Stalni nagon za mokrenjem kod žena - zašto se pojavljuju i što učiniti

Obično, prosječna žena osjeća potrebu da isprazni mjehur do osam puta dnevno. Ta učestalost poticanja omogućuje tijelu da brzo ukloni nagomilani urin bez ikakvih posebnih poteškoća: potreba za posjetom WC-a pojavljuje se svakih nekoliko sati, što ne ometa ni proces rada ni odmor. Ali ponekad se situacija mijenja. Mnogi ljudi bilježe pretjerano učestalo mokrenje u sebi: kod žena ovaj simptom može biti dovoljno bezopasan ili govoriti o prisutnosti zdravstvenih problema.

Hipotermija kao uzrok učestalog mokrenja kod žena

Gotovo svi ljudi su primijetili da se na hladnoću češće javlja želja za mokrenjem nego za toplo vrijeme. Koji je razlog? Hipotermija izaziva aktivniju proizvodnju urina, zbog čega žene žele stalno pisati. Ovaj učinak objašnjava se djelovanjem sljedećih mehanizama:

  • stimulacija simpatičkog živčanog sustava, uzrokovana hlađenjem tijela, dovodi do tahikardije, povećanog srčanog izlaza, grča malih arterija i povećanja ukupnog perifernog otpora krvnih žila;
  • kako bi se smanjio gubitak topline, tijelo izaziva grč mišića i kožnih žila, dok se žile unutarnjih organa (bubrezi, srce, mozak) šire. Kao rezultat, povećava se dotok krvi u bubrege, što uzrokuje povećanu filtraciju urina.

Kao posljedica unutarnjih procesa uzrokovanih hladnoćom, metabolizam se ubrzava, au tijelu nastaje više takozvane metaboličke (endogene) vode. Njeno tijelo i mora se teško povući.

U toplini viška tekućine se uklanja znojem. No, takva "tehnologija" nije dostupna tijelu pri niskoj temperaturi zraka, zbog čega postoje stalne potrebe. Ako je mokrenje bezbolno i nije popraćeno nikakvim dodatnim simptomima (na primjer, iscjedak krvi ili gnoja), onda nema razloga za brigu: čim se tijelo zagrije, njegovo "ponašanje" se normalizira.

Često mokrenje kod žena: uzroci emocionalne prirode

Svi ljudi različito reagiraju na stres. Što se tiče procesa mokrenja, postoje dva glavna načina na koja tijelo može “odgovoriti” na iskustvo:

  1. Nemogućnost mokrenja.
  2. Stalno potiče na mali način.

Mnoge žene "biraju" drugu vrstu odgovora. U pravilu, to su mirni pojedinci, ranjivi na vanjsko vrednovanje i zabrinuti zbog utiska koji imaju na druge.

Često mokrenje tijekom stresnih trenutaka povezano je s utjecajem emocija na parasimpatičku podjelu autonomnog živčanog sustava, koja je odgovorna za kontrakciju zidova mjehura i opuštanje sfinktera. Ako je uzbuđenje snažno, organ također počinje „doživljavati“ i šalje signale o potrebi pražnjenja. Najčešće se to promatra prije ispita, javnog govora, intervjua i datuma.

Sa stajališta fizičkog zdravlja, žena nema problema, ali s pretjerano jakom reakcijom na stres, moguća je pojava ozbiljnih psiholoških patologija.

Uzroci učestalog mokrenja u žena, koji se sastoji u karakteristikama prehrane

Proizvodi s diuretičkim učinkom uzrokuju povećano mokrenje, što objašnjava pojavu stalnog poriva. Česti izleti na male načine često su izazvani dijetom koja uključuje bilo što od sljedećeg:

  1. Đumbir ili zeleni čaj s limunom.
  2. Kava i druga pića s kofeinom (Coca-Cola, energija).
  3. Alkoholna pića, osobito pivo.
  4. Prirodni sokovi (od brusnica, brusnica, celera, peršina, mrkve, citrusa).
  5. Gorka čokolada.
  6. Neki voće, povrće i bobice - dinje, lubenice, krastavci, rajčice, bundeve, mrkva, limun, brusnice, viburnum, jasen, lingonije, kupine, suhe marelice, jabuke, peršin, celer.

Diuretički učinak je jednostavno obilježje proizvoda. Dok ih žena koristi, poriv za mokrenjem neće nikamo ići.
Treba spomenuti i sve vrste čajeva i dodatke za mršavljenje. U pravilu, svi oni izazivaju povećano izlučivanje vode iz tijela i uzrokuju da mjehur redovito daje signale o potrebi pražnjenja.

Često mokrenje kod žena: uzroci fiziološke prirode

Žensko tijelo povremeno se susreće s ključnim "pragovima" za to. U ovom trenutku dolazi do hormonskih promjena, zbog čega je nagon na mokrenje sve češći. znači:

  • menstruacija (povećano mokrenje, obično promatrano nekoliko dana prije početka krvarenja);
  • trudnoća (odmah nakon nukleacije embrija može se pojaviti pojačani nagon; nadalje se povećava njihova dnevna količina, budući da se pritisak maternice na mjehur dodaje hormonskim promjenama);
  • menopauza.

U svim tim situacijama konstantni urinarni nagoni smatraju se normalnim, jer su uzrokovani prirodnim procesima koji se odvijaju u tijelu.

Često mokrenje: uzroci kod žena povezanih s bolestima

Neki od glavnih zdravstvenih problema uključuju učestalo mokrenje. Najčešće patologije uključuju:

  1. Cistitis. Upala mokraćnog mjehura popraćena je reznicama tijekom mokrenja, nelagodom u trbuhu. Nagon je vrlo jak i teško ga je tolerirati.
  2. Uretritis. Ima simptome slične cistitisu, ali se također može uočiti iscjedak iz mokraćne cijevi.
  3. Pijelonefritis. Upala bubrega karakterizira akutna bol u leđima, groznica do 40 stupnjeva, mučnina, povraćanje. Kod kroničnog tijeka bolesti simptomi su manje izraženi, ali ostaje povećano mokrenje.
  4. Urolitijaze. Prisutnost kamena u unutarnjim organima isprva uopće ne odaje. Ali u vrijeme fizičke aktivnosti, kamenje se može pokrenuti, izazivajući snažan napad boli. Neoplazme koje iritiraju mokraćni mjehur također uzrokuju česte nagone.
  5. Prolaps maternice. Patologija je povezana s slabljenjem mišića i ligamenata koji drže organ. Redovne posjete WC-u nadopunjuju zatvor, vaginalni sekret, bol u donjem dijelu trbuha.
  6. Fibroidi maternice. Benigni tumor, koji raste, počinje vršiti pritisak na mjehur, uzrokujući jake nagone. Ostali simptomi uključuju menstrualne poremećaje i osjećaj stranog tijela unutar tijela.
  7. Zatajenje srca. Koronarna vaskularna bolest povezana je sa slabom cirkulacijom krvi i edemom nogu. Kada žena ode u krevet, voda se vraća u mjehur, što uzrokuje noćni nagon.
  8. Dijabetes. I šećerni i ne-šećerni oblici su popraćeni obilnim izlučivanjem urina. Sljedeći znakovi trebaju biti upozoravajući - vrlo jaka žeđ, svrbež, upala kože, pretjeran apetit.
  9. Prekomjerno aktivan mjehur. Često ima neurogenu prirodu, tj. Sindrom je povezan s kvarom živčanog sustava. Stalni poriv za mokrenjem kod žena cijelo vrijeme bez ikakvog razloga.

Na najmanjoj sumnji na prisutnost bolesti potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Ne radite nešto sami ne preporučujemo.

Često mokrenje za žene: kako izliječiti?

Često mokrenje moguće je riješiti samo uklanjanjem uzroka:

  • pri hladnom hlađenju morate se zagrijati;
  • u slučaju pretjeranog uznemirenosti, treba se naučiti opuštati kroz meditaciju, vježbe disanja, vizualizaciju;
  • s "diuretic diet" preporuča se revidirati svoj izbornik;
  • kada mijenjate hormonsku pozadinu, možete se posavjetovati s liječnikom za savjet i imenovanjem posebnih lijekova (ako su potrebni);
  • ako se pojave simptomi bolesti, morate zakazati sastanak sa specijalistom i proći odgovarajući tretman.

U većini slučajeva, stalni nagon nije opasan. Ako postoji sumnja na zdravstvene probleme, postoji samo jedan način - posjet liječniku.

Često mokrenje kod žena bez bolova - uzroci i liječenje

Često mokrenje u žena je uobičajeno. Može biti povezana s bilo kojom patologijom ili manifestacijom određenog fiziološkog stanja. Često mokrenje naznačeno je izrazom "pollakiuria".

Nekoliko je žena suočeno s tako osjetljivim problemom u suvremenom svijetu. Uzroci učestalog mokrenja kod žena bez boli mogu biti vrlo različite, te stoga ne morate usporediti vaš slučaj s onima prijatelja. Ovo stanje ne uzrokuje neugodnosti, tako da žene ne žure uvijek u posjet liječniku, što je pogreška.

Obično žena posjećuje toalet za malu potrebu 10-13 puta dnevno. Ako je ova brojka mnogo veća, onda je to prvi znak zabrinutosti. Osobito treba biti oprezan kada je mokrenje popraćeno bolom u donjem dijelu trbuha.

U ovom članku razmotrit ćemo zašto su učestale potrebe mokrenja kod žena, uzroci tog stanja, kao i suvremene metode dijagnostike i liječenja.

Postoje li kakve norme?

Svako žensko tijelo ima svoje norme, tako da je nemoguće sa sigurnošću reći koliko bi svaka osoba trebala malo hodati svaki dan. Mnogo čimbenika. Koliko tekućine konzumirate tijekom dana, toliko putovanja i povećava ili smanjuje brzinu mokrenja.

U pravilu, ako je učestalo mokrenje patološko, popraćeno je jednim ili više simptoma:

  • paljenje, bol ili svrbež u uretri kada je mjehur prazan;
  • neznatni volumen urina koji se oslobađa tijekom mokrenja (obično 200-300 ml);
  • ako učestalost mokrenja narušava normalan životni ritam (stvara nelagodu na poslu ili noću).

Ako posjetite toalet do 10 puta dnevno i 1-2 puta noću, a ne doživljavate ni druge neobične simptome, nema razloga za brigu.

Uzroci učestalog mokrenja kod žena

Kod žena, često mokrenje bez boli, često u situacijama koje su povezane s prirodnim procesima u tijelu. Ti čimbenici osobito uključuju:

  • konzumiranje velikih količina tekućine;
  • uzimanje određenih lijekova, kao što su diuretici;
  • upotreba infuzija ili izvaraka biljaka koje imaju izražen diuretički učinak;
  • nošenje djeteta;
  • tijekom menopauze;
  • Pothlađenje;
  • stresne situacije ili intenzivna uznemirenost;
  • kod starijih žena.

Patološke abnormalnosti u tijelu žene također mogu uzrokovati učestalo mokrenje, koje može biti popraćeno bolom, a ne može:

  1. Šećerna bolest. Znakovi učestalog mokrenja u žena bez boli mogu se pojaviti kod šećerne bolesti, kada šećer u krvi ostaje povišen dugo vremena. Žednja koja se javlja u ovom slučaju dovodi do činjenice da žena konzumira veliku količinu tekućine, zbog čega „često“ obilato i često odlazi u toalet.
  2. Cistitis. Akutni cistitis se odlikuje čestim i bolnim mokrenjem, pojavom krvi u mokraći, bolovima u mjehuru i perineumu. Ovi simptomi su također opaženi u kroničnom obliku bolesti tijekom razdoblja pogoršanja. Najčešće je uzročnik E. coli. Bakterija ulazi u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev, fiksira se na zidovima mokraćnog mjehura i počinje nagrizati sluznicu.
  3. Pijelonefritis. Učestalo mokrenje i dugotrajna bolna bol su simptomi pijelonefritisa. Tijekom egzacerbacije dolazi do slabosti, zimice, mučnine, naglog porasta temperature. Pijelonefritis se liječi dugo vremena. Propisuju se lijekovi protiv bolova, antispazmodici, antibakterijska terapija.
  4. Disfunkcija zdjeličnih mišića neurološke prirode. Kada se neurološki poremećaji pojave problemi s inerviranjem mišića odgovornih za pražnjenje mjehura, zbog toga se mijenja pravilnost mokrenja.
  5. Urolitijaze. Kako se konglomerati soli povećavaju, bezbolno često mokrenje postupno se komplicira povećanjem boli.
  6. Bolesti srca i krvnih žila. Često mokrenje uzrokuje probleme s krvnim žilama i zatajenjem srca. Proces se pogoršava noću. Snažna aktivnost tijekom dana može dovesti do edema. Oni se spuštaju noću i izražavaju se čestim mokrenjem. Terapijske mjere su po svojoj prirodi etiološki, one bi trebale nadoknaditi zatajenje srca.
  7. Ginekološke bolesti. Jedna od uobičajenih patologija koje uzrokuju ovaj simptom nakon 35 godina je zanemarena fibroidna maternica. To je benigni tumor koji pritiska na mjehur. Kod mlađih djevojčica uzrok povećanog mokrenja mogu biti spolno prenosive bolesti, kao i vaginitis različitih etiologija, itd. Ponekad je problem posljedica prolapsa maternice.
  8. Kronično zatajenje bubrega. Može se razviti zbog nekih kroničnih bolesti izlučnog sustava. Najčešći uzrok je glomerulonefritis, pijelonefritis, urolitijaza, amiloidoza bubrega, policistični i drugi razvojni defekti ovog organa. Jedna od najranijih manifestacija zatajenja bubrega je često noćno mokrenje, kao i povećanje poriva u dan.
  9. Povreda kralježnice. Ne možete ignorirati činjenicu bilo kakvih mehaničkih učinaka na kralježnicu.
  10. Genitalne infekcije. Oni dovode do upale uretre, a njezina iritacija izaziva pojavu čestih poriva za mokrenjem. Čak i banalno drozd može dovesti do potrebe da posjete toalet češće nego obično.

Važno je razumjeti da bez pravilnog liječenja učestalog mokrenja kod žena, simptomi moguće bolesti mogu se pretvoriti u kronični oblik, te u budućnosti negativno utjecati na reproduktivni sustav ili dovesti do ozbiljnih posljedica po zdravlje.

Kako liječiti učestalo mokrenje kod žena?

Govoriti o liječenju učestalog mokrenja kod žena moguće je tek nakon otkrivanja bolesti koja je uzrokovala. Uostalom, programi za rješavanje različitih patologija su značajni, a ponekad se čak i drastično razlikuju.

Stoga, kada je počeo učestali nagon za mokrenjem, prvo je potrebno isključiti fiziološke uzroke ovog fenomena:

  • dijeta koja je obogaćena hranom ili pićima s diuretičkim učinkom, zlouporabom kave, alkoholnim pićima;
  • stresne situacije;
  • trudnoća;
  • hipotermija;
  • uzimanje određenih lijekova, kao što su diuretici.

Glavni pokazatelji za odlazak liječniku su sljedeći:

  • peckanje i grčeve tijekom mokrenja;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • opća slabost u tijelu;
  • kašnjenje ili inkontinencija;
  • iscjedak (krvavi) iz genitalija;
  • nedostatak apetita.

Ovisno o utvrđenom uzroku, nakon polaganja ispita, žena može biti dodijeljena:

  • terapija antibioticima;
  • pre- i probiotici;
  • antispazmotike;
  • hormonski lijekovi;
  • za ublažavanje bolova;
  • uroantiseptiki;
  • sedative;
  • fizioterapija, uključujući UHF, iontoforezu, elektroforezu, induktotermiju itd.;
  • Terapija tjelovježbom, uključujući vježbe s kegelom;
  • biljna medicina.

Međutim, čak i učestalo mokrenje bez boli, koje dugo brine, ne smije se zanemariti. Nemojte zanemariti svoje zdravlje, jer će samo pravovremena posjeta liječniku pomoći u spoznaji stvarnih uzroka problema i propisati učinkovitu terapiju.

Koji liječnik kontaktirati

Uz učestalo mokrenje, potrebno je kontaktirati terapeuta i proći početni pregled: proći testove krvi i urina, podvrgnuti ultrazvuku mokraćnog sustava. U slučaju bolesti bubrega treba ga liječiti nefrolog, a kod patologije mokraćnog mjehura urolog. Dijabetes (šećer i šećer) liječi endokrinolog.

Simptom koji treba obratiti pozornost na: učestalo mokrenje kod žena i patologiju s kojom može biti povezana

Često mokrenje kod žena je vrlo česta pojava, što može ukazivati ​​na poremećeno funkcioniranje urogenitalnog sustava.

Razlog za zabrinutost je slučaj kada žena doživljava potrebu za odlaskom na toalet za malu potrebu više od 15 puta dnevno tijekom nekoliko dana.

To stanje mogu izazvati vanjski čimbenici (uzimanje diuretičkih lijekova ili hrane, pijenje puno vode), ili signalizira prisutnost upalnih procesa i bolesti u tijelu. Da biste se riješili ovog problema, morate pravovremeno utvrditi moguće uzroke učestalog mokrenja i proći potpuni terapijski tečaj.

Kao što praksa pokazuje, takav problem najčešće skriva ozbiljniju upalnu bolest. Prirodni proizvodi koji imaju dobar antimikrobni i protuupalni učinak imaju regenerativni učinak. Uostalom, pravilno odabrana hrana i bilje, za razliku od tradicionalnih lijekova, neće uzrokovati ovisnost i nuspojave.

simptomi

Osim čestih nagona, žena može doživjeti i niz drugih neugodnih, pa čak i bolnih simptoma:

  • bol u donjem dijelu leđa je najčešći simptom pijelonefritisa, u nekim slučajevima može govoriti o urogenitalnoj tuberkulozi;
  • teški bolovi i grčevi tijekom mokrenja mogu ukazivati ​​na akutni oblik cistitisa;
  • krvarenje uterusa koje nije povezano s menstruacijom;
  • izlučivanje gnoja ukazuje na uznapredovali stupanj uretritisa, gonoreje, pa čak i klamidije;
  • odgođena menstruacija u kombinaciji s pojačanim nagonom na toalet može ukazivati ​​na trudnoću;
  • groznica i učestalo mokrenje ukazuju na prisutnost spolno prenosivih infekcija u tijelu;
  • neugodnost mogu doživjeti žene s ginekološkim bolestima;
  • akutni osjećaj pečenja nakon mokrenja može ukazivati ​​na infekciju mokraćnog sustava ili nedovoljnu intimnu higijenu. U međuvremenu, vrijedi napomenuti da svrbež i pečenje mogu biti znak individualne netolerancije na kontracepciju ili prekomjernu konzumaciju začinjene hrane.

razlozi

Često mokrenje kod žena uglavnom je povezano s biološkim procesima u tijelu.

Brojni dodatni čimbenici mogu izazvati učestale navale na zahod:

  • nošenje djeteta;
  • stresne situacije;
  • korištenje velikih količina tekućine;
  • hipotermija;
  • uzimanje određene skupine lijekova (primjerice diuretika);
  • dugoročno restrukturiranje hormonalne pozadine tijekom menopauze;
  • starost pacijenta (nakon 55 godina, 2/3 ukupnog volumena mokraće izlučuje se noću, to je zbog prirodnog starenja tijela);
  • upotreba biljnih infuzija i voskova, koji imaju karakterističan diuretički učinak.

U takvim situacijama žene povećavaju ukupan broj nagona za mokrenjem bez pojave boli. Bolest prolazi nakon uklanjanja uzročnog faktora (odbijanje diuretskih lijekova, normalizacija režima pijenja, itd.).

Uretritis karakterizira akutna upala uretre koja se smatra najčešćom ženskom bolešću.

Široka i kratka uretra može poslužiti kao ulazna vrata za ulazak infekcija. Nepravilna intimna higijena može pogoršati ukupnu kliničku sliku.

U ovom slučaju, žena doživljava jak osjećaj pečenja u perineumu, kao i obilno ispuštanje bistre sluzi iz mokraćnog kanala. Pielonefritis je upala bubrega, koja je popraćena hipertermijom do 40 ° C, intoksikacijom tijela (mučnina i jaka slabost) i bol u donjem dijelu leđa. Uz urin, gnoj i krvni ugrušci se izlučuju.

Jedna od najčešćih bolesti genitourinarnog sustava, koju karakterizira bolna upala sluznice mjehura, smatra se cistitisom. U ovom slučaju, povećana potreba za mokrenjem popraćena je nelagodom u području zdjelice.

Kako upala sluznice mjehura

Urolitijaza uzrokuje simptome karakteristične za ovu bolest: mokrenje naglo prestaje, iako se osjeća puni mjehur. Simptomi nelagode protežu se do perineuma i suprapubične regije, pogoršavaju se tijekom mokrenja i pokreta.

Ako učestalo mokrenje traje više od 3 dana i uzrokuje neugodne, pa čak i bolne senzacije kod žena, to može ukazivati ​​na prisutnost patologija.

Smanjenje ukupnog tonusa mišića mokraćnog mjehura provocira pojavu čestih poriva koji zahtijevaju mokrenje što je prije moguće. Simptomatologija ove bolesti slična je trudnoći.

Progresivni stadij bolesti može dovesti do inkontinencije. Neke se žene suočavaju s suprotnom situacijom - mišićnom hiperaktivnošću, izazvanom naglim uzbuđenjem središnjeg živčanog sustava i stresom.

Ginekološke bolesti

Zbog činjenice da je u ljudskom tijelu sve međusobno povezano, kod ginekoloških patologija može se uočiti povreda funkcija mokrenja:

  • prolapsa maternice. Glavni čimbenici koji utječu na razvoj ove bolesti može biti mnogo. S obzirom na činjenicu da je u početnom stadiju propusta vrlo subjektivno, pravovremeno identificirati takvu opasnu patologiju je izuzetno rijetko. To je učestalo mokrenje koje liječnicima omogućuje da obratite pozornost na problem i da ga pravodobno otklone. U ranim stadijima prolaps maternice može se eliminirati posebnim masažama i gimnastikom, ali u uznapredovalim slučajevima nemoguće je bez kirurške intervencije;
  • fibroidi maternice. Smatra se benignom neoplazmom koja se može nalaziti u šupljini i na stijenkama maternice. S vremenom, sam organ raste u veličini, što može stisnuti zidove mjehura. Bolni simptomi čine da žena češće odlazi na zahod, jer se takav pritisak na mjehur shvaća kao poriv za mokrenjem. Zbog činjenice da fibroidi mogu rasti asimptomatski, čim primijetite povećanu potrebu za mokrenjem, trebate odmah kontaktirati ginekologa. Možda će zahvaljujući tome biti moguće na vrijeme dijagnosticirati tumor i proći potreban tijek terapije i rehabilitacije, što će spasiti maternicu.

Bolesti drugih organa

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada učestalo mokrenje može ukazivati ​​da je u ljudskom tijelu prisutna sljedeća patologija:

  • dijabetes. Volumen mokraće može se povećati na 5 litara, s tim da pacijent doživljava tešku žeđ, suha usta, svrbež međunožja, slabost, pa čak i gubitak težine;
  • anemija;
  • kardiovaskularna insuficijencija izaziva nakupljanje velike količine mokraće, i kao rezultat toga, posjeti toaletu se povećavaju.

dijagnostika

Kvalificirana dijagnostika započinje vanjskim pregledom pacijenta i anamnezom. Zahvaljujući tome, liječnik može pripremiti sve potrebne informacije o trenutnom stanju žene i identificirati mogući edem.

Tek nakon prikupljanja anamneze i specijalista vanjskog pregleda imenuju se sljedeći studiji:

  1. ginekološki razmaz. Pokazuje infekcije koje ulaze u tijelo kroz nezaštićeni spolni odnos i mogu izazvati učestalo mokrenje s karakterističnim bolnim osjećajima. Osim toga, postoji mnogo urogenitalnih virusa koji uzrokuju upalu ne samo u genitourinarnom nego iu reproduktivnom sustavu;
  2. biokemijski test krvi. Omogućuje precizno određivanje bubrežnih markera - razinu mokraćne kiseline, kreatinina i uree. Ako su dobiveni rezultati viši od prihvatljive norme, tada pacijent najvjerojatnije ima urolitijazu ili pijelonefritis;
  3. urina. Pomaže utvrditi postoje li upalni procesi u ženskom tijelu. U analizi će se otkriti leukociti i čak crvene krvne stanice. To će pomoći u određivanju patologije i proteina, koji u urinu ne bi trebali biti. Sol i sluz mogu ukazivati ​​na razvoj urolitijaze - solne diureze. Mikroskopija pomaže u određivanju vrste soli tako da liječnik može propisati posebnu prehranu pacijentu;
  4. klinički test krvi. Pomaže točno odrediti upalne žarišta. Zahvaljujući standardnim testovima krvi, liječnik može otkriti bilo kakve infekcije;
  5. ultrazvučni pregled zdjeličnih organa. Omogućuje vam da provjerite status uretera, bubrega, mjehura, jajnika i maternice.
Na prvoj manifestaciji bolesti morate kontaktirati terapeuta, koji će sastaviti cjelokupnu kliničku sliku i propisati početni pregled.

Ako bolesnik boluje od bubrega, tada će njezin daljnji tretman obaviti nefrolog, ako se utvrdi patologija mokraćnog mjehura, urolog će se pobrinuti za liječenje žene. Kada je dijabetes izazvao učestalo mokrenje, liječnik-endokrinolog pomoći će u uklanjanju neugodnih simptoma.

liječenje

Za liječenje učestalog mokrenja potrebno je samo ako su patološke i patogene prirode.

Plan liječenja ovisi o vrsti patologije, najčešće:

  • antibakterijska terapija;
  • sedative;
  • biljna medicina;
  • Terapija tjelovježbom i vježbe s kegelom;
  • uroantiseptiki;
  • hormonski lijekovi;
  • fizioterapija, iontoforeza, UHF, induktoterma i elektroforeza;
  • probiotici;
  • bolova.

Povezani videozapisi

O učestalom i bolnom mokrenju kod žena na videu:

U zaključku, moguće je sažeti da se volumen i učestalost mokrenja smatra potpuno individualnim za svaku osobu. No, fiziološki ritam može biti poremećen, što može dovesti do povećanog poriva da se mjehur isprazni u kombinaciji s nelagodom.

Ako je bolest popraćena povećanjem boli u području zdjelice, to znači da djevojka treba hitno kontaktirati ginekologa. Uostalom, svaka odstupanja u radu urogenitalnog sustava mogu uzrokovati nepopravljivu štetu reproduktivnom sustavu.

Često mokrenje kod žena: uzroci i liječenje

Mišljenja stručnjaka o normalnoj količini mokrenja dnevno u zdravoj osobi razlikuju se. U prosjeku, svaka osoba posjećuje toalet 6-10 puta dnevno, dok može bez puno truda kontrolirati proces mokrenja. Smatra se da, ako učestalost nagonskog mokrenja prelazi 10 puta dnevno, onda je to razlog da obratite pozornost na stanje vašeg tijela.

U mnogim slučajevima, učestalo mokrenje kod žena nije patologija. Uz obilno pijenje, pogotovo uz upotrebu lijekova i pića koji imaju diuretski učinak (alkohol, kava, piće za mršavljenje), hipotermija ili tjeskoba, potreba za posjetom WC-om može se pojaviti mnogo češće nego obično.

Povećanje učestalosti mokrenja u žena može biti posljedica hormonskih promjena u tijelu tijekom menopauze, a kod starijih žena može biti potrebno mokrenje noću. U isto vrijeme, 1-2 putovanja u WC preko noći ne bi se trebala smatrati patološkim. I naravno, takav se problem može pojaviti tijekom trudnoće. Često mokrenje u trudnicama također je povezano s promjenama u hormonskim razinama u tijelu. Osim toga, u kasnoj trudnoći, proširena maternica može vršiti pritisak na obližnje organe, uključujući mjehur.

Sve gore opisane promjene smatraju se fiziološkim i obično ne zahtijevaju liječenje, ali liječničku pozornost na ovaj problem još treba riješiti, budući da neke bolesti također mogu uzrokovati učestalo mokrenje. Ponekad je moguće dijagnosticirati patologiju koja je uzrok disuričnih poremećaja samo na temelju rezultata analiza i instrumentalnih studija.

Ako je povećanje mokrenja kod žene još uvijek uzrokovano bolešću, onda je to stanje gotovo uvijek popraćeno nizom drugih simptoma koje je teško propustiti.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Najčešći uzrok porasta broja nagona za mokrenjem su infektivne upalne bolesti mokraćnog sustava koje se dijagnosticiraju kod žena 3 puta češće nego kod muškaraca. To je zbog specifičnosti anatomske strukture genitourinarnog sustava, kod žena je mokraćna cijev kraća i šira nego kod jačeg spola, pa se infekcije lakše prodiru u urinarni trakt.

pijelonefritis

Akutni i kronični pijelonefritis se razlikuje po prirodi tečaja.

Često mokrenje je obično simptom kroničnog oblika bolesti. Osim toga, ženama smeta tupa bol u lumbalnoj regiji, pogoršana u hladnom ili vlažnom vremenu. S progresijom bolesti, osobito s bilateralnim oštećenjem bubrega, bolesnici razvijaju arterijsku hipertenziju. Uz pogoršanje bolesti postoji klinička slika akutnog pijelonefritisa.

Pacijenti imaju nagli porast tjelesne temperature na 39–40 ° C, zimicu, jaku slabost, mučninu, a ponekad i povraćanje. Bol u donjem dijelu leđa pogoršava, u mokraći se pojavljuje mješavina gnoja i krvi.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa dugo vremena propisuje samo liječnik. Bolesnici trebaju dugi tijek antibiotske terapije, u kombinaciji s recepcijom bubrežnih, antispazmodičkih i analgetika. Ako dođe do povrede urina, obnova normalnog pražnjenja mjehura je jedan od najvažnijih zadataka u liječenju. Osim toga, pacijentima je prikazan spa tretman.

cistitis

Često mokrenje, popraćeno peckanjem i rezanjem u mokraćnoj cijevi, jedan je od znakova cistitisa. Osim toga, žena može biti poremećena osjećajem nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura i urinarne inkontinencije u vrijeme poriva za mokrenjem. Tjelesna temperatura obično ostaje u granicama normale, ali se može blago povećati na 37,5 C. Zamućenost urina i pojava krvi u njoj ukazuju na nastanak komplikacija.

Uz pravodobno liječenje, cistitis se obično izliječi. Pacijentima se propisuje antibakterijska terapija, prirodni lijekovi koji imaju antimikrobna i protuupalna djelovanja, antispazmodici i analgetici.

Pacijentima se savjetuje da piju puno tekućine, osobito korisno za voćne napitke od brusnice i brusnice, te čajeve bubrega. UHF, induktotermija i iontoforeza mogu se razlikovati od fizioterapeutskih metoda liječenja.
Pročitajte više o tome kako se liječiti cistitis kod kuće u našem zasebnom članku →

uretritis

Povećano mokrenje je jedna od pritužbi pacijenata s uretritisom. Osim toga, žena je zabrinuta zbog boli, svrbeža i pečenja u mokraćnoj cijevi tijekom mokrenja (osobito na početku), iscjedak iz sluznice iz mokraćne cijevi. Uretritis gotovo nikada ne prati opće znakove opijenosti i često se odvija s manjim simptomima. Međutim, sama bolest nije izliječena, pa čak i kod blagih simptoma treba konzultirati liječnika.

Liječenje uretritisa kod žena uključuje nekoliko faza. Prije svega, potrebno je eliminirati infektivni proces u uretri, za što se pacijentima dodjeljuje kraći tijek antibiotske terapije. Druga faza je obnova normalnog sastava vaginalne mikroflore. U svim slučajevima, pacijentima je potrebna terapija usmjerena na jačanje imunološkog sustava.

urolitijaze

Kada urolitijaza kamenje može biti lokaliziran u različitim dijelovima mokraćnog sustava (bubrežna zdjelica, ureteri, mjehur). Često mokrenje može biti znak prisutnosti kamena u mjehuru. Žena može osjetiti iznenadnu pojavu poriva za mokrenjem tijekom fizičkog napora, trzanja i trčanja. Tijekom mokrenja može se iznenada prekinuti strujanje urina, iako pacijent osjeća da mjehur još nije potpuno prazan (simptom "polaganja"). Pacijenti mogu također biti poremećeni bolovima u donjem dijelu trbuha ili suprapubičnom području, koji se šire u perineum. Bolovi se mogu pojaviti tijekom mokrenja i tijekom kretanja.

Liječenje urolitijaze počinje nakon istraživanja, tijekom kojeg se utvrđuju veličine kamenja, njihov broj i lokalizacija, kao i vrsta kamenja (oksalat, fosfat ili mokrać). Ovisno o tome, liječnik propisuje lijekove i dijetu. Ako je potrebno, kirurško liječenje. Možda se radi endoskopsko drobljenje kamenja, mljevenje cistoskopom, u nekim slučajevima abdominalna operacija.

Ginekološke bolesti

Miom maternice

Uterine fibroids - ginekološka bolest, koja dugo vremena može biti gotovo asimptomatska. Miom maternice je benigni tumor koji se razvija iz mišićnog sloja organa. Poremećaji disurija, uključujući učestalo mokrenje, javljaju se kada tumor dosegne veliku veličinu i počne stiskati organe koji se nalaze u blizini. Ostali simptomi koji se obično javljaju mnogo ranije od disuričkih poremećaja su nepravilnosti u menstruaciji, krvarenje iz maternice koje može dovesti do anemije i bol u donjem dijelu trbuha.

Liječenje fibroida maternice može biti konzervativno i operativno. Liječenje lijekovima uključuje upotrebu hormonskih lijekova, tako da rast tumora usporava ili prestaje. Tijekom kirurškog liječenja, čvorovi ili cijeli organ se uklanjaju. Izbor liječenja određuje samo liječnik na temelju anamneze i rezultata pregleda žena.

Prolaps maternice

Na izostavljanje maternice govoriti u slučajevima gdje, iz bilo kojeg razloga, dno i cerviks su pomaknute ispod normalnih anatomskih i fizioloških granica. To je posljedica slabljenja ligamentnog aparata koji podupire maternicu, kao i mišića i fascije dna zdjelice. Ako se ne liječi, maternica se sve više pomiče, što rezultira pomakom zdjeličnih organa (rektuma i mjehura). Često mokrenje i urinarna inkontinencija obično počinju smetati ženi kada postoji značajno pomicanje maternice. Dugo prije početka ovog simptoma, žena se pojavljuje znakove karakteristične za ovo stanje, kao što su prigovaralo bol u donjem dijelu trbuha, osjećaj stranog tijela u vagini, obilan i bolan menstruacija, krvav iscjedak iz vagine. Obično takvi simptomi uzrokuju da se žena posavjetuje s liječnikom i započne liječenje.

Taktika liječenja se bira na temelju stupnja prolapsa maternice, prisutnosti popratnih ginekoloških i ekstragenitalnih patologija, dobi bolesnika i drugih čimbenika. Konzervativno liječenje usmjereno je na jačanje trbušnih mišića i dna zdjelice (gimnastika, ginekološka masaža, hormonska terapija, osim toga potrebno je olakšati fizički rad). Radikalna metoda liječenja je operacija. Trenutno, za fiksiranje maternice u normalnom položaju, nudi se nekoliko različitih vrsta operacija, tako da za svaku ženu liječnik može odabrati najbolju opciju.

Endokrine bolesti

dijabetes mellitus

Dijabetes melitus razvija se kršenjem metabolizma ugljikohidrata u tijelu. Često mokrenje, osobito noću, često je jedan od prvih uznemirujućih simptoma koji bi trebali privući pozornost. Osim toga, bolesnike oboljele od dijabetesa muči stalni osjećaj žeđi, pa se stoga povećava volumen tekućine koja se konzumira, a time i volumen urina (dnevna diureza se povećava na 2-3 litre). Također je važno napomenuti da svrbež kože, osobito genitalnih organa, često ima vulvitis, postoji smanjenje regenerativne sposobnosti tkiva (čak i najmanji rane dugo zacjeljuju). U nedostatku liječenja, pacijenti osjećaju stalni umor, njihova radna sposobnost se smanjuje, raspoloženje se pogoršava.

Endokrinolozi i terapeuti bave se dijagnostikom i liječenjem dijabetesa. Pacijentima se propisuje posebna prehrana broj 9, razvijena za bolesnike sa šećernom bolešću, zahtijeva liječenje pretilosti, redovitu tjelesnu aktivnost. Ako se nekoliko mjeseci nakon početka liječenja razina glukoze u krvi ne može normalizirati, liječnik će propisati lijekove za snižavanje glukoze.

Diabetes insipidus

To je rijetka bolest povezana s disfunkcijom hipotalamično-hipofiznog sustava, što rezultira smanjenjem razine hormona vazopresina u krvi. Često mokrenje uz oslobađanje velike količine mokraće (više od 5 litara dnevno), praćeno stalnom bolnom žeđom, glavni je simptom ove bolesti. Kao posljedica dehidracije u bolesnika s smanjenjem tjelesne težine, koža i sluznice su suhi, često zabrinuti zbog mučnine i povraćanja te opće slabosti.

Liječenje šećerne bolesti provodi se uz pomoć hormonske nadomjesne terapije, a lijek je obično potreban pacijentima tijekom cijelog života.

Koji liječnik kontaktirati

Uz učestalo mokrenje, potrebno je kontaktirati terapeuta i proći početni pregled: proći testove krvi i urina, podvrgnuti ultrazvuku mokraćnog sustava. U slučaju bolesti bubrega treba ga liječiti nefrolog, a kod patologije mokraćnog mjehura urolog. Dijabetes (šećer i šećer) liječi endokrinolog.

Jaki nagon za mokrenjem kod žena

Učestalost mokrenja je čisto individualna stvar, koja uglavnom ovisi o načinu života, anatomskoj strukturi i prisutnosti kroničnih bolesti. Učestalost i količina mokraće mogu varirati ne samo tijekom cijelog života, već čak i za nekoliko dana, i to značajno. To može biti posljedica i patološkog stanja i varijante fiziološke norme.

Koje se bolesti mogu posumnjati ako je učestalo mokrenje popraćeno bolom i boli? Je li vrijedno zvučati alarm ako se učestalo mokrenje u žena bez boli? Kako je dijagnoza? Ova i druga pitanja nalaze se u nastavku.

Uzroci učestalog mokrenja kod žena

Česti porivi u zahodu mogu biti rezultat triju skupina čimbenika:

  • Bolesti mokraćnog sustava ili sistemske patologije;
  • Prirodne promjene u hormonalnom statusu žena;
  • Normalna reakcija tijela na piće, hranu ili tjelesnu aktivnost.

Često mokrenje uzrokovano bolešću

Najčešće se režim mokrenja mijenja zbog bolesti mokraćnog sustava, što uključuje uretritis, cistitis, pielonefritis i urolitijazu (kao mogućnost solne diureze). Sve te patologije su međusobno povezane i, u nedostatku pravovremenog liječenja, mogu izazvati jedna drugu. Na primjer, ako se prvi put pojavio uretritis, a zatim i pijelonefritis, govorimo o uzvodnoj infekciji. Ako, naprotiv, liječnici kažu da je infekcija prema dolje. Obilježje ove skupine bolesti nije samo učestalo mokrenje, nego i bolni osjećaji tijekom procesa, čiji stupanj intenziteta ovisi o težini upalne bolesti.

  1. Urethritis je upala uretre - uretre. Može se pojaviti kao rezultat mikrobiološke kontaminacije (posebno tijekom superhlađenja), kao i zbog mehaničkih faktora, na primjer, kada nosite neudobno i / ili sintetičko donje rublje. Zapravo, uretritis uzrokuje bolno mokrenje, a ne učestalo, međutim, što pacijent više pati, to je koncentracija mokraće i više boli potrebna za mokrenje. Zbog toga su češći posjeti toaletu preventivni. Osim toga, u liječenju uretritisa, liječnici preporučuju obilje pića, što također povećava broj poriva za mokrenjem.
  2. Cistitis - upala mokraćnog mjehura - najčešći uzrok učestalog mokrenja, koji je također popraćen bolom i rezanjem. Cistitis je čest u žena zbog činjenice da imaju kratku mokraćnu cijev, a infekcija vrlo brzo ulazi u nadređene organe. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, poticanje na toalet može se dogoditi čak is malom punoćom mokraćnog mjehura. Žene se često žale da su doslovno "kap po kap". To je zbog bolne iritacije zidova mjehura. Tijekom vremena, kronični cistitis može uzrokovati slabost mišićnih zidova ili njihovo zadebljanje.
  3. Pijelonefritis je bolest bubrega upalne prirode, čiji je jedan od simptoma često mokrenje, kao i vrućica, vrućica i drugo. Često pozivanje na zahod može biti vrlo neugodno. Osim toga, žene trpe bolove u lumbalnoj regiji.
  4. Urolitijaza ili slane diureze - u ovom slučaju, poriv za odlaskom na zahod postaje sve učestaliji tijekom tjelesnog napora, trese, na putu. Ponekad kamenje može blokirati uretre ili ulaz u mokraćnu cijev, što stvara dodatne nelagode tijekom mokrenja - zaustavlja se, unatoč činjenici da mjehur još nije prazan.

Budući da je sve u tijelu povezano, mokrenje može postati češće pod utjecajem bolesti drugih organa i sustava, a ne samo mokraćnog sustava. Primjerice, ginekološki problemi uzrokuju da žene imaju redovite potrebe za WC-om.

  1. Uterine fibroids - je benigni tumor u šupljini ili stijenkama maternice, zbog čega potonji, koji se povećava, stavlja pritisak na mjehur. Osjećaj nelagode koji nastaje uzrokuje da žena češće odlazi u toalet, jer se subjektivno takav pritisak percipira kao poriv za mokrenjem. Fibroidni za dugo vremena svibanj ne biti popraćena bilo kakve simptome, tako da je izuzetno važno da se konzultirati liječnika čim primijetite povećanje broja putovanja u zahod. Možda će to omogućiti dijagnosticiranje tumora u ranim fazama i provesti liječenje, što će omogućiti očuvanje maternice.
  2. Izostavljanje maternice - javlja se iz više razloga, međutim, nije uvijek otkriveno na vrijeme. Simptomi koji prate propust su u početku subjektivni - osjećaj stranog tijela u vagini, nelagoda u zdjelici i tako dalje. Često mokrenje omogućuje liječnicima da se usredotoče na problem i pravovremeno ga identificiraju. Izostavljanje maternice zahtijeva operaciju samo u uznapredovalim slučajevima, u ranim stadijima rješava se uz pomoć posebnih vježbi i masaže.

Česti nagoni "na mali način" mogu biti znakovi dijabetesa.

  1. Dijabetes mellitus - kršenje metabolizma glukoze, što može biti posljedica niske razine inzulina ili nedostatka osjetljivosti na njega. Jedan od glavnih simptoma dijabetesa je jaka žeđ i, kao posljedica toga, učestalo mokrenje.
  2. Dijabetes bez šećera je hormonska neravnoteža koja se manifestira nesposobnošću tijela da zadrži vodu.

Često mokrenje zbog hormonskih promjena

Ponekad je uriniranje sve češće, ali se smatra normom. To je zbog promjena u hormonskoj pozadini kod žena, koja se javlja tijekom trudnoće i tijekom menopauze.

Često navijanje na zahod je jedan od neizravnih znakova trudnoće. U ranim stadijima nisu povezani s fizičkim uzrocima, jer maternica još nije proširena. Često mokrenje u prvom tromjesečju posljedica je činjenice da su maternica i mjehur smješteni rame uz rame, a povećana opskrba krvlju i inervacija jednog organa zajamčeno je zarobiti drugo. U slučaju mokraćnog sustava, to se očituje u povećanju poriva u toaletu.

Često mokrenje kao varijanta norme

Povećana formacija urina u većini slučajeva povezana je s promjenama u vodnom režimu. Što žena više pije, to će češće osjećati potrebu za odlaskom na zahod i to je normalno. Kava, kompoti i voćni napitci imaju značajan diuretički učinak. U međuvremenu, vrijedi spomenuti alkohol, što pridonosi kršenju izmjene vode. Čak i male količine alkohola mogu povećati mokrenje i izazvati oticanje.

Varijanta norme razmatra se samo u slučaju čestog mokrenja bez boli.

Simptomi povezani s povećanim mokrenjem kod žena

Osim čestih poziva na WC, žena se može žaliti:

  • Bolovi i grčevi tijekom mokrenja;
  • Temperatura, zimica i simptomi opće slabosti i opijenosti;
  • Bolovi u lumbalnoj regiji, uključujući i nepodnošljive, koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć;
  • Krvarenje maternice nije povezano s menstrualnim ciklusom, kao i dismenoreja;
  • Nelagoda u području zdjelice, osjećaj stranog tijela itd.

Dijagnoza učestalog mokrenja kod žena

Dijagnoza uzroka bilo kakvih pritužbi počinje s prikupljanjem anamneze i vanjskog pregleda pacijenta. Tako liječnik može identificirati oticanje kako bi prikupio informacije o načinu života pacijenta. Obično to nije dovoljno, a stručnjak propisuje sljedeće testove za ženu:

  • Test krvi - pokazuje je li žensko tijelo usredotočeno na upalu. Kroz rutinski test krvi moguće je pouzdano utvrditi radi li se o liječenju ili ne.
  • Biokemijska analiza krvi - pokazuje markere bubrega - razinu ureje, mokraćnu kiselinu i kreatinin. Ako su te brojke veće od normalne, najvjerojatnije je riječ o pielonefritisu ili urolitijazi. Biokemijski test krvi također je dijagnostički za dijabetes. Jedan od pokazatelja je razina glukoze u krvi.
  • Klinička analiza urina - najvažnija faza istraživanja. Na temelju njegovih rezultata moguće je odrediti prisutnost upale u mjehuru ili bubrezima. U tim slučajevima u mokraći se otkrivaju bijele krvne stanice i čak crvene krvne stanice (krv). Označava određene patologije i bjelančevine u urinu, koje normalno ne bi smjele biti tamo. Sluz i sol uzrokuju da liječnik predloži urolitijazu ili njezinu početnu fazu - diurezu soli. Mikroskopija ostatka vam čak omogućuje da odredite vrstu soli kako biste ispravno ispravili prehranu pacijenta.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa. Potrebno je provjeriti stanje bubrega, uretera, mokraćnog mjehura, kao i maternice i jajnika.
  • Ginekološki razmaz - spolno prenosive infekcije mogu uzrokovati učestalo mokrenje, koje može biti čak i bolno. Osim toga, postoji niz urogenitalnih infekcija koje uzrokuju upalu mokraćnog i reproduktivnog sustava.

Često mokrenje kod žena: liječenje

Ako učestalo mokrenje nije varijanta norme i potrebna je korekcija, cilj je liječenje eliminirati etiološki faktor - bolest koja ga je uzrokovala.

Najčešće propisano liječenje antibioticima je eliminacija bakterijske infekcije ili invazije protozoama. Preporučuje se uz antibiotike piti antifungale i probiotike. Ako je žena sklona alergijama, liječnik propisuje antihistaminike istovremeno s glavnim tijekom terapije.

Ako je problem povezan s solima ili kamenjem u bubrezima, nefrolog propisuje posebna sredstva za promjenu kiselosti urina. Obično takvi pripravci sadrže ili soli ili su bazirani na biljnim ekstraktima. Ovisno o sastavu kamenja, pH urina se pomiče tako da se kamenje što je brže moguće otopi i prirodno izađe s urinom.

Ako je učestalo mokrenje povezano sa specifičnostima prehrane ili režima vode, onda nema potrebe za promjenom. Iznimka može biti samo zlouporaba alkoholnih pića, koja bi se trebala napustiti.

Nagon za mokrenjem, koji se javlja tijekom menopauze, prolazi samostalno uz pravilnu hormonsku terapiju.

Redovito mokrenje povezano s trudnoćom ne zahtijeva korekciju.

Često mokrenje tijekom trudnoće

Često navijanje u zahod tijekom trudnoće je norma, pa to stanje ne treba liječničku korekciju. U prvom tromjesečju to je povezano s povećanom cirkulacijom krvi i inervacijom u zdjeličnim organima, kao is subjektivnim osjećajima žene.

U drugom tromjesečju učestalost želja je donekle smanjena, jer se tijelo postupno obnavlja pod novim stanjem i prilagođava.

U trećem tromjesečju počinje brz rast maternice, što fizički vrši pritisak na mjehur. To uzrokuje učestalo mokrenje, koje, međutim, ne prati bolna osjećanja.

Unatoč činjenici da je česta potreba za korištenjem WC-a tijekom trudnoće norma, važno je slijediti higijenska pravila kako ne bi izazvali upalu mjehura ili uretritis. Također je potrebno pratiti vodni režim. Ako, kada žena dobije 2 litre vode, žena razvije edem, tada liječnik može ograničiti unos tekućine na jednu ili pol ili čak 1 litru vode dnevno. U ovom slučaju, vrijedi odbiti od slanih i dimljenih proizvoda i drugih jela koja mogu izazvati taloženje soli u bubrezima, kao i povećanu žeđ.

Dizurija, česta i jaka urinacija, urinarna inkontinencija, enureza

Frederick L. Ko (Frederik L. Soe) Azotemija, oligurija i anurija

Dizurija, česta i jaka mokrenja

Dizurija je čin mokrenja, praćen bolom ili peckanjem. Česti nagoni su nagon za mokrenjem, koji slijede jedan za drugim u neuobičajeno kratkim vremenskim razdobljima zbog iritacije sluznice i osjećaja punjenja mjehura, koji zapravo može biti prazan. Jaki porivi su pretjerani osjećaj potrebe da se izvrši čin mokrenja. To se događa zbog iritacije ili upale sluznice mjehura.

Mehanizmi dizurije. Smanjena elastičnost mjehura. Kada mjehur nije dovoljno rastegnut, javlja se nokturija, česta i jaka potreba za mokrenjem. Ako je smanjenje elastičnosti uzrokovano upalom sluznice mjehura (cistitisom) kao posljedicom infekcije, izloženosti ionizirajućem zračenju, kemikalijama ili stranim tijelima (kateter, kamen), a ne infiltraciji mišića s tumorom mjehura ili susjednih organa (prostata, rektum, maternica) tada prevladava osjećaj pečenja.

Infekcija. Akutni cistitis bakterijske prirode, češći u žena, obično uzrokuje vrlo često mokrenje (danju i noću), osjećaj pečenja u vrijeme mokrenja, a često i makroskopsku hematuriju. Prostatitis ili prostatocistitis kod muškaraca može biti popraćen kliničkom slikom sličnom onoj kod akutnog cistitisa kod žena. Ako je u proces uključena samo žlijezda prostate, tada se pojavljuju značajniji simptomi, kao što su nejasna bol ili nelagodnost u donjem dijelu trbuha, preponama, perineumu, rektalnom području, testisima ili penisu. Simptomi su povezani s mokrenjem ili ejakulacijom, ali se češće pojavljuju u drugim vremenima.

Psihosomatski cistitis. "Sindrom funkcionalnog mjehura" i "kronični žljezdani uretrotrigonitis" sinonimi su s vrlo čestom, ali nedovoljno proučenom bolešću koja pogađa žene srednje i starije dobi. U donjem dijelu trbuha ili u vagini obično postoji neodređena tupa bol. Potaknite mokrenje tijekom dana; nocturia i pyuria su odsutni. Budući da su simptomi konstantni i zaustavljaju se s poteškoćama, potrebno je provesti potpuni urološki pregled. Sindrom funkcionalnog mjehura treba razlikovati od kile mjehura, koja se može kirurški ukloniti.

Pregled bolesnika s disurijom. U medicinskoj povijesti treba obratiti pažnju na urološke tegobe koje se sadašnjim pacijentima prezentiraju, kao iu prošlosti. Neophodne komponente fizikalnog pregleda uključuju utvrđivanje stanja zdjeličnih organa kod žena i prostate kod muškaraca. Potrebna je mikroskopska analiza sedimenta mokraće sakupljenog od žena sa dva žila, a kod muškaraca je također potrebna analiza izlučivanja žlijezde prostate dobivene masažom. Ako se urin sakuplja u obrocima, tada se u prvih 20 ml može sadržavati veliki broj leukocita i bakterija. To ukazuje da je mokraćna cijev primarno mjesto upale ili infekcije. Normalno, tajna prostate, koja nije podvrgnuta centrifugiranju, sadrži manje od 10 bijelih krvnih stanica u vidnom polju tijekom mikroskopije s velikim povećanjem. Veliki broj njih glavni je simptom upalnog procesa, a kod kroničnog prostatitisa - jedini poremećaj otkriven tijekom pregleda pacijenta. Daljnja identifikacija uzroka dizurije ovisi o podacima iz povijesti koji ukazuju na kronične i rekurentne poremećaje ili popratnu vrućicu, što je rijetko tijekom infekcije donjeg urinarnog trakta, uz iznimku akutnog prostatitisa. Dijagnoza ovisi o patologiji identificiranoj tijekom fizikalnog pregleda, kao što je zbijanje ili osjetljivost u karličnoj šupljini ili rektalnom području, hematurija ili pyuria, veliki broj leukocita i makrofaga u sekreciji prostate. Povećanje razine fosfataze u serumu može ukazivati ​​na karcinom prostate, čija je veličina značajno povećana.

Dodatni pregled bolesnika s disurijom, kada uzrok bolesti nije određen na temelju dobivenih kliničkih podataka, može uključivati ​​urinsku kulturu i izlučivanje prostate kako bi se identificirale kolonije aerobnih i anaerobnih bakterija, tuberkulozne bacile i mikoplazme, izlučna urografija, cistouretrografija u vrijeme mokrenja. Ako ove metode ne pomažu u postavljanju dijagnoze, preporučljivo je provesti urološki pregled pomoću ciste i uretroskopije s endoskopskom biopsijom, kao i dinamičkim istraživanjem mokraćnog sustava.

Ovaj izraz znači nemogućnost zadržavanja i nakupljanja urina u mokraćnom mjehuru. Uzroci urinarne inkontinencije uključuju neurološke i mehaničke poremećaje u radu složenog sustava koji regulira proces normalnog mokrenja.

Funkcija mjehura je normalna. Sila potiskivanja koja je potrebna da se isprazni mjehur osigurana je mišićima detruzora koji se sastoje od glatkih mišićnih vlakana međusobno isprepletenih. Njihovu regulaciju provode parasimpatički zdjelični živci koji potječu iz II-IV sakralnih dijelova leđne moždine. U trokutastom području mjehura, smještenom između otvora uretera i stražnjeg dijela otvora, glatke mišiće inerviraju simptomatska motorna vlakna koja potječu iz prsnog i lumbalnog segmenta (između XI torakalne i II lumbalne) kralježnice. Motorna vlakna ovih živaca su uglavnom alfa receptori. Ovaj sloj mišića proteže se do stražnje strane uretre i djeluje kao unutarnji nehotični sfinkter koji pomaže zadržati urin čak iu odsustvu svjesne kontrole. Vanjski sfinkter uretre i mišići perineuma kontroliraju se proizvoljno kroz n. Pudendi.

Iz mjehura informacije o boli, temperaturi i istezanju ulaze u osjetne putove kroz zdjelične živce u II-IV sakralnim segmentima leđne moždine, tvoreći tako jednostavan spinalni uretralni refleks, čiji se luk zatvara između mjehura i sakralne kičmene moždine. Nadalje, iz mjehura, putevi osjetilnih živaca rastu duž putanja sakrobulbara do izduljene medule, i na kraju dosežu kortikalne centre. U njima nastaju impulsi, vraćaju se duž lateralnih i ventralnih retikulospinalnih putova, i normalno prekidaju refleksni luk na razini sakralne kičmene moždine, regulirajući tako pražnjenje mjehura kroz svijest.

Mokraćni mjehur zdrave odrasle osobe može držati otprilike 400 ml urina bez primjetnog porasta intravezikalnog tlaka (1998-05-05)