali subjektivni osjećaj žeđi. Pojavljuje se kada nema dovoljno vode u tijelu ili kada se prekomjerno oslobađa (pojačano znojenje, dispepsija, pretjerana opskrba mineralnim solima, odnosno povećanje osmotskog tlaka).

U različitim dijelovima krvožilnog sloja, posebice u hipotalamusu (u supraoptičkom jezgru) postoje specifične stanice - osmoreceptori, koje sadrže vakuole (vezikule) napunjene tekućinom. Ove stanice oko kapilarne posude. Povećanjem osmotskog tlaka krvi zbog razlike u osmotskom tlaku tekućina iz vakuole ulazi u krv. Oslobađanje vode iz vakuola dovodi do njegovog nabiranja, što uzrokuje pobuđivanje stanica osmoreceptora. Osim toga, postoji osjećaj suhoće sluznice usta i ždrijela, dok iritiraju receptori sluznice, impulsi iz kojih ulaze u hipotalamus i povećavaju pobuđivanje skupine jezgara, koje se naziva središte žeđi. Nervni impulsi iz njih ulaze u cerebralni korteks i formira se subjektivni osjećaj žeđi.

S povećanjem osmotskog tlaka krvi, javljaju se reakcije koje imaju za cilj vraćanje konstante. U početku se iz svih spremišta vode koristi rezervna voda, ona počinje prelaziti u krvotok, a uz to iritacija osmoreceptora hipotalamusa potiče oslobađanje ADH-a. Sintetizira se u hipotalamusu i deponira u stražnjem režnju hipofize. Izlučivanje ovog hormona dovodi do smanjenja diureze povećanjem reapsorpcije vode u bubrezima (osobito u kanalima za skupljanje). Tako se tijelo oslobađa viška soli uz minimalan gubitak vode. Na temelju subjektivnog osjećaja žeđi (motivacija žeđi) formiraju se bihevioralne reakcije usmjerene na pronalaženje i primanje vode, što dovodi do brzog povratka osmotskog tlaka konstantnog na normalnu razinu. Tako je i proces regulacije krute konstante.

Zasićenje vode provodi se u dvije faze:

  • faza senzornog zasićenja, javlja se kada se receptori sluznice usne šupljine i ždrijela nadražuju vodom, a voda se taloži u krvi;
  • faza istinske ili metaboličke zasićenosti nastaje kao rezultat apsorpcije primljene vode u tankom crijevu i njegovog ulaska u krv.

Izlučivačka funkcija različitih organa i sustava

Izlučivačka funkcija probavnog trakta svodi se ne samo na uklanjanje neprobavljenih ostataka hrane. Primjerice, u bolesnika s nefritom uklanjaju se azotne troske. U slučaju narušavanja tkivnog disanja, u slini se pojavljuju i oksidirani proizvodi složenih organskih tvari. Kod trovanja u bolesnika sa simptomima uremije uočava se hipersalivacija (pojačana salivacija) koja se u određenoj mjeri može smatrati dodatnim izlučivačkim mehanizmom.

Neke boje (metilensko plavo ili kongot) izlučuju se kroz sluznicu želuca, koja se koristi za dijagnosticiranje bolesti želuca uz istovremenu gastroskopiju. Osim toga, soli teških metala i ljekovitih tvari uklanjaju se kroz sluznicu želuca.

Gušterača i crijevne žlijezde također izlučuju soli teških metala, purine i ljekovite tvari.

Izlučujuća funkcija pluća

S izdisanim zrakom pluća uklanjaju ugljični dioksid i vodu. Osim toga, većina aromatskih estera uklanja se kroz alveole pluća. Kroz pluća se također uklanjaju fuzelno ulje (trovanje).

Izlučujuća funkcija kože

Tijekom normalnog funkcioniranja lojne žlijezde izlučuju krajnje produkte metabolizma. Tajna lojnih žlijezda je podmazivanje kože masnoćom. Izlučujuća funkcija mliječnih žlijezda očituje se tijekom laktacije. Stoga, kada se toksične i ljekovite tvari i eterična ulja unesu u tijelo majke, izlučuju se u mlijeku i mogu djelovati na djetetovo tijelo.

Stvarni izlučni organi kože su znojne žlijezde, koje uklanjaju krajnje produkte metabolizma i time sudjeluju u održavanju mnogih konstanti unutarnjeg okoliša tijela. Voda, soli, mliječne i mokraćne kiseline, urea i kreatinin se zatim uklanjaju iz tijela. Uobičajeno je da je udio znojnih žlijezda u uklanjanju produkata metabolizma proteina mali, ali za bolesti bubrega, osobito kod akutnog zatajenja bubrega, znojne žlijezde značajno povećavaju volumen izlučenih proizvoda kao posljedica povećanog znojenja (do 2 litre ili više) i značajno povećanje uree u znoju. Ponekad se ukloni toliko ureje da se taloži u obliku kristala na tijelu i donjem rublju pacijenta. Potom se mogu ukloniti toksini i ljekovite tvari. Za neke tvari, žlijezde znojnice su jedini organ za izlučivanje (na primjer, arsenska kiselina, živa). Ove supstance, oslobođene od znoja, nakupljaju se u folikulima dlake i integumentima, što omogućuje određivanje prisutnosti tih tvari u tijelu i mnogo godina nakon njegove smrti.

Izlučujuće bubrežno djelovanje

Bubrezi su glavni organi izlučivanja. Oni imaju vodeću ulogu u održavanju stalne unutarnje okoline (homeostaze).

Funkcije bubrega su vrlo opsežne i sudjeluju:

  • u regulaciji volumena krvi i drugih tekućina koje čine unutarnje okruženje tijela;
  • reguliraju konstantan osmotski tlak krvi i drugih tjelesnih tekućina;
  • regulira ionski sastav unutarnjeg okoliša;
  • regulira kiselinsko-baznu ravnotežu;
  • osigurati regulaciju oslobađanja konačnih produkata metabolizma dušika;
  • osigurati izlučivanje viška organskih tvari koje dolaze iz hrane i nastaju u procesu metabolizma (na primjer, glukoza ili aminokiseline);
  • regulira metabolizam (metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata);
  • sudjeluju u regulaciji krvnog tlaka;
  • uključeni u regulaciju eritropoeze;
  • sudjeluju u regulaciji zgrušavanja krvi;
  • sudjeluju u izlučivanju enzima i fiziološki aktivnih tvari: renina, bradikinina, prostaglandina, vitamina D.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron, provodi se proces formiranja urina. U svakom bubregu oko 1 milijun nefrona.

Formiranje konačnog urina rezultat je tri glavna procesa koji se javljaju u nefronu: filtracija, reapsorpcija i sekrecija.

Glomerularna filtracija

Stvaranje urina u bubregu započinje filtracijom krvne plazme u bubrežnim glomerulima. Postoje tri prepreke filtriranju vode i niskomolekularnih spojeva: glomerularni kapilarni endotel; bazalna membrana; unutarnja kapsula lista glomerul.

Pri normalnoj brzini protoka krvi velike molekule proteina formiraju barijerni sloj na površini porama endotela, sprječavajući prolaz oblikovanih elemenata i finih proteina kroz njih. Komponente niske molekularne težine krvne plazme mogu slobodno doprijeti do bazalne membrane, koja je jedna od najvažnijih komponenti glomerularne filtracijske membrane. Pore ​​bazalne membrane ograničavaju prolaz molekula ovisno o njihovoj veličini, obliku i naboju. Negativno nabijena stijenka pora ometa prolaz molekula istim nabojem i ograničava prolaz molekula većih od 4–5 nm. Posljednja prepreka na putu tvari koje se mogu filtrirati je unutarnji list kapsule glomerula, koji čine epitelne stanice - podociti. Podociti imaju procese (noge) s kojima su vezani za baznu membranu. Prostor između nogu blokiran je prorezanim membranama koje ograničavaju prolaz albumina i drugih molekula s visokom molekularnom težinom. Dakle, takav višeslojni filter osigurava očuvanje ujednačenih elemenata i proteina u krvi i stvaranje gotovo ultrafiltrata bez primjene proteina - primarnog urina.

Glavna sila koja osigurava filtraciju u glomerulima je hidrostatski tlak krvi u glomerularnim kapilarama. Efektivni tlak filtracije, na kojem ovisi brzina glomerularne filtracije, određen je razlikom između hidrostatskog tlaka krvi u glomerularnim kapilarama (70 mmHg) i čimbenika koji ga suprotstavljaju - onkotskog tlaka proteina plazme (30 mmHg) i hidrostatskog tlaka ultrafiltrata u glomerularna kapsula (20 mmHg). Stoga je efektivni tlak filtriranja 20 mm Hg. Čl. (70 - 30 - 20 = 20).

Na količinu filtracije utječu različiti intra-bubrežni i ekstrarealni čimbenici.

Čimbenici bubrega uključuju: količinu hidrostatskog krvnog tlaka u glomerularnim kapilarama; broj funkcionirajućih glomerula; količinu ultrafiltratnog tlaka u glomerularnoj kapsuli; stupanj propusnosti kapilarnog glomerula.

Ekstrarenalni čimbenici uključuju: količinu krvnog tlaka u velikim krvnim žilama (aortu, bubrežnu arteriju); brzina protoka krvi kroz bubrege; vrijednost oncotičnog krvnog tlaka; funkcionalno stanje drugih organa za izlučivanje; stupanj hidratacije tkiva (količina vode).

Tubularna reapsorpcija

Reapsorpcija - resorpcija vode i tvari potrebnih tijelu od primarnog urina u krvotok. U ljudskom bubregu se dnevno formira 150-180 litara filtrata ili primarnog urina. Konačna ili sekundarna mokraća izlučuje oko 1,5 litara, ostatak tekućeg dijela (tj. 178,5 litara) se apsorbira u tubulima i kanalima za skupljanje. Reapsorpcija različitih tvari provodi se aktivnim i pasivnim transportom. Ako se tvar reapsorbira protiv koncentracije i elektrokemijskog gradijenta (tj. S energijom), tada se taj proces naziva aktivnim transportom. Razlikovati primarni aktivni i sekundarni aktivni transport. Primarni aktivni transport naziva se prijenosom tvari prema elektrokemijskom gradijentu, koji se provodi energijom staničnog metabolizma. Primjer: prijenos natrijevih iona, koji se javlja uz sudjelovanje enzima natrijev-kalijev ATPaza, koristeći energiju adenozin trifosfata. Sekundarni transport je prijenos tvari protiv gradijenta koncentracije, ali bez utroška energije stanice. Uz pomoć takvog mehanizma dolazi do reapsorpcije glukoze i aminokiselina.

Pasivni transport - pojavljuje se bez energije i karakterizira ga činjenica da se prijenos tvari odvija uz elektrokemijski, koncentracijski i osmotski gradijent. Zbog pasivnog transporta se apsorbira: voda, ugljični dioksid, urea, kloridi.

Reapsorpcija tvari u različitim dijelovima nefrona varira. U normalnim uvjetima, glukoza, aminokiseline, vitamini, mikroelementi, natrij i klor se reapsorbiraju u proksimalnom segmentu nefrona od ultrafiltrata. U sljedećim dijelovima nefrona reapsorbiraju se samo ioni i voda.

Od velike važnosti u reapsorpciji vodenih i natrijevih iona, kao iu mehanizmima koncentracije urina je funkcioniranje rotacijsko-protustrujnog sustava. Petlja nefrona ima dva koljena - silazna i uzlazna. Epitel uzlaznog koljena ima sposobnost aktivnog prijenosa natrijevih iona u izvanstaničnu tekućinu, ali je zid ovog dijela nepropustan za vodu. Epitel padajućeg koljena prolazi kroz vodu, ali nema mehanizme za prijenos natrijevih iona. Prolazeći kroz silazni dio petlje nefrona i odvajajući vodu, primarni urin postaje koncentriraniji. Reapsorpcija vode dolazi pasivno zbog činjenice da u uzlaznom dijelu dolazi do aktivne reapsorpcije natrijevih iona, koji, ulazeći u međustaničnu tekućinu, povećavaju osmotski tlak u njemu i potiču reapsorpciju vode iz silaznih dijelova.

Izlučni sustav čovjeka. Struktura i funkcija bubrega. Nephrons. Primarna i sekundarna mokraća

U procesu vitalne aktivnosti tijela, raspad proteina, masti i ugljikohidrata oslobađanjem energije događa se u tkivima. Ljudski izlučni sustav eliminira tijelo iz konačnih proizvoda raspada - vode, ugljičnog dioksida, amonijaka, ureje, mokraćne kiseline, fosfatnih soli i drugih spojeva.

Iz tkiva ti proizvodi disimilacije ulaze u krv, dovode se do organa izlučivanja krvlju i kroz njih se uklanjaju iz tijela. Pluća, koža, probavni aparat i organi mokraćnog sustava uključeni su u uklanjanje tih tvari.

Većina proizvoda raspada se izlučuje kroz sustav mokraćnih organa. Ovaj sustav uključuje bubrege, uretre, mokraćni mjehur i uretru.

Ljudska funkcija bubrega

Zbog svoje aktivnosti u ljudskom tijelu, bubrezi su uključeni:

  • U održavanju stalnosti volumena tjelesnih tekućina, njihovog osmotskog tlaka i ionskog sastava;
  • regulacija kiselinsko-bazne ravnoteže;
  • izlučivanje produkata metabolizma dušika i stranih tvari;
  • ušteda ili izlučivanje raznih organskih tvari (glukoza, aminokiseline, itd.) ovisno o sastavu unutarnjeg okoliša;
  • metabolizam ugljikohidrata i proteina;
  • izlučivanje biološki aktivnih tvari (hormon renin);
  • stvaranje krvi.

Bubrezi imaju širok spektar funkcionalne prilagodbe potrebama tijela u održavanju homeostaze, jer su u mogućnosti značajno mijenjati kvalitativni sastav urina, njegov volumen, osmotski tlak i pH.

Bubrezi su lijevo i desno, svaki oko 150 g, smješteni u trbušnom prostoru na stranama kralježnice na razini lumbalnog kralješka. Izvan bubrega prekrivena je gusta ljuska. Na unutarnjoj konkavnoj strani su "vrata" bubrega kroz koja prolaze ureter, bubrežne arterije i vene, limfne žile i živci. Incizija bubrega pokazuje da se sastoji od dva sloja:

  • Vanjski sloj, tamnije - kortikalna tvar;
  • unutarnje - moždana tvar.

Struktura ljudskog bubrega. Nefronska struktura

Bubreg ima složenu strukturu i sastoji se od oko 1 milijun strukturnih i funkcionalnih jedinica - nefrona, prostor između kojeg je ispunjen vezivnim tkivom.

Nefroni su složene mikroskopske formacije koje počinju s glomerularnom kapsulom s dvostrukom stijenkom (kapsula Shumlyansky-Bowman), unutar kojega se nalazi bubrežno tijelo (malpighsko tijelo). Između slojeva kapsule nalazi se šupljina koja prelazi u spiralni (primarni) urinarni tubul. Doseže granicu kortikalnog i cerebralnog sloja bubrega. Na granici se cjevčica sužava, ispravlja.

U medulli bubrega ona tvori petlju i vraća se u kortikalni sloj bubrega. Ovdje on ponovno postaje spiralno (sekundarno) i otvara se u sabirnu cijev. Sabirne cijevi, koje se spajaju, tvore zajedničke izlučivačke kanale, koji prolaze kroz medullu bubrega do vrhova papila koji strše u šupljinu zdjelice. Karlica ulazi u ureter.

Formiranje urina

Kako se urin proizvodi u nefronima? U pojednostavljenom obliku, to se događa na sljedeći način.

Primarni urin

Kada krv prolazi kroz kapilare glomerula, voda i tvari otopljene u njoj filtriraju se iz plazme kroz zid kapilare u šupljinu kapsule, s iznimkom spojeva velikih razmjera i krvnih stanica. Stoga, proteini visoke molekularne težine ne ulaze u filtrat. Ali to uključuje metaboličke produkte kao što su urea, mokraćna kiselina, ioni anorganskih tvari, glukoza i aminokiseline. Ova filtrirana tekućina naziva se primarni urin.

Filtracija se provodi zbog visokog tlaka u kapilarama glomerula - 60-70 mm Hg. Art., Koji je dva ili više puta veći nego u kapilarama drugih tkiva. Nastaje zbog različite veličine lumena donosnih (širokih) i izlaznih (uskih) posuda.

Tijekom dana, ogromna količina primarnog urina - 150-180l. Takvo intenzivno filtriranje moguće je zbog:

  • Velika količina krvi koja teče tijekom dana kroz bubrege - 1500-1800l;
  • velika površina stijenki glomerularnih kapilara - 1.5m 2;
  • visok krvni tlak u njima, što stvara sile filtriranja i druge čimbenike.

Iz kapsule glomerula primarni urin ulazi u primarni tubul, koji je gusto pleten drugim razgranatim krvnim kapilarama. U ovom dijelu tubula, apsorpcija (reapsorpcija) u krv većine vode i niz tvari: glukoza, aminokiseline, proteini niske molekularne težine, vitamini, natrijevi ioni, kalij, klor.

Sekundarni urin

Taj dio primarnog urina, koji ostaje na kraju prolaza duž tubula, naziva se sekundarnim.

Sadržaj sekundarnog urina: urea, mokraćna kiselina, amonijak, sulfati, fosfati, natrij, kalij itd.

Prema tome, u sekundarnom urinu, tijekom normalne funkcije bubrega, nema proteina i šećera. Njihov izgled ukazuje na narušavanje bubrega, iako se uz pretjeranu konzumaciju jednostavnih ugljikohidrata (preko 100 g dnevno) može javiti pojava šećera u mokraći i zdravih bubrega.

Sekundarni urin se formira malo - oko 1,5 litara dnevno. Sav ostatak primarne tekućine iz urina iz ukupne količine od 150-180 litara apsorbira se u krv kroz stanice zidova urinarnih tubula. Njihova ukupna površina iznosi 40-50m 2.

Bubrezi rade puno posla bez zaustavljanja. Stoga, u relativno malim veličinama, konzumiraju mnogo kisika i hranjivih tvari, što ukazuje na veliku potrošnju energije tijekom stvaranja urina. Dakle, oni konzumiraju 8-10% ukupnog kisika koji apsorbira sam čovjek. Po jedinici mase u bubregu troši više energije nego bilo koji drugi organ.

Mokraća se skuplja u mjehuru. Kako se nakuplja, zidovi su mu rastegnuti. To je praćeno iritacijom završetaka živaca u zidovima mjehura. Signali ulaze u središnji živčani sustav i osoba osjeća potrebu za mokrenjem. Provodi se kroz uretru i kontrolira živčani sustav.

Mokraćni sustav (Tablica)

Shema mokraćnog sustava:
1 - nadbubrežna žlijezda, 2 - bubrežna vrata, 3 - aorta, 4 - vena, 5 - ureter, 6 - mjehur, 7 - uretra, 8 - kora bubrega, 9 - medula, 10 - piramide, 11 - bubrežna zdjelica, 12 - bubrežne arterije i vene

Strukturna shema Nefrona:
1 - kapilarni glomerulus, 2 - kapsula, 3 - savijen epitel epitela bubrega, 4 - sakupljački cjevčica, 5 - arteriola koja donosi, 6 - arteriola odljeva, 7 - venule, 8 - namotano bubrežno uže, 9 - filtriranje krvi, 10 - reapsorpcija (9) povratak u krv iz primarnog urina vode, glukoze, aminokiselina)

Kemija, biologija, priprema za GIA i EGE

Ljudski izlučni sustav često se naziva "urinarni", ističući glavni organ - bubrege. No, u excretory sustav također uključuje kožu - jedan od najvećih organa u tijelu i pluća.

Izlučni ili izlučni sustav u biologiji je skup organa koji uklanjaju višak vode, metaboličke produkte, soli, kao i toksične tvari koje su ušle u tijelo izvana ili oblikovane u njemu.

urinarni sustav

Ovaj sustav uključuje:

  • bubrezi - par bubrega (iako osoba može živjeti s jednim bubregom) - nalazi se iza trbušnog dijela tijela, na razini lumbalnog dijela;
  • ureteri - vodljivi kanali - "posrednici" između bubrega i mjehura;
  • mokraćnog mjehura - šuplji organ formiran mišićnim tkivom, smješten u području zdjelice;
  • uretra - uklanja urin iz tijela.

Struktura i funkcija bubrega

crvena posuda - bubrežna vena - ulazna posuda, žuto - ureter - silazna posuda

Izvan bubrega se pokriva omotač (kapsula) vezivnog tkiva.

Zatim dolazi kortikalni i cerebralni dio organa.

Stanica bubrega je nefron. Te stanice nisu poput svih ostalih.

Nefronska struktura:

Kao što se može vidjeti na slici, nefron ima tijelo - korpus bubrega i cijeli sustav kanala (tubula) - "glomerul".

Glavne funkcije bubrega:

5 minuta, bubrezi filtriraju svu krv ljudskog tijela. U bubrezima se čisti, ulazi u vene i filtrira se vraća u tijelo.

Bubrezi rastvaraju štetne tvari u vodi - to je urin.

  1. Stvaranje urina;
  2. održavanje ionske (kiselinsko-bazne) homeostaze;
  3. izlučivanje i reapsorpcija elektrolita (soli);
  4. endokrine (otpuštanje hormona);
  5. su uključeni u stvaranje krvi.

Kako se formira urin?

Tekući dio krvi (tj. Sve osim krvnih stanica i velikih proteina) filtrira se putem bubrega. Volumen ove krvi je prilično velik - oko 1/4 krvi - 1–1,5 litara prolazi kroz glomerul nefrona u minuti.

Nastaje primarni urin. Sastav ovog primarnog urina je otprilike kako slijedi:

  • krvna plazma (bez proteina);
  • organske tvari: glukoza, aminokiseline, hormoni, vitamini itd.;
  • anorganske tvari - sol.

Nakon toga dolazi do reapsorpcije - obrnute apsorpcije tvari potrebnih tijelu.

Što je ostalo - apsolutno nije potrebno za tijelo tvari - sekundarni urin - upravo ono što se uklanja kroz uretru.

mjehur

Glavna funkcija mjehura - nakupljanje urina. To je rastezljivi organ, u prosjeku njegov volumen ostavlja 0,5 litara.

Mišići mjehura - sfinktera - nalaze se oko i reguliraju protok i izlučivanje tekućine.

Uriniranje je bezuvjetni refleks kod djeteta, sa sazrijevanjem postaje uvjetno.

Ispit iz dijela pitanja C:

Crvenom bojom već smo označili pogrešne dijelove. Popravimo ove nedostatke:

  1. nadbubrežne žlijezde - organ endokrinog sustava, ne sudjeluje u mokraćnom sustavu, već oblikuje vitalne hormone;
  2. filtracija krvi koja ulazi u bubreg javlja se u kori bubrega - u glomerulima nefrona;
  3. bubrezi filtriraju samo krv.

Drugi važan organ ljudskog sustava izlučivanja su pluća.

Već smo razmotrili njihovu strukturu u predavanju o respiratornom sustavu čovjeka.

Pluća luče CO2 i vodu iz tijela.

Treći organ izlučnog sustava je koža.

  • izmjena plina;
  • znojne žlijezde - lučenje soli, vode i organske tvari.

Dakle, ljudski izlučni sustav sastoji se od “podsustava” - urinarnog, plućnog i kožnog. Jasan i kontinuiran rad ovih organa osigurava eliminaciju metaboličkih proizvoda iz tijela i nepotrebne, ponekad čak i štetne tvari.

  • na ispitu su pitanja A15 i A16 - sustav ljudskih organa
  • A17 - Unutarnje okruženje ljudskog tijela
  • A33 - Vitalni procesi
  • C5 - pitanja anatomije
  • u GIA - A9 - Anatomija i fiziologija čovjeka

Izlučni sustav

Opće karakteristike sustava izlučivanja

For Potreba za izlučivačkim procesima u tijelu:

■ neke tvari koje se stvaraju u procesu razmjene iz hrane ne koriste tijelo (krajnji produkti metabolizma), a njihovo nakupljanje u unutarnjem okruženju tijela dovodi do trovanja;

■ Potrebno je iz tijela ukloniti toksične strane tvari (ksenobiotike) - nikotin, alkohol, mnoge lijekove, otrove itd.

Izlučni procesi su procesi koji osiguravaju uklanjanje iz tijela krajnjih produkata metabolizma i ksenobiotika i time pridonose očuvanju postojanosti unutarnjeg okoliša tijela i optimalnim uvjetima za vitalnu aktivnost stanica (vidi također "Izlučni sustav").

Ies tijela koja osiguravaju proces izlučivanja kod ljudi:

■ Mokraćni sustav (igra važnu ulogu u izlučivačkim procesima) uklanja tekuće metaboličke produkte i ksenobiotike iz tijela;

Znojne žlijezde izlučuju vodu i otopine mineralnih tvari iz tijela;

■ pluća oslobađaju plinovite izmjenjivačke proizvode u atmosferu - ugljični dioksid i vodenu paru, kao i alkoholne pare kada se piju, eterske pare nakon anestezije, itd.;

Crijeva su uključena u uklanjanje čvrstih metaboličkih produkata iz tijela - soli teških metala, produkti razgradnje hemoglobina, itd. (Vidi također “živčani sustav”).

Organi mokraćnog sustava

Sastav mokraćnog sustava: dva bubrega, dva uretera, mokraćni mjehur, uretra.

Ljudski bubrezi su upareni organi smješteni u stražnjem dijelu trbušne šupljine na razini slabina s obje strane kralježnice.

Uretar je izlučni kanal bubrega, koji spaja zdjeličnu zdjelicu s mokraćnim mjehurom i predstavlja šuplju cijev, čiji je zid oblikovan glatkim mišićima. U ureteru mokraća iz bubrega kontinuirano ulazi u mokraćni mjehur, a kretanje urina nastaje kao posljedica valovitih (peristaltičkih) kontrakcija mišića.

Mokraćni mjehur je šuplji mišićni organ u kojem se urin zagrijava (do 800 ml) prije nego se povremeno uklanja iz tijela. Stijenka mjehura se sastoji od stanica glatkih mišića; kada je mjehur napunjen urinom, on se širi i postaje tanji. Izlaz iz mjehura u mokraćnu cijev blokira ventil - sfinkter.

Uretra (uretra) je mišićna cijev koja se pruža iz mjehura, kroz koju se urin izbacuje izvan tijela.

Sfinkter je prstenasti mišić, čija kontrakcija sprječava protok urina iz mjehura.

Struktura i funkcije bubrega

Struktura bubrega. Svaki bubreg ima oblik zrna dugog oko 10 cm, koji je konkavna strana okrenuta struku. Sastoji se od vanjskog tamnog sloja koji tvori korteks, unutarnja svjetlosna moždana supstanca i pokriven je kapsulom na koju se nalazi sloj masnog tkiva. Na gornjem dijelu bubrega je nadbubrežna žlijezda (endokrina žlijezda). Kortikalna tvar u obliku stupova ulazi u medulu i dijeli je na 15-20 bubrežnih piramida, čiji su vrhovi usmjereni unutar bubrega. Iz vrha svake piramide medule, mokraćni se cjevovod ulazi u malu šupljinu unutar bubrega - bubrežnu zdjelicu u kojoj se skuplja urin. Na udubljenoj strani bubrega nalazi se duboki žlijeb uz bubrežnu zdjelicu - vrata bubrega, kroz koja bubrežna arterija ulazi u bubreg i izlazi iz bubrežne vene i uretera (ureter nastaje u bubrežnoj zdjelici).

U bubrežnoj arteriji, netretirana krv ulazi u bubreg, u renalnu venu, krv se uklanja iz tekućih proizvoda raspadanja iz bubrega ulazi u sustav kore, a urin uklanja urin iz mokraćnog mjehura.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega, koja provodi cijeli niz procesa stvaranja urina, je efron. Jedan ljudski bubreg sadrži oko milijun nefrona.

Nefron se sastoji od malog bubrežnog tijela (smještenog u korteksu) i ^ opsežnog tubulnog sustava. Bubrežna stanica formirana je kapsulom u obliku zdjele s dvostrukom stijenkom, unutar koje se nalazi splet krvnih kapilara (malpighian glomerulus). Između zidova kapsule nalazi se šupljina, iz koje započinje dugi savijen tubul nefrona prvog reda koji prolazi kroz kortikalnu supstancu bubrega u medulu. Zid tubula sastoji se od jednog sloja ravnih epitelnih stanica.

Na granici korteksa ovaj kanal se ispravlja, sužava i prodire duboko u medulu. Zatim se okreće za 180 ° i kreće u suprotnom smjeru, stvarajući petlju Henleove. Nakon toga, tubuli ponovno ulaze u kortikalnu tvar, gdje se šire i dobivaju zavoje, prolazeći u tubulu drugog reda, i ulaze u sabirnu cijev. Ukupna duljina tubula jednog nefrona je 50-55 mm, a ukupna filtrirajuća površina jednog bubrega je do 3 m2.

Sabirni cjevčica (ili sakupljački kanal) je kanal u koji se cjevčice drugog reda ulaze u nekoliko desetina nefrona. Kolektivne cijevi se šalju u bubrežnu zdjelicu.

Protok krvi u bubregu. Bubrežna arterija, koja je ušla u vrata bubrega, grana se u male arteriole. Svaka arteriola ulazi u jednu od kapsula, gdje formira kapilarni glomerul koji se sastoji od približno 50 primarnih kapilara. Zatim se te kapilare ujedinjuju, prelazeći u arteriole koje izlaze iz kapsule i ponovno vraćaju u sekundarne kapilare, koje gusto uvijaju savijene kanale prvog reda, petlju Henle i kanale drugog reda. Iz kapilara krv ulazi u male venule, koje se spajaju u renalnu venu, koja se ulijeva u donju venu. Protok krvi kroz svaki bubreg je oko 0,6 1 (10-12% ukupnog volumena krvi) u minuti.

Masa ljudskog bubrega je oko 150 g.

Fun Djelovanje bubrega:

■ filtriranje: uklanjanje viška vode i mineralnih soli iz tijela, kao i metaboličkih produkata (urea, mokraćna kiselina, itd.), Stranih i otrovnih tvari koje nastaju u tijelu ili se uzimaju kao lijekovi, dok pušite itd.;

■ homeostatski: sudjelovanje u procesima regulacije acidobazne reakcije krvi (s povećanjem koncentracije kiselih ili alkalnih produkata povećava stopu eliminacije odgovarajućih soli iz tijela kroz bubrege), postojanost ionskog sastava krvi (nastaje uz sudjelovanje amonijaka, koji zamjenjuje kiseli metabolizam) natrijevi ioni Na + i kalij K +, koji ih čuvaju za potrebe tijela), konstantnost volumena krvi, limfe i tkivnih tekućina u tijelu (regulacija volumena) kao i osmotski tlak krvi (osmoregulacija) );

■ sintetiziranje: sinteza i oslobađanje nekih biološki aktivnih tvari u krv (enzim renin, koji je uključen u biokemijske reakcije razgradnje proteina plazme, kao i hormona eritropoetina koji stimuliraju stvaranje krvi, angiotenzin, itd.); u bubrezima se neaktivni vitamin D3 pretvara u fiziološki aktivan oblik;

■ regulatorno: sudjelovanje u regulaciji arterijskog krvnog tlaka (ovdje posreduje renin, u kojem sudjeluju angiotenzini, hormoni koji povećavaju krvni tlak, nastaju iz određenih proteina plazme u bubrezima);

• metabolički: tkiva bubrega mogu sintetizirati glukozu (proces glukoneogeneze); s produljenim postom, oko polovine glukoze proizvedene u tijelu sintetizira se u bubrezima.

Urin, njegov sastav i obrazovanje

Urin je tekuće izlučivanje koje se formira u bubrezima i uklanja iz tijela; je bistra žućkasta otopina tvari filtriranih iz krvi; sadrži u prosjeku 98% vode, 1,5% soli (uglavnom NaCl), oko 2,5% organskih tvari (uglavnom ureu i mokraćnu kiselinu), te bilirubin (koji se izlučuje putem razgradnje hemoglobina u jetri) i strane tvari.

Sastav urina ovisi o stanju tijela.

Volumen urina koji se izlučuje dnevno može uvelike varirati i ovisi o stanju tijela; kod zdrave odrasle osobe, on je oko 1,5 litara.

Žućkasta boja urina posljedica je boje proizvoda razgradnje hemoglobina.

■ Nakon uzimanja hrane bogate ugljikohidratima i teškog fizičkog rada u mokraći, može se pojaviti mala količina glukoze koja je u normalnom stanju.

■ Kada se dijabetes javlja u mokraći, glukoza je stalno prisutna.

■ Kada se otkrije bolest bubrega u proteinu urina.

Urea (formula O = C (NH2)2) - konačni proizvod metabolizma proteina; nastaje (oko 25-30 g dnevno) ugljičnog dioksida i amonijaka u jetri; izlučuje se urinom i znojem.

Mokraćna kiselina je jedan od proizvoda raspada purina, koji su komponente nukleinskih kiselina. Izlučuje se urinom i izmetom.

■ Kod gihta, mokraćna kiselina i njezine kisele soli talože se u zglobovima i mišićima, a kod nekih metaboličkih poremećaja mogu formirati kamenje u bubrezima i mjehuru.

Formiranje urina. Proces formiranja urina podijeljen je u dvije faze: u prvoj fazi primarni urin se formira iz krvne plazme, u drugoj fazi - sekundarni (vidi "Izlučni sustav").

Prva faza je glomerularna filtracija. Promjer malpigijskog glomerisa koji nosi arteriole dvostruko je veći od promjera izlazne arteriole, stoga je izlaz krvi iz glomerula otežan, a viši (2-3 puta) krvni tlak stvara se u kapilarama nego u drugim kapilarama tijela. Pod utjecajem visokog tlaka krvna plazma prolazi iz kapilara glomerula u šupljinu susjednog nefronskog tubula, dok tanke stijenke glomerularnih kapilara i kapsule nefrona djeluju kao filteri, prolazeći u njemu otopljene plazme i male molekule spojeva niske molekularne mase (glukoza, aminokiseline, vitamini, itd.) ali odgađaju krvne stanice i velike proteinske molekule.

Dobiveni filtrat, koji se sastoji od krvne plazme bez proteina, je primarni urin; dnevno proizvodi oko 150-160 litara.

Drugi stupanj je tubularna reapsorpcija (ili obrnuti usis). U ovoj fazi, od primarnog mokraće, napreduje kroz savijen cjevčicu nefrona, natrag u krv kapilara, pletenica guste mreže tubula, tvari potrebne za tijelo se apsorbiraju (glukoza, aminokiseline, vitamini, natrijevi i kalcijevi ioni, itd.) I većina (99%) vode, Kao rezultat toga, mala količina vode zasićena s krajnjim proizvodima metabolizma i tvari nepotrebnim za tijelo ili onima koje ne može zadržati (na primjer, glukoza u dijabetes melitusu) ostaje u tubulima.

Reapsorpcija zahtijeva mnogo energije: potrošnja energije bubrega je oko 9% potrošnje energije cijelog organizma, dok je masa bubrega samo 4% tjelesne mase.

Tubularnu reapsorpciju prati tubularna sinteza (stvaranje iona dušika koji sadrže molekule amonijaka zadržane u mokraći) i selektivna tubularna sekrecija - oslobađanje ksenobiotika, kalijevih iona, protona itd. U lumen nefronske cijevi u lumen tubula).

Kao rezultat procesa tubularne reapsorpcije, izlučivanja i sinteze, sekundarni urin se formira iz primarnog urina; dnevno se proizvodi oko 1,5 l.

Konačna sekundarna mokraća, formirana u tubulima nefrona, teče niz sakupljački kanal u bubrežnu zdjelicu, a odatle kroz ureter ulazi u mjehur.

Regulacija bubrega

Mehanizmi regulacije funkcionalne aktivnosti bubrega:

■ neurorefleks: pobuđivanje određenih centara simpatičkog autonomnog živčanog sustava dovodi do sužavanja lumena bubrežnih arteriola - dovođenje (smanjuje se protok krvi i pritisak u malpighian glomerulusu, smanjuje se plazma filtracija) povećava se krv u glomerulima, povećava se filtracija plazme i povećava stvaranje primarne urine);

■ humoralni: intenzitet svih mokraćnih procesa (filtracija, reapsorpcija, tubularna sinteza i sekrecija) se mijenja pod utjecajem hormona hipofize (vazopresin povećava reapsorpciju vode iz tubula i istovremeno slabi reapsorpciju iona Na + i C1 - a, čime se smanjuje volumen formiranja urina) nadbubrežne žlijezde (adrenalin smanjuje mokrenje, aldosteron pojačava reapsorpciju iona Na +), sami bubrezi (angiotenzin II sužava lumene izlaznog arteriolnog glomerula, povećavajući filtraciju), štitnjače i paratiroidne žlijezde žlijezde (njihovih hormoni posredno utječu stvaranje mokraće izmjenom vode metabolizam minerala u tkivima) i drugih žlijezda; međutim, količina formiranog urina može se smanjiti ili povećati, ali sadržaj uree i mokraćne kiseline u njoj ostaje nepromijenjen.

Interakcija neuro-refleksnog i humoralnog mehanizma osigurava vodeno-mineralnu homeostazu tijela reguliranjem sastava i količine izlučivanja urina.

mokrenje

Uriniranje je refleksni proces koji se sastoji od istovremenog smanjenja mjehura i opuštanja sfinktera mjehura i uretre, što dovodi do uklanjanja urina iz mjehura.

Prisilno uriniranje (tipično za djecu mlađu od 2-3 godine). U zidovima mjehura postoje receptori koji reagiraju na istezanje glatkog mišićnog tkiva. Kada se mokraća nakupi u mjehuru, zidovi se protežu, iritirajući receptore. Uzbuđenje od tih receptora prenosi se kroz aferentne živce refleksnog luka u urinarni centar, koji se nalazi u sakralnim segmentima kičmene moždine. Odavde, impulsi duž aksona eferentnih živaca refleksnog luka ulaze u mišiće mokraćnog mjehura i sfinktere mjehura i uretre, uzrokujući kontrakciju mišića zidova, i opuštanje sfinktera. Kao rezultat toga, urin ulazi u mokraćnu cijev i uklanja se iz tijela.

Enureza - mokrenje u krevet; obično se opaža u 5-10% djece mlađe od 13-14 godina. U ovoj bolesti, slano i začinjeno jelo treba isključiti iz prehrane, a ne koristiti puno tekućine noću; potreban poseban tretman.

Proizvoljna (svjesna) regulacija mokrenja uspostavlja se povećanjem veličine mjehura (kao rezultat rasta djeteta) i pod utjecajem RF okruženja (roditelji, prijatelji). To je moguće zahvaljujući postojanju veza neurona moždane kore s živčanim stanicama sakralne kralježnice, koje omogućuju višim dijelovima ljudskog središnjeg živčanog sustava - njegovim većim hemisferama mozga - da kontroliraju centar za mokrenje kralježnice i svjesno kontroliraju čin mokrenja.

■ Kod djece se proizvoljno mokrenje stvara 2-3 godine.

Higijena mokraćnog sustava

Atory Upalne procese uzrokuju mikroorganizmi:

■ patogeni mogu ući u organe mokraćnog sustava kroz krv (silazne infekcije); stoga, zarazne bolesti mokraćnog sustava, izazvane anginom, karijesom, bolestima usne šupljine itd.;

• mikrobi mogu ući u mokraćnu cijev, odakle prolaze kroz urinarni trakt do drugih organa ovog sustava (uzlazne infekcije); nepridržavanje pravila osobne higijene, hlađenje tijela i prehlade doprinose tom putu bolesti.

Upale uretre i urinarnog trakta karakterizira intenzivna desquamation epitela i njegova visoka ranjivost.

Nefritis - upala bubrega, što dovodi do poremećaja u radu; karakterizirana groznicom, smanjenim metabolizmom proteina i masti, edemima, izlučivanjem krvi u urinu.

■ Kada nefritis povećava propusnost zidova kapilara bubrega, stoga se u mokraći nalaze proteini i krvne stanice, javlja se edem (punjenje tkiva tekućinom), a moguće je i trovanje tijela metaboličkim proizvodima, uremijom.

Poremećaj aktivnosti i bolesti bubrega zbog njihove osjetljivosti na toksične tvari:

■ oštećenje bubrega može biti uzrokovano olovom, živom, bornom kiselinom, naftalinom, benzenom, insektima i zmijama itd.;

■ Posebno je štetna zlouporaba alkohola koji pogađa bubrege;

■ bolesti bubrega mogu biti uzrokovane određenim lijekovima (sulfonamidi, antibiotici) u slučaju predoziranja.

Of Formiranje "kamenja" u bubrezima i urinarnom traktu povezano je s metaboličkim poremećajima:

• kamenje je formirano od urata (soli mokraćne kiseline) ili kalcijevih fosfata;

■ ometaju protok mokraće, a oštrim rubovima nadražuju sluznicu, uzrokujući jake bolove.

Rules Osnovna pravila za osobnu higijenu i prevenciju bolesti mokraćnih organa:

■ potrebno je održavati vanjske genitalije čistima i oprati ih toplom vodom i sapunom ujutro i navečer prije spavanja;

■ izbjegavajte pregrijavanje bubrega;

■ Ne zloupotrebljavajte alkohol i začinjenu hranu koja sadrži višak začina i soli;

■ pridržavati se sigurnosnih pravila pri radu s otrovnim tvarima;