Lijekovi i antibiotici za urolitijazu

Patološki procesi u bubrezima sve se češće dijagnosticiraju s dobi. Vrlo je važno kada se pojave prvi simptomi urolitijaze, obratiti se urologu koji će moći izabrati prave lijekove za liječenje urolitijaze. Pomoću terapije lijekovima moguće je spriječiti opasne posljedice i komplikacije bolesti.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj riješio se problema s bubrezima učinkovitom metodom. Provjerila je na sebi - rezultat je 100% - potpuno oslobađanje od bolova i problema s mokrenjem. To je prirodni biljni lijek. Provjerili smo metodu i odlučili je preporučiti vam. Rezultat je brz. UČINKOVITA METODA.

Opće informacije

Urolozi su utvrdili infektivne i neinfektivne patologije bubrega. Procesi zarazne prirode razvijaju se kao posljedica uvođenja zaraznih agensa na uzlazni način, a rezultat su cistitisa, uretritisa i drugih bolesti. Oni se također mogu razviti kao posljedica infekcija u drugim organima, dok se kreću u bubrege zajedno s krvotokom. Češće žena pati od takvih bolesti, muškarcu se uglavnom dijagnosticiraju komplikacije i teški tijek tuberkuloze.

Lijekovi za urolitijazu odabrani su ovisno o izvoru infekcije i vrsti patogena, trajanju patološkog procesa i ozbiljnosti simptoma.

Glavni ciljevi terapijskih učinaka su:

  • uklanjanje uzroka bolesti - uklanjanje upalnog procesa, otapanje i uklanjanje pijeska i kamenja;
  • uklanjanje kliničkih manifestacija tako da bubreg ponovno uspostavi svoje funkcije;
  • sprečavanje pojave bolesti u budućnosti (imuno-pojačavajuća terapija, vitaminska terapija).

antibiotici

Za postizanje maksimalne djelotvornosti terapijskih učinaka potreban je antibiotik za urolitijazu. Antibiotici koji se koriste u liječenju trebaju imati sljedeća svojstva:

  • antimikrobna aktivnost protiv patogena;
  • uklanjanje prepreka u otpornosti mikroba;
  • stvaranje aktivnih sastojaka u urinu i tekućini u krvi.

Antibakterijski lijekovi koji se koriste u terapiji podijeljeni su u nekoliko glavnih kategorija. Oni su propisani od urologa, s obzirom na izazovni čimbenik u razvoju bolesti, u fazi njezina razvoja. Kategorija fluorokinolona predstavljena je sljedećim sredstvima: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Maxifloxacin. Druga kategorija lijekova su sulfonamidi: Biseptol, Sulfadimezin. Skupina nitrofurana uključuje: Furadonin, Furamag. Aminopenicilini uključuju: ampicilin, amoksiklav.
Trenutno urolozi rjeđe propisuju aminopeniciline, nitrofurane i tetracikline, jer patogeni brzo formiraju otpornost na njih. Sve doze i trajanje terapije propisuje samo liječnik, s obzirom na ozbiljnost bolesti i ozbiljnost simptoma. Dugotrajna uporaba antibiotika može stvoriti otpornost patogena na njega.

Lijekovi za otapanje kamena

Urolitijaza se također liječi lijekovima za otapanje kamenca u bubrezima. Ovi lijekovi - citrati, smanjuju kiselost mokraće. Ako je visoka razina kiselo-bazne ravnoteže u tijelu dugo vremena, pomaže kamenju postupno rastopiti. Trajanje lijekova je zbog promjera kamenja, u prosjeku terapija traje najmanje tri mjeseca (u nekim slučajevima i do sedam mjeseci).

Također, koriste se i lijekovi za otapanje kamena kako bi se spriječilo daljnje stvaranje pijeska ili kamenja. U isto vrijeme potrebno je kontrolirati kako se kamenje otapa ultrazvukom, rendgenskim snimanjem, kompjutorskom tomografijom. Kod izvođenja terapije potrebno je piti puno tekućine - više od dva litra tijekom dana, također je važno promatrati pravilnu prehranu (isključiti prženu, masnu, slanu, začinjenu hranu).
Kategorija citrata uključuje sljedeće alate: tiopronin, biliurin, blemarin. Blemarin je šumeća tableta ili granulirani prah. U svom sastavu sadrži kalijeve ili natrijeve citrate. Takav lijek otapa kalcije, bez obzira na njihov tip. Dimenzije - ne više od tri milimetra. Inače je prikazano radikalno rješenje problema.

antispazmatična

Da bi se izliječili bubrezi od urolitijaze, dodatno se koriste miotropni ili neurotropni lijekovi. Uz njihovu pomoć provodi se opuštajući učinak na glatke mišiće mokraćnih kanala, na čijoj se pozadini vraća njihova funkcija. Antispazmodici se također koriste ako se bubrežna kolika pogorša. Pomoću antispazmodičnih lijekova mogu se postići sljedeći rezultati:

  • poboljšati mikrocirkulaciju tekućine u krvi, jer se posude šire nakon upotrebe lijekova;
  • ukloniti skrivene otekline iz tkiva;
  • proširiti lumen urinarnog trakta, tako da će kamenje biti uklonjeno brzo i bezbolno.

Neurotropni lijekovi sprječavaju spazam glatkih mišića i neugodne osjećaje, jer potiskuju živčane impulse koji stimuliraju kontrakciju glatkog mišićnog tkiva. Ti lijekovi uključuju: platifilin, skopolamin.

Myotropic lijekovi imaju opuštajući učinak na mišićna vlakna, zbog toga je uklonjen grč. Učinak takvih lijekova u prosjeku traje ne više od tri sata, pa se propisuju dva ili tri puta dnevno. Najčešći lijekovi u ovoj kategoriji su: No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitijaza se često liječi No-shpy, to je siguran lijek za tijelo, djeluje brzo. Urolozi koriste mikotropne lijekove za akutnu urolitijazu u obliku kapaljki za intravensko davanje ujutro i navečer, tako da će se brzo ukočiti.
Djelotvoran je lijek, koji se zove Tamsulosin. Smanjuje tonus mišića, poboljšava funkciju detruzora. Propisuje se jednom dnevno. Ne može se primijeniti u slučaju teške bolesti jetre i prisutnosti hipertenzivne bolesti. U slučaju bubrežne kolike uz urolitijazu koriste se analgetski antispazmodici: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Dodijeljena je jedna tableta dva puta dnevno.

Diuretici

Dijetetski lijekovi potrebni su kako bi se vratila normalna funkcija jetre, brže uklonili patogeni, uklonili kamenac tijekom pogoršanja urolitijaze. Diuretici se razlikuju u načelu djelovanja. Najčešći su: furosemid, Torasemide, Diuver. No, češće urolozi preferiraju propisati diuretike biljnog podrijetla. Ljekovite biljke su blage, sigurne su, nema nuspojava. Češće sadrže: berbuku, kukuruznu svilu, pupove breze.
Biljni pripravci s navedenim biljem ne samo da imaju diuretska svojstva, već su i antiseptici. Propisuju se tečajevi za 14 dana, nakon čega se odmaraju za mjesec dana i ponovno uzimaju. Blagi diuretski učinak ima čaj s bubrezima.

bolova

Analgetici koji se koriste za liječenje urolitijaze pripadaju kategoriji alkanoičnih kiselina ili skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Olakšavaju bol, uklanjaju upalu. Nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju: diklofenak, indometacin, ibuprofen.
Takvi lijekovi se mogu koristiti dugo vremena. Još jedan učinkovit lijek za liječenje ICD je Baralgin. Anestezira i širi krvne žile. Njegovi urolozi prepisuju češće od drugih lijekova.

Biljni lijekovi

Prilikom propisivanja terapije, liječnici dodatno preporučuju uporabu biljnih lijekova. Oni pomažu u liječenju bolesti i sprečavaju njihova pogoršanja u budućnosti. Najpopularniji među ovom kategorijom su: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron je učinkovit protuupalni, diuretski i antispazmodični lijek. Uz to, brušenje kamenja je brže. Samo takav terapijski učinak događa se nakon duljeg korištenja alata. Također obnavlja funkciju bubrega, ublažava bolove, ublažava upale. Nakon početka terapije, osoba se osjeća olakšanom nakon nekoliko dana. Kao dio Kanefrona sadrži ove biljke: ružmarin, klavir, lovažu. Anti-upalni lijek se proizvodi u obliku tableta (za pacijente starije od sedam godina), kapi (za pacijente mlađe od 7 godina). Trajanje liječenja je 60 dana.
Cyston - na bazi ljekovitog bilja i mumije. Posjeduje baktericidna svojstva, povećava prirodnu obranu tijela, sprječava stvaranje kamenja. Često se propisuje u liječenju antibakterijskih lijekova. Može se koristiti kao profilaktički lijek. Preporučene doze su dvije jedinice ujutro i navečer.

Nephroleptin je moderna medicina za urolitijazu. Njegova baza sadrži: propolis, korijen sladića, medvjeđe uši, lišće lješnjaka, gorsku travu. Ima sljedeća svojstva:

  • diuretik;
  • protuupalno;
  • restorativni.

Budući da su navedeni sastojci prisutni u sastavu, lijek se propisuje s oprezom u djetinjstvu i tijekom nošenja djeteta. Trajanje terapije je najmanje tri tjedna.
Prema svojim svojstvima, identičan je gore navedenim preparatima, samo je njegov oblik za oslobađanje pasta, sadrži sljedeće ljekovite biljke:

  • preslica;
  • kora luk;
  • piskavica;
  • peršin;
  • wheatgrass;
  • gorska ptica;
  • Ljupčac.

Sadrži i esencijalne ekstrakte, ulje bora. Čajna žličica tjestenine miješa se u čaši malo zagrijane vode. Za postizanje trajnog učinka potrebno je Fitolysin uzimati dva mjeseca. Uz njegovu pomoć provodi se terapija i prevencija patoloških procesa u organima mokraćnog sustava.
Svi biljni lijekovi nisu namijenjeni za samostalno liječenje bilo koje bolesti bubrega. Moraju se uzimati s drugim lijekovima koje je propisao liječnik. U svakom slučaju, propisan je drugačiji režim liječenja, sve se obveze obavljaju samo nakon prethodne dijagnoze.
Također je važno provoditi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava tijela. Za to liječnici propisuju imunomodulacijske lijekove, multivitaminske komplekse, u kojima su prisutni i mikroelementi (kalcij, kalij, natrij). Tako će prirodne zaštitne funkcije tijela biti bolje sposobne da izdrže infektivne i virusne agense koji mogu uzrokovati upalne procese u organima mokraćnog sustava. Kako bi se spriječilo stvaranje kamenja i pijeska u bubrezima, važno je pravilno hranjenje i poštivanje režima pijenja.

Poražavanje teške bolesti bubrega je moguće!

Ako su Vam sljedeći simptomi iz prve ruke poznati:

  • uporni bolovi u leđima;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • poremećaj krvnog tlaka.

Jedini način je operacija? Pričekajte i nemojte djelovati radikalnim metodama. Izliječiti bolest je moguće! Slijedite vezu i saznajte kako stručnjak preporučuje liječenje.

Liječenje urolitijaze lijekovima

Urolitijaza (ICD) je jedna od najčešćih uroloških bolesti koja se javlja kod najmanje 3% populacije. U razvijenim zemljama svijeta od 10 milijuna 400 tisuća pati od urolitijaze. U 2002. godini incidencija ICD-a u Rusiji iznosila je 535,8 slučajeva na 100 000 stanovnika (Lopatkin N.A., Dzeranov N.A., 2003; Beshliev D.A., 2003). Endemičnost regija Rusije dokazana je ne samo u učestalosti, već iu obliku mokraćnih kamenaca (na primjer, kamenje iz spojeva mokraćne kiseline dominira u južnim regijama, a oksalati u moskovskoj regiji) (Lopatkin NA, Dzeranov NA, 2003). ). Bolesnici čine 30–40% ukupnog kontingenta uroloških bolnica. U većine bolesnika, ICD se otkriva u dobi od 30 do 50 godina.

Urolitijaza je metabolička bolest uzrokovana raznim endogenim i / ili egzogenim čimbenicima. Često je nasljedna i određena je prisutnošću kamena u mokraćnom sustavu.

Trenutno egzogeni i endogeni čimbenici ICD.

- nutritivna svojstva (konzumiranje velikih količina proteina, alkohola, smanjenje unosa tekućine, nedostatak vitamina A i B)6, hipervitaminoza D, unos alkalnih mineralnih voda, itd.);

- obilježja života suvremene osobe (hipodinamika, zanimanje, klimatske prilike, uvjeti okoliša itd.);

- lijekove (pripravci vitamina D, pripravci kalcija; sulfonamidi, triamteren, indinavir, unos askorbinske kiseline više od 4 g / dan).

- infekcije mokraćnog sustava;

endokrinopatija (hiperparatireoidizam, hipertireoidizam, Cushingov sindrom);

- Anatomske promjene u gornjem i donjem urinarnom traktu, što dovodi do smanjenja izlučivanja urina (nefroptoza, LMS stenoza, striktura uretre itd.);

- bolesti unutarnjih organa (neoplastični procesi, metabolički poremećaji različitog podrijetla, kronično zatajenje bubrega i sl.);

- genetski čimbenici (cistinurija, Lesch - Nyhanov sindrom - izraženi nedostatak hipoksantina - gvanin - fosforibozil transferaze, itd.).

Pod utjecajem različitih kombinacija egzogenih, endogenih i genetskih čimbenika, u biološkim medijima javljaju se poremećaji metabolizma, što je praćeno povećanjem razine tvari koje formiraju kamen (kalcij, mokraćna kiselina, itd.) U krvnom serumu. Povećanje tvari koje stvaraju serum u krvnom serumu dovodi do povećanja njihovog izlučivanja putem bubrega, kao glavnog organa uključenog u održavanje homeostaze, i do prevelike količine urina. U supersaturiranoj otopini opažaju se taloženje soli u obliku kristala, što može kasnije poslužiti kao faktor u formiranju mikrolita prvo, a zatim, zbog taloženja novih kristala - formiranja mokraćnih kamenaca. Međutim, urin je često prezasićen solima (zbog promjena u prirodi prehrane, promjena u klimatskim uvjetima, itd.), Ali istovremeno ne dolazi do stvaranja kamenja. Imati samo jedan zasićenost urina nije dovoljno za formiranje kamenca. Za razvoj ICD-a potrebni su i drugi čimbenici, kao što su kršenje izlučivanja urina, infekcija mokraćnog sustava itd. Osim toga, urin sadrži tvari koje pomažu u održavanju soli u otopini i sprječavaju njihovu kristalizaciju - citrat, magnezijeve ione, ione cinka, anorganske pirofosfat, glikozaminoglikani, nefrokalcin, Tamm - Horsvall protein, itd. Nefrokalcin je anionski protein koji nastaje u proksimalnim tubulima bubrega i petlji Henle. Ako je njegova struktura nenormalna, to doprinosi stvaranju kamena. Niska koncentracija citrata može biti idiopatska ili sekundarna (metabolička acidoza, smanjenje kalija, uzimanje tiazidnih diuretika, smanjenje koncentracije magnezija, renalno-kanalna acidoza, proljev). Citrat se slobodno filtrira glomerulima bubrega, a 75% reapsorbira u proksimalno savijenim tubulima. Većina sekundarnih uzroka dovodi do smanjenja izlučivanja citrata s urinom zbog pojačane reapsorpcije u proksimalno savijenim tubulima. Kod većine bolesnika s urolitijazom koncentracija tih tvari u urinu je smanjena ili je nema.

Neophodan uvjet za održavanje soli u otopljenom obliku je koncentracija vodikovih iona, tj. pH urina Normalna pH vrijednost urina je 5,8–6,2 osigurava stabilno koloidno stanje urina.

Trenutno se koristi mineraloška klasifikacija kamenja. Oko 60–80% svih mokraćnih kamenaca su anorganski kalcijevi spojevi: kalcij-oksalat (veddelit, vevelit), kalcij-fosfat (vitlociti, piling, apatit, hidroksiapatit itd.). Kameni koji se sastoje od mokraćne kiseline (mokraćna kiselina dihidrat) i soli mokraćne kiseline (natrijev urat i amonij urat) nalaze se u 7-15% slučajeva. Kamenje koje sadrži magnezij (Newberite, struvit) čine 7-10% svih mokraćnih kamenaca i često se kombinira s infekcijom. Bakterije koje se nalaze u crijevima (Oxalobacter shapeenes) važna su komponenta u održavanju kalcij-oksalatne homeostaze, a njihovo odsustvo može povećati rizik od kalcijevog oksalatnog kamenja.

Najrjeđe kamenje je protein kamenac - cistin (otkriven u 1-3% slučajeva). U većini slučajeva, kamenje ima mješoviti sastav, što je zbog kršenja nekoliko metaboličkih veza odjednom i dodatka infekcije.

Urotično kamenje sastoji se prvenstveno od mokraćne kiseline. Njihova formacija može biti posljedica visoke koncentracije mokraćne kiseline u mokraći ili niske pH urina. Koncentracija mokraćne kiseline ovisi kako o volumenu mokraće tako io veličini izlučivanja mokraćne kiseline. Dvije trećine urata se eliminira kroz bubrege. Izlučivanje mokraćne kiseline povećava se u stanjima koja su povezana s povećanjem endogene proizvodnje urata ili u uporabi hrane bogate purinima. Povećanje endogene proizvodnje urata nastaje zbog mutacije enzima koji reguliraju sintezu i ponovnu upotrebu purina. Povećana hiperakrecija urata može se primijetiti u slučaju tumorskih bolesti, ali kamenje se ne događa uvijek. Prisutnost normalne razine urata u krvnom serumu ne isključuje izlučivanje urata u urinu, niti povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi ukazuje na visok sadržaj urata u mokraći - mnogo češće sekundarno kao odgovor na nisko izlučivanje mokraćne kiseline u mokraći. Stvaranje uratnog kamena prati se kod nekih bolesnika s poremećenim metabolizmom purina u obliku hiperurikemije (> 6,5 mmol / l) i hiperurikurije (> 4 mmol / l). Mnogi pacijenti s kamenjem mokraćne kiseline imaju normalnu koncentraciju mokraćne kiseline u serumu i urinu. U ovom slučaju, kamenje se formira zbog niskog pH urina, što je povezano sa smanjenjem proizvodnje amonijaka putem bubrega.

Kalcij-oksalat urolitijaza. Hiperoksalurija je glavni predisponirajući čimbenik za stvaranje kamenokoksalatnog kamena. Hyperoxaluria je povezana s nedostatkom enzima. "Intestinalna" hiperoksalurija je češća i javlja se zbog prekomjerne apsorpcije oksalata iz debelog crijeva. Prekomjerna apsorpcija oksalata može biti posljedica vezanja kalcija s prehrambenim vlaknima u crijevima, konzumiranja velikih količina biljne hrane. Askorbinska kiselina u povrću i voću pretvara se u oksalat, što dovodi do povećanja apsorpcije oksalata iz crijeva. S druge strane, oksalat smanjuje apsorpciju i izlučivanje kalcija u urinu zbog stvaranja kompleksnog spoja između kalcija i oksalata u crijevnom lumenu. Magnezij smanjuje apsorpciju i izlučivanje oksalata u urinu stvaranjem kompleksa s oksalatom. Kombinacija kalcijeve urolitijaze i hiperoksalurije javlja se u 40–50% slučajeva. Bolesnici s hiperkalciurijom u uvjetima norcalcemije upućeni su osobama s “idiopatskom hiperkalciurijom”. "Idiopatska" hiperkalciurija je jedan od najčešćih uzroka recidiva kalcij-oksalatne urolitijaze. Hiperkalciurija može biti "apsorpcijska" i "renalna". "Absorbent" hiperkalciurija povezana je s primarnim povećanjem apsorpcije kalcija u tankom crijevu i smatra se nasljednim. "Renalna" hiperkalciurija povezana je s tubularnim defektom koji dovodi do neadekvatne reapsorpcije kalcija u tubulima bubrega i popraćena je prekomjernom kompenzacijskom apsorpcijom u gastrointestinalnom traktu. U 5 i 3% slučajeva kalcijevi kamenci nastaju kao posljedica primarnog hiperparatiroidizma i renalno-tubularne acidoze. Bubrežnu tubularnu acidozu karakterizira smanjenje sposobnosti izlučivanja vodikovih iona, osobito u distalnim tubulima. Bolest dovodi do hiperkloremijske metaboličke acidoze, koja može biti popraćena hiperkalciurijom, hipociturijom i stvaranjem kalcijevog kamena. Uzrok kalcij urolitijaze tijekom normalnog izlučivanja kalcija iz urina je hipocitatura, hiperurikurija i urinarna zastoj.

Citrat urina je važan inhibitor stvaranja kamenca i oksalata. Nedostatak kalija smanjuje izlučivanje citrata u urinu. Mehanizam je sekundaran zbog smanjenja unutarstaničnog pH ili povećanja izlučivanja vodikovih iona u lumen proksimalnih tubula tijekom hipokalemije. Smanjenje natrija u hrani također može pomoći u smanjenju izlučivanja kalcija. Sachaee i sur. (1993) vjeruju da visok unos natrija značajno povećava izlučivanje kalcija iz urina. To je vjerojatno zbog inhibicije reapsorpcije kalcija u bubrežnim tubulima zbog zadržavanja natrija u izvanstaničnoj tekućini.

Kamenje magnezija i amonijevog miješanog fosfata (struvita) nastaje zbog infekcije koju uzrokuju Proteus i Pseudomonas. Ti mikroorganizmi imaju aktivnost ureaze, tj. razgraditi ureu i promicati proizvodnju amonijevih i hidroksilnih skupina, što dovodi do povećanja pH urina. Povećanjem pH mokraće dolazi do taloženja magnezijevih i amonijevih fosfatnih soli (struvita).

Cistinurija je nasljedna bolest s autosomno-recesivnim tipom nasljeđivanja. Cistinurija se temelji na transmembranskom transportnom poremećaju, što rezultira smanjenom apsorpcijom i resorpcijom crijeva u proksimalnom tubulu dibazičnih aminokiselina (cistin, ornitin, lizin, arginin). Cistin urolitijaza manifestira se cistinurijom i nalazi se samo kod homozigotnih. Kamenje može nastati u djetinjstvu, ali je vrhunac u pojavnosti u drugoj i trećoj dekadi. Cistin je slabo topiv u urinu, što dovodi do njegovog gubitka u obliku kristala.

Liječenje urolitijaze može biti operativno (ESWL, rendgenske endourološke operacije i "tradicionalne" otvorene operacije), lijekovi i profilaktički. Izbor metode liječenja temelji se na rezultatima kliničkog pregleda pacijenta, kemijskoj strukturi kamenca, prisutnosti popratnih bolesti.

Unatoč razvoju suvremenih metoda liječenja, potreba za primjenom farmakoloških lijekova se nastavlja. Njihova uporaba smanjuje rizik od rekurentne formacije kamena zbog korekcije biokemijskih promjena u krvi i mokraći, a također doprinosi iscjedku kamenja veličine do 0,5 cm U ovom članku odlučili smo se zadržati na osnovnim principima liječenja ICD bolesnika.

Opće preporuke uključuju: dijetalnu terapiju, kontrolu dnevnog unosa tekućine, fizikalnu terapiju, fizioterapiju i balneološke postupke.

Priroda prehrane jedan je od glavnih čimbenika rizika za razvoj mokraćnih kamenaca i, s obzirom na to, važnu ulogu imaju dijetalna terapija, adekvatno održavanje ravnoteže vode itd. Prehrambene preporuke temelje se na kemijskoj analizi uklonjenog kamena i usmjerene su na ispravljanje biokemijskih promjena u tijelu.

Prehrambene preporuke za urate urolitijazu: isključenje proizvoda s visokim sadržajem purinskih spojeva (koji su izvor tvorbe mokraćne kiseline u tijelu), kao što su razni proizvodi od mesa (kobasice, mesne juhe, iznutrice), grah, kava, čokolada, kakao. Nizak pH urina i izlučivanje citrata povezani su s visokom potrošnjom životinjskih proteina i alkohola zbog metaboličke acidoze. Izlučivanje citrata smanjuje se s acidozom zbog reapsorpcije u proksimalnom tubularu tekućine s niskim pH. Eliminacija alkohola i smanjenje proteina u uravnoteženoj prehrani dovodi do povećanja pH i izlučivanja citrata. Pacijentu treba preporučiti dnevni unos od 2,5-3,0 litara tekućine kako bi se postigao volumen urina veći od 2 litre dnevno. Osim toga, potrošnja alkalnih iona (kalija) i organskih kiselina (citrat i laktat) s povrćem i njihova pretvorba u bikarbonat objašnjava daljnje povećanje pH i izlučivanje citrata.

Prehrambene preporuke za kalcij-oksalat urolitijazu ograničavaju unos hrane visoke u kalcij, askorbinsku kiselinu i oksalat. Ti proizvodi uključuju mlijeko i mliječne proizvode, sir, čokoladu, zeleno povrće, crni ribiz, jagode, jaki čaj, kakao. Dnevni volumen tekućine trebao bi iznositi najmanje 2 litre dnevno. Ove preporuke su posebno važne u “apsorpcijskoj” hiperkalciuriji.

Prehrana kalcij-fosfata urolitijaze ograničava konzumaciju hrane bogate anorganskim fosforom za pacijente s hranom: riblje proizvode, sir, mlijeko i mliječne proizvode. Dnevni unos tekućine trebao bi dostići 2-2,5 litara dnevno.

Ako se otkrije cistinska urolitijaza, preporuča se povećati dnevni unos tekućine na 4 l / dan s količinom urina koja se oslobađa više od 3 l / dan.,

Farmakološka sredstva koja se koriste u različitim oblicima ICD

Pripravci za otapanje (litoliza) mokraćnih kamenaca i alkalizacije urina

Uretno i miješano kamenje izloženo je medicinskoj litolizi. S obzirom da se uratni kamenac pojavljuje na pozadini smanjenja pH urina, za njihovo otapanje potrebno je stvoriti stalno povišenu pH vrijednost urina (pH = 6,2–6,8), što se postiže uzimanjem citratnih smjesa. U Rusiji se koriste sljedeće mješavine citrata: Blemarin, Uralite U.

Blemarin se proizvodi u obliku granuliranih prahova i šumećih tableta, zajedno s indikatorskim papirom i kontrolnim kalendarom. Blemarin je puferski sustav koji uključuje limunsku kiselinu i njezine trisupstituirane soli - natrijev citrat i kalijev citrat. Zahvaljujući hidrolizi jake bazne soli i slabe kiseline, ovaj sustav određuje alkalizirajuće djelovanje ovog lijeka, stvarajući povećanu koncentraciju natrija i kalija u urinu. Potrebno je zapamtiti mogućnost stvaranja fosfatnih i oksalatnih kamenja na pozadini uzimanja citratnih smjesa. Stvaranje fosfatnih kamenova povezano je s jakom alkalizacijom urina (s povećanjem pH više od 7), stoga se pri pH> 7 doza lijeka mora smanjiti. S povećanjem doze citratnih smjesa moguće je ne samo uništavanje uratnog kamena, već i stvaranje oksalatnih kamenčića na njima. To je zbog činjenice da limunska kiselina u smjesi pospješuje stvaranje pojedinačnih spojeva (a-ketoglutarne, fumarne, oksalne-octene kiseline itd.), Što dovodi do povećanja koncentracije oksalne kiseline u urinu i stvaranja netopljivih kristala kalcijevog oksalata. Terapija citratnim smjesama provodi se od 1 do 6 mjeseci, dok se otapanje kamenca odvija unutar 2-3 mjeseca. Kriterij za učinkovitost liječenja i prevencije je povećanje pH na 6,2–6,8 i litoliza kamenja.

Farmakološka svojstva lijeka "Uralit U" jednaka su kao iu Blamarenu.

Za kamenje različite kemijske strukture, ljekovita litoliza je samo pomoćna metoda liječenja (na primjer, kako bi se postigla najbolja dezintegracija u ESWL i kontaktna litotripsija, odvajanje rezidualnih fragmenata). Kompleksni učinak citrata na fizikalno-kemijsko stanje urina dovodi do otapanja urata, mikrokalcifikacija, prije svega oksalatnog kamena, miješanog magnezija - amonij-fosfata, što doprinosi inhibiciji stvaranja kamena. Liječenje citratnim lijekovima doprinosi stvaranju visoko topljivih kompleksa s kalcijem, čime se povećava inhibitorna aktivnost urina. Citratne mješavine mogu se koristiti kao preoperativna priprema (npr. ESWL) s mješovitim kamenjem. Citratne mješavine koriste se u bolesnika s urolitijazom kalcij oksalata u hipocituriji.

Canephron H je lijek koji sadrži ekstrakte stoljetne pse, ruže psa, lovage, ružmarina i 19% po volumenu alkohola. Canephron ima kompleksan učinak: diuretik, protuupalno, spazmodično, antioksidativno i nefroprotektivno, smanjuje propusnost kapilara, pojačava učinke antibiotika. Terapijska svojstva Canephrona su zbog eteričnih ulja (lovage, ružmarina), fenolnih ugljičnih kiselina (ružmarin, lovage, centaury), ftalida (lovage), gorčine (tisućiti), askorbinske, pektinske, limunske i jabučne kiseline, vitamina. Poznato je da su glavni znakovi upale povezani s takozvanim upalnim medijatorima (bradikinin, prostaglandini, histamin, serotonin itd.). Protuupalna svojstva Canephrona uglavnom su posljedica antagonizma rosmarinske kiseline u odnosu na upalne medijatore. Mehanizam djelovanja povezan je s blokiranjem nespecifične aktivacije komplementa i lipoksigenaze s naknadnom inhibicijom sinteze leukotriena. Širok raspon antimikrobnog djelovanja lijeka zbog fenol karboksilnih kiselina, eteričnih ulja itd. Antimikrobni učinak fenol karboksilnih kiselina posredovan je izlaganjem bakterijskom proteinu. Lipofilni flavonoidi i eterična ulja mogu uništiti stanične membrane bakterija. Diuretički učinak lijeka određuje se uglavnom kombiniranim djelovanjem eteričnih ulja i fenol karboksilnih kiselina. Eterična ulja proširuju krvne žile bubrega što povećava opskrbu krvlju. Fenol ugljične kiseline, kada se ispuštaju u lumen bubrežnih tubula, stvaraju visok osmotski tlak, koji također smanjuje reapsorpciju vode i natrijevih iona. Stoga se povećanje izlučivanja vode odvija bez ometanja ionske ravnoteže (učinak koji štedi kalij). Antispazmodijski učinak zbog flavonoidne komponente lijeka. Slični učinak imaju ftalidi (lovage), ružmarinovo ulje. Slaba antispazmodična svojstva imaju fenolne karboksilne kiseline. Nađena je visoka učinkovitost flavonoidne komponente u smanjenju proteinurije (učinak na propusnost membrane). Zbog antioksidativnih svojstava, flavonoidi pomažu u zaštiti bubrega od oštećenja slobodnih radikala. Prema kliničkim podacima, Canephron povećava izlučivanje mokraćne kiseline i pomaže u održavanju pH mokraće u rasponu od 6,2 do 6,8, što je važno u liječenju i prevenciji urata i kalcij-oksalatne urolitijaze. Flavonoidi i ružmarinska kiselina mogu vezati kalcij i magnezij za kelatne komplekse, a prisutnost diuretičke komponente omogućuje vam da ih brzo uklonite iz tijela. Brojni autori također preporučuju korištenje Canephrona za poboljšanje iscjedka fragmenata kamenca (nakon ESWL). Lijek je dostupan u obliku kapi i pilula. Nanesite lijek za 2 tablete ili 50 kapi 3 puta dnevno.

Cyston (HIMALAYA DRUG Co) je složeni biljni pripravak, koji se sastoji od 9 sastojaka, kao što su ekstrakte s dva voca, lisnato srce, trska, plodna jagoda, gruba jagoda, prizmontalni onosma, asfaltni prah i mumijski prah i silikatni prah. Kompleks biološki aktivnih tvari koje čine Cyston ima litolitički, diuretski, antispazmodični, antimikrobni, membranski stabilizirajući i protuupalni učinak.

Farmakološko djelovanje Cystone je smanjiti aktivnost stvaranja kamena i smanjiti spontanu kristaluriju. Zbog složenog djelovanja aktivnih tvari sadržanih u Ciston preparatu, dolazi do smanjenja koncentracije elemenata u urinu, kao što su oksalna kiselina, kalcij, hidroksiprolin, mokraćna kiselina, te povećanje razine natrija, magnezija i kalija koje inhibiraju proces agregacije kristala. Pod djelovanjem lijeka Tsiston nastaje stabilizacija kristalno-koloidne ravnoteže, sprječava se nakupljanje čestica i kristala oko jezgre kamena, što sprječava njegov daljnji rast. Utjecaj na mucopolysaccharide mucin, lijepljenje kristala, lijek Cystone pridonosi razgradnji kamenja i njihovoj demineralizaciji. Tijekom uzimanja lijeka uočeno je smanjenje dnevnog izlučivanja oksalata i urata urinom, smanjenje oksalata - kalcija, urinske kiseline, urata i fosfata - kristalurija kalcija, lipidurija i eritrociturija, što ukazuje na poboljšani metabolizam i stabilizaciju staničnih membrana. Korištenje Cystona nakon sesije litotripsije potiče uklanjanje fragmenata kamenca i sprječava ponovni nastanak kamena. Stimulirajući diurezu i opuštajući glatke mišiće mokraćnog sustava, Cystone potiče izlučivanje oksalatnih i fosfatnih soli, mokraćne kiseline i mikrolita iz urinarnog trakta. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja, liječenje Cystonom u trajanju od 6 tjedana dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja simptoma za 86% i prestanka ili smanjenja aktivnosti formiranja kamena u 74% bolesnika s urolitijazom. Lijek je učinkovit u svim vrstama kamenja, a njegov litolitički učinak ne ovisi o pH urina.

Cystone također ima izražen bakteriostatski i baktericidni učinak, osobito u odnosu na Klebsiella spp., Pseudomonas aeroginosa, Escherichia coli i druge gram-negativne bakterije. Antimikrobni učinak Tsistona najizraženiji je kod pH 6 - 7 u mokraći, preporučljivo ga je koristiti, uključujući i otpornost mikroorganizama na antibiotike.

Dakle, uporaba lijeka Tsiston je indiciran iu obliku monoterapije iu kompleksnoj terapiji urolitijaze, metaboličke nefropatije, infekcija mokraćnog sustava (cistitis, pielonefritis), gihta. U složenom liječenju urolitijaze Cystone, 2 tablete se prepisuju 2-3 puta dnevno tijekom 4-6 mjeseci ili dok kamenje ne izađe; s infekcijama mokraćnog sustava - 2 tablete 2-3 puta dnevno dok se proces ne eliminira; kako bi se spriječilo ponavljanje nakon kirurškog uklanjanja ili oslobađanja kamenja, u prvom mjesecu uzimati 2 tablete 3 puta dnevno, zatim 1 tabletu 3 puta dnevno tijekom 4-5 mjeseci.

Phytolysinum. Sastav uključuje ekstrakte rizoma pšenične trave, lukovice lukovice, listova breze, peršina, zlatnika, lovage korijena, trave konjske repice, gorske trave, ulja kadulje, borovih iglica, paprene metvice i narančastog ulja. Lijek ima diuretske, antispazmodične, antimikrobne i protuupalne učinke. Doprinosi uklanjanju sitnog kamenja. Propisati lijek za poboljšanje iscjedka i spriječiti ponavljanje urolitijaze, s infekcijom mokraćnog sustava. Kako koristiti: 1 čajna žličica tjestenine razrijedite u 1/2 šalice tople vode i uzmite 3-4 puta dnevno nakon jela.

Cistenal je dostupan u obliku kapi za oralnu primjenu. Sastav cistenala uključuje tinkturu boje korijena, magnezij salicilat, eterična ulja. Farmakološko djelovanje: protuupalno, spazmolitično. Lijek se koristi za urolitijazu, uz sekundarne upalne promjene. Tu je kombinirani lijek - Spasmocystinal s izraženim antispasmodic učinak. Cistenal se primjenjuje interno u 3-5 kapi na šećer 3-4 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 3-4 tjedna.

Lijekovi iz ove skupine koriste se kao terapija usmjerena na otklanjanje napada bubrežnih kolika. Spasmolyangetiki poboljšati iscjedak malih kamenaca, smanjiti oticanje tkiva tijekom produljenog stajanja kamenca. S obzirom da su upalne promjene obično popraćene bolom i vrućicom, preporučljivo je u nekim slučajevima kombinirati spazmolitike s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Ovisno o mehanizmu djelovanja, spazmolitici su podijeljeni u dvije skupine: neurotropne i miootropne. U liječenju urolitijaze koriste se i neurotropni i miotropni antispazmodici.

Neurotropni antispazmodici imaju antispazmodično djelovanje ometajući prijenos živčanih impulsa u vegetativne ganglije ili živčane završetke koji stimuliraju glatke mišiće. Miotropni antispazmodici smanjuju tonus mišića inhibiranjem enzima fosfodiesteraze, koji pretvara cAMP u cGMP. To dovodi do smanjenja ulaska ioniziranog kalcija u stanicu zbog povećanja unutarstaničnog cAMP. Lijek koji se najčešće koristi u Rusiji je drotaverin. Drotaverin selektivno blokira fosfodiesterazu (PDE IV), koja se nalazi u stanicama glatkih mišića urinarnog trakta, što rezultira povećanjem koncentracije cikličkog adenozin monofosfata (cAMP). Povećanje koncentracije cAMP povezano je s opuštanjem mišića, smanjenjem edema i upale, u patogenezi u koju je uključen PDE IV.

Neutropski antispazmodici uključuju M-holinoblokere. M-holiblokeri se dijele na tercijarni (atropin, skopolamin), prodiru u krvno-moždanu barijeru i kvaternarnu (metacin). Neurotropni antispazmodici rijetko se primjenjuju u bolesnika s ICD-om zbog izraženih nuspojava i niske antispazmodične aktivnosti.

Za stimulaciju samopražnjenja kamena donje trećine uretera, kao i nakon udaljene ureterolitotripsije i udaljene cistolitotripsije, mogu se koristiti a-blokatori (tamsulozin, alfuzosin itd.).

Tamsulosin selektivno i kompetitivno blokira postsinaptički a1A- Adrenoretseptory, smješten u glatkim mišićima prostate, mokraćnog mjehura, uretre prostate, kao i1D- Adrenoreceptori, uglavnom smješteni u tijelu mjehura. To dovodi do smanjenja tonusa glatkih mišića vrata mokraćnog mjehura, prostatnog dijela uretre i poboljšanja funkcije detruzora. Koristite lijek 400 mg 1 put dnevno. Kontraindikacija je povijest ortostatske hipotenzije, teškog zatajenja jetre.

Antibakterijski i protuupalni lijekovi

Indikacija za primjenu antibakterijske i protuupalne terapije je prisutnost akutnog ili kroničnog kalkulusnog pijelonefritisa.

Antibakterijsko liječenje je indicirano za pacijente s struvitnim kamenjem. Razlog tome je činjenica da se kamenje iz miješanih fosfatnih soli magnezija i amonijaka (struvita) formira zbog infekcije koju uzrokuju mikroorganizmi (Proteus i Pseudomonas). Ali čak i kod kamenja različite kemijske strukture, može doći do upalnog procesa. Istodobno, najčešći uzročnik infekcije mokraćnog sustava je bakterija Escherichia coli, a rjeđe su pronađene i druge gram-negativne bakterije - stafilokoki i enterokoki. Kada se otkrije infekcija mokraćnog sustava, propisuje se antibakterijsko liječenje u skladu s rezultatima kulture urina, antibiogramom, endogenim klirensom kreatinina i disfunkcijom jetre. Empirijski izbor antibiotika treba smatrati adekvatnim samo u početnoj fazi terapije. Uvođenje antibakterijskih lijekova provodi se ovisno o težini bolesti oralnim ili intravenskim putem. Bakteriostatski i baktericidni antibiotici ne mogu se davati istovremeno. Važno za antibakterijski lijek je sposobnost prodiranja i nakupljanja u upali u traženim koncentracijama. Antibakterijski lijek se može propisati samo u pozadini odsutnosti poremećaja izlučivanja urina, inače se može pojaviti bakterio-toksični šok, koji je povezan s lizom gram-negativnih bakterija i oslobađanjem velike količine lipopolisaharida, koji je antigen. Minimalno trajanje liječenja antibakterijskim lijekovima je 7-14 dana.

Najčešće korištene skupine lijekova za infekcije mokraćnog sustava su fluorokinoloni, cefalosporini, aminoglikozidi, karbapenemi.

Terapijski učinak fluorokinolona temelji se na blokiranju DNA-giraze, enzima uključenog u replikaciju DNA bakterijske stanice. Imaju baktericidni učinak protiv mnogih bakterija koje su otporne na antibiotike. Ova skupina lijekova koristi se za infekcije uzrokovane aerobnim bakterijama, stafilokokima, šigelom, pseudomonas bacillus. Fluorokinoloni uključuju lijekove: ciprofloksacin, ofloksacin, pefloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, gatifloksacin. Lomefloksacin, pefloksacin, ofloksacin izlučuju se u mokraći nepromijenjeni.

Cefalosporini imaju širok spektar, visok stupanj baktericidnog djelovanja i relativno nisku otpornost na b-laktamazu u usporedbi s penicilinima. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem peptidoglikanske sinteze stanične stijenke mikroorganizma. U suvremenim uvjetima koriste se cefalosporini 3. i 4. generacije. Cefalosporini treće generacije djeluju protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, dok se njihov spektar značajno proširuje prema gram-negativnim bakterijama u usporedbi s prvom i drugom generacijom. Treća generacija cefalosporina uključuje lijekove: ceftriakson, ceftazidim i druge. Četvrta generacija cefalosporina (cefepime) ima širok spektar djelovanja protiv različitih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na aminoglikozide ili cefalosporine 3 generacije.

Najčešće korišteni aminoglikozidni antibiotici su amikacin i gentamicin. Svi antibiotici iz ove skupine imaju širok spektar djelovanja. U relativno niskim koncentracijama vežu se 30S podjedinica ribosoma mikrobnih stanica i zaustavljaju sintezu proteina (uzrokuju bakteriostazu), dok u velikim koncentracijama narušavaju propusnost i barijerne funkcije citoplazmatskih membrana (baktericidni učinak). Svi aminoglikozidi imaju karakteristična otrovna svojstva: nefro- i ototoksičnost.

Karbapenemi (imilem / cilastatin, meropenem) su antibiotici skupine b-laktamaze. Imaju širok raspon antimikrobnog djelovanja, uključujući gram-pozitivne i gram-negativne aerobne, anaerobne. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na vezanju specifičnih b-laktotropnih proteina stanične stijenke i inhibiciji sinteze peptidoglikana, što dovodi do lize bakterija. Kod produljene uporabe može doći do pseudomembranoznog enterokolitisa.

Protuupalni lijekovi se koriste zajedno s antibioticima kako bi se uklonio fokus upale u otkrivanju infekcije. Najčešće korišteni protuupalni lijekovi su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - ketoprofen, diklofenak, ketorolak i drugi.

NSAIL imaju protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Lijekovi ove skupine inhibiraju ciklooksigenazu (COX), zbog čega su blokirane reakcije arahidonskog ciklusa i poremećena sinteza prostaglandina odgovornih za eksudativni i proliferativni stadij upale. Nedostatak NSAID je ulcerogenost. Inhibicija samo jedne vrste COX-a, naime COX-2, omogućuje vam da izbjegnete ovu nuspojavu zadržavajući protuupalno djelovanje. Stvoreni lijekovi (meloksikam, itd.), Selektivno deprimirajući COX-2 bez oštećenja sluznice želuca.

Lijekovi usmjereni na korekciju biokemijskih promjena u krvi i urinu

Za korekciju metabolizma purina koristi se lijek koji smanjuje stvaranje mokraćne kiseline - alopurinol. Allopurinol inhibira enzim ksantin oksidazu. U tijelu, ovaj enzim je uključen u reakciju pretvaranja hipoksantina u ksantin i ksantin u mokraćnu kiselinu. Upotreba inhibitora ksantin oksidaze, kao što je alopurinol, smanjuje stvaranje mokraćne kiseline. Osim toga, alopurinol snižava serumsku mokraćnu kiselinu, sprječavajući tako njezino taloženje u bubrezima i tkivima. Tijekom uzimanja alopurinola smanjuje se proizvodnja mokraćne kiseline, a povećava se i količina spojeva topivih u mokraći, prekursora mokraćne kiseline kao što su hipoksantin i ksantin. Indikacije za primjenu lijeka su: hiperurikemija za giht; uratna urolitijaza; druge vrste urolitijaze u slučaju hiperurikemije; bolesti koje su praćene povećanim raspadom nukleinskih proteina. U skupini bolesnika s recidivom urolitijaze kalcijevog oksalata s hiperurikurijom koristi se i alopurinol. Vjeruje se da je pozitivan učinak povezan s mokraćnom kiselinom, koja osigurava formiranje jezgre za stvaranje kristala kalcijevog oksalata. Allopurinol se uzima oralno nakon obroka u dozi od 300 mg / dan. Ovaj lijek treba propisati odmah nakon identifikacije određenih biokemijskih promjena. Učinkovitost liječenja procjenjuje se smanjenjem serumske koncentracije i / ili dnevne koncentracije renalnog izlučivanja mokraćne kiseline, kao i odsutnosti relapsa.

Tiazidni diuretici (hipotiazid, indapamid) inhibiraju reapsorpciju iona natrija i klora u proksimalnim tubulima bubrega. U distalnim savijenim tubulima postoji i aktivan mehanizam reapsorpcije kalcijevih iona, reguliran paratiroidnim hormonom. Tiazidi povećavaju resorpciju kalcija u distalnom dijelu

Lijekovi za urolitijazu

Ostavite komentar 13,731

Na najmanjoj sumnji na prisustvo kamenja ili pijeska u bubrezima, odmah se obratite liječniku. U ovom slučaju, lijekovi za liječenje urolitijaze igraju važnu ulogu. Na temelju općeg zdravstvenog stanja i tijeka bolesti, liječnik će propisati popis potrebnih lijekova. Uzimanje lijekova doprinosi brzom oslobađanju kamenja, dok su simptomi minimizirani. Samozdravljenje u ovom slučaju je zabranjeno, jer izaziva komplikacije u ljudskom tijelu.

Antispazmodici i analgetici za kamenje

Prvi simptom prisutnosti kamenja ili pijeska u organima urogenitalnog sustava je bol. Na izlazu ili kretanju formacija doseže najviši stupanj. Potrebna je medicinska intervencija za ublažavanje kolike. Da bi to učinio, liječnik propisuje antispazmodične lijekove i analgetike, a za osobe sklone urolitijazi, takvi lijekovi uvijek moraju biti prisutni u kućnom lijeku, jer kolike imaju naglu i skučenu prirodu. Papaverin se najčešće propisuje za bubrežne kamence. Lijek ublažava grč mišića organa i krvnih žila. Ima minimalne kontraindikacije i nuspojave na tijelo. Odobreno za trudnice i dojilje.

Antibiotici i protuupalni lijekovi

fluoroquinolones

Grupa fluorokinolona je lijek koji se koristi od 60-ih godina. Razlika s drugim antibakterijskim agensima smatra se djelovanjem na visoko otporne mikroorganizme na sojeve lijekova. Načelo njihovog djelovanja temelji se na mijenjanju i blokiranju DNA bakterija. Lijekovi iz skupine fluorokinolona, ​​široko korišteni u urolitijazi - je:

  • "Ofloksacin" ima negativan učinak na stanice mikroorganizama, sprečavajući ih da dijele, što dovodi do smrti bakterije. Ima brojne kontraindikacije. Zabranjene za trudnice i dojilje, kao i za djecu. To je zbog mnogih nuspojava.
  • Lomefloksacin je antimikrobni agens širokog spektra. Tvari su ugrađene u DNK mikroorganizma i uništavaju stanice iznutra. Alat je učinkovit kod bolesti mokraćnog sustava, uključujući prisutnost kamenja. Dozu izračunava liječnik na temelju rezultata ispitivanja i tijeka bolesti. Zabranjena je tijekom trudnoće i tijekom dojenja, kao i za osobe mlađe od 18 godina.
Natrag na sadržaj

cefalosporine

Cefalosporini su najopsežnija skupina lijekova. Njihovo djelovanje je usmjereno na stvaranje smetnji u strukturi bakterijske stanične stijenke. Niska toksičnost i visoki rezultati doveli su do čestog korištenja ovih antibiotika u medicini. Lijekovi za urolitijazu iz grupe cefalosporina:

  • Ceftazidim je lijek treće generacije. Učinkovit u teškim infekcijama kada je korijenski uzrok nepoznat. Injekcije se dopuštaju djeci od rođenja. Prije imenovanja trudnica i dojilja treba vagati moguće posljedice.
  • "Cefepim" se odnosi na sredstva IV generacije. Djeluje na gotovo sve vrste bakterija. Ako uzročnik bolesti nije određen, preporučuje se injekcija "Cefepima" kao univerzalni lijek, uključujući i urolitijazu. U pedijatriji, aplikacija počinje s 2 mjeseca. Trudnicama se propisuje pažljivo praćenje.
Natrag na sadržaj

aminoglikozidi

Skupina aminoglikozida otkrivena je 1940-ih. Mehanizam djelovanja lijekova sastoji se u usmjerenom kršenju sinteze proteina u mikroorganizmima. Nedostatak je relativno mali popis osjetljivih bakterija. Liječenje urolitijaze provodi se lijekovima:

  • "Amikacin" ima mnoge indikacije za upotrebu, uključujući kamenje u organima urogenitalnog sustava. Prije uporabe odredite odgovor patogena na antibiotik. Doziranje i broj doza određuje liječnik. Alat se primjenjuje intramuskularno. Koristi se u pedijatriji za liječenje novorođenčadi i nedonoščadi, a pažljivo pratite odgovor tijela. Kontraindicirano kod problema s jetrom.
  • "Gentamicin" je aktivan protiv mnogih bakterija, stoga se široko koristi u terapijske svrhe. Dostupno u obliku praha za razrjeđivanje i daljnje uvođenje u mišić ili venu. U pedijatriji se koristi samo u teškim slučajevima.
Natrag na sadržaj

karbapenema

Aktivni sastojci lijekova koji pripadaju skupini karbapenema uništavaju stanične stijenke bakterija, što dovodi do njihove smrti. Ovaj učinak doprinosi aktivnom utjecaju na mnoge vrste mikroorganizama. Učinkovita farmakoterapija urolitijaze s karbapenemima uključuje:

  • "Meropenem" se pripisuje brojnim bolestima, čiji su uzroci bakterije. Koristi se injekcijom u venu. Zabranjeno je prihvaćanje djece do 3 mjeseca, trudnica i dojilja. Budite oprezni imenovati osobe s problemima probavnog trakta. Dozu izračunava liječnik.
  • Kombinacija Imipenem + Cylastatin propisana je za niz zaraznih bolesti. Zabranjena je za uporabu osobama s problemima s jetrom, trudnicama i dojiljama, djecom do 3 mjeseca. Dostupan u obliku praška za pripremu otopine i daljnju injekciju u venu pomoću kapaljke.
Natrag na sadržaj

Protuupalni nesteroidni lijekovi

Protuupalni lijekovi tipa nesteroidnog tipa imaju sposobnost smanjivanja boli, tjelesne temperature, ublažavanja upale i groznice. Prednost njihove uporabe je minimalna negativna reakcija tijela. S kamenjem u organima, ima smisla propisati ih da se bore s nastalom upalom. Najpoznatiji su:

  • "Diklofenak" - anestetik, protuupalno sredstvo. Također ima sposobnost smanjivanja tjelesne temperature. Kontraindiciran u povredama probavnog trakta. Doziranje i trajanje upotrebe pomažu odrediti liječnika.
  • Ketoprofen ima učinke svojstvene antiinflamatornim nesteroidnim lijekovima, uključujući i lijekove protiv bolova. Ima nekoliko oblika oslobađanja, što pomaže da se pravilno izračuna i koristi propisana doza. Zabranjena tijekom poroda i tijekom dojenja.
Natrag na sadržaj

diuretici

Glavna funkcija bubrega je obrada i izlučivanje viška tekućine i soli štetnih tvari iz tijela. To je oteklina koja postaje prvi simptom poremećaja u organu. Diuretici za bubrežne kamence mogu biti propisani samo od strane liječnika, pod uvjetom da je formiranje male veličine. Za ispravno i učinkovito liječenje diuretikom treba odrediti prirodu kamenja. Stoga će u formiranju kalcijevih i fosfatnih tipova djelotvorni diuretici ili biljni ekstrakti koji štede kalij. Za liječenje oksalatnih kamenaca koriste se tiazidni diuretici. Osim prirode kamenja, važan čimbenik je opće zdravstveno stanje i stadij bolesti. U početnim fazama dobar rezultat može pokazati uporabu hrane s diuretičkim svojstvima.

Što uzimati od lijekova koji sadrže biljne sastojke?

Sintetski lijekovi za urolitijazu pokazuju dobar rezultat i spadaju među najučinkovitije. Međutim, uz to, oni imaju mnogo kontraindikacija i negativne posljedice za tijelo. Analozi takvih lijekova su proizvodi na bazi biljnih sastojaka. Kada ih koristite, dobri rezultati se promatraju uz minimalne nuspojave. Prednosti takvih lijekova uključuju dopuštenje za uporabu za djecu i trudnice. Njihova negativna strana je moguća netolerancija biljaka i biljaka koje su dio. Stoga se prije primjene preporuča konzultirati liječnika.

"Kanefron"

Canephron tablete se sastoje od kombinacije ljekovitog bilja koje se učinkovito bori s upalnim procesima u urogenitalnom sustavu. S dijagnozom urolitijaze, sredstvo se ispušta kako bi se uklonilo drobljeno kamenje i pijesak. Osim protuupalnog učinka, pilule pomažu u ublažavanju mišićnog spazma i oslobađaju višak tekućine iz tijela. "Canephron" se propisuje kao samostalna medicina ili kao dodatak općoj terapiji. Doziranje i učestalost prijema određuje liječnik na temelju laboratorijskih testova i opće povijesti. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta za odrasle i 3 za djecu iznad 10 godina. Zbog biljnog sastava ove tablete za urolitijazu propisuju se za trudnice i dojilje. Mjere opreza treba uzeti bolesne dijabetes.

"Cyston" s urolitijazom

"Cystone" se odnosi na skupinu lijekova s ​​antiseptičkim svojstvima. Osim toga, njegova učinkovitost dokazana je u uklanjanju kamenja i pijeska iz organa genitourinarnog sustava. Koristi se kao dodatak osnovnoj terapiji zaraznih bolesti. Potpuno prirodni sastav lijeka objašnjava odsutnost kontraindikacija. Međutim, prije nego što ga uzmete, trebali biste biti sigurni da niste alergični na njegove sastojke. Inače, mogu se pojaviti svrbež, mrlje i kožni osip. Prosječna doza za odraslu osobu je 2 tablete 2-3 puta dnevno. Djeca mlađa od 18 godina mogu koristiti lijek samo pod nadzorom pedijatra.

"Cystenalum"

Lijek ima diuretska, analgetska i protuupalna svojstva. Koristi se kao lijek za liječenje urolitijaze. Kontraindikacije su problemi s bubrezima i peptički ulkus. Dostupan u obliku kapi, koje se prije uporabe nanose na komadić šećera. Dozu izračunava liječnik, u prosjeku to je 3-4 kapi u razdoblju remisije i do 10 tijekom napada. Uz odobrenje liječnika, lijek je dopušten za trudnice i dojilje.

"Enatin" za liječenje urolitijaze

Lijek je kombinirano djelovanje, pomaže u ublažavanju upalnog procesa, poboljšava izlučivanje žuči i viška tekućine, a također ublažava spazam mišića. Učinkovito za liječenje i prevenciju urolitijaze. Zabranjeno je propisivati ​​lijekove za peptički ulkus, probleme s mokrenjem i oštećenje funkcije bubrega. Otpuštanje oblika - kapsule koje traju do 5 puta dnevno prije jela. Da bi se spriječila bolest, dovoljna je 1 tableta dnevno.

"Phytolysinum"

"Fitolysin" ima antimikrobno, antispazmodično, protuupalno i drugo djelovanje na tijelo. Biljni sastojci koji čine lijekove učinkovito se bore protiv kamenja i pijeska u organima urogenitalnog sustava, pa se lijek propisuje kao lijek za bubrežne kamence. Lijek ima brojne kontraindikacije, čija provedba minimizira nuspojave. Fitolizin se proizvodi u obliku paste, koja se razrijedi u vodi na sobnoj temperaturi neposredno prije upotrebe. Po želji možete dodati med ili drugi sladilo. Lijek se koristi u pedijatriji, čak i za novorođenčad. Neovisno korištenje alata je neprihvatljivo, jer može dovesti do negativnih reakcija tijela.

"Avisan" - priprema za kamenje

Alat je dizajniran za ublažavanje grčenja mišića. Zbog svog sastava potiče napredovanje kamenja i njihov lagani izlazak. Kontraindikacije su problemi s kardiovaskularnim sustavom i individualna netolerancija na sastojke. Mogući popratni simptomi uključuju probavne smetnje, ali to nije razlog za ukidanje sredstava. Pravilno doziranje i trajanje uporabe određuje liječnik.

"Artemizol"

Lijek ima svojstva usmjerena na uklanjanje kamenja iz organa genitourinarnog sustava. Zajedno s recepcijom "Artemizola" preporuča se slijediti dijetu s urolitijazom. Form release - kapi, koje se nanose na komad šećera prije uzimanja. Prosječno trajanje liječenja je do 20 dana. Točno doziranje i vrijeme prijema određuje liječnik.