Uzroci izlučivanja urina kod kihanja

Ako se urin izlučuje pri kihanju, može se reći da se kod osobe javlja inkontinencija - patološko stanje u kojem se nehotično mokrenje može vizualno otkriti. Danas je ovaj fenomen (i kod muškaraca i kod žena) čest i ozbiljan higijenski, psihološki i socijalni problem. Prema statistikama, više od 200 milijuna ljudi diljem svijeta danas se suočava s ovim problemom. Bolesti su osjetljive i na muškarce i na žene, ali problem je najčešći kod starijih osoba.

Suština problema

Nekontrolirano izlučivanje urinarne tekućine iz mjehura može se javiti tijekom kašljanja, kihanja, vježbanja. U ovom slučaju može biti nekoliko kapi, kao i značajnije količine. Najčešće, etiologija ove pojave je kršenje funkcija mišićnog zida mokraćnog mjehura (detruzor) i slabljenje njegovih sfinktera, patologija uretre. Ginekološke, urološke ili neurološke bolesti također pridonose razvoju inkontinencije.

Pretilost, česta konstipacija ili uzimanje određenih lijekova također mogu uzrokovati inkontinenciju. Osim toga, nekontrolirano izlučivanje urina, posebno tijekom kašljanja ili kihanja, može se olakšati:

  • odgođena operacija;
  • fizička iscrpljenost;
  • napredne dobi.

Kod trudnica se često razvija urinarna inkontinencija. Budući da tijelo buduće majke tijekom rađanja, kao i tijekom rođenja djeteta, doživljava snažna opterećenja, mišići zdjelice gube elastičnost i većinu funkcija - to utječe na razvoj sindroma urinarne inkontinencije (SNM). Svaka sljedeća trudnoća i porođaj samo povećavaju rizik razvoja patološkog procesa.

Simptomi inkontinencije

Ako govorimo o urinarnoj inkontinenciji, možemo uvjetno definirati nekoliko tipova patologije:

  1. Stresna inkontinencija očituje se oslobađanjem mokraćne tekućine s naglim povećanjem abdominalnog tlaka - pri kašljanju, kihanju, tjelovježbi. Takva inkontinencija se često događa bez poriva za mokrenjem.
  2. Urgentna inkontinencija javlja se kada nenamjerno mokrenje s iznenadnom, jakom i nepodnošljivom željom da isprazni mjehur. Obično osoba nije u mogućnosti doći do zahoda i odgoditi otjecanje urina.
  3. Refleksna inkontinencija - propuštanje nekoliko kapi urina s iznenadnim i neočekivanim zvukovima.
  4. Enureza (mokrenje u krevet) je uglavnom pedijatrijska patologija.
  5. Prekomjerna inkontinencija - ova se patologija često javlja kod žena s miomom maternice. Patologija se očituje u stalnom kapanju mokraće mokraćom.

Glavni simptomi patologije su:

  • nevoljno, nekontrolirano izlučivanje određene količine urina kod kašljanja, kihanja ili vježbanja;
  • urinarna inkontinencija tijekom seksualnog kontakta;
  • urin se može izlučiti u ležećem položaju ili pod utjecajem alkohola.

Kod žena je stresna urinarna inkontinencija najčešća, a kod muškaraca hitna.

Dijagnoza i liječenje patologije

Što učiniti u takvim situacijama? Inkontinencija ne dovodi do ozbiljnih povreda funkcionalnosti cijelog organizma i fatalna je - taj je problem čisto psihološki. Liječenje urinarne inkontinencije! Da biste to učinili, potrebno je samo potražiti pomoć stručnjaka koji će vam pomoći izabrati najučinkovitiji i individualno prikladan način liječenja.

Kada mogu napraviti takvu dijagnozu? U slučaju kada je osoba bila vrlo uplašena, iznenada se nasmijao, oštro kihnuo, a mjehur je bio pun, imao je urin. Ova se odredba može smatrati normalnom. Moguće je govoriti o patološkoj inkontinenciji u slučajevima kada se donje rublje stalno mokri, a kapljice mokraće otpuštaju se čak i tijekom normalnih pokreta: na primjer, pri penjanju stepenicama ili kašljanju, te kihanju.

Dijagnosticiranje SNM-a u prisutnosti ovih simptoma uključuje kompleks istraživanja ne samo cijelog urogenitalnog sustava, nego i mnogih drugih organa i tjelesnih sustava. Osim toga, postavljaju se i laboratorijski testovi, a pacijent neko vrijeme drži takozvani dnevnik mokrenja. Za formuliranje najpouzdanije dijagnoze i izbora uistinu adekvatne terapije, potrebno je uzeti u obzir probleme koji su upravo u ovom trenutku problematični.

Na temelju svih rezultata cjelovitog sveobuhvatnog istraživanja odabire se optimalna taktika liječenja. Uglavnom se koristi konzervativno liječenje temeljeno na jačanju mišića zdjelice. Inkontinencija mokraće se ne liječi medicinskim lijekovima. U nekim slučajevima koristi se operacija čija je svrha ojačati mokraćnu cijev i eliminirati patološke procese koji narušavaju njegovu funkcionalnost.

Osim toga, dobar učinak osigurava promjena u načinu života pacijenta, uredna i zdrava prehrana, kao i korištenje recepata i savjeta tradicionalne medicine. Potpuno napuštanje alkohola i pušenja, liječenje raznih bolesti gastrointestinalnog trakta i poštivanje pravila osobne higijene, smanjenje rizika od razvoja bakterijskih infekcija mokraćnog sustava, sprječava pojavu neugodnih simptoma inkontinencije.

Posebne vježbe

Posebna gimnastika može pomoći u liječenju inkontinencije:

  1. Morate ležati na leđima, raširenih nogu. Naprezanjem mišića zdjelice podignite ga i držite 10 sekundi. 5 ponavljanja će biti dovoljno.
  2. Početna pozicija je ista. Trebate podići ruke i noge i ostati u tom položaju na minutu.
  3. Bez mijenjanja početnog položaja savijte koljena i spajajte noge, ne podižući se s tla. U tom položaju, koljena trebaju biti podignuta i spojena. Vježba se ponavlja 10 puta u 3 seta.
  4. Zategnite mišiće anusa, kao da ga vučete. Držite u napetom stanju 5 sekundi, zatim se opustite. Ova vježba je prikladna jer se može izvoditi bilo gdje: kod kuće, na poslu, u autobusu itd.
  5. Trebali bi sjediti na podu, savijati koljena. Pokušajte se početi kretati, naizmjence naprežući mišiće stražnjice.

U zaključku, treba naglasiti da urinarna inkontinencija nije normalno stanje ni za muško ni za žensko tijelo. To je patološka bolest koja se može i treba rješavati. Osim toga, SNM se ne može izliječiti sam od sebe i nikada neće otići sam.

Inkontinencija mokraće kod kašljanja i kihanja kod žena: uzroci, kako se riješiti

Mnoge se žene suočavaju s problemom urinarne inkontinencije (ili inkontinencije) koja se javlja kod kašljanja, pokušaja kihanja ili čak smijeha. Nakon upotrebe dijela urina, žena se osjeća neugodno, pati od mučnog osjećaja vlage, neugodnog mirisa i neodoljive želje za pranjem. Takav neugodan fenomen može se dogoditi bilo gdje - na poslu, u javnom prijevozu, samo na ulici ili kod kuće. Žena je prisiljena koristiti jastučiće i često ih mijenjati, sramežljiva, bojati se kihanja ili kašljanja, na javnim mjestima je rjeđa.

Zašto se javlja ovaj neugodan i osjetljiv simptom? Kako se možeš boriti s njim? Odgovore na ova goruća pitanja možete dobiti u ovom članku. Pomoći će vam da krenete u pravom smjeru, a vi ćete se riješiti dosadnih osjećaja nečistoće.

Mnogi vjeruju da je simptom razmatran u ovom članku čisto problem povezan s dobi. Međutim, ova zabluda je pogrešna, jer se sličan problem može pojaviti i među mladim ženama.

Na recepciji liječnik obično čuje takve pritužbe od žena koje pate od urinarne inkontinencije:

  • nema brtve spasiti, i ja sam vrlo sram za miris;
  • boje se smijanja, kašljanja ili kihanja;
  • Mijenjam 10-12 jastučića dnevno, ali ne mogu se riješiti mirisa i neugodnog osjećaja vlage;
  • Stalno osjećam želju da se operem i presvučem.

Ove standardne pritužbe neke žene pripisuju teškim porodima, promjenama u vezi s dobi i pretilosti. Nažalost, broj predstavnika dobrog spola od 40-50 godina nije ni u žurbi posjetiti liječnika, već se utješi s mišlju da su isti simptomi uočeni kod majke, bake ili tete. Međutim, pojava urinarne inkontinencije kod kašljanja ili kihanja u bilo kojoj dobi uvijek mora biti razlog posjeta liječniku. Dva su razloga za ovu konzultaciju:

  • u mnogim kliničkim slučajevima ovaj se problem može riješiti uz pomoć konzervativne terapije ili kirurškim putem;
  • urinarna inkontinencija je često znak bolesti koje zahtijevaju obvezno liječenje.

Prisutnost problema s inkontinencijom kod kašljanja, smijanja ili kihanja često postaje vidljiva drugima: takve žene imaju napet i mrzovoljan izgled, mogu plakati u bilo kojem trenutku, boje se smijati se, kašljati, kihati ili se previše približiti osobi. Takvi predstavnici lijepog spola moraju stalno razmišljati o tome da je toalet u bliskoj dostupnosti, svjesno se ograničavaju na prisustvovanje raznim događajima, putovanjima i drugim životnim zadovoljstvima.

razlozi

Liječnici koji prakticiraju liječenje primjećuju da se češća urinarna inkontinencija javlja kod kašlja ili kihanja kod trudnica, žena nakon teškog poroda ili u lijepom spolu nakon 40 godina. Međutim, u nekim slučajevima taj se simptom javlja čak i kod mladih žena.

Uzroci inkontinencije kod žena s smijehom, kašljanjem i kihanjem mogu biti:

  • teški porođaj u povijesti;
  • česte trudnoće i porođaj;
  • trauma organa zdjelice;
  • prethodne operacije, komplicirane oštećenjem zdjeličnih organa;
  • terapija zračenjem;
  • progresivno smanjenje razine estrogena;
  • hormonska neravnoteža tijekom menopauze;
  • oslabljeni ili preopterećeni mišići mjehura;
  • prolaps maternice;
  • izostavljanje stijenki vagine;
  • skraćena uretra;
  • neoplazma mokraćnog mjehura ili leđne moždine;
  • pretilosti;
  • neke patologije kralježnice;
  • bolesti dišnog sustava;
  • težak fizički rad povezan s dizanjem utega i dovodi do povećanog intraabdominalnog tlaka;
  • uzimanje diuretika.

Težina patologije

Ovisno o volumenu urina koji teče pri kašljanju, smijanju ili kihanju, postoje 3 stupnja ozbiljnosti tog odstupanja od norme:

  • svjetlo - s intenzivnim opterećenjem, koje uzrokuje povećanje intraabdominalnog tlaka, oslobađa se nekoliko kapi urina;
  • srednje - urin se ne zadržava u većem volumenu čak i pod neznatnim opterećenjima;
  • teška - mokraća se ne zadržava ni u mirovanju (kada se diže iz kreveta ili stolice, tijekom seksa, laganog hoda ili čak u snu).

Ponekad, ako se urinarna inkontinencija pokrene urološkim ili ginekološkim oboljenjima, izlučivanje mokraće može sadržavati nečistoće u krvi.

Koja su pravila za osobnu higijenu treba slijediti s urinarnom inkontinencijom

Kod inkontinencije, posebni urološki jastučići koji ne samo da brzo apsorbiraju i zadržavaju tekućinu, već i deaktiviraju neugodan miris urina, mogu ublažiti problem. Sada na policama ljekarni i internetskih trgovina možete pronaći široku paletu takvih higijenskih proizvoda. Prilikom odabira treba imati na umu da urološka traka mora udovoljavati sljedećim zahtjevima:

  • brzo i učinkovito upijaju tekućinu i apsorbiraju miris;
  • čuvaj na suhom;
  • anatomski parametri;
  • osigurati sigurnost bakterija.

Sjeti se! Uporaba uroloških jastučića samo je dio higijenskih mjera za inkontinenciju. Ne možete odgoditi posjet liječniku, jer samo stručnjak može utvrditi uzrok inkontinencije i napraviti najučinkovitiji plan liječenja.

Kako se riješiti urinarne inkontinencije

Ovo pitanje postavlja svaka žena koja ima problem koji se razmatra u ovom članku. Uklanjanje takve delikatne i nepoželjne situacije moguće je u slučajevima kada je korijenski uzrok urinarne inkontinencije identificiran i eliminiran. Da bi se to postiglo, žena treba konzultirati liječnika koji će pažljivo ispitati pritužbe i povijest bolesti i života, te će provesti potrebna dodatna istraživanja:

  • cistoskopija;
  • složena urodinamička studija;
  • ultrazvuk;
  • MR;
  • CT;
  • X-zrake;
  • krvne testove za hormone, itd.

Svi stručnjaci su jednoglasni u mišljenju da liječenje inkontinencije kod kašljanja, smijanja, kihanja ili drugih opterećenja treba početi što je prije moguće. Žena se ne bi trebala stidjeti te pritužbe kada razgovara s liječnikom - samo na taj način može se riješiti postojećeg i opasnog života.

Uspjeh liječenja urinarne inkontinencije prvenstveno ovisi o kvalificiranom objašnjenju uzroka ovog neugodnog simptoma. Akcioni plan u budućnosti može biti sljedeći:

  • konzervativna terapija;
  • kirurško liječenje.

Prema zapažanjima liječnika, u oko 50% slučajeva inkontinencija se može izliječiti bez kirurške operacije pri kihanju, kašljanju i drugim opterećenjima. Kompleksna uporaba medicinskih i fizioterapeutskih metoda može riješiti taj problem.

Ciljevi nefarmakološkog liječenja urinarne inkontinencije usmjereni su na jačanje mišića dna zdjelice i na zidove mokraćnog mjehura. Osim toga, liječnik i pacijent stvaraju plan mokrenja, s ciljem povećanja intervala mokrenja (treba ih postupno povećavati). Za što je ovaj plan?

S postojećim problemom, žena ima određeni stereotip ponašanja u odnosu na mokrenje: ona posjećuje toalet kao da je "za svaki slučaj, radi sprječavanja sramote" i zbog straha od neugodnosti ona to čini prečesto (čak i uz minimalan nagon za mokrenjem). U provedbi plana, pacijent bi trebao naučiti obuzdavati potrebu. Svakog tjedna razmaci između mokrenja trebaju se povećati za 30 minuta i rezultat se dovesti na 3-3,5 sati. Takve aktivnosti pomažu ženi da promijeni svoj stav prema stereotipu i da se odmakne od nje. Takav plan mokrenja u pravilu je podržan terapijom lijekovima, koja je propisana 3 mjeseca, kao i program treninga mokraćnog mjehura.

Važan dio liječenja urinarne inkontinencije je gimnastika za treniranje mišića dna zdjelice. Upravo ova tehnika omogućuje mnogim ženama da se riješe neugodnog simptoma i služi kao izvrsna preventivna mjera za urinarnu inkontinenciju. Da bi se postigao cilj, pacijentu se može preporučiti program vježbi koje je razvio dr. Arnold Kegel, te popis drugih vježbi vježbanja prikazanih kada se pojavi sličan problem.

Razmotrite u ovom članku popularnu metodu Kegela:

  1. Ispraznite mjehur prije treninga.
  2. Vježbe se mogu izvoditi u sljedećim položajima: ležanje na leđima s lagano savijenim nogama i savijenim u koljenima, ležeći na trbuhu s lagano uzdignutim ili ležećim nogama na trbuhu sa stopalom savijenim u koljenu.
  3. Stisnite mišiće dna zdjelice, povlačeći ih. Zadržite 10 sekundi.
  4. Potpuno opustite mišiće 10 sekundi.
  5. Ponovite korake 10 puta tijekom 5 minuta. Vježbajte 3 puta dnevno.
  6. Nemojte činiti sljedeće greške: zadržite dah (treba biti dubok i slobodan), povucite pupak (samo mišići dna zdjelice trebaju se opteretiti), gurnite mišiće dna zdjelice (samo bi trebali ići gore).

Takva jednostavna, ali i učinkovita obuka ne samo da može ojačati mišiće dna zdjelice. Žene oslobađaju mnogih ginekoloških problema, poboljšavaju kvalitetu intimnog života, oslobađaju se od pospanosti i apatije.

Osim fizičkog treninga, pacijentima s inkontinencijom propisani su i fizioterapijski postupci:

  • elektromagnetski impulsi;
  • mikro struje;
  • grijanje, itd.

Ove aktivnosti također pomažu ojačati mišiće mokraćnog mjehura i dna zdjelice, učiniti ligamente elastičnijim i poboljšati cirkulaciju krvi u zdjelici.

Terapija lijekovima za urinarnu inkontinenciju dokazala se i aktivno se koristi u različitim vrstama ovog delikatnog problema.

  • Žene su obično propisane antidepresivi i antispazmodici.
  • U bolesnika s znakovima menopauze, dio liječenja može biti upotreba vaginalnih krema i supozitorija koje sadrže estrogen (Ovestin).
  • Jedan od dokazanih lijekova je takav alat kao što je Driptan. Ovaj lijek djeluje opuštajuće na zidove mjehura i inhibira protok impulsa iz živčanog sustava. Zbog tako složenog učinka, Driptan opušta zidove mjehura i time povećava njegov volumen. Zbog toga žena gubi nerazumnu potrebu za mokrenjem, a rijetko posjećuje zahod. Pacijenti se mogu uvjeriti u učinkovitost lijeka otprilike mjesec dana nakon početka primjene lijeka. Doziranje i trajanje recepcije Driptana određuje liječnik pojedinačno.

U brojnim kliničkim slučajevima konzervativno liječenje inkontinencije kašljanjem, smijanjem i kihanjem je neučinkovito, a kirurško liječenje preporuča se ženi da riješi postojeći problem. Danas, u arsenalu kirurga za uklanjanje urinarne inkontinencije, postoji oko 250 metoda. Mnogi od njih se održavaju u Rusiji. U nekim kliničkim slučajevima, to mogu biti minimalno invazivne operacije (na primjer, nametanje petlje sintetskog materijala). Nakon takvih intervencija s malim učinkom, pacijent može biti otpušten iz bolnice već sljedećeg dana.

Koji liječnik kontaktirati

Ako se pojave epizode urinarne inkontinencije tijekom kašljanja, kihanja ili smijeha, konzultirajte urologa ili ginekologa. Nakon sveobuhvatnog pregleda i otkrivanja uzroka ovog simptoma, liječnik će moći sastaviti plan liječenja, koji može uključivati ​​i konzervativne i kirurške metode.

Inkontinencija kod žena koja se javlja kod kihanja, kašljanja ili smijeha alarmantan je i izrazito neugodan simptom. Pojava ovog delikatnog problema ne smije se zanemariti i ušutkati, jer u mnogim slučajevima ukazuje na postojanje složenih i zahtjevnih specifičnih tretmana bolesti (na primjer, onkološki procesi, hormonska neravnoteža, itd.). Moderna medicina omogućuje vam da se riješite urinarne inkontinencije u gotovo svim kliničkim slučajevima. Za to se mogu koristiti i konzervativni i kirurški tretmani.

O urinarnoj inkontinenciji kod žena u programu "Živite zdravo!" S Elena Malysheva:

Liječenje urinarne inkontinencije kod žena s kihanjem

Inkontinencija mokraće je delikatan i čest problem, uzrokujući značajnu nelagodu vlasniku. Ovaj tip poremećaja javlja se kod 30% žena i 5% muškaraca.

Najčešće se bolest manifestira tijekom trudnoće, u starosti. Nenamjerno mokrenje ne šteti ljudskom zdravlju, javlja se iz raznih razloga, osobito kod kihanja, urina se može izlučiti, a pravodobnim liječenjem liječniku se može lako liječiti.

Uzroci osjetljivog problema

Uzroci urinarne inkontinencije kada kihanje može biti potpuno drugačije. Glavni su:

  1. Bolest žena cistitis. U mukoznoj membrani mokraćnog mjehura razvija se upalni proces kada u njega ulaze patogeni mikroorganizmi, koji počinju umnožavati, a također dovode do intoksikacije stanica, tkiva tijela, uzrokujući karakteristične simptome. Jedan od tih simptoma je nedostatak kontrole procesa mokrenja.
  2. Početak menopauze. U dobi od 50 godina i više, žene počinju razdoblje u kojem se dovršava proizvodnja spolnih hormona u jajnicima - estrogen, progesteron, što dovodi do nepravilnog razdoblja, osjećaj suhoće u vagini, gubitak tonusa u organima mokraćnog sustava. U tom stanju, žena ne može kontrolirati proces mokrenja.
  3. Napredne godine. Nakon 60 godina, nesvjesno mokrenje postaje redovito. To je zbog promjena u hormonskom sustavu, smanjenja otpornosti na stres, slabljenja organa urogenitalnog sustava i posebno sfinktera. U takvim godinama muškarci i žene prestaju dolaziti na prijem kod odgovarajućih liječnika (ginekologa, urologa), zbog čega tijelo može aktivno razvijati zarazne bolesti, pretvarajući se u kronični oblik.
  4. Prirodni porođaj, carski rez. Nakon porođaja žena može iskusiti urinarnu inkontinenciju pri kašljanju, smijanju zbog unutarnjih suza i nakon carskog reza zbog šavova. Međutim, u oba slučaja, problem je privremen.
  5. Trudnoća. U tom razdoblju, spontano pražnjenje urina kod kašljanja ili bilo kojeg drugog soja smatra se normalnim. Tijekom poroda spolni hormoni djeluju na mišiće zdjelice, čineći ih elastičnima, zbog čega se smanjuje ton sfinktera mjehura. Svaka napetost u tom položaju dovodi do kontrakcije mišića i inkontinencije. Problem je privremen.

Patologija tijekom trudnoće

Cistitis tijekom trudnoće kod žena nije neuobičajen, a to ima svoje razloge:

  1. Slabljenje mišića zdjelice kao posljedica hormonskih promjena je istezanje mišićnog tkiva koje uzrokuje gubitak tona, mišić sfinktera koji drži urin u mjehuru, opušta.
  2. Promjena organa reproduktivnog sustava, naime, maternice. U trudnoći se uvelike povećava, stvarajući pritisak na organ mokraćnog sustava. Zbog tog pritiska, veličina mjehura je značajno smanjena, a volumen urina se povećava.
  3. U posljednjim mjesecima trudnoće mogu se pojaviti izlučevine mokraće zbog bebinih trzaja s nogama na mjehuru. Na njihovu učestalost utječu mjesto, veličina djeteta, fizičko stanje trudnice i koliko je puta žena rodila. Važno je napomenuti da ako nije bilo dovoljno vremena između trudnoća, razvoj nevoljnog izlučivanja urina se povećava, jer tonus mišića nema vremena za povratak u normalu.
  4. Prekomjerna težina tijekom trudnoće.
  5. Perinealni rez tijekom porođaja. Takve manipulacije dovode do ozljeda mišića i ligamenata, spazmodične raspodjele pritiska unutar peritoneuma i poremećaja sfinktera.

Kako liječiti nehotično mokrenje

Liječenje žena s urinarnom inkontinencijom ovisi o uzroku. Trenutno postoji nekoliko načina:

Keglove vježbe za jačanje mišića

U medicinskoj praksi, Kegelova vježba je osnovna metoda bez korištenja inkontinencije lijeka pri kihanju. Cilj im je jačanje mišića dna zdjelice, poboljšanje kontrole rada mokraćnog sustava. Posebno dobar kompleks za žene nakon porođaja i ljudi koji vode pasivan način života. Svi setovi Kegelovih vježbi temelje se na 3 osnovne tehnike:

  1. Kompresija mišića dna zdjelice odgovorna za zaustavljanje izlučivanja urina (usporena napetost).
  2. Kontrakcija mišića - intenzivna, alternativna kontrakcija i opuštanje.
  3. Razvijeni su mišići s potiskivanjem (lučni mišići su uključeni u radnu aktivnost, za vrijeme rada crijeva).

Navedimo primjer jednog od kompleksa:

  1. Stavite noge na širinu ramena, ruke da podrže stražnjicu. Mišići dna zdjelice su napeti prema unutra prema gore, zadržani nekoliko sekundi, a zatim opušteni.
  2. Stani na sve četiri i zategni mišiće prema gore, zatim se opusti.
  3. Lezite na trbuh, uzmite desnu nogu na stranu i savijte se u zglobu koljena. Naprezajte i opustite mišiće dna zdjelice, učinite isto s lijevom nogom.
  4. Lezite, savijte koljena i raširite se po stranama, s nogama na podu. Zamijenite desnu ruku ispod stražnjice, lijevu ruku na trbuhu. Zategnite mišiće zdjelice, odgađajte ih na nekoliko sekundi, a zatim se opustite.
  5. Sjednite ravno, prekrižite noge i napnite mišiće zdjelice prema unutra prema gore, brojite do 3, opustite se.
  6. Stanite na pod, raširite noge 50 cm, lagano ih savijte u koljenima i naslonite ruke na njih. Držite leđa ravno. Slično prethodnim vježbama, naizmjence naprezajte mišiće prema unutra i opustite se. Svaka vježba se izvodi 5 puta, povećavajući se s vremenom do 10 puta.

Vježbe s biofeedbackom

Glavni nedostatak Kegelovih vježbi je iluzornost kontrole nad njihovim izvršenjem. Tijekom nastave, žene ponekad zajedno s desnim mišićima naprežu druge, povećavajući pritisak unutar peritoneuma. Takve aktivnosti minimiziraju koristi od obuke, u nekim slučajevima pogoršavaju situaciju.

Vježbe s biofeedbackom (biofeedback) podrazumijevaju poseban aparat koji registrira tonus mišića. Na taj način je moguće kontrolirati pravilnu primjenu kontrakcija mišića, ako je potrebno, elektrostimulacija se može provesti kroz uređaj. BFB kompleks 100% povećava tonus, poboljšava kontrolu nad proizvoljnim otpuštanjem urina.

  • bolest srčanog mišića;
  • bolesti jetre, bubrega;
  • raka;
  • upala, pogoršanje bilo koje bolesti.

Terapija lijekovima

Kod konzervativnog liječenja inkontinencije tijekom kihanja mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  1. Sredstva iz kategorije antispazmodika, na primjer, Dalfaz, Spazmeks. Antispazmodično opuštajuće djelovanje na zidove mokraćnog mjehura smanjuje pritisak na mokraćnu cijev.
  2. Hormonski lijekovi (Ovestin, Esterlan) - pomažu u normalizaciji hormona, povećavajući hormon estrogen.
  3. Psihotropni lijekovi (Simbalt antidepresivi) - opuštaju mišiće mokraćnog mjehura, poboljšavaju funkcioniranje sfinktera.
  4. Alfa adrenomimetici (Midodrin, Gutron) - djeluju jače na mišićna vlakna sfinktera uretralnog kanala i povoljno djeluju na lokalizirano inerviranje tkiva.
  5. Lijekovi za antikolinesterazu (Neuromidin) - poboljšavaju tonus mokraćnog sustava.

Svaki od lijekova ima svoje nuspojave, kontraindikacije. Redovitim upisom u kratkom vremenu dati rezultat. Međutim, treba ih uzimati u kombinaciji prema uputama liječnika. Neprikladna uporaba ili zlouporaba dovodi do povećanih simptoma i ozbiljnih posljedica za tijelo.

Kirurška intervencija

Moderna medicina nudi nekoliko operativnih metoda za uklanjanje neugodnih problema:

  1. Hranjenje uretre u koštani dio maternice.
  2. Ugradnja potporne naprave (remen) za mokraćni mjehur i mokraćni kanal.
  3. Jačanje mišića uretre kroz Botox, kolagen.

Često korištena metoda je operacija slinga, tijekom koje se unutar peritoneuma postavlja elastični prsten. Izvodi se pod bilo kojom vrstom anestezije (lokalno, općenito), bez oštećenja tkiva. Period rehabilitacije nakon takve intervencije je kratak.

Tradicionalna medicina u borbi protiv bolesti

Osim terapije lijekovima, možete pribjeći tradicionalnim metodama liječenja. Bilje najbolje pomaže u ovom izdanju:

  1. Kadulja. Način pripreme infuzije: skuhati u čaši kipuće vode 1 žlica. kadulja, neka se skuha. Popijte piće 3 puta dnevno u količini od 250 ml.
  2. Infuzija lišća guliavitsa (stolisnik). Lišće biljke dobro je kuhano na pari i kuhano u kipućoj vodi. Pijte 100 ml 3 puta dnevno.
  3. Sok od mrkve, popiti 1 čašu ujutro na prazan želudac.
  4. Infuzija hiperikuma. Možete piti u velikim količinama, čak ih možete zamijeniti čajem i drugim pićima.
  5. Pripremite svježe (suhe) plodove borovnice. Pijte odvratak najmanje 4 puta dnevno, 50 ml.
  6. Tinktura kopra je vrlo učinkovita i pomaže u kratkom vremenu. Potrebno je piti 1 put dnevno za 1 unos od 300 ml.

Preventivne mjere

Slučajno izbacivanje urina kod kihanja daje osobi tešku nelagodu, a ponekad dovodi do kompleksa. Ovaj se poremećaj može spriječiti ili smanjiti jednostavnim pridržavanjem preporuka:

  1. Obratite se problemu kvalificiranom liječniku kako biste se pridržavali režima liječenja.
  2. Prestanite pušiti jer cigarete uzrokuju kašljanje.
  3. Smršavite ako postoji.
  4. Uklonite uporabu alkohola, sode, kave i napitaka s kofeinom, jer oni imaju diuretski učinak.
  5. Nemojte smanjivati ​​količinu tekućine koja se konzumira dnevno. Inače će se povećati koncentracija mokraće i početi iritirati mjehurić, povećavajući njegovu aktivnost.
  6. Koristite urološke jastučiće. Ovaj atribut će vam pomoći nositi se s neugodnim mirisom, viškom vlage, i stoga, koža neće biti osjetljiva na iritaciju.
  7. Najbolje je nositi odjeću slobodnog kroja i donje rublje od prirodnih tkanina.

Što učiniti ako se javlja urinarna inkontinencija prilikom kašljanja i kihanja

Ako se urinarna inkontinencija brine kad kašlje, što može učiniti samo iskusni stručnjak. Nedavno se sve više žena suočava s takvim problemom, ali zbog intimnosti problema, ne svaka žena u žurbi žuri urologu za pomoć. Inkontinencija je patološko stanje karakterizirano nenamjernim oslobađanjem urina. U tom slučaju, tekućina može izaći u količini od nekoliko kapi i propuštati tijekom dana.

Inkontinencija kod žena više nije kategorizirana kao zatvorena pitanja. Sada postoji mnogo novih načina dijagnosticiranja i liječenja. Nemogućnost kontrole urinarnog procesa može značajno smanjiti kvalitetu života žene, tako da ovaj problem ne bi trebao biti tih.

Uzroci bolesti

Inkontinencija mokraće kod kašljanja može izazvati sljedeće uzroke:

  • trudnoća i porod;
  • pretilosti;
  • kirurški zahvat koji je uzrokovao oštećenje zdjeličnih živaca ili mišića;
  • nasljednost, koja se sastoji od genetske predispozicije za razvoj ove patologije;
  • prisutnost raznih neuroloških bolesti;
  • spolu, jer se problem inkontinencije najčešće suočavaju žene.

Svakim naknadnim rođenjem značajno povećava rizik od obolijevanja.

Ovisno o uzroku urinarne inkontinencije, uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta ove bolesti.

Tako se stresni oblik bolesti razvija u pozadini smanjenja razine estrogena, a posljednje je potrebno za otpornost aparata za držanje u mjehuru. Povećani pritisak na regiju potonjeg tijekom kašljanja, uz smijeh i kihanje dalje dovodi do značajnog slabljenja sfinktera. U početku, žene ne obraćaju dovoljno pozornosti na problem, jer se urin izlučuje u količini od nekoliko kapi. No, daljnje pogoršanje stanja je zabilježeno u obliku pojave izobilju izlučevina.

Imperativnu urinarnu inkontinenciju često izaziva hiperaktivnost mokraćnog mjehura i njezine različite iritacije zbog intersticijskog cistitisa.

U učestalim slučajevima, žene se suočavaju s problemom urinarne inkontinencije pri kihanju nakon trudnoće i porođaja. To je posljedica hormonalnih promjena koje se javljaju u tijelu trudnice, kao i značajnih opterećenja na dnu zdjelice.

Simptomi bolesti kod žena

Za svaki oblik bolesti karakteriziraju određeni simptomi. Tako je stresna urinarna inkontinencija popraćena nesvjesnim propuštanjem tekućine za vrijeme stresa različitih vrsta. Žene bilježe nenamjerno mokrenje tijekom trčanja, dok dizanje utega, smijanje, kihanje i mijenjanje položaja tijela. U pravilu, ispuštanje urina u ovom obliku bolesti nije praćeno poticanjem na toalet.

U slučaju hitne ili imperativne urinarne inkontinencije, otpuštanje tekućine javlja se odmah nakon pojave iznenadnih neodoljivih urinarnih poriva.

Za mješoviti oblik bolesti karakterizira se pojava naglih nekontroliranih urinarnih poriva, u kombinaciji s različitim sojevima tijekom kašljanja, smijanja, kihanja ili trčanja.

Pod enurezom treba razumjeti svaki nehotični gubitak urina, koji se događa bez obzira na doba dana i vanjske čimbenike.

Za konstantnu urinarnu inkontinenciju karakteristično je redovito istjecanje tekućine, koje se razvija na pozadini neuspjeha aparata sfinktera.

Možete odabrati drugi oblik bolesti, koji je karakteriziran nenamjernim podrivanjem odmah nakon završetka mokrenja. Tome obično prethodi nakupljanje urina u vagini ili divertikuli uretre.

Dijagnoza bolesti

Ako ste zabrinuti zbog mokrenja kada kašljete, nemojte odgađati posjet specijalistu. Ovaj problem je pun ozbiljnih pogoršanja, što može negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta. U ovom slučaju, pravovremena dijagnoza i liječenje su izuzetno važni.

Tijekom prvog pregleda, liječnik će postaviti nekoliko pitanja vezanih uz uznemirujuće simptome. Mnogi nastoje definirati:

  • učestalost mokrenja;
  • prisutnost urinarnih impulsa;
  • uvjeti pod kojima postoje slučajevi prisilnog mokrenja;
  • količina oslobođene tekućine;
  • prisutnost boli ili nelagode u području genitalija ili donjeg trbuha;
  • poteškoće tijekom mokrenja.

Za objektivniju procjenu simptoma, možda ćete trebati ispuniti neku vrstu dnevnika. Trebalo bi navesti informacije o količini tekućine koju pijete, učestalosti mokrenja i količini ispuštanja, prisutnosti karakterističnih nagona. Također je iznimno važno uzeti u obzir sve uvjete pod kojima su zabilježeni slučajevi nehotičnog mokrenja.

Definicija bolesti nije moguća bez pregleda ginekološke stolice i cistoskopije. Rezultati rutinske studije mogu otkriti ili otkloniti bolesti zidova vagine ili maternice. Za dijagnosticiranje sindroma urinarne inkontinencije mogu se provesti neki testni uzorci. Najčešće, stručnjaci koriste test za kašalj, za koji liječnik traži od pacijenta da kašlja. Ako je proces popraćen iscjedkom iz mokraćne cijevi, moguće je govoriti s punim povjerenjem o razvoju sindroma urinarne inkontinencije. Uspostavljanje ove dijagnoze u ovom slučaju ne ovisi o količini oslobođene tekućine.

Tijekom cistoskopije, specijalist pregledava mjehur posebnim uređajem. Ova istraživačka metoda je obvezna, jer omogućuje identifikaciju mnogih upalnih bolesti koje mogu uzrokovati nevoljno mokrenje.

Medicinski događaji

Rezultati opsežne studije mogu odrediti optimalnu strategiju liječenja. Ako je sindrom urinarne inkontinencije postpartalna komplikacija, konzervativna terapija se može koristiti kao tretman koji se sastoji od izvođenja vježbi koje potiču jačanje mišića.

Trajanje takve terapije nije kraće od godinu dana i tek nakon tog razdoblja možemo govoriti o rezultatima. Apsolutni nestanak simptoma ukazuje na potpuni oporavak. Ako postoji pozitivan ili negativan trend, operacija se može predložiti kao tretman.

Preporuča se izvođenje terapijskih vježbi kako bi se nadopunila elektro- i elektromagnetska stimulacija usmjerena na mišiće smještene u dnu zdjelice.

Također treba napomenuti da se liječenje lijekovima za inkontinenciju ne primjenjuje.

U slučaju sindroma urinarne inkontinencije, koji je stresan u prirodi, jedini tretman je kirurška intervencija usmjerena na stvaranje potpore u mokraćnoj cijevi. Operacija se može provesti na nekoliko načina, ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Jedna od tih metoda je uvođenje posebne gel-slične tvari u područje uretre. Ova operacija se provodi u općoj i lokalnoj anesteziji. Nakon primjene ove metode operacije, bilo je slučajeva recidiva.

Drugi način djelovanja naziva se uretrocitocervikopeksija. Tijekom zahvata, specijalist fiksira mjehur, uretru i cerviks na različite načine. Ovaj kirurški zahvat zahtijeva dugi postoperativni oporavak.

Najčešće, kod problema inkontinencije, izvodi se sling operacija, tijekom koje se formira pouzdana dodatna potpora u mokraćnoj cijevi kao rezultat stavljanja posebne petlje.

Sindrom urinarne inkontinencije je ozbiljna patologija koja se može liječiti, tako da se ne smije pripisati normalnom stanju ženskog tijela.

Inkontinencija mokraće pri kihanju i kašljanju

Inkontinencija mokraće kod kašljanja i kihanja kod žena je vrlo česta pojava. Glavni dio pacijenata s takvim prekršajem je neugodno zbog takvog problema, smatrajući ga beznačajnim i beznačajnim. Često žena misli da je urinarna inkontinencija kada je kašalj privremena, ali nije. Postoji nekoliko vrsta urinarne inkontinencije, a važno je znati koja vrsta problema pacijent ima pri odabiru metode liječenja:

  1. Stresna vrsta urinarne inkontinencije (nekontrolirano mokrenje uz blagi fizički napor - oštra promjena položaja tijela, kašljanje, kihanje; s fiziološkog stajališta razlog je kratkoročno povećanje intraabdominalnog tlaka);
  2. Inkontinencija mokraće refleksnog tipa (izlučivanje mokraće koje se ne kontrolira, s određenim vanjskim čimbenicima - zvuk tekuće tekućine, glasni, oštri zvukovi; pojava ove vrste inkontinencije povezana je s problemima mentalne i psihološke prirode);
  3. Urinarna inkontinencija je hitne prirode (mokrenje se javlja odmah nakon poriva za uriniranjem, a nagon je vrlo intenzivan, nepodnošljiv).

Uzroci stresne urinarne inkontinencije kod žena

Kod žena je prvi tip poremećaja mokrenja, koji je stresan, najčešći. Što bi moglo biti uzrok takvog patološkog stanja? Najčešći etiološki uzroci su sljedeći:

  • Nenormalna pokretljivost mokraćnog kanala;
  • Prekid normalne inervacije zidova mokraćnog mjehura (posebno detruzora), mišićnog sustava zdjelične regije;
  • Neuspjeh sustava mokraćnog sfinktera;
  • Abnormalno mjesto mjehura (što dovodi do povećanja intravezikalnog tlaka);
  • Progresivni fibroidi uterusa (oslabljen normalan odljev urina iz mjehura zbog kompresije);
  • Slabljenje mišića zdjelice;
  • Istezanje ligamentnog sustava mišića zdjelice;
  • Komplicirani i traumatični porođaj;
  • Kirurgija uroginekološkog područja;
  • Poremećaji hormona (nedostatak estrogena).

Čimbenici rizika

Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja stresne urinarne inkontinencije:

  1. Trudnoća (posebno ponovljena);
  2. Povijest kompliciranog rada;
  3. Pretilost bilo kojeg stupnja;
  4. Kirurške intervencije u povijesti (s komplikacijama);
  5. Opterećena nasljednost (bolest ima predispoziciju na genetskoj razini);
  6. Prisutnost kroničnih bolesti probavnog (zatvora) i dišnog sustava;
  7. Anatomski poremećaji zdjeličnih organa.

Stresna inkontinencija tijekom trudnoće

Inkontinencija kod kihanja tijekom trudnoće ima posebne fiziološke uzroke. Prisutnost takvog problema tijekom trudnoće smatra se varijantom norme, budući da se u tijelu žene javljaju sljedeće prirodne promjene:

  • Promjena omjera hormona u tijelu;
  • Povećano izlučivanje mokraće
  • Povećanje veličine maternice i njezinog pritiska na zidove mjehura;
  • Kretanje fetusa u posljednjim fazama trudnoće i učinci na mjehur.

simptomi

Simptomi nehotičnog stresnog mokrenja uključuju sljedeće manifestacije:

  1. Nekontrolirano mokrenje tijekom fizičkog rada, kašljanje (ili kihanje);
  2. Prisutnost dokaza protoka urina tijekom seksualnog kontakta;
  3. Prisutnost dokaza protjecanja mokraće u ležećem položaju ili nagla promjena položaja tijela.

dijagnostika


U prisutnosti tako osjetljivog problema potrebno je proći temeljitu dijagnozu, utvrditi prirodu i uzroke patologije.

Prije svega, specijalist će provesti pregled pacijenta, otkriti prisutnost povećanog mokrenja; epizode mokrenja povezane s nekontroliranim nagonom ili vježbanjem, kašljanjem ili kihanjem; volumen izlučenog urina; prisutnost bilo kakvih poteškoća tijekom čina mokrenja; prisutnost bolnih i neudobnih osjećaja u donjem dijelu trbuha ili genitalnog područja.

Kada odgovarate na pitanja, trebate koristiti informacije o svom zdravstvenom stanju samo za razdoblje od prošlog mjeseca. Također je preporučljivo voditi dnevnik promatranja njihovog stanja - za 2-4 dana. Potrebno je unositi sljedeće podatke svaka dva sata:

  • Priroda i količina tekućine koju pijete;
  • Broj činova mokrenja;
  • Volumen urina koji se oslobađa tijekom mokrenja;
  • Prisutnost imperativnog mokrenja na mokrenje;
  • Priroda aktivnosti u ovom razdoblju;
  • Prisutnost nekontroliranog mokrenja u određenom vremenskom razdoblju;
  • Količina urina oslobođena tijekom nehotičnog mokrenja;
  • Priroda aktivnosti tijekom nekontroliranog mokrenja.

Također, za dijagnozu su postavljene različite laboratorijske i instrumentalne studije. Laboratorijska ispitivanja uključuju:

  1. Potpuna krvna slika;
  2. Biokemijski test krvi (uz provjeru razine hormona);
  3. Analiza mokraće;
  4. Bakterijska urinska kultura;
  5. Vaginalni razmaz;
  6. Cervikalni kanal bris.

Međutim, poučniji u prisutnosti takvog problema su instrumentalne metode ispitivanja;

  • Ultrazvučni pregled bubrega;
  • Ultrazvučni pregled mjehura;
  • ultrazvuk;
  • Cistoskopija.

Također se provodi složeno urodinamsko ispitivanje koje uključuje:

  1. Uroflowmetry (mjerenje količine urina, koja se dodjeljuje za određeno vremensko razdoblje);
  2. Mjerenje tlaka peritoneuma, detruzora;
  3. Elektromiografija sfinktera mokraćnog sustava;
  4. cistometrijskih;
  5. Procjena funkcioniranja uretre mjerenjem tlaka u njemu;
  6. Test kašlja (određivanje broja proizvoljno dodijeljenog urina u procesu kašljanja ili kihanja).

Vaginalni pregled i pregled uz pomoć ogledala provode se u ginekološkom uredu kako bi se isključila prisutnost ginekoloških patologija.

liječenje

Liječenje urinarne inkontinencije kod kašlja kod žena uključuje konzervativne metode i kirurško liječenje. Nekirurško liječenje uključuje sljedeće taktike:

  • Trening vaginalnih mišića uz pomoć posebnih Kegelovih vježbi;
  • Elektrostimulirajuća terapija;
  • Elektromagnetska stimulacija mišića zdjelične regije;
  • Korištenje diadinamskih i galvanskih struja.

Može se propisati liječenje lijekovima ako je uzrok inkontinencije spazam zidova mjehura ili hormonalne abnormalnosti:

  1. "Tolderodin", "Flavoxat", "Trospium", "Dalfaz", "Spasmeks", "Caldura" - antispazmodici koji pomažu opuštanju zidova mjehura;
  2. “Ovestin”, “Ethinyl Estradiol”, “Esterlan” propisuju se za hormonalne poremećaje kako bi se povećala razina estrogena.

Najučinkovitiji način liječenja inkontinencije mokraće kod kašljanja je kirurška manipulacija:

  • Uvođenje posebnog gela znači u prostor u blizini mokraćne cijevi. Operacija je minimalno invazivna, no nakon toga je moguće ponoviti patologiju;
  • Urethrocytocervicopexia - operacija usmjerena na fiksiranje uretre (operacija Birch), mjehura (operacija Raza), vrata maternice (Gittis operacija);
  • Različite opcije za rad petlje (remen). Značajka ove operacije je stvaranje potpore za zdjelične organe pomoću posebne petlje. Operacija je najčešća, jer se dobro podnosi, vrlo je invazivna, sintetski materijali se koriste tijekom intervencije, što smanjuje mogućnost odbacivanja, nizak rizik od recidiva.

Inkontinencija mokraće tijekom kihanja i kašljanja: uzroci problema i načina eliminacije

Suočeni s problemom izlučivanja urina kada kihate, smijete se ili kašljujete, ljudi se pitaju što učiniti? To je vrlo uobičajena patologija, osobito među ženama, jer prema statistikama smeta gotovo svakom trećem predstavniku poštenog spola. Razlozi zbog kojih se urin izlučuje pri kihanju vrlo su raznovrsni iu većini slučajeva nisu bezopasni kao što se na prvi pogled čini.

Međutim, za mnoge ovo pitanje uzrokuje osjećaj nespretnosti. Žene se plaše svojih problema i odgađaju put liječniku.

Hitnost problema

Inkontinencija mokraće je patološko stanje u kojem se nehotično mokrenje javlja tijekom kašljanja, smijanja, intenzivnog fizičkog napora, s nekim vanjskim podražajem, a ponekad i bez očiglednog razloga.

To je vrlo neugodna patologija koja uzrokuje mnogo neugodnosti. Nikada nemojte zatvarati oči na taj problem, jer najčešće može ukazivati ​​na upalu mjehura, promjene u hormonskim razinama, pa čak i na tumore u trbušnoj šupljini.

Klasifikacija i simptomi

Mokrenje kod kašljanja ili smijeha odnosi se na vrstu stresne inkontinencije mokraće. Ova vrsta mokraće je iscjedak mokraće čak i pod laganim opterećenjima, kao što je kihanje ili naglo dizanje iz kreveta. To je jedna od najčešćih vrsta nehotičnog mokrenja. Međutim, zajedno s njim, najčešće se primjećuju još tri:

  • Refleks, u kojem je kršenje procesa mokrenja reakcija na određene podražaje, kao što je zvuk izlijevanja vode ili vrlo visokih zvukova. Najčešće su mentalni poremećaji odgovorni za urinarnu inkontinenciju.
  • Hitno, najteže. Kada se promatra prisutnost nekontroliranih urinarnih nagona koji se ne mogu zadržati. Obično su popraćeni bolom i upalom sfinktera mjehura.
  • Miješano, što uključuje simptome nekoliko prethodnih tipova.

Ovisno o vrsti poremećaja, različiti su načini pronalaženja i rješavanja problema zbog kojih se urin izlučuje pri kihanju.

Uzroci urinarne inkontinencije pri kašljanju i kihanju

Zašto je urinarna inkontinencija pri smijehu, kihanju i drugim manjim opterećenjima? Kao glavni uzroci stresne inkontinencije ispuštaju:

  • Nedostatak estrogena (ženskog spolnog hormona). To može biti uzrokovano različitim razlozima. Glavne su: genetska predispozicija, depresija i učestali stres, uzimanje sredstava za smirenje i antidepresivi, kao i zlouporaba alkohola, nikotina kave. Ta se dijagnoza mora shvatiti vrlo ozbiljno, jer nedostatak estrogena može uzrokovati mnogo ozbiljnijih problema od inkontinencije.
  • Trudnoća u kasnim razdobljima. U ovom slučaju, inkontinencija je varijanta norme, jer se obično takva povreda javlja kako se maternica povećava i pritisne na mjehur, kao iu kasnijim fazama, fetus se često pomiče, uzrokujući isti učinak. Međutim, ako se problem pojavio u ranim fazama ili nije nestao nakon isporuke, onda je vrijedno brinuti.
  • Neispravno mjesto ili oblik mjehura, što dovodi do stalnog nadtlaka u uretri. A to može dovesti do povreda mišića sfinktera i, kao posljedica, do ozbiljnih infekcija.
  • Progresivni fibroidi maternice. To je benigni tumor koji nastaje iz mišićnog tkiva. To je jedna od najčešćih vrsta tumora kod žena. Iako je tumor benigni, može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i pretvoriti u maligni tumor.

Postoji i nekoliko rijetkih uzroka ove patologije, kao što su ozljede tijekom poroda, operacije uroginekološkog područja i ozljede bubrega.

Za muškarce su češći uzroci:

  • Enureza - nevoljno mokrenje u snu (tipično za adolescente).
  • Štete i patologije središnjeg živčanog sustava najčešće su posljedica moždanog udara, ozljeda glave, dijabetesa, zlouporabe alkohola ili su nasljedne.
  • Tumori zdjeličnih organa, uključujući maligne, najčešći su tumori prostate.

dijagnostika

Dijagnostici urinarne inkontinencije pri kihanju treba pristupiti vrlo pažljivo. Međutim, ne bojte se nje! Tipično, istraživanje uključuje nekoliko jednostavnih koraka. Na samom početku je uobičajena anketa. Liječnik će se najvjerojatnije raspitati o:

  • Količina tekućine koju pacijent pije dnevno;
  • bol i poteškoće s mokrenjem;
  • količina oslobođene tekućine;
  • faktori koji dovode do nekontroliranog mokrenja;
  • količina urina oslobođenog tijekom normalnog mokrenja;
  • prisutnost bolova u području zdjelice s opterećenjima.

Drugi korak će biti uzimanje testova, kao što su: kompletna krvna slika, testiranje razine hormona, analiza urina, vaginalni i uterinski razmaz.
Sljedeća točka u dijagnostici inkontinencije liječnici najčešće propisuju ultrazvuk bubrega.

Nakon toga se izvodi citoskopija. Najčešće rezultati ovog istraživanja mogu otkriti infekcije i tumore vagine ili maternice, kao i infekcije mokraćnog sustava. Ova studija provodi se na stolici uz pomoć posebnog uređaja. Za većinu žena ovaj je postupak apsolutno bezbolan, ali za neke još uvijek može uzrokovati malu bol i nelagodu.

Specifičnije pretrage mogu se provesti i detaljnije ispitivanje mokraćnog mjehura (elektromiografija sfinktera, mjerenje intraplastičnog tlaka), kao i dodatni ultrazvuk zdjeličnih organa: jajovode, maternica, jajnici, rektum.

Ovdje se završava dijagnoza bolesti, jer liječnik već sada može točno reći o razlozima zbog kojih se kihanje urina oslobađa i propisuje liječenje bolesti.

Liječenje nehotičnog mokrenja

Liječenje se odvija ovisno o uzrocima izlučivanja urina kod kašljanja. Razmotrite najčešće slučajeve.

Niska razina estrogena

U tom slučaju pacijenta upućuje endokrinologu koji propisuje liječenje. Glavna metoda terapije je imenovanje skupine lijekova koji stimuliraju proizvodnju estrogena ili kompenziraju njegov nedostatak. Estrogen vrlo lako prodire u krv i brzo se apsorbira kroz kožu i sluznicu, pa se često propisuje u obliku tableta, gelova ili čak flastera. Međutim, u slučaju ozbiljnog nedostatka estrogena, ne možemo bez pomoći posebnih intramuskularnih injekcija.

Ako je pacijent sretan i nedostatak estrogena nije toliko kritičan, tada endokrinolog može propisati jednostavnu dijetu, koja uključuje skup proizvoda koji stimuliraju ubrzanje proizvodnje estrogena u tijelu. U popis takvih proizvoda ubrajaju se namirnice bogate proteinima (meso, mlijeko, jaja, neke mahunarke), kao i proizvodi koji sadrže vitamine skupine E (nalazi se u velikim količinama u suncokretovom i sojinom ulju, različitim vrstama orašastih plodova, žitarica i mahunarki i također u zelenoj salati, jabukama i šipkama i “K” (ima mnogo mekinja, kivija i banana). Osim prehrane, liječnik može propisati poseban kompleks vitamina.

Tumori i druge abnormalnosti u razvoju maternice

Najčešće se liječi kirurškim zahvatima. Podijeljeni su u dvije vrste: one koje dovode do uklanjanja maternice i one koje ne dovode do takvih radikalnih intervencija. Prvi tip je ozbiljan i dovodi do brojnih komplikacija, kao što je nedostatak estrogena. Žene su propisane samo u ekstremnim slučajevima. Drugi tip je lakši, obično ga tolerira tijelo bez ekstremnog stresa.

Nenormalna struktura mjehura

Nema specifičnu metodu liječenja iu većini slučajeva ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Ako taj problem postane uzrok inkontinencije, pacijentu se propisuje kompleks lijekova koji bi trebali ojačati mišiće sfinktera mjehura i spriječiti prekomjerno stvaranje urina.

infekcija

U ovom slučaju, liječnik propisuje terapiju koja se sastoji od antiinfektivnih lijekova, često uključujući posebne protuupalne gelove, a ponekad i antibiotike. U potonjem slučaju morate pratiti prehranu i stanje bubrega tijekom liječenja, jer antibiotici mogu utjecati na njihov rad.

Metode prevencije

Najpouzdanija zaštita od bilo koje bolesti je njezina redovita prevencija. Kako se zaštititi od ovog delikatnog problema?

Budući da je pretilost jedan od uzroka urinarne inkontinencije, liječnici preporučuju praćenje njihove težine i obraćanje pozornosti na to ako se pojave problemi s mokrenjem. Također, oni koji su suočeni s nenamjernim mokrenjem, bit će vrlo koristan poseban skup fizičkih vježbi, bez koraka, kao i vježbe za jačanje trbušnih mišića i male zdjelice.

Nemojte tolerirati! Dokazano je da dugotrajno zadržavanje tekućine u tijelu može uzrokovati brojne ozbiljne probleme, uključujući probleme s mokraćnim sustavom. Stoga se ljudi koji su navikli “izdržati do kuće” često bave ovim problemom.

Također je vrijedno ograničiti na male doze kave i alkagola, te je bolje potpuno ih eliminirati. Ove tvari stimuliraju proizvodnju urina u tijelu, što može pogoršati problem.

I što je najvažnije: ne budite sramežljivi! Pravovremeni posjet liječniku može značajno smanjiti rizik od mogućih komplikacija urinarne inkontinencije tijekom napada kašlja. I zapamtite, liječnik vas nikada neće osuditi, a slijedeći njegove preporuke brzo ćete se riješiti problema.