Kako pravilno i nego ispirati mjehur?

Postoje mnoge bolesti u kojima osoba ne može potpuno isprazniti mjehur. To i razne neurološke bolesti, kao što su moždani udar, moždani infarkt, cerebrovaskularni incident (NMC), ozljede kralježnične moždine traumatske, distrofične ili zarazne prirode. U muškaraca, osim toga, benigna hiperplazija prostate (BPH ili adenoma prostate) uzrokuje poteškoće u pražnjenju mjehura. Postoje i drugi, rjeđi uzroci kršenja pražnjenja mjehura.

Trajni ili privremeni urinarni kateter

Uporaba katetera, ovisno o situaciji, može biti privremena (po potrebi) ili trajna. Neprestana uporaba urinarnog katetera neophodna je za kronične bolesti koje se ne mogu radikalno izliječiti lijekovima ili operacijom. Često su to neurološki pacijenti. Ako žene često imaju Foleyev kateter umetnut u mokraćnu cijev, onda je ova opcija za muškarce neprihvatljiva. Zašto? Da, iz razloga što je muška uretra povezana ne samo s mokraćnim mjehurom, već is prostatom, testisima, sjemenim mjehurićima. I strano tijelo u uretri će prije ili kasnije dovesti do komplikacija, kao što je akutni prostatitis ili epididimitis. Zato se kod žena češće koristi stalni urinarni kateter, a kod muškaraca se koristi, ali nakon operacije, epicistostomija s formiranjem suprapubične fistule mjehura. U toj fistuli se kod muškaraca instalira stalni urinarni kateter. U ovoj izvedbi, on je praktično siguran i ne uzrokuje komplikacije.

Kada kombinirati kateter s urinom?

Stalna upotreba katetera za izlučivanje urina čini nužnim rješavanje problema prikupljanja urina. Doista, sa stalnim kateterom, pacijent nije uvijek prikovan za krevet. Mnogi vode relativno aktivan način života. Najpraktičnija opcija je uporaba katetera s pisoarima. Pisoar je plastična vrećica s cijevi za primanje urina, koja je povezana s kateterom i drugom cijevi s ventilom za odvod akumuliranog urina. Kateter s urinom se koristi kao u varijanti izlučivanja urina kroz kateter u mokraćnoj cijevi i kroz suprapubičnu fistulu.

Ispiranje mjehura kroz urinarni kateter

Nakon otpusta iz bolnice, rodbina pacijenta s kateterom ostaje sama s tim problemom. Mnogi jednostavno ne znaju kako ispravno isprati mokraćni mjehur kroz urinarni kateter. Potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • Isperite mokraćni kateter najmanje 1 puta dnevno, po mogućnosti 2 puta (ako je potrebno, možete isprati mokraćni mjehur kroz urinarni kateter i 5 ili čak 10 puta dnevno);
  • Neophodno je odspojiti pisoar i cijevi koje produžuju kateter prije ispiranja. Isperite mjehur izravno kroz kateter;
  • Koristite posebna rješenja za ispiranje mjehura. Strogo se ne preporuča ispiranje s običnom vodom. To će neminovno dovesti do razvoja upale mjehura i može dovesti do razvoja akutnog uzlaznog pijelonefritisa;

Što oprati urinarni kateter?

Kada se pacijent otpusti iz urološke bolnice, liječnik će preporučiti specifična rješenja za pranje. Ali ako ne znate kako isprati urinarni kateter, najprije pažljivo proučite preporuke u izvješću o pražnjenju koje je pacijent primio na otpustu iz bolnice. Tamo je prisutni liječnik jednostavno dužan navesti kako i s čim isprati mokraćni mjehur kroz kateter. Posljednjih 30-40 godina urolozi su preporučili pranje katetera za uklanjanje urina s 1: 5000 otopinom furatsilina. Ali visoka otpornost urinarne infekcije na ovo rješenje tijekom vremena prisilila je liječnike da napuste furacilin u korist otopine kalijevog permanganata ili modernijeg Betadina i Vokadina.

Znate li kako pravilno umetnuti kateter u mjehur?

Mora se priznati da rođaci pacijenata s kateterom nisu uvijek pozvani medicinski specijalisti da zamijene kateter i sami ga promijene. Ako urologu vjeruje postupak zamjene Foley katetera, a osobito Petzera, tada bi sama žena trebala uložiti kateter u mjehur. U takvim situacijama potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Prije kateterizacije, područje vanjskog otvora uretre treba liječiti antiseptikom;
  2. Pažljivo operite ruke dvaput sapunom i tretirajte ih alkoholom;
  3. S uvođenjem katetera da bi ga držali sa sterilnim pincetom. Inače ćete prenijeti infekciju na mjehur;
  4. Preporučljivo je koristiti posebnu špricu za pranje Jeanne ili alternativu za jednokratnu upotrebu od 60-150 ml.

Uz sve unošenje katetera u mjehur na prvi pogled, preporučujemo da se taj postupak povjeri kvalificiranom medicinskom osoblju. Zapamtite da s nepravilnom kateterizacijom možete ozlijediti mokraćni mjehur ili uretru, što će završiti hitnom operacijom.

Kateterizacija mjehura: kako i zašto?

Dijagnoza i liječenje određenih bolesti mokraćnog sustava zahtijeva kateterizaciju mjehura. Suština ovog postupka je uvođenje posebne šuplje cijevi u organsku šupljinu. To se obično radi kroz mokraćnu cijev, iako se u nekim slučajevima manipulacija može provesti kroz prednji trbušni zid.

Sam kateter u mjehuru se koristi za uklanjanje urina, ispiranje organa ili izravno ubrizgavanje droge.

Indikacije i kontraindikacije

Glavne indikacije za kateterizaciju su:

  • Zadržavanje urina, koje se može opaziti kod adenoma prostate, opstrukcije uretre s kamenom, strikture mokraćne cijevi, paralize ili pareze mokraćnog mjehura uzrokovane lezijama kičmene moždine, nakon operacije itd.
  • Potreba za laboratorijskim istraživanjem cističnog urina.
  • Stanje pacijenta u kojem je nemoguće samo-preusmjeravanje urina, na primjer, u komi.
  • Upalne bolesti, osobito cistitis. U takvim je slučajevima indicirano ispiranje mjehura kroz kateter.
  • Potreba za uvođenjem lijekova izravno u mjehur.

Međutim, postupak se ne može uvijek provesti čak i ako postoje dokazi. Najčešće se to sprječava akutnom upalom uretre koja se obično javlja kod gonoreje, grča ili traume uretralnog sfinktera.

Upozorenje! Prije obavljanja kateterizacije, liječnik mora prijaviti sve promjene u svom stanju, bez skrivanja bilo čega.

Kako je postupak

Danas postoje dvije vrste katetera na raspolaganju liječnicima:

  • meka (guma), koja ima oblik fleksibilne cijevi debelih stijenki duljine 25-30 cm;
  • tvrdi (metalni), što je zaobljena cijev duljine 12-15 cm za žene i 30 cm za muškarce s štapom, kljunom (zakrivljeni kraj) i ručkom.


U većini slučajeva kateterizacija mokraćnog mjehura provodi se s mekim kateterom i samo ako se ne može provesti, koristi se metalna cijev. Pacijenta se stavlja na leđa, ispod stražnjice se postavlja mali jastuk, koji se nekoliko puta može zamijeniti presavijenim ručnikom, a od pacijenta se traži da razdvoji i savije noge u koljenima. Na perineum stavite kapacitet, dizajniran za skupljanje urina.

U pravilu, postupak obavlja medicinska sestra, pomoć liječnika može biti potrebna samo kod postavljanja metalnog katetera za muškarce. Trebala bi pažljivo liječiti pacijentove ruke i genitalije kako bi izbjegla infekciju. Cijev se stavlja što je moguće pažljivije kako se ne bi ozlijedile osjetljive stijenke uretre.

Upozorenje! Postupak se provodi isključivo sa sterilnim kateterom, čije pakiranje nije prerano oštećeno.

Kada se instilira, lijek se uvodi kroz kateter u šupljinu mjehura, nakon čega se cijev odmah uklanja. Ako se mokraćni mjehur treba prati kako bi se uklonio gnoj, sitni kamenac, produkti razgradnje tkiva i druge tvari, antiseptička otopina se ubrizgava u njegovu šupljinu kroz uspostavljeni kateter pomoću štrcaljke Janet ili Esmarch kruga. Nakon punjenja mjehura, usisava se njegov sadržaj i uvodi se nova serija otopine. Pranje se provodi sve dok usisna tekućina nije potpuno čista.

Važno: na kraju ispiranja mokraćnog mjehura pacijent bi trebao ostati u ležećem položaju od pola sata do sat vremena.

U slučajevima kada pacijent ima stalni kateter, pisoar je pričvršćen za njegov bedro ili krevet, što je obično potrebno noću ili za prikupljanje urina iz bolesnika s posteljom. Istodobno, potrebno je pažljivo slijediti sva pravila higijene kako bi se izbjegla infekcija mokraćnih organa, te biti vrlo oprezni sa sondom, jer nagli pokreti mogu uzrokovati da se izvadi i uzrokuje ozljede. Ako je pacijent imao ikakvih poteškoća u brizi za trajni kateter, počeo je curiti, temperatura mu se podigla, ili su se pojavili znakovi upale, odmah se obratio liječniku.

Značajke žena

Obično, kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena prolazi lako i brzo, jer ženska uretra ima malu duljinu. Postupak je sljedeći:

  1. Sestra je na desnoj strani pacijenta.
  2. Lijevom rukom širi svoje usne.
  3. Tretira vulvu vodom, a zatim antiseptičnom otopinom.
  4. Uvodi unutarnji kraj katetera koji je prethodno podmazan vazelinskim uljem u vanjski otvor mokraćne cijevi.
  5. Provjerava prisutnost iscjedka iz cijevi, što ukazuje na ispravnost postupka i kateter doseže svoje odredište.

Važno: pojavom boli tijekom manipulacije treba odmah razgovarati sa zdravstvenim radnikom.

Značajke muškaraca

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca uzrokuje više poteškoća nego manipulacija žena. Uostalom, duljina muške uretre dostiže 20-25 cm, karakterizirana je uskogrudnošću i prisustvom fizioloških suženja koje sprječavaju slobodno uvođenje cijevi. Postupak je sljedeći:

  1. Sestra stoji desno od pacijenta.
  2. Glans penis obrađuje antiseptičnom otopinom, pri čemu se posebna pozornost posvećuje vanjskom otvoru uretre.
  3. Uzmite kateter s pincetom i umetnite gumenu cijev nauljenu glicerinom ili uljem vazelina u mokraćnu cijev, držeći penis u lijevoj ruci.
  4. Postupno, bez nasilja, on ga promovira, po potrebi pribjegavajući rotacijskim pokretima. Kada dođe do mjesta fizioloških kontrakcija uretre, od pacijenta se traži da nekoliko puta duboko udahne. To doprinosi opuštanju glatkih mišića i nastajanju mogućnosti da se cjevčica pomakne dalje.
  5. Ako se tijekom manipulacije dogodi grč uretre, njegovo izvršenje se suspendira sve dok se uretra ne opusti.
  6. Završetak postupka pokazuje protok mokraće s vanjskog kraja uređaja.

Ako je pacijentu dijagnosticirana striktura uretre ili adenoma prostate, instalacija mekog katetera možda neće biti moguća. U takvim slučajevima uvodi se metalni uređaj. Za ovo:

  1. Liječnik postaje pravo pacijenta.
  2. Tretira glavu i otvara uretru antiseptičnom otopinom.
  3. Lijeva ruka drži penis u uspravnom položaju.
  4. Kateter je umetnut desnom rukom tako da štap ostaje strogo vodoravan, a kljun je jasno usmjeren prema dolje.
  5. Pažljivo gurajući cijev desnom rukom, kao da povlači penis na nju, dok se kljun u potpunosti ne sakrije u uretri.
  6. Nagne penis u trbuh, podiže slobodni kraj katetera i, zadržavajući taj položaj, umetne cijev na dno penisa.
  7. Postavite kateter u okomiti položaj.
  8. Lagano pritisnite kažiprst njegove lijeve ruke na vrh cijevi kroz donju površinu penisa.
  9. Nakon uspješnog prolaska fiziološkog suženja kateter se skreće u smjeru perineuma.
  10. Dok kljun uređaja prodire u mokraćni mjehur, otpor nestaje i urin počinje teći iz vanjskog kraja cijevi.

Upozorenje! Nakon postavljanja katetera nije preporučljivo okretati ga i dalje ga pomicati kako se mjehur ne bi ozlijedio.

Skrivene opasnosti

Iako je svrha kateterizacije mokraćnog mjehura ublažiti bolesničko stanje, u nekim slučajevima postupak može rezultirati oštećenjem ili čak perforacijom uretre, kao i infekcijom mokraćnih organa, odnosno razvojem:

To se može dogoditi ako se pri izvođenju manipulacije nisu poštivala pravila za asepzu, a pri ugradnji katetera, osobito kod metalnog, ili kod bolesnika koji nisu bili adekvatno ispitani.

Urinarni kateteri

Fomenko Anton Sergeevich

Mokraćni mjehur - koristi se za nakupljanje urina, kontinuirano dolazi iz uretera i obavlja funkciju evakuacije - mokrenje. Veličina ovisi o punjenju urina, kapacitet je od 250 do 700 ml. Ako je iz bilo kojeg razloga evakuacija urina otežana, instaliran je urinarni kateter - elastična cjevčica koja se umeće u urinarni kateter za ispuštanje urina.

U slučajevima kada je urinarni kateter potreban dulje vrijeme, nužna je ugradnja cistostomije (epicistostomija) - kirurškog izvođenja umjetnog izlučnog kanala iz mjehura. Izlazni kanal je u suprapubičnom području. Indikacije za cistostomiju javljaju se u pravilu u slučaju ozbiljnih patologija mokraćnog sustava:

  • nemogućnost instalacije katetera kroz mokraćnu cijev, ako je potrebno, duljeg zadržavanja drenaže u mjehuru;
  • benigna hiperplazija prostate;
  • neusklađen rad mišića mokraćnog mjehura i njegovog sfinktera, što dovodi do stagnacije mokraće;
  • ozljede zdjelice s rupturom uretre;
  • operacije na uretri, penisu
Tu je i periodična kateterizacija s jednokratnim kateterima, više detalja o tome možete naći u našem blogu https://www.mc21.ru/blogs/urology/odnorazovye-mochevye-urologicheskie-katetery.php

Vrste katetera

Postoji nekoliko vrsta katetera, ali uglavnom se Foley kateter koristi u urološkoj praksi. To je najčešća i popularna vrsta katetera.

To je urinarni kateter s balonom na napuhavanje za punjenje sterilnom tekućinom (vodom ili slanom otopinom), koja fiksira kateter u mokraćni mjehur. S druge strane, cijev je pričvršćena na poseban spremnik (vrećicu) u kojem se nakuplja urin.

Foley kateteri mogu imati različit broj unutarnjih kanala napravljenih od različitih materijala. Također se razlikuju u premazu. Latex dvokanalni kateter s silikonskim premazom je jeftina opcija. Najskuplji je silikonski kateter s srebrnim premazom.

Prednosti silikonskog katetera presvučenog srebrom su da sloj srebra inhibira umnožavanje patogenih mikroba, smanjujući vjerojatnost infekcije mokraćnog sustava. Stoga, nakon postavljanja katetera, može ostati unutar dužeg vremenskog razdoblja. U ovom slučaju, viša cijena znači višu razinu sigurnosti i smanjen rizik od infekcije tijekom kateterizacije.

Silikonski kateter bez posebnog premaza može se koristiti u slučajevima ako ste alergični na lateks. Silikon sam po sebi ima sposobnost da spriječi taloženje soli na unutarnjem sloju katetera.

Izlučivanje urina moguće je na dva načina:
1. U načinu neprekidnog otvaranja uređaja za zaključavanje, odljev urina se pojavljuje u malim dijelovima u pisoar u obliku vrećice pričvršćen na rukavcu.
2. Kada je zatvoren, kada se istjecanje urina provodi odjednom, na određeno vrijeme, izravno u zahodsku školjku ili vreću za skladištenje.

Zamjena katetera

U prosjeku, mjesec dana nakon postavljanja cistostomije potrebna je njegova zamjena. Urolog izvodi ovu manipulaciju. Ovisno o tome koliko je mobilnosti pacijenta sačuvano, možete doći u medicinski centar na sastanak ili nazvati liječnika kod kuće. U budućnosti, vrijeme zamjene katetera razmatra se s liječnikom pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o vrsti katetera i načinu na koji se primjenjuje, bilo da postoje bilo kakve komplikacije. U prosjeku, tijekom normalnog rada cistostomskog katetera, potrebno ga je mijenjati svaka 4 do 8 tjedana.

Ako kateter ostavite dulje od razdoblja koje je preporučio liječnik, postoji rizik od komplikacija zbog pogoršanja njegove sposobnosti, odgađajući protok mokraće. Povećan rizik od infekcije.

Sada liječnici ne preporučuju pranje katetera, mnogo je sigurnije promijeniti ih, jer pri pranju s antiseptičkim otopinama postoji velika vjerojatnost da će flora prisutna na zidovima postati otporna na te tvari i ako se dogodi upala, vrlo će se teško nositi s njima. Uklanjanje i zamjena cistostomije također se nužno provodi od strane liječnika koji dodatno pregledava mjesto primjene, postavlja preglede za osnovnu bolest.

Briga za cistostomiju (epicistostomija)

Stalni kateter za uklanjanje mokraće iz mjehura zahtijeva odgovarajuću higijensku njegu i pridržavanje režima pijenja.

Najvažnija briga je da ostane čist:

  • Slobodna epruveta katetera mora biti čista, kao i položaj katetera u donjem dijelu trbuha. Ako nema posebnih preporuka liječnika za liječenje, tada kožu oko katetera treba oprati toplom vodom i sapunom ili obrisati obriskom natopljenom vodom 2 puta dnevno.
  • Možete se istuširati, kupka se ne preporuča.
  • Ako nema znakova upale oko katetera, zavoj se može izostaviti.
Osoba s instaliranim kateterom mora piti puno tekućine kako bi osigurala volumen i koncentraciju mokraće koja prolazi kroz kateter dovoljna da spriječi stvaranje kamenca, lijepljenje soli i upala. Preporučeni volumen je od 1,5 do 2,5 litara na dan ili volumen koji liječnik dopušta, u prisustvu bilo koje bolesti u kojoj višak tekućine nije indiciran.

Kako se nositi s vrećicom

  • Kateter i pisoar ne bi smjeli biti savijeni.
  • Ako bolesnik hoda, pisoar je fiksiran ispod mjehura, na bedru. Ako pacijent leži, pisoar je fiksiran ispod razine tijela, ali ne na podu. Položaj vrećice za pisoar treba omogućiti da urin uđe u vrećicu i ne padne natrag u mjehur.
  • Ispraznite pisoar kad je napola pun. U prosjeku se mijenjaju jednom tjedno, ako ranije nije potrebno zbog oštećenja ili začepljenja.
Kumulativna funkcija mjehura

Kada postavljate i mijenjate kateter, urolog vam mora reći o treningu kumulativne funkcije mjehura. Izvodi se kako bi se održala kontraktilnost zidova mjehura. Redoviti odljev urina, narušava funkcioniranje ovog tijela, važno je povremeno stvoriti uvjete za njegovo punjenje.

Trening kumulativna funkcija mjehura je komprimirati odvodnju cistostomije, prije poriva za mokrenjem. Ako se pojavi nagon, isušite mokraćni mjehur i ispraznite ga. Ova metoda ima apsolutne i relativne kontraindikacije. Nemoguće je započeti trening bez savjetovanja s liječnikom, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Apsolutne kontraindikacije, u tim slučajevima, zabranjena je obuka:

  • Fistule mokraćnog mjehura-rektuma, uretroplumina i drugih fistula
  • Akutni upalni proces mokraćnog sustava
  • Bruto hematurija i urethrorrhagia.
Relativne kontraindikacije:
  • Atonija mjehura
  • Kamenje mjehura
  • Cistični mokraćni refluks.
Kod relativnih kontraindikacija, trening mjehura praktično nije moguć kod kuće, jer zahtijeva dijagnostiku hardvera.

Bolesnici s cistostomijom trebaju odmah kontaktirati specijaliste ako:

  • Postoji bol u donjem dijelu trbuha.
  • Količina izlučenog urina se smanjuje
  • Promjena boje mokraće, postoji smjesa krvi ili sedimenta, zamućenost, postoji oštar neugodan miris
  • Ako je kateter začepljen ili oštećen, izvucite ga iz mjehura.
Konačno želim reći da se možete naviknuti na kateter. Naravno, to stvara određene neugodnosti, ali kada je potrebna uporaba katetera, uz pravilnu njegu i pridržavanje preporuka liječnika, ne možete izgubiti kvalitetu života nakon instalacije.

Kateter mjehura

Urinarni kateter - uređaj koji se često unosi u urološke bolesti, probleme s mokraćnim sustavom i nakon operacije. Za odvođenje organa u mokraćni mjehur, instalirano je nekoliko cijevi kroz mokraćnu cijev, kroz koje će se isprazniti urin. Kateteri pomažu u vraćanju mokrenja u slučaju disfunkcije ureje i olakšavaju život pacijentu.

Vrste i veličine

Kateter u mjehuru može se razlikovati ne samo u osnovnom materijalu, već iu vrsti uređaja i mjestu u tijelu. Kateterizacija mokraćnog mjehura i muškaraca i žena provodi se uzimajući u obzir kanale i obilježja organa u kojima se uređaj nalazi. Veličina cijevi je također odabrana uzimajući u obzir pojedinačne značajke (za žene, idealna duljina je 14 cm, za muškarce - više od 25 cm)

Urinarni kateter se može razlikovati u svom proizvodnom materijalu:

  • od posebne gume;
  • lateks i silikon;
  • čvrsti (glavni materijal je plastika).

Isporučeni kateter u mjehuru kod muškaraca i žena razlikuje se po vrsti injekcije i prisutnosti. Unutarnja urinarna naprava potpuno se nalazi unutar tijela, a vanjska samo djelomično. Također, kateteri kroz koje se eliminira urin se dijele na jednokanalni, dvokanalni i trokanalni.

Bilo da je bolno staviti kateter u mjehur i koliko dugo će trajati hod s njim ovisi o patologiji s kojom se pacijent susreće. Različite vrste uređaja stoje na različite načine, potrebno je i na određeni način brinuti o njima, ne preporučuje se uzimanje ideja sa stropa bez savjetovanja s liječnikom.

Najpopularnije vrste

Uređaj za kateterizaciju mjehura može varirati ovisno o tome koju funkciju će obavljati. Cijena pribora također varira ovisno o tom faktoru i korištenom materijalu. Ako su kateteri napravljeni od materijala loše kvalitete, pacijent može razviti alergiju ili odbacivanje.

Najčešći tipovi katetera:

  1. Foley. Odnosi se na trajno, uključuje jedan slijepi kraj i dvije rupe. Foley kateter se može koristiti za ispiranje organa, kao i za uklanjanje urina i nakupljene krvi iz njega.
  2. Nelatona. Ima manji promjer od prethodne verzije, više je elastičan i ima zaobljen kraj. Ugradnja ove vrste katetera za uklanjanje urina provodi se samo privremeno.
  3. Tiemann. Uvođenje katetera i uklanjanje katetera u mjehur koristi se samo za patologiju prostate.
  4. Pizzeria. Izrađen je od gume, ima 3 otvora i vrh u obliku zdjele. Tehnika kateterizacije mokraćnog mjehura s mekim kateterom koristi se za drenažu bubrega tijekom njihove disfunkcije.
  5. Poissonova. Instalacija se provodi pomoću metalne sonde. Ova tehnika inscenacije se vrlo rijetko koristi za liječenje genitourinarnog sustava.

Svaki od ovih proizvoda ima svoje prednosti i slabosti. Ako kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca ne traje dugo, najbolja opcija je prilagodba Nelatona, lako je staviti i ukloniti. Ali ako se produkt uretre stavi na dulje vrijeme, a pacijent ne samo da se ukloni urin, već i proizvodi raspada lijekova, Foley kateter će biti optimalan.

Kako je instalacija

Kako staviti trajni urinarni kateter?

  • liječnik će morati unaprijed pripremiti sve što je potrebno. Da biste to učinili, uzmite: štrcaljku s tupim vrhom, sredstva protiv bolova, salvete, gazu, vatu, sposobnost prikupljanja mokraće, antiseptik;
  • svi instrumenti moraju biti dezinficirani, inače, ne samo da neće postići regenerativni učinak, već će i zdravlje biti ozlijeđeno.

No, u svakom slučaju, bez obzira na način instalacije, pacijenti kažu da je postupak vrlo bolan. Nakon uzimanja mokraće s uređajem, pacijent treba koristiti sredstva protiv bolova kako bi se olakšali osjeti.

Kateterizacija mokraćnog mjehura s metalnim kateterom ili mekim kateterom mnogo je teža za predstavnike jačeg spola. Ako se pacijent ne opusti prilikom postavljanja proizvoda za mjehur, postupak će trajati duže, pacijent će patiti od jakih bolova. Uređaj se postavlja vrlo sporo, ako instalacija prođe ispravno, urin će odmah početi teći u spremnik, što znači da će se uspješno kateterizirati.

Za kateterizaciju mokraćnog mjehura s mekim kateterom kod žena je mnogo jednostavnije, uvođenje se provodi na leđima, nemoguće je leći na želudac. Ako liječnik slijedi slijed postupaka, pacijent neće doživjeti jaku bol, komplikacije također neće nastati.

Kako se brinuti za trajni kateter

Njega urinarnog katetera nije teška, glavno pravilo je da ga pacijent mora stalno održavati čistim.

Također morate poštivati ​​sljedeća pravila:

  1. Ako je organ kateteriziran, nakon svakog pražnjenja potrebno je izvršiti pranje genitalija.
  2. Muški i ženski kateter treba svakodnevno liječiti sapunom. Takvi postupci uklanjaju klice i bakterije, što pridonosi brzom oporavku.
  3. Kateterizirani pacijenti također moraju pratiti promjene u cijevima. Zamjena se provodi jednom tjedno, a proizvod se mora povremeno premjestiti.
  4. Da bi se spriječila pojava urinarnih bolesti, bolesniku se moraju dati antiseptički pripravci (propisani od strane liječnika).

Ako je uređaj nepravilno postavljen, može se početi začepljivati, u kojem slučaju će ga liječnici ukloniti. Ako kateter potpuno ne ukloni urin, neće biti pozitivnog učinka, a zdravlje neće biti ni vraćeno.

Moguće komplikacije

Kako bi se izlučivanje mokraće moglo oporaviti, liječnik mora strogo slijediti algoritam za ugradnju, ali se pacijent mora pridržavati i preporuka za njegu.

Ako ne slijedite ova pravila, možete se suočiti sa sljedećim komplikacijama:

  1. Infekcijske infekcije.
  2. Pojava upalnih procesa (izvlačenje katetera u ovom slučaju bit će vrlo problematično i bolno).
  3. Formiranje fistule.
  4. Jako krvarenje.
  5. Slučajno povlačenje (posebno se povećava rizik ako se za instalaciju koristi neprikladan uređaj).

Proces kateterizacije je vrlo složen i bolan i treba ga provoditi samo iskusni liječnik. Također se ne preporuča kupiti uređaj sami. Ako je pacijent kupio neprikladan kateter, on jednostavno ne može odgovarati anatomskim značajkama i liječnici ga neće instalirati.

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca: kako i zašto se izvodi

Kateterizacija mjehura je široko rasprostranjen medicinski postupak koji se može provesti i za dijagnostičke i za terapeutske svrhe. Lako je staviti kateter, ali morate znati sve finoće manipulacije i dobro poznavati tehniku, jer su inače moguće komplikacije.

Što je postupak?

Kateterizacija uključuje uvođenje tanke cijevi (katetera) kroz uretru u unutarnju šupljinu mjehura. Manipulaciju može obaviti samo iskusni urolog ili medicinska sestra s određenim vještinama.

Sam postupak može biti kratkoročan ili dugoročan:

  • Za kratko vrijeme, kateter se instalira tijekom kirurških zahvata na urinarnim organima ili nakon operacije, kao iu svrhu dijagnoze ili kao hitan slučaj akutne urinarne retencije.
  • Dugo vremena, transuretralni kateter se postavlja u određene bolesti, kada je mokrenje ozbiljno teško ili nemoguće.

Prednost postupka je u tome što zbog toga možete vrlo lako izvesti određene dijagnostičke mjere, primjerice uzeti dio sterilnog urina za analizu ili napuniti prostor mjehura posebnim kontrastnim sredstvom za naknadnu retrogradnu urografiju. Hitna drenaža u nekim situacijama može biti jedini način da se isprazni ispunjeni mokraćni mjehur i izbjegne hidronefroza (patologija koju karakterizira ekspanzija bubrežne zdjelice s kasnijom atrofijom parenhima). Kod bolesti mjehura, transuretralna kateterizacija je učinkovit način za davanje lijekova izravno na mjesto upalnog procesa. Drenaža urina kroz kateter također može biti dio programa za brigu o bolesnicima koji pate od kreveta, osobito u starijih osoba.

Nedostaci postupka uključuju visok rizik od komplikacija, osobito ako neiskusni zdravstveni radnik stavlja kateter.

Uklanjanje urina može se provesti različitim uređajima. Kratkotrajni kateteri mogu biti meki (fleksibilni) i kruti:

  • Fleksibilni su od gume, silikona, lateksa, različitih veličina. Najčešće se koriste modeli Timana ili Nelatona. Oni mogu staviti prosječnog zdravstvenog radnika s iskustvom u takve manipulacije.
  • Tvrdi kateteri izrađeni su od metala - nehrđajućeg čelika ili mesinga. Da biste unijeli takav dizajn može samo urolog. Kruti kateteri koriste se samo jedno vrijeme.
Metalni kateter može instalirati samo urolog.

Trajni kateteri dizajnirani za dugotrajnu uporabu mogu biti različitih oblika i konfiguracija - imaju 1,2 ili 3 zavoja. Najčešće postavljeni lateksni Foley kateter, koji se fiksira u lumen mjehura zbog malog balona napunjenog sterilnom slanom otopinom. Zbog rizika od komplikacija (uretritis, prostatitis, pijelonefritis, orhitis), preporuča se da kateter ostane u uretri ne dulje od 5 dana, čak i ako ga prate antibiotici ili uroanteptici. Ako je potrebno, dulje korištenje primijenjenog dizajna s nitrofuranom ili srebrom. Takvi se uređaji mogu mijenjati jednom mjesečno.

Postoji još jedna metoda drenaže mjehura - kroz punkciju u trbušnom zidu. Da biste to učinili, koristite posebne suprapubične uređaje, primjerice Pezzerov kateter.

Kateterizacija mokraćnog mjehura može biti ne samo transuretralna, nego i transkutana suprapubika

Indikacije i kontraindikacije za ugradnju katetera

Kateterizacija se može provesti u medicinske svrhe:

  • s akutnom ili kroničnom retencijom urina;
  • ako ne možete mokriti, na primjer, ako je pacijent u komi ili šoku;
  • za postoperativni oporavak lumena uretre, odvodnje urina i obračuna diureze;
  • za intravezikalno davanje lijekova ili ispiranje šupljine mjehura.

Dijagnostički zadaci postižu se i transuretralnom drenažom mjehura:

  • sterilnu zbirku urina za mikrobiološku analizu;
  • procjenu cjelovitosti izlučnog sustava kod različitih ozljeda zdjelične regije;
  • punjenje mjehura kontrastnim sredstvom prije rendgenskog pregleda;
  • provođenje urodinamičkih testova:
    • određivanje i uklanjanje rezidualnog urina;
    • procjena kapaciteta mjehura;
    • praćenje diureze.
Kateterizacija mjehura se obično izvodi u postoperativnom razdoblju.

Transuretralna kateterizacija kontraindicirana je u sljedećim uvjetima:

  • akutne bolesti mokraćnog sustava:
    • uretritis (uključujući gonoreje);
    • orhitis (upala testisa) ili epididimitis (upala epididimisa);
    • cistitis;
    • akutni prostatitis;
    • apsces ili neoplazma prostate;
  • razne ozljede uretre - prekidi, oštećenja.

Kako se kateter postavlja kod muškaraca?

Postupak se provodi uz pristanak pacijenta (ako je svjestan), dok je medicinsko osoblje dužno obavijestiti o tome kako će se izvršiti manipulacija i zašto je potrebna. Najčešće je umetnut fleksibilni kateter.

Transuretralna drenaža s metalnim kateterom zbog boli i opasnosti od ozljeda rijetko se izvodi i to samo od strane iskusnog urologa. Takva manipulacija je potrebna za strikture (patološko sužavanje) uretre.

Za postupak s fleksibilnim kateterom, medicinska sestra priprema sterilne instrumente i potrošni materijal:

  • rukavice;
  • kateter za jednokratnu upotrebu;
  • medicinska krpica;
  • klešta za rad s potrošnim materijalom;
  • pincete za postavljanje katetera;
  • sterilni zavoj;
  • ladice;
  • Janetina šprica za ispiranje mjehura.

Pripremite i prethodno sterilizirano vazelinsko ulje, dezinfekcijsku otopinu za liječenje ruku medicinskog osoblja, na primjer Sterillium, furatsilina ili otopinu klorheksidina za dezinfekciju penisa. Povidon-jod se može koristiti za liječenje uretralnog ispusta, Katedzhel (gel s lidokainom i klorheksidin) može se koristiti za lokalnu anesteziju.

U slučaju jakog spazma sfinktera (vučne mišiće) mokraćnog mjehura, provodi se priprema prije zahvata: nanesite topli grijaći jastuk na suprapubično područje i ubrizgajte spazmolitik - otopinu bez špijuna ili papaverin.

Gel Katedzhel s lidokainom namijenjen je za anesteziju i prevenciju komplikacija tijekom kateterizacije mjehura

  1. Pacijenta se stavlja na leđa s blago razvedenim nogama, a prethodno se širi tkanina.
  2. Higijensko liječenje genitalija provodi se vlaženjem ubrusa u antiseptičkoj otopini, a ispiranje glave penisa s otopinom za dezinfekciju od otvora uretre prema dolje.
  3. Nakon mijenjanja rukavica, penis se uzima lijevom rukom, omotan gazom i uspravlja se okomito u odnosu na tijelo pacijenta.
  4. Guranje dolje prepucij, izlažući izlaz iz uretre, tretirati ovo mjesto s antiseptik - Povidon-jod ili klorheksidin, ubrizgava u uretre Katedzhel (ako je dostupno).
  5. Rukujte s krajem cijevi, koji će biti uveden, Katedzhel ili tekući parafin.
  6. Sterilne pincete, koje se drže u desnoj ruci, učvrste kateter na udaljenosti od 50-60 mm od početka, kraj je stegnut između dva prsta.
  7. Pažljivo umetnite kraj cijevi u otvor uretre.
  8. Polako gurnite cijev kroz kanal, presjecajući je pincetom, dok lagano povlačite penis s lijevom rukom, kao da je "vezujete" za kateter. U podrucjima fizioloških kontrakcija, oni zaustavljaju kratkotrajno kretanje i nastavljaju napredovati u cijev s sporim rotacijskim pokretima.
  9. Nakon ulaska u mjehur, može se osjetiti otpornost. U tom slučaju, pauzirajte i nekoliko puta zamolite pacijenta da duboko, sporo udahne.
  10. Nakon umetanja epruvete u šupljinu mjehura, iz distalnog kraja katetera pojavljuje se urin. Ulije se u uokvireni pladanj.
  11. Ako se s urinom umeće trajni kateter, nakon što se urin iscijedi, balon za fiksiranje napuni se slanom otopinom (5 ml). Balon će zadržati drenažu u šupljini mjehura. Nakon toga, kateter je spojen na pisoar.
  12. Ako trebate isprati šupljinu mokraćnog mjehura, to se radi pomoću štrcaljke Jané nakon isticanja urina. Uobičajeno se koristi topla otopina furacilina.

Video: Tehnika kateterizacije mjehura

Prilikom određivanja značajnog otpora na putu katetera duž uretre, ne treba pokušavati savladati prepreku silom - to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, do puknuća uretre. Nakon 2 neuspješna pokušaja transuretralne kateterizacije mjehura potrebno ju je napustiti u korist drugih tehnika.

Potrebna je još opreznija kateterizacija pomoću tvrdog instrumenta. Tehnika umetanja slična je kateterizaciji mekih cijevi. Sterilni metalni kateter nakon standardne higijenske obrade genitalija umeće se u uretru s zakrivljenim krajem prema dolje. Pažljivo gurnite kanal, povlačeći penis. Kako bi se prevladala prepreka u obliku mišićnog sfinktera koju je stvorio sfinkter mjehura, penis se postavlja duž središnje linije trbuha. Uspješan završetak uvođenja pokazuje protok mokraće iz epruvete i odsutnost krvi i bolova u pacijentu.

Kateterizacija mjehura s metalnim kateterom je složen postupak koji može uzrokovati ozljede uretre ili mjehura.

Tradicionalno, kateter se unosi u mokraćnu cijev kod muškaraca bez anestezije, dok se jednostavno tretira sterilnim glicerinom ili tekućim parafinom kako bi se cijev olakšala. Kad je moj suprug bio u urološkom odjelu, prvi put je imao takav postupak. I sve je učinjeno vrlo brzo i prilično grubo. Suprug se žalio da je bilo vrlo malo ugodno. Izražena nelagoda tijekom zahvata i nakon njega: peckanje, lažni nagon za mokrenjem, povlačenje boli u donjem dijelu trbuha. Odlazak na toalet još dva dana pratila je zamjetna bol. Kad smo sljedeći put morali staviti kateter, zamolili smo se da upotrijebimo Katedzhel i kateter manjeg promjera. Druga sestra je izvršila manipulaciju i djelovala vrlo oprezno: polako je pomaknula kateter, zaustavila se, dajući mužu priliku da se opusti i mirno diše. Anestezija i pravilna tehnika obavljanja posla - bol se gotovo nije osjećala, a nakon uklanjanja katetera nelagodnost je išla mnogo brže.

Uklanjanje katetera

Ako je svrha kateterizacije bila jedno izlučivanje urina, nakon završetka ovog procesa, cijev se polako i pažljivo ukloni, izlaz iz uretre se tretira antiseptikom, osuši, vrati na mjesto prepucija.

Prije uklanjanja trajnog katetera, pomoću štrcaljke, otpustite tekućinu iz balona. Ako je potrebno isprati šupljinu mokraćnog mjehura, napravite Furacilin otopinu i izvadite kateter.

Moguće komplikacije

Postupak je osmišljen kako bi ublažio stanje pacijenta, međutim, ako nepoštivanje tehnike primjene ili pravila asepse, mogu dovesti do komplikacija. Najozbiljnija posljedica neuspješne kateterizacije je trauma uretre, njezina perforacija (ruptura) ili oštećenje vrata mokraćnog mjehura.

Najozbiljnija komplikacija zahvata je perforacija uretre.

Ostale komplikacije koje se mogu pojaviti nakon manipulacije:

  • Hipotenzija. Vazovagalni refleks - oštra pobuda vagusnog živca, u kojem dolazi do smanjenja krvnog tlaka, smanjenja srčanog ritma, bljedilo, suha usta, a ponekad i gubitka svijesti - javlja se kao odgovor na umjerenu bol ili nelagodu kada se kateter ubaci ili preopterećen mjehur naglo padne. Hipotenzija u udaljenijem razdoblju nakon drenaže može se razviti na pozadini pojačane poststrukturne diureze.
  • Mikro- ili bruto hematurija. Pojava krvi u urinu najčešće se javlja zbog grubog uvođenja cijevi s ozljedom (sedimentacijom) sluznice.
  • Jatrogena parafimoza - oštra kompresija glave penisa u podnožju s gustom prstenom tkiva prepucija (prepucija). Uzrok ovog fenomena može biti grubo izlaganje glave i dugotrajno pomicanje prepucijuma tijekom kateterizacije.
  • Uzlazna infekcija je jedna od najčešćih komplikacija uzrokovanih zanemarivanjem pravila asepse. Prijenos patogene mikroflore u urinarni trakt može dovesti do razvoja uretritisa (upale mokraćnog kanala), cistitisa (upale mjehura), pijelonefritisa (upala zdjelice i parenhima bubrega) i na kraju dovesti do urosepse.
Jedna od mogućih komplikacija kateterizacije mokraćnog mjehura je uzlazna infekcija.

Zbog visokog rizika od komplikacija kateterizacije mokraćnog mjehura kod muškaraca posegnuli su samo apsolutni pokazatelji.

Unatoč mogućoj nelagodi koju pacijent može osjetiti prilikom umetanja katetera, često je taj postupak od velike koristi i postaje jedna od faza na putu oporavka.

Urinarni kateteri

Urinarni kateter je sustav cijevi postavljenih u tijelo kako bi se iscrpio i sakupio urin iz mjehura.

Katalizatori mokraće se ponekad preporučuju kao liječenje urinarne inkontinencije ili zadržavanja urina kod muškaraca i žena. Postoji nekoliko različitih vrsta katetera. Mogu se koristiti iz više različitih razloga.

Urinarni kateteri

Za drenažu mjehura koriste se urinarni kateteri. Kateterizacija mokraćnog mjehura je često posljednje utočište zbog mogućih komplikacija zbog produljene uporabe katetera. Komplikacije povezane s upotrebom katetera mogu uključivati:

  • Bubble kamenje
  • Infekcije krvi (sepsa)
  • Krv u mokraći (hematurija)
  • Oštećenje kože
  • Trauma uretre
  • Infekcije mokraćnog sustava ili bubrega

Vaš liječnik može preporučiti urinarni kateter za kratkotrajnu ili dugotrajnu uporabu. Dugoročni kateteri nazivaju se trajni.

Postoji širok raspon mokraćnih katetera. Urinarni kateteri se razlikuju u materijalu od kojeg su izrađeni (lateks, silikon, teflon) i tip (Foley kateter, ravni kateter, kateter s zakrivljenim vrhom). Na primjer, Foley kateter je mekana plastična ili gumena cijev koja se umeće u mokraćni mjehur za ispuštanje urina.

Urolozi preporučuju upotrebu najmanje veličine katetera. Neki ljudi će možda trebati velike katetere kako bi spriječili curenje urina oko katetera ili, ako je mokraća koncentrirana i sadrži krv ili velike količine taloga.

Mora se imati na umu da veliki kateteri mogu oštetiti uretru. Kod nekih osoba, s dugotrajnom primjenom katetera od lateksa, može se razviti alergija ili osjetljivost na lateks. Kod ovih bolesnika treba koristiti teflonske ili silikonske katetere.

Trajni urinarni kateteri

Kateter koji se dugo umeće u mjehur povezan je s urinom radi skupljanja urina. Postoje dvije vrste pisoara.

Prva vrsta pisoara je mala vrećica koja je pričvršćena na nogu gumenom trakom. Taj pisoar može se nositi tijekom dana, jer se lako skriva ispod hlača ili suknje. Torba se lako prazni u zahodu.

Druga vrsta pisoara je velika torba koja se koristi noću. Ova vrećica za pisoar obično je obješena na krevet ili postavljena na pod.

Kako se brinuti za urinarni kateter

Ako je kateter začepljen, bolan ili zaražen, kateter se mora odmah zamijeniti.

Za održavanje stalnog katetera potrebno je svakodnevno oprati područje uretre (mjesto za izlaz katetera) sapunom. Također potpuno tretirajte genitalno područje nakon svakog rada crijeva kako biste spriječili infekciju katetera. Liječnici-urolozi više ne preporučuju uporabu antibakterijskih masti za liječenje katetera, jer njihova učinkovitost u sprječavanju infekcije nije dokazana.

Povećajte unos tekućine kako biste smanjili rizik od komplikacija (ako iz zdravstvenih razloga možete piti puno tekućine). Raspravite o ovom problemu sa svojim liječnikom.

Pisoar se uvijek mora nalaziti ispod mjehura tako da urin ne teče natrag u mjehur. Ispraznite pisoar svakih 8 sati ili kako je napunjen.

Pazite da izlazni ventil ostane sterilan. Operite ruke prije i nakon rukovanja vrećicom. Ne dopustite da izlazni ventil ništa dotiče. Ako je ispusni ventil zaprljan, operite ga sapunom i vodom.

Kako se nositi s urinom?

Neki liječnici preporučuju periodično čišćenje pisoara. Odvojite urin od katetera (spojite kateter na drugi pisoar tijekom liječenja).

Očistite i dezodorirajte vrećicu, napunite vrećicu otopinom koja se sastoji od dva dijela octa i tri dijela vode. Vodena otopina octa, možete zamijeniti klor bjelilo. U ovu otopinu namočite vrećicu za urin 20 minuta. Objesite torbu s otvorenim izlaznim ventilom kako biste je osušili.

Što ako kateter curi?

Neki ljudi mogu imati curenje urina oko katetera. To može biti zbog malog katetera, neprikladne veličine balona ili grča mokraćnog mjehura.

Ako se dogodi grč mokraćnog mjehura, provjerite je li kateter ispravno isušivao urin. Ako u urinu nema urina, kateter može biti blokiran krvlju ili grubim sedimentom. Ili, kateter ili drenažna cijev je uvučena i formirana petlja.

Ako vas uče ispirati kateter, pokušajte sami isprati kateter. Ako se kateter ne može isprati, odmah se obratite liječniku. Ako niste dobili upute kako isprati kateter i urin ne ulazi u pisoar, odmah se obratite svom liječniku.

Drugi uzroci curenja urina oko katetera uključuju:

Moguće komplikacije korištenja urinarnih katetera

Obratite se svom liječniku ako razvijete bilo koju od ovih komplikacija:

  • Krvarenje u ili oko katetera
  • Kateter odvodi malu količinu urina, ili mokraća nedostaje, unatoč odgovarajućem unosu tekućine.
  • Groznica, zimica
  • Velike količine urina cure oko katetera
  • Jako mirisni urin ili urin postaje mutan ili gust
  • Oteklina uretre oko katetera

Suprapubični urinarni kateteri

Suprapubični urinarni kateter je trajni kateter koji se umeće izravno u mjehur kroz trbuh iznad pubične kosti. Ovaj kateter urolog umeće u uvjetima klinike ili bolnice. Mjesto izlaska katetera (smješteno na želucu) i kateter treba svakodnevno tretirati sapunom i vodom i pokriti suhom gazom.

Zamjenu suprapubičnih katetera obavlja kvalificirano medicinsko osoblje. Suprapubični kateter se može povezati sa standardnim pisoarima opisanim gore. Preporučuje se suprapulsni kateter:

  • Nakon nekih ginekoloških operacija
  • Za pacijente kojima je potrebna dugotrajna kateterizacija
  • Za pacijente s traumom ili začepljenjem uretre

Komplikacije uzrokovane upotrebom suprapubičnog katetera mogu uključivati:

  • Kamenje mjehura
  • Infekcije krvi (sepsa)
  • Krv u mokraći (hematurija)
  • Oštećenje kože
  • Curenje urina oko katetera
  • Infekcije mokraćnog sustava ili bubrega.

Nakon duljeg korištenja katetera može se razviti rak mjehura.

Kako staviti urinarni kateter čovjeku?

  1. Prikupite svu opremu: kateter, hidratantni gel, sterilne rukavice, čiste maramice, špricu s vodom kako biste napuhali balon, pisoar.
  2. Operite ruke. Koristite betadin ili sličan antiseptik (ako ne postoje posebne upute) za liječenje vanjskog otvora uretre.
  3. Nosite sterilne rukavice. Pazite da rukama ne dodirujete vanjsku površinu rukavica.
  4. Podmažite kateter.
  5. Uzmite člana i držite ga okomito na tijelo. Lagano povucite penis prema pupku.
  6. Počnite lagano ubacivati ​​i gurati kateter.
  7. Naći ćete otpor kada dođete do vanjskog sfinktera. Zamolite pacijenta da nekoliko puta duboko udahne kako bi opustio mišiće koji pokrivaju ulaz u mokraćnu cijev i nastavite pomicati kateter.
  8. Ako se pojavi urin, nastavite gurati kateter do razine "Y" konektora. Držite kateter u jednom položaju dok napuhujete balon. Napuhavanje balona katetera u uretri uzrokuje jake bolove i može dovesti do ozljede. Provjerite nalazi li se kateter u mjehuru. Možete pokušati ispirati kateter s nekoliko mililitara sterilne vode. Ako se otopina ne vrati lako, kateter možda neće biti dovoljno daleko u mjehuru.
  9. Pričvrstite kateter i pričvrstite mu pisoar.

Kako staviti urinarni kateter ženi?

  1. Prikupite svu opremu: kateter, hidratantni gel, sterilne rukavice, čiste maramice, špricu s vodom kako biste napuhali balon, pisoar.
  2. Operite ruke. Upotrijebite betadin ili neki drugi antiseptik kako biste obradili vanjski otvor uretre. Kod žena je potrebno liječiti male usne i otvaranje uretre mekim pokretima od vrha do dna. Izbjegavajte analni dio.
  3. Nosite sterilne rukavice. Pazite da ne dodirujete rukavice izvana.
  4. Podmažite kateter.
  5. Rastopite usne i pronađite otvor uretre, koji se nalazi ispod klitorisa i iznad vagine.
  6. Polako umetnite kateter u otvor uretre.
  7. Lagano pomaknite kateter.
  8. Ako se urin pojavi, unaprijedite kateter još 2 inča. Držite kateter u jednom položaju dok napuhujete balon. Provjerite nalazi li se kateter u mjehuru. Ako pacijent osjeća bol kada napuhuje balon, zaustavite se. Ispraznite balon i unaprijedite kateter još 2 inča i pokušajte ponovno napuhati balon katetera.
  9. Osigurajte kateter i pričvrstite pisoar.

Kako ukloniti urinarni kateter?

Trajni kateteri mogu se ukloniti na dva načina. Prva metoda je spajanje male štrcaljke na otvor katetera. Uklonite svu tekućinu. Polako izvucite kateter.

Oprez: Nikada ne uklanjajte svoj trajni kateter, osim ako vas liječnik nije trenirao. Kateter uklonite samo nakon dopuštenja liječnika.

Neki urolozi daju upute svojim pacijentima da odvoje cijev kako bi napunili balon katetera iznad glavne cijevi. Nakon što iscrpi svu vodu, polako izvucite kateter. Budite oprezni, kateter se ne može rezati nigdje drugdje.

Ako ne možete izvaditi urinarni kateter s malim naporom, odmah obavijestite svog liječnika.

Obavijestite svog liječnika ako nemate mokraću unutar 8 sati nakon što je kateter uklonjen, ili ako je vaš želudac otečen i upaljen.

Kratkotrajni (periodični) kateteri

Neki pacijenti trebaju periodičnu kateterizaciju mjehura. Te ljude treba naučiti samozapaljenju katetera kako bi se mjehur po potrebi ispraznio. Ne moraju stalno nositi pisoar.

Ljudi koji mogu koristiti periodičnu kateterizaciju uključuju:

  • Svaki pacijent koji ne može pravilno isprazniti mjehur.
  • Muškarci s velikom prostatom
  • Osobe s lezijama živčanog sustava (neurološke bolesti)
  • Žene nakon određenih ginekoloških operacija

Postupak je sličan gore opisanim postupcima. Međutim, nije potrebno napuhati balon i kateter se uklanja odmah nakon prestanka protoka urina.