Postoji mnogo leukocita u urinu, što to znači?

Leukociti u mokraći jedan su od najčešćih razloga za fizički pregled. Unatoč razvoju medicine i pojavi novih visokopreciznih i visokotehnoloških dijagnostičkih metoda, liječnici ne odbacuju dokazana, tehnički ne komplicirana i ekonomski korisna istraživanja. Analiza urina je jedna od najčešće propisanih, jer se može koristiti za dobivanje širokog spektra informacija.

No, kao iu svakoj dijagnozi, prikupljanje i tumačenje rezultata takve analize ima svoje nijanse i suptilnosti, a nije uvijek ni velik broj bijelih krvnih stanica u mokraći uzrok panike.

Leukociti i njihovi tipovi

Leukociti su krvne stanice koje igraju važnu ulogu u imunološkom odgovoru ljudskog tijela.

Vrste bijelih krvnih stanica mogu se razlikovati po strukturi i funkciji, ali sve se mogu smatrati glavnom preprekom za sve infektivne agense - bakterije, viruse i gljivice. Promjena broja i oblika leukocita je znak problema u tijelu.

Bijele krvne stanice imaju visoku sposobnost prodiranja, prolaze kroz staničnu membranu i šalju se izravno u stanice gdje je mjesto infekcije.

Rod bolesnika je važan - zbog anatomskih značajki žene, oni su osjetljiviji na infekcije mokraćnog sustava - njihova uretra je kraća i šira od muške, a infekcija lakše prodire u udaljenije dijelove - mjehur, uretre i bubrege.

Anatomija igra ulogu u pripremi za uzimanje mokraće za analizu - žena treba uzeti oprezni toalet vanjskih genitalija, po mogućnosti tople vode bez upotrebe dodatnih sredstava za čišćenje, te također umetnuti tampon u vaginu kako bi izbjegli leukocite iz vagine prilikom uriniranja u spremniku za urin., Kod dojenčadi je preporučljivo upotrijebiti pisoar za skupljanje urina; Ne možete napraviti analizu urina, iscijediti iz pelene.

Zbog loše kvalitete treninga rezultat analize mokraće često sadrži lažno pozitivan odgovor na leukocite - u takvim slučajevima, liječnik utvrđuje jesu li pripremni postupci provedeni ispravno i, ako je potrebno, ponavlja analizu. Regulatorni pokazatelji analize mokraće

Obično je mokraća sterilna tekućina s raznim otopljenim tvarima i malim brojem stanica. Filtracija, reapsorpcija, sekrecija u bubrezima su kontinuirani procesi, filtrirani urin prolazi kroz mokraćni mjehur u mokraćni mjehur i izbačen je kroz uretru van.

U svim fazama u urinu mogu biti bilo koji spojevi koji utječu na rezultate analize.

Bez obzira na spol i dob pacijenta, ispravno prikupljena mokraća za analizu treba biti žuta (ili njena nijansa), prozirna, bez nečistoća i sedimenta, pH unutar 4-7, tragovi proteina (do 0,033 g / l) i glukoze (do 0.8 mmol / l), pojedinačne epitelne stanice. Eritrociti su odsutni kod muškaraca i pojedinačno (0-3) u žena. Postoje i neki drugi pokazatelji - bilirubin, ketonska tijela, bakterije, cilindri, sluz i tako dalje. - normalno bi trebali biti odsutni.

Leukociti su dopušteni do 3 u vidnom polju muškaraca, do 6 u žena. Promjena standardne vrijednosti tijekom trudnoće - do 10 leukocita u vidnom polju. Dob je također važna - kod djece standardni su pokazatelji sljedeći: kod dječaka, do 7 u vidokrugu, za djevojčice, do 10. Kod adolescenata oba spola stopa ne prelazi 3.

Ako je odstupanje od norme 2-3 stanice, liječnici smatraju da je rezultat analize upitan i preispitati ga. Ako je potrebno, odredit će se detaljniji testovi urina - primjerice, uzorak od tri testa koji će preciznije odrediti izvor leukocita u mokraći - uretru, mokraćni mjehur, bubrege ili prostatu (kod muškaraca), analizu urina prema Nechyporenku, detekciju aktivnih leukocita ili kulturu urina kako bi se odredila osjetljivost flore na antibiotike.

Druge metode kao što su ultrazvuk, radiografija s kontrastnim sredstvom, kompjutorska tomografija, laboratorijski testovi razmaza i drugi mogu poboljšati kvalitetu dijagnostike.

Vrlo je vjerojatno da će biti potrebne krvne pretrage kako bi se razjasnilo postoji li leukocitoza - povećanje broja leukocita, i leukocitna formula - limfociti ili neutrofili, također su oblici leukocita, ali broj i omjer tih oblika pomažu razjasniti pojedinosti upalnog procesa. Sve ove tehnike medicina koristi za određivanje točnog izvora i pojedinosti o problemima genitourinarnog sustava.

Video: Uzroci povećanih leukocita u urinu

Uzroci leukociturija

Kod dojenčadi leukociturija može biti uzrokovana pelenskim osipom, kongenitalnim razvojnim anomalijama i alergijskim reakcijama, kod starije djece infekcijom s helmintima i čestim zadržavanjem mokraće.

Kod starijih bolesnika čest je problem bubrežni kamenac, kao i dugotrajna uporaba raznih tableta i drugih lijekova za liječenje komorbiditeta, što utječe na koncentraciju različitih komponenti u mokraći.

Što se tiče liječenja, potrebno je shvatiti da povećan broj leukocita u urinu nije neovisna bolest, nego simptom.

Stoga je potrebno liječiti bolest koja je uzrokovala te promjene. A dijagnoza se ne temelji samo na jednoj mokraći.

Sam sastav leukocita u mnogim slučajevima zahtijeva pojašnjenje: ovisno o prevalenciji limfocitnog ili neutrofilnog dijela, zaključeno je da postoje različiti tipovi glomerulopatije ili pijelonefritisa.

Zaključak liječnika temelji se na sveobuhvatnom pregledu, uključujući laboratorijske i instrumentalne metode pregleda, uzimanje povijesti, fizikalni pregled i tako dalje.

Nakon dobivanja rezultata analize, pacijent postavlja pitanje što znači - puno leukocita u urinu?

Prije svega, da bi se dobio odgovor na ovo pitanje, potrebno je procijeniti kvantitativnu vrijednost.

Blago povećanje. U vidnom polju je fiksiran na 50-60 leukocita. To najčešće znači ili nepravilna priprema za uzimanje mokraće (neispravan zahod, nedovoljno čisti pribor za sakupljanje, nema tampon u vagini kod žene) ili neizražen upalni proces u mokraćnom sustavu. To se također događa u završnoj fazi liječenja infektivnih procesa.

  • Umjerena - do 100 na vidiku. Pojavljuje se kod kroničnih upalnih procesa koji se ne mogu uvijek lako liječiti, možda s nekoliko upalnih žarišta.
  • Izraženo - više od 100 leukocitnih stanica na vidiku. U takvim slučajevima govorimo o purija-gnu u mokraći, koji se može odrediti i bez laboratorijskih ispitivanja, prema vrsti urina s pahuljicama i sedimentom, te je znak akutnog infektivnog procesa.

Čimbenici koji utječu na broj leukocita u urinu

Analiza urina s povećanjem broja leukocita može ukazati na mnoge probleme.

Najčešće je riječ o prisutnosti bolesti mokraćnog sustava.

Postoji niz bolesti koje imaju iste simptome s manjim razlikama.

Ove bolesti su:

  • uretritis;
  • cistitis i druge bolesti mjehura;
  • nefritis - pijelonefritis, glomerulonefritis, sekundarni nefritis različitog podrijetla;
  • urolitijaze;
  • rak i ozljede;
  • tuberkuloza, amiloidoza bubrega, itd.

Osim toga, uobičajeni uzroci takvih promjena su:

  1. Skupljanje urina za analizu nakon teškog fizičkog napora.
  2. Uzimanje antibakterijskih i nekih drugih lijekova (na primjer, onih koji sadrže željezo, nesteroidne protuupalne lijekove, imunosupresive).
  3. Upotreba radioaktivnih tvari.
  4. Povišene temperature, groznica raznih etiologija.
  5. Stres, unos alkohola, hipotermija, menstruacija kod žena.

Također povećanje sadržaja leukocita može uzrokovati:

  • ginekološke bolesti - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenitalna kandidijaza - drozd, adneksitis, tumori ženskih genitalija;
  • bolesti muških organa - prostatitis, balanopostitis, fimoza, adenom ili maligne neoplazme prostate;
  • spolno prenosive bolesti kod muškaraca i žena - klamidija, trihomonijaza i drugi;
  • masivne generalizirane alergijske reakcije;

Razlozi za povećanje broja leukocita mogu biti i čimbenici koji uzrokuju poteškoće s mokrenjem - tumori, strana tijela, ozljede itd.

Video: Povećani su leukociti u mokraći

Zašto žene imaju povećane leukocite u mokraći i što to znači?

Ako se dešifriranjem opće kliničke analize urina s mikroskopskim pregledom sedimenta utvrdi da su leukociti u mokraći povišeni kod žena, razlozi u većini slučajeva vezani su uz pojavu upalnih procesa u tijelu i bolesti mokraćnog sustava.

Ova situacija zahtijeva veliku pozornost, jer zdrava osoba ne bi trebala imati krvne stanice u urinu, a povećanje njihovog broja iznad dopuštene stope najčešće ukazuje na probleme sa zdravljem urogenitalnog područja.

Što je to?

Leukociti su bijele krvne stanice, čija je funkcija specifična, nespecifična zaštita mikroorganizama od utjecaja različitih patogenih mikroorganizama, osiguravajući imuni odgovor. Povećanje broja leukocita, kako u krvi (leukocitoza) tako iu mokraći (leukociturija, purija), svojevrsni je pokazatelj prisutnosti upale u ženskom tijelu.

Postoje različite vrste leukociturija pomoću kojih se može procijeniti težina patoloških pojava:

  1. Beznačajan. Koncentracija stanica unutar vidnog polja je niska - manje od 50 jedinica. U tijelu žene postoji mali upalni fokus.
  2. Umjerena. Broj leukocita varira od 50 do 100 jedinica. Ovaj pokazatelj često ukazuje na kroničnu upalu s nastankom jednog ili više zaraznih žarišta.
  3. Izraženo. Sadržaj bijelih krvnih stanica prelazi 100 stanica unutar vidnog polja mikroskopa. To stanje znači da urin sadrži mnogo gnoja, akutni upalni proces. To se čak može odrediti i vizualno: mutan urin, s precipitatom u obliku sirastih pahuljica.

Obično, povišeni leukociti u urinu žena signaliziraju bolest ili trudnoću. Njihov broj u tijelu trebao bi biti minimalan. Bijele krvne stanice omogućuju liječnicima da identificiraju žarišta upale. Zahvaljujući jednostavnoj analizi, stručnjaci mogu otkriti problem u ranim fazama i imati vremena za liječenje lijekovima, bez komplikacija i kirurških intervencija.

Norma leukocita

Normalno, nekoliko stanica imunološkog sustava može biti prisutno u mokraći: to su “stražari” koji su pregledali organe za infekciju ili rak. Kod žena se takvim stanicama dopušta malo više: u urin mogu ući i oni leukociti koji "provjeravaju" genitalije.

  • Dakle, stopa leukocita u mokraći (za opću kliničku analizu urina):
    • kod žena: 0-6 na vidiku;
    • za muškarce: 0-3 na vidiku.
  • Ako govorimo o uzorku prema Nechiporenku, tada će se povišeni leukociti smatrati nivoom iznad 2000 stanica u 1 ml (kod žena je dopušteno do 4000 stanica).
  • Brzina Amburzheovog testa je također do 2.000 leukocita.
  • Prema Addis-Kakovsky, norma se smatra da je iznad 2.000.000 bijelih krvnih stanica u dnevnom urinu.

Što znači "povišeni leukociti"? Ovisno o tome kako ih određuje analiza urina, to je:

  • ili više od 3 za muškarce i 6 za žene (prema općoj analizi);
  • ili više od 2000 (prema Amburzheu i Nechiporenku);
  • ili više od 2 milijuna (prema Addis-Kakovsky).

simptomi

Značajno povećanje broja leukocita u žena karakteristično je obilježje brojnih urogenitalnih bolesti, tijekom kojih se mogu pojaviti sljedeće kliničke manifestacije patoloških promjena u tijelu:

  • visoki krvni tlak;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u lumbalnoj regiji;
  • rezanje u donjem dijelu trbuha, u stidnom području;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • nečistoće u urinu;
  • kršenje normalnog procesa mokrenja (brzo, uz kašnjenje, praćeno jakim bolovima i bolovima, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura).

Osim toga, tijekom općih kliničkih testova krvi, leukocitoza, otkrivena je visoka razina ESR-a, povećana je koncentracija proteina (CRP), što samo po sebi potvrđuje prisutnost upale. Sam izgled mokraće govori o lošem zdravlju: boja se mijenja (smeđa, zelenkasta, boja mljevenih slatkiša, mliječno bijela), mnogo je zamućenosti u mokraći.

Uzroci povišenih leukocita u urinu žena

Među glavnim razlozima zbog kojih žene mogu dobiti veliki broj leukocita u mokraću su sljedeći:

  • urolitijaze;
  • tumori mjehura;
  • cistitis ili uretritis;
  • genitalne infekcije;
  • ustajali urin;
  • upala slijepog crijeva;
  • opstrukcija mokraćnog kanala;
  • nedostatak osobne higijene;
  • upala mjehura;
  • rak u bubrezima i mokraćnim kanalima;
  • upalni proces u bubrezima ili urogenitalnom sustavu;
  • trauma bubrega ili genitalija;
  • tuberkulozno oštećenje bubrega;
  • bakterijske ili infektivne lezije bubrega ili mokraćnog sustava.

Ovisno o pratećim simptomima, može se pretpostaviti što je uzrokovalo leukocituriju ili pyuriu.

Primjerice, kod bolesti bubrega javljaju se jake rezne boli u donjem dijelu leđa i abdomena, au slučaju genitalnih infekcija odgovarajući iscjedak iz vagine, svrbež. Međutim, za sebe je gotovo nemoguće pouzdano utvrditi koji je od razloga uzrokovao porast leukocita, stoga je liječnički pregled u ovom slučaju obvezni postupak.

Fiziološki uzroci

Ako su leukociti u mokraći povišeni, razlozi za žene nisu nužno prisutnost abnormalnosti u tijelu. Ovaj fenomen može biti uzrokovan prirodnim procesima, na primjer:

  1. Teška tjelovježba, sport - obično se kombiniraju s dijetom.
  2. Pogreške u prehrani - osobito pri odabiru prehrambenog sustava koji se temelji na uporabi hrane s niskim sadržajem ugljikohidrata ili općenito ugljikohidrata. Tipično, tim dijetama dominiraju proteinske namirnice. Mliječni proizvodi, plodovi mora, nemasna riba i meso - sve to utječe na rezultate analiza.
  3. Česti unos toplih kupki, posjet sauni ili kadi, ili samo dugačak boravak na plaži pod vrućim suncem.
  4. Trudnoća, osobito u drugom i trećem tromjesečju. Budući da maternica u ovom trenutku povećava veličinu i stavlja pritisak na bubrege, oni se ne mogu nositi s opterećenjem. Imunološka zaštita tijela žena u zanimljivom položaju udvostručuje se, jer se također treba brinuti o djetetu. Štoviše, trudnice često doživljavaju toksemiju, stanje koje također može utjecati na strukturu urina.

Kako bi se osiguralo da su zbrojevi u obrascu za analizu istiniti, preporuča se prikupljanje materijala za dostavu samo ujutro i na prazan želudac.

Uzrok povećanog broja leukocita u mokraći tijekom trudnoće

Razlog povećanja leukocita u mokraći tijekom trudnoće u početnom razdoblju je fiziološka norma zbog djelovanja zaštitnih funkcija imunološkog sustava, pokušavajući osloboditi tijelo od antigenog opterećenja.

Blagi porast leukocitnih stanica zabilježen je u vrijeme vezanja zigota (oplođene stanice) na stijenku maternice.

Dugotrajna leukociturija, to je znak patologije. Kod žena je stanje često obilježeno razvojem upalnih procesa u bubrežnom tkivu - pijelonefritisom u trudnica, zbog povećanog opterećenja bubrega. Ova patologija negativno utječe na stanje ženskog tijela i razvoj fetusa.

U razdoblju cijele trudnoće redovito se provodi praćenje kako bi se identificirale patološke komponente urina, što omogućuje rano otkrivanje promjena u tijelu i njihovo pravovremeno liječenje, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i osjetljivost ženskog tijela na antimikrobne lijekove.

U ovom slučaju, više se ne radi o liječenju povišenih leukocita u urinu, već o bolesti koja je uzrokovala leukocituriju.

Leukociti u mokraći povećavaju se nakon poroda

Nakon što se dijete pojavi u obitelji, mlada majka je uronjena u njega i rijetko pronalazi vremena za sebe i svoje zdravlje. Nakon porođaja, povećan sadržaj leukocita u mokraći žena ukazuje i na oporavak tijela i na bilo kakve neuspjehe.

Iz tog razloga potrebno je redovito provoditi testove i pratiti njihovu učinkovitost kako ne bi propustili početak upalnog procesa.

Dijagnoza problema

U pravilu, patološko stanje detektira se pomoću OAM. Ako je analiza pokazala porast leukocita, tada se prema uputama Nechiporenka žena upućuje na pregled mokraće.

Ako se u kontrolnoj analizi otkriju odstupanja od norme, daljnje dijagnostičke mjere bit će usmjerene na utvrđivanje uzroka bolesti.

  1. Analiza urina prema Zimnitskom. Tehnika je potrebna za dijagnozu razvoja pijelonefritisa.
  2. Bakterijska urinska kultura. Analiza pomaže u odabiru prikladnog lijeka za suzbijanje patogena patologije.
  3. KLA i biokemija krvi. Omogućuje procjenu ESR-a, broja bijelih krvnih stanica i indeksa hemoglobina u tijelu. Pokazatelji ukazuju na prisutnost određenih bolesti.

Ako nema patogenih mikroorganizama u mokraći, onda se žena upućuje na vaginalni razmaz. Kod spolno prenosivih bolesti, mikrobi se ne izlučuju urinom.

Kako proći urin

Da se leukociti iz genitalnog trakta ne uđu u urin, bilo da se radi o djetetu ili odrasloj osobi, potrebno je pripremiti se za studiju. Da biste to učinili, morate kupiti u ljekarni sterilnu posudu za urin, a za bebu - i pisoar, koji je zalijepljen za genitalije (oni su različiti za dječake i djevojčice).

Dan prije analize, eliminirati iz prehrane kiseljak, igra, čokolada, odrasli - crno vino. Također se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ako možete otkazati "prednizolon", "deksametazon", druge hormonske ili antibakterijske lijekove 2-3 dana prije ove laboratorijske studije.

Odmah nakon buđenja, potrebno je oprati se sapunom i isprati sve: preponske nabore, genitalije, vanjski analni sfinkter s pokretima od naprijed prema natrag. Zatim nježno otvorite poklopac posude i tamo sakupite urin. Za opću analizu, ne medij, već je potreban pun dio mokraće: ne manje od 5 ml (kod dojenčadi) i ne više od 150 ml kod odraslih.

Što učiniti i kako liječiti?

Liječenje ovisi o uzroku koji je uzrokovao leukocituriju. Samo iskusni stručnjak to može odrediti i izabrati pravi lijek, tako da ne smijete sami liječiti, jer to može samo dovesti do pogoršanja stanja.

  1. Alergijska stanja oslobađaju se antihistaminicima - Suprastinom, Diphenhydraminom.
  2. Antivirusni lijekovi koriste se za liječenje virusne infekcije, kao i za simptomatsko liječenje.
  3. Tumorski oblici tretiraju se kirurški pomoću zračenja i kemijske terapije.
  4. Za bakterijske infekcije koriste se antibiotici koji se primjenjuju lokalno (vaginalni čepići, ispiranje mokraćnog mjehura) i ubrizgavaju ili u obliku pilula, popularni su lijekovi kao što su ceftriakson, ampicilin, tetraciklin.

Ako se nakon uzimanja lijeka poveća broj leukocita u urinu, liječnik će smanjiti dozu ili odabrati analoge.

Manja leukociturija tijekom trudnoće i postporođajnog razdoblja ne zahtijeva liječenje, trebate samo pratiti dinamiku promjena.

Pravila napajanja

Prehrana u leukocituriji i puriji je posvećena povećanoj pozornosti, jer dijeta brže normalizira razinu bijelih krvnih stanica u mokraći. Općenito, prehrana uključuje provedbu klasičnih preporuka kliničke prehrane.

Najbolji pomoćnici bit će hrana koja sadrži velike količine vitamina B i askorbinsku kiselinu. Među njima su:

  • Bugarski papar;
  • jaja;
  • nemasno meso i riba;
  • naranče, kivi, dragun, limun, jabuke, marelice;
  • žitarice (heljda, ječam, zob, pšenica);
  • mliječni i mliječni proizvodi;
  • orašasti plodovi (bor, orah, lješnjak, orah);
  • Bršljan, cvjetača, crveni kupus, brokula;
  • crni ribiz, morski krkavac, bokovi.

Izuzeti iz prehrane treba:

  • konzervirana hrana;
  • majoneze;
  • začini, začinjeni, pikantni začini;
  • začinjene, slane i masne hrane;
  • dimljeno meso, kobasice, mesni poluproizvodi;
  • slatko.

Budite sigurni da vodite brigu o režimu pijenja za ispiranje bubrega i mokraćnog sustava, sprječavajući stagnaciju. To će pomoći ne samo svježe čiste vode, ali i voćnih napitaka (osobito brusnica), infuzijama i izvarcima bilja, biljnih čajeva.

prevencija

Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, morate slijediti osnovne preporuke:

  • imati jednog seksualnog partnera;
  • dvaput godišnje proći opći test urina;
  • stalno održavati osobnu higijenu i mijenjati donje rublje svaki dan;
  • ako postoji nekoliko seksualnih partnera, koristite kondome;
  • vježbajte i jedite zdravu hranu;
  • nakon svakog mokrenja koristite antibakterijske ili suhe maramice za uklanjanje preostalog urina na genitalijama.

Čak i uz blagi porast leukocita u urinu, vrijedi inzistirati na dodatnoj analizi i, ako je moguće, ultrazvuku bubrega. Ako je rezultat ponovno iznad normalnog, može biti potrebno bolničko liječenje.

Leukociti u mokraći kod žena i muškaraca: norma, razlozi za povećanje

Leukociti u analizi urina - jedan od glavnih pokazatelja studije. Patologija, u kojoj se povećava broj leukocita, naziva se leukociturija. To najčešće znači da se u tijelu razvija upalna reakcija. Što su leukociti u analizi urina i što mogu reći o odstupanjima njihovih pokazatelja od norme?

Leukociti u mokraći

Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice uključene u imunološke i upalne reakcije. Leukociti se formiraju u limfnim čvorovima i crvenoj koštanoj srži. U analizi urina postoje različite oznake tih stanica - LEU i WBC (bijele krvne stanice).

Povećan broj bijelih krvnih stanica, osobito kod ponovljenih testova urina, zahtijeva detaljan pregled pacijenta.

Postoji pet vrsta leukocita, od kojih se svaki razlikuje po svojim fizičkim i funkcionalnim karakteristikama:

  • neutrofili - osiguravaju tijelu glavnu obranu od bakterija, gljivica i protozoa. Lokaliziran u žarištima upale, neutrofili okružuju i fagocitiraju uz pomoć lizosomskih enzima bakterijskih sredstava i produkata razgradnje tkiva;
  • limfociti - igraju središnju ulogu u imunološkim reakcijama, odgovorni su za stečeni imunitet, potiču regeneraciju tkiva;
  • monociti - imaju najveću sposobnost fagocitoze, apsorbiraju čestice stranih fizičkih agenasa i strane stanice u krvi;
  • eozinofili - provode izvanstanično uništavanje parazitskih organizama, sposobni su fagocitirati mikrobne stanice, boriti se s česticama-nositeljima alergena u žarištu upale. Aktiviranjem eozinofili akumuliraju i oslobađaju upalne medijatore;
  • bazofili - izlučuju upalne medijatore koji povećavaju propusnost krvnih žila, reguliraju zgrušavanje krvi i vaskularnu permeabilnost, igraju važnu ulogu u alergijskim reakcijama neposrednog tipa.

Napuštajući krvotok, leukociti prodiru u bilo koji organ i tkivo. U zdravih ljudi bijele stanice ulaze u mokraću kroz sluznicu uretera i mjehura, bubrežne glomerule i tubulni sustav u malim količinama. S razvojem upalne reakcije uslijed razaranja tubula i stanične infiltracije stvaraju se uvjeti za pretjerano oslobađanje leukocita iz izvora upale u urin. U ovom slučaju, prisutnost bijelih krvnih stanica nalazi se u mokraći tijekom laboratorijskih ispitivanja.

Leukociti u općoj analizi urina

Opća (klinička) analiza jedna je od najjednostavnijih i najpristupačnijih metoda za određivanje razine leukocita u urinu. Kada se izvrši, uzorak biomaterijala ispituje se pod mikroskopom.

Sa 100 ili više leukocita na vidiku, oni govore o puriji - iscjedku gnoja u mokraći. Broj leukocita u ovom stanju može doseći 500 ili više.

Mnogi čimbenici mogu utjecati na sastav urina i iskriviti rezultate analize. To su navike pijenja i prehrane, lijekovi, fizički i emocionalni stres. Da biste dobili najtočniji rezultat, morate se pravilno pripremiti za analizu.

Dan prije studije treba isključiti značajnu vježbu, pokušati ograničiti stres. Posjeta kupkama i saunama kontraindicirana je. Masne i pržene, kao i svi proizvodi koji mogu promijeniti boju mokraće (mrkva, repa i drugo jarko obojeno povrće i voće, sintetički vitamini) trebaju biti isključeni iz prehrane 1-2 dana prije analize. Također, nemojte piti alkohol, kavu, slatko i soda. Uzimanje bilo kakvih lijekova, ako je moguće, treba obustaviti (o tome se morate posavjetovati s liječnikom). Ako pauza u prijemu ne može biti učinjeno, morate napraviti kompletan popis lijekova i prijaviti liječniku koji daje smjer analize. Ženama tijekom menstruacije savjetuje se odgoditi test urina nekoliko dana.

Materijal se skuplja na prazan želudac, od posljednjeg obroka treba proći najmanje 12 sati. Za opću analizu, potrebna je prva jutarnja mokraća. Kako bi se izbjegla kontaminacija biomaterijala s izlučevinama, temeljita higijena vanjskih genitalnih organa mora se provesti prije prikupljanja urina. Treba unaprijed paziti na kapacitet. Mora biti sterilna, bez ostataka. Najbolje je koristiti posebne posude za jednokratnu upotrebu koje se prodaju u ljekarni. Neki laboratoriji izdaju takve spremnike prilikom snimanja za istraživanje.

Prilikom sakupljanja materijala morate spustiti malu količinu urina u zahod, a zatim, bez zaustavljanja mokrenja, zamijeniti posudu i skupiti 100-150 ml, a spremnik ne smije dirati kožu. To se radi tako da bakterije ne ulaze u materijal iz vanjskih spolnih organa. Sakupljeni urin za analizu može se čuvati na hladnom mjestu ne dulje od 1,5 do 2 sata.

Za otkrivanje skrivenih leukociturija koristiti dodatne metode istraživanja - Amburzhe i Addis - Kakovsky uzorke.

U mokraći zdrave osobe leukociti se nalaze u količini ne većoj od 10 po vidnom polju. Stopa leukocita u odraslih u jednoj porciji mokraće nije veća od 7 u vidnom polju muškaraca, a ne više od 10 kod žena. Da biste utvrdili normalne rezultate u djece, možete koristiti tablicu normi leukocita u mokraći prema dobi.

Što može upozoriti leukocite u mokraći

Leukociti u mokraći važan su pokazatelj koji nosi informacije o stanju tijela. Analiza urina - laboratorijska studija koju propisuju liječnici bilo koje specijalnosti. Proučavanje sedimenta mokraće omogućuje vam identificiranje različitih stanica koje se izlučuju iz urina. Među tim elementima često se otkrivaju leukociti, što ukazuje na upalni proces. Stopa ovog pokazatelja, razlozi za pojavu u analizama, koji omogućuju razjašnjenje dijagnoze, u svakom slučaju treba razjasniti kod liječnika koji je preporučio pregled.

Regulatorni pokazatelji

Urin je sterilni tekući medij u kojem su otopljene različite tvari. U bubrezima se kontinuirano odvijaju procesi filtracije, reapsorpcije i sekrecije, koji osiguravaju eliminaciju viška vode i nepotrebnih spojeva iz tijela.

Sakupljajući se u zdjeličnoj zdjelici, urin refleksno teče kroz uretre u mokraćni mjehur. Odatle se kroz uretru (uretru) izlučuje pri mokrenju (miccia).

U upalnim procesima infektivnog i drugog porijekla, veliki broj imunoloških stanica, a posebno leukociti, koji obavljaju zaštitnu funkciju, koncentriraju se u mjestu ozljede.

Patologija se može pojaviti u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava, stoga se vjeruje da je povećani sadržaj leukocita u mokraći pouzdan znak patološkog procesa.

Općenito je prihvaćena takva stopa leukocita u urinu odrasle osobe i djece:

  • muškarci - 2-3 jedinstvena elementa u vidnom polju (u n / z);
  • žene - do 6 p / s;
  • djevojke - 6-10 po p / s;
  • dječaci - do 7 u p / s.

Ako je razina leukocita u urinu iznad 60 elemenata, onda se donosi zaključak o puriji, to jest, ima gnojni karakter.

Utvrđeno je da je blagi višak sadržaja leukocita dozvoljen u određenim uvjetima i nije znak bolesti organa mokraćnog sustava. Razlika u učinku ovisi o anatomskim i fiziološkim razlikama između urogenitalnog trakta kod muškaraca i žena (uretra je široka i kratka, izlazni otvor je blizu genitalnog trakta).

U djece, pored morfoloških i spolnih razlika, broj formiranih elemenata u sedimentu mokraće ovisi o funkcionalnoj zrelosti organa.

Uzroci Leukocyturia

Razlozi za povećanje razine leukocitnih stanica u mokraći mogu biti patološki procesi i mokraćnih organa i stanja uzrokovanih ekstrarenalnim faktorima.

Povišeni leukociti u mokraći odrasle osobe mogu se odrediti sljedećim lezijama mokraćnog sustava:

  • akutni i kronični pijelonefritis;
  • urolitijaze;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefritis neinfektivnog podrijetla (lupus, intersticijalni);
  • tuberkuloza bubrega;
  • nefrosklerozu;
  • amiloidoze;
  • tumorske formacije;
  • infektivne lezije uretera.

Osim toga, kod žena, uzroci leukociturija mogu biti

  • ginekološke infekcije (trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija);
  • vulvovaginitis;
  • adneksitis - upala maternice;
  • Bartholinitis - oštećenje žlijezda vestibila vagine.

Kod muškaraca može doći do povećanja leukocita u sedimentu urina

  • prostatitis;
  • balanopostitis - upala žlijezda na vanjskom rubu uretre;
  • adenokarcinom prostate;
  • fimoza - sužavanje prepucija;
  • adenom prostate;
  • spolno prenosivih infekcija.

Bijele krvne stanice nalaze se u sedimentu urina zbog takvih čimbenika:

  • pretjerana tjelovježba (osobito statična zbog dizanja utega);
  • groznica;
  • antibiotici (penicilini, aminoglikozidi);
  • liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
  • uporaba radioaktivnih tvari;
  • primjena pripravaka željeza.

Često se rezultati iskrivljuju zbog loše higijene prije prikupljanja mokraće i uporabe nesterilnog spremnika.

Analize za identifikaciju leukociturija

Metoda probira koja detektira leukocitozu u sedimentu urina je opća analiza. Prema njegovim rezultatima proučavaju se organoleptička i fizikalno-kemijska svojstva, a mikroskopija sedimenta dobivenog centrifugiranjem omogućuje određivanje staničnog sastava.

Kako bi razjasnili dijagnozu ili otkrili skrivenu leukocituriju, stručnjaci mogu koristiti druge laboratorijske metode i testove:

  • Nechiporenko studija;
  • Addis-Kakovsky test;
  • Analiza Amburgea;
  • identifikacija "aktivnih" leukocita;
  • test prednizolona.

Nechiporenko analiza vam omogućuje da odredite kako bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i cilindri su podigli. Studija zahtijeva 1 ml urina dobivenog iz srednjeg dijela jutarnjeg urina.

Addis-Kakowski metoda određivanja ujednačenih elemenata i cilindara urinarnog sedimenta ne koristi se onoliko često koliko dugotrajno skupljanje urina dovodi do uništenja leukocita. U roku od 12 sati, urin se skuplja u jednom spremniku i dostavlja u studiju. Laboratorijski asistenti analiziraju sastav sedimenta i vrše rekalkulacije tijekom 24 sata. Metoda je najpouzdanija i omogućuje vam da otkrijete skrivene upalne procese u bubrezima.

Analiza Amburge omogućuje procjenu broja leukocita i drugih elemenata koji se izlučuju u urinu u 1 minuti. Mikroskopija sedimenta dobivenog iz uzorka urina prikupljenog 3 sata nakon prvog mokrenja.

Detekcija "aktivnih" ili "živih" leukocita indicirana je za pijelonefritis. Sa smanjenjem relativne gustoće urina, "aktivne" bijele krvne stanice koje se oslobađaju iz upaljenog bubrega mogu se transformirati u Sternheimer-Malbin stanice. Ako se gustoća tekućine poveća, oni će opet ići u "žive" oblike. Za uzorak se sedimentu mokraće dodaje destilirana voda i boja. Zatim se provodi mikroskopija, gdje se broji postotak "aktivnih" stanica relativnog ukupnog broja leukocita.

Ponekad bolest bubrega ima zamagljenu kliničku sliku, a laboratorijski rezultati ostaju u granicama normale. Kako bi se utvrdila leukociturija, provoditi test prednizona. Analizirajte sediment prije uvođenja prednizona i nakon njega (tri puta na sat). Test se smatra pozitivnim kada se pojave leukociti ili ako su njihove koncentracije povišene.

Liječnik mora interpretirati rezultate ispitivanja. Ali normalno, njihov broj ne bi trebao prekinuti indikator od 5 leukocita u bilo kojoj analizi.

Vrste leukociturija

Kod odrasle osobe postoji nekoliko vrsta leukociturija, koje se mogu podijeliti ovisno o izvoru podrijetla, povezanosti s infekcijom i kvantitativnom izražavanju.

Dakle, leukociturija je:

  • true (eksplicitno i skriveno);
  • asimptomatski;
  • false;
  • zarazne i neinfektivne;
  • manji;
  • umjerena;
  • izražen.

Ako metode laboratorijske dijagnostike pouzdano otkriju leukocite u sedimentu mokraće, potvrđuje se jasna prava leukociturija. Ako je za njegovo otkrivanje pribjegla provokativnim metodama (na primjer, prednizolonski test), smatra se skrivenim.

Asimptomatsku leukocituriju karakteriziraju laboratorijske promjene bez jasne kliničke slike. Ovaj se oblik može identificirati kod bolesti s mutnim tijelom, kod novorođenčadi, trudnica, nakon fizičkog napora ili uzimanja lijekova.

Testovi urina pokazuju lažne rezultate ako je upala lokalizirana izvan organa mokraćnog sustava. Dakle, kod bolesti genitalne sfere, leukociti iz genitalnog trakta ulaze u materijal za analizu.

U infektivnoj leukocituri, bakterije, eritrociti i leukocitni cilindri mogu se istovremeno detektirati u biomaterijalu. Ako se bijele krvne stanice pojavljuju u velikom broju zbog neinfektivnih lezija bubrega i drugih dijelova mokraćnog sustava, na primjer u lupusu, onda zaključuju da neinfektivna leukociturija. Broj leukocitnih stanica može biti beznačajan (10-15 p / s), umjeren (20-50 p / s) i izražen (60 ili više u p / sr).

Što učiniti

Ako se u rezultatima testa urina otkriju odstupanja od norme, da bi se dobili pouzdani podaci i razjasni lokalizacija patološkog fokusa, liječnik propisuje sljedeće testove:

  • ponovljena isporuka urina u skladu s tehnikom sakupljanja;
  • dnevno sakupljanje urina za analizu prema Addis-Kakovsky;
  • kultura urina za određivanje bakterijske flore i osjetljivost na antibiotike;
  • provođenje testa s tri čaše.

Test od tri stakla jednostavna je metoda za određivanje lokalizacije lezije u mokraćnom sustavu. Za žene se može koristiti test s dva stakla. Urin se skuplja u tri sterilne posude. Prvi je ispunjen prednjim dijelom mokraće, drugi - srednji, a treći (za muškarce) - nakon masaže prostate.

Povećanje sadržaja uniformnih elemenata u prvoj čaši znak je upale u mokraćnoj cijevi. Povišeni leukociti srednjeg dijela znače oštećenje mjehura ili bubrega. Visok sadržaj leukocitnih stanica u trećem staklu znak je upalnog oštećenja prostate.

Nepraktično je početi liječiti leukocituriju bez pojašnjavanja uzroka, budući da je to samo jedna od manifestacija bolesti. Terapija mora biti sveobuhvatna i usmjerena na eliminaciju glavnog upalnog procesa.

Kako proći test urina

Značajno smanjiti težinu leukociturija ili potpuno eliminirati to omogućuje pravilnu tehniku ​​prikupljanja urina za analizu. To zahtijeva sterilni spremnik, koji je poželjan za kupnju u ljekarni.

Dan prije analize potrebno je smanjiti količinu tekućine koja se pije na 1,5 litara i eliminirati takvu hranu i piće iz prehrane:

  • loboda;
  • špinat;
  • začinske začine;
  • meso peradi;
  • proizvodi od mesa
  • alkohol (crno vino);
  • čokolada i kakao;
  • kava i jaki čaj.

Prije analize potrebno je s liječnikom uskladiti privremeno ukidanje određenih antibakterijskih sredstava, hormona, NSAR. Važno je isključiti uoči teškog fizičkog rada.

Za opću analizu, cijela prva jutarnja mokraća se u potpunosti prikupi. Prije miccije treba temeljito očistiti genitalije i perineum. Žene s teškim vaginalnim iscjedkom ili menstruacijom trebaju umetnuti pamučnu krpu u vaginu.

Pouzdani rezultati dodatne laboratorijske dijagnostike pomoći će pravodobno izliječiti upalu mokraćnih organa.

Kolika je stopa bijelih krvnih stanica u urinu?

Leukociti se nazivaju bezbojne stanice koje obavljaju zaštitnu funkciju tijela. Drugo ime za ove elemente su bijele krvne stanice. Pri suzbijanju različitih patogenih čimbenika, veliki broj bezbojnih stanica se oštećuje i izlučuje urinom. Normalan sadržaj bijelih krvnih stanica je različit za spol i dobnu skupinu osobe.

Povišeni leukociti u urinu ukazuju na zdravstvene probleme. Ne smijete ga ignorirati, jer odstupanja od norme često signaliziraju razvoj onkoloških bolesti. Zato je toliko važno znati koja je razina leukocita u urinu dopuštena, a razlozi koji doprinose povećanju koncentracije bezbojnih stanica.

Norma koncentracije leukocita

Prisutnost malog broja leukocita u urinu smatra se normom, koja ovisi o spolu i dobnoj kategoriji pacijenta. Broj bijelih stanica varira kod muškaraca i žena.

U mokraći žene sadrži veliki broj leukocita. To se objašnjava anatomskom strukturom genitourinarnog sustava. Ženska uretra je kraća i šira od mužjaka, genitalije se nalaze u blizini, a bakterije se slobodno kreću, narušavajući parametre testova urina. Koliko bijelih tijela treba imati zdrava osoba?

Normalni pokazatelji leukocita sadržanih u urinu su sljedeće brojke:

  • stopa leukocita u mokraći kod žena je 0-5 stanica na vidiku;
  • stopa bijelih krvnih stanica u urinu muškaraca varira od 0 do 3 stanice u vidnom polju.

Osim toga, analiza Nechiporenko, za koje je norma rezultat, ne prelazi 4 tisuće stanica po 1 mililiter. Test Kakovsky Addissa podrazumijeva rezultat koji ne prelazi 2 milijuna jedinica u dnevnoj dozi urina. Ovi pokazatelji smatraju se normom za zdravu osobu, pomažu utvrđivanju prisutnosti ili odsutnosti raznih bolesti.

Kod djece je stopa koncentracije bezbojnih stanica u mokraći nešto drugačija nego u odraslih:

  • za novorođenčad pokazatelj koncentracije leukocita u urinu je 8 stanica u vidnom polju;
  • kod dječaka adolescencije indikatori su dopušteni do 5 stanica.

Tijekom perioda zuba kod djeteta uočava se bakterijska upala zuba, pa se u djetinjstvu povećava broj leukocita u urinu.

Analiza se može smatrati sumnjivom ako je u tekućini prisutno 3-10 bijelih stanica. U takvoj situaciji potrebno je provesti ponovnu studiju. Ako se drugi put pojavi povećana razina leukocita u mokraći, to znači da je bolesnik bolestan. Da bi se pojasnio razlog povećanog broja bijelih tijela, takve manipulacije se izvode:

Kršenje higijenskih mjera tijekom sakupljanja materijala također doprinosi narušavanju rezultata.

Razlozi za povećanu razinu

Veliki broj leukocita u urinu naziva se leukociturija. Ne definira se kao samostalna bolest, već se smatra simptomom drugih anomalija. Ako analiza sadrži oznaku "potpuno bijelih krvnih stanica" ili broj stanica premašuje oznaku od 500, pacijent treba odmah potražiti liječničku pomoć za dodatne dijagnostičke mjere.

Za mnoge pacijente obaju spolova, pitanje je: zašto su leukociti povišeni u urinu?

Razlozi za ovaj fenomen mogu biti sljedeći:

  • Cistitis akutni i kronični tijek. Akutni oblik bolesti očituje se intenzivnim bolovima lokaliziranim u donjem dijelu trbuha. Tu je mokrenje od boli, jak i čest nagon. U nekim slučajevima postoji izbor krvi s urinom. Kronični oblik može biti asimptomatski.
  • Pijelonefritis i pijelitis imaju slične simptome. Kod akutne upale bubrega temperatura raste do 38-39 ° C, bol u lumbalnoj regiji.
  • Urolitijaza, neoplazme. Kod ovih bolesti, leukociti u mokraći su povišeni, razlog tome je krv koja ulazi u urin, kada kamen ozlijedi urinarni trakt. I također se uočava mnogo bijelih tijela u prisustvu tumora u bubrezima, prostati, mokraćnom sustavu.
  • Uretritis akutni i kronični tijek. Za akutni oblik patologije karakterizira se pojava boli, povećano mokrenje i zamućenost tekućine.
  • Glomerulonefritis - upala glomerula. Ako su oštećeni, filtracijski procesi su poremećeni, a krv može ući u urin kroz oštećene stijenke žila. Pacijent groznica, mučnina, uz povraćanje, oteklina na licu. Mokraća postaje tamno smeđa ili smeđa.

Kao i visoka razina leukocita u mokraći opažena je zbog ograničenja poriva za oslobađanjem mokraće. Djelovanje mjehura je poremećeno, gubi sposobnost da se potpuno isprazni. U rezidualnom urinu se razvija infekcija i povećavaju se razine bijelih stanica.

Povećan broj bijelih krvnih stanica kod žena

U ženskom tijelu leukociti se povećavaju zbog problema koji nisu povezani s bubrezima ili organizmom u cjelini, naime s patologijama ženskih genitalija. Međutim, kod nekih potpuno zdravih, seksualno aktivnih žena pretpostavimo da je umjeren rast bijelih tijela u ginekološkom razmazu do 20-25 jedinica. Razlozi povećanja koncentracije zaštitnih stanica u urinu žene uključuju sljedeće bolesti:

  • Bartholinitis je upala predvorja žlijezde. Bolest se odlikuje akutnim infektivnim procesom, oticanjem i bolovima u području genitalija.
  • Adneksitis je upalna bolest privjesaka maternice, koja može biti akutna ili kronična. Karakterizira ga pojava boli na jednoj strani trbuha, gnojnog i obilnog vaginalnog iscjedka.
  • Vulvovaginitis je patologija koju karakterizira upala vanjskih genitalnih organa i vagine. Postoji osjećaj nelagode u stidnici i vagini, a ponekad je bolest praćena svrbežom. Priroda iscjedka i boja ovise o patogenu.

Povišeni leukociti u mokraći tijekom trudnoće u početnoj fazi su normalni.

To je zbog djelovanja zaštitnih imunoloških funkcija, nastojeći smanjiti antigensko opterećenje tijela. Blago povećanje koncentracije bezbojnih tijela opaženo je kada je zigota pričvršćena na zid maternice.

Stopa leukocita u urinu žena tijekom trudnoće može varirati od 9 do 10 jedinica. Ako se povećava sadržaj leukocita u mokraći dugo vremena, to može signalizirati razvoj patologije.

Povećana koncentracija leukocita u urinu muškaraca

Osim prethodno spomenutih čimbenika karakterističnih za oba spola, muškarci trebaju znati koje patologije muških genitalija doprinose rastu bijelih krvnih stanica. Razlozi mogu biti:

  • Prostatitis, karakteriziran bolnim mokrenjem, poteškoćama u isticanju urina, groznici.
  • Balanopostitis, koji je upala kože penisa. Njegovi simptomi uključuju svrbež, peckanje, bol u karakterističnom području.
  • Adenom prostate može dugo biti asimptomatski, sve dok patološki povećana žlijezda ne blokira protok urina. Pojavljuje se diskontinuitet mokraćnog mlaza, njegovo slabljenje. Mokrenje je popraćeno bolom.
  • Rak prostate ima simptome slične adenomu.

Većina pacijenata koji imaju visoke koncentracije leukocita u svojim analizama žele znati što to znači. Ne uvijek povećan broj bezbojnih stanica u urinu ukazuje na bolest.

Ali samo stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu, stoga, za bilo kakva odstupanja od norme, odmah potražite liječničku pomoć.

Postoji mnogo leukocita u urinu, što to znači?

Leukociti u mokraći jedan su od najčešćih razloga za fizički pregled. Unatoč razvoju medicine i pojavi novih visokopreciznih i visokotehnoloških dijagnostičkih metoda, liječnici ne odbacuju dokazana, tehnički ne komplicirana i ekonomski korisna istraživanja. Analiza urina je jedna od najčešće propisanih, jer se može koristiti za dobivanje širokog spektra informacija.

No, kao iu svakoj dijagnozi, prikupljanje i tumačenje rezultata takve analize ima svoje nijanse i suptilnosti, a nije uvijek ni velik broj bijelih krvnih stanica u mokraći uzrok panike.

Leukociti i njihovi tipovi

Leukociti su krvne stanice koje igraju važnu ulogu u imunološkom odgovoru ljudskog tijela.

Vrste bijelih krvnih stanica mogu se razlikovati po strukturi i funkciji, ali sve se mogu smatrati glavnom preprekom za sve infektivne agense - bakterije, viruse i gljivice. Promjena broja i oblika leukocita je znak problema u tijelu.

Bijele krvne stanice imaju visoku sposobnost prodiranja, prolaze kroz staničnu membranu i šalju se izravno u stanice gdje je mjesto infekcije.

Rod bolesnika je važan - zbog anatomskih značajki žene, oni su osjetljiviji na infekcije mokraćnog sustava - njihova uretra je kraća i šira od muške, a infekcija lakše prodire u udaljenije dijelove - mjehur, uretre i bubrege.

Anatomija igra ulogu u pripremi za uzimanje mokraće za analizu - žena treba uzeti oprezni toalet vanjskih genitalija, po mogućnosti tople vode bez upotrebe dodatnih sredstava za čišćenje, te također umetnuti tampon u vaginu kako bi izbjegli leukocite iz vagine prilikom uriniranja u spremniku za urin., Kod dojenčadi je preporučljivo upotrijebiti pisoar za skupljanje urina; Ne možete napraviti analizu urina, iscijediti iz pelene.

Zbog loše kvalitete treninga rezultat analize mokraće često sadrži lažno pozitivan odgovor na leukocite - u takvim slučajevima, liječnik utvrđuje jesu li pripremni postupci provedeni ispravno i, ako je potrebno, ponavlja analizu. Regulatorni pokazatelji analize mokraće

Obično je mokraća sterilna tekućina s raznim otopljenim tvarima i malim brojem stanica. Filtracija, reapsorpcija, sekrecija u bubrezima su kontinuirani procesi, filtrirani urin prolazi kroz mokraćni mjehur u mokraćni mjehur i izbačen je kroz uretru van.

U svim fazama u urinu mogu biti bilo koji spojevi koji utječu na rezultate analize.

Bez obzira na spol i dob pacijenta, ispravno prikupljena mokraća za analizu treba biti žuta (ili njena nijansa), prozirna, bez nečistoća i sedimenta, pH unutar 4-7, tragovi proteina (do 0,033 g / l) i glukoze (do 0.8 mmol / l), pojedinačne epitelne stanice. Eritrociti su odsutni kod muškaraca i pojedinačno (0-3) u žena. Postoje i neki drugi pokazatelji - bilirubin, ketonska tijela, bakterije, cilindri, sluz i tako dalje. - normalno bi trebali biti odsutni.

Leukociti su dopušteni do 3 u vidnom polju muškaraca, do 6 u žena. Promjena standardne vrijednosti tijekom trudnoće - do 10 leukocita u vidnom polju. Dob je također važna - kod djece standardni su pokazatelji sljedeći: kod dječaka, do 7 u vidokrugu, za djevojčice, do 10. Kod adolescenata oba spola stopa ne prelazi 3.

Ako je odstupanje od norme 2-3 stanice, liječnici smatraju da je rezultat analize upitan i preispitati ga. Ako je potrebno, odredit će se detaljniji testovi urina - primjerice, uzorak od tri testa koji će preciznije odrediti izvor leukocita u mokraći - uretru, mokraćni mjehur, bubrege ili prostatu (kod muškaraca), analizu urina prema Nechyporenku, detekciju aktivnih leukocita ili kulturu urina kako bi se odredila osjetljivost flore na antibiotike.

Druge metode kao što su ultrazvuk, radiografija s kontrastnim sredstvom, kompjutorska tomografija, laboratorijski testovi razmaza i drugi mogu poboljšati kvalitetu dijagnostike.

Vrlo je vjerojatno da će biti potrebne krvne pretrage kako bi se razjasnilo postoji li leukocitoza - povećanje broja leukocita, i leukocitna formula - limfociti ili neutrofili, također su oblici leukocita, ali broj i omjer tih oblika pomažu razjasniti pojedinosti upalnog procesa. Sve ove tehnike medicina koristi za određivanje točnog izvora i pojedinosti o problemima genitourinarnog sustava.

Video: Uzroci povećanih leukocita u urinu

Uzroci leukociturija

Kod dojenčadi leukociturija može biti uzrokovana pelenskim osipom, kongenitalnim razvojnim anomalijama i alergijskim reakcijama, kod starije djece infekcijom s helmintima i čestim zadržavanjem mokraće.

Kod starijih bolesnika čest je problem bubrežni kamenac, kao i dugotrajna uporaba raznih tableta i drugih lijekova za liječenje komorbiditeta, što utječe na koncentraciju različitih komponenti u mokraći.

Što se tiče liječenja, potrebno je shvatiti da povećan broj leukocita u urinu nije neovisna bolest, nego simptom.

Stoga je potrebno liječiti bolest koja je uzrokovala te promjene. A dijagnoza se ne temelji samo na jednoj mokraći.

Sam sastav leukocita u mnogim slučajevima zahtijeva pojašnjenje: ovisno o prevalenciji limfocitnog ili neutrofilnog dijela, zaključeno je da postoje različiti tipovi glomerulopatije ili pijelonefritisa.

Zaključak liječnika temelji se na sveobuhvatnom pregledu, uključujući laboratorijske i instrumentalne metode pregleda, uzimanje povijesti, fizikalni pregled i tako dalje.

Nakon dobivanja rezultata analize, pacijent postavlja pitanje što znači - puno leukocita u urinu?

Prije svega, da bi se dobio odgovor na ovo pitanje, potrebno je procijeniti kvantitativnu vrijednost.

Blago povećanje. U vidnom polju je fiksiran na 50-60 leukocita. To najčešće znači ili nepravilna priprema za uzimanje mokraće (neispravan zahod, nedovoljno čisti pribor za sakupljanje, nema tampon u vagini kod žene) ili neizražen upalni proces u mokraćnom sustavu. To se također događa u završnoj fazi liječenja infektivnih procesa.

  • Umjerena - do 100 na vidiku. Pojavljuje se kod kroničnih upalnih procesa koji se ne mogu uvijek lako liječiti, možda s nekoliko upalnih žarišta.
  • Izraženo - više od 100 leukocitnih stanica na vidiku. U takvim slučajevima govorimo o purija-gnu u mokraći, koji se može odrediti i bez laboratorijskih ispitivanja, prema vrsti urina s pahuljicama i sedimentom, te je znak akutnog infektivnog procesa.

Čimbenici koji utječu na broj leukocita u urinu

Analiza urina s povećanjem broja leukocita može ukazati na mnoge probleme.

Najčešće je riječ o prisutnosti bolesti mokraćnog sustava.

Postoji niz bolesti koje imaju iste simptome s manjim razlikama.

Ove bolesti su:

  • uretritis;
  • cistitis i druge bolesti mjehura;
  • nefritis - pijelonefritis, glomerulonefritis, sekundarni nefritis različitog podrijetla;
  • urolitijaze;
  • rak i ozljede;
  • tuberkuloza, amiloidoza bubrega, itd.

Osim toga, uobičajeni uzroci takvih promjena su:

  1. Skupljanje urina za analizu nakon teškog fizičkog napora.
  2. Uzimanje antibakterijskih i nekih drugih lijekova (na primjer, onih koji sadrže željezo, nesteroidne protuupalne lijekove, imunosupresive).
  3. Upotreba radioaktivnih tvari.
  4. Povišene temperature, groznica raznih etiologija.
  5. Stres, unos alkohola, hipotermija, menstruacija kod žena.

Također povećanje sadržaja leukocita može uzrokovati:

  • ginekološke bolesti - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenitalna kandidijaza - drozd, adneksitis, tumori ženskih genitalija;
  • bolesti muških organa - prostatitis, balanopostitis, fimoza, adenom ili maligne neoplazme prostate;
  • spolno prenosive bolesti kod muškaraca i žena - klamidija, trihomonijaza i drugi;
  • masivne generalizirane alergijske reakcije;

Razlozi za povećanje broja leukocita mogu biti i čimbenici koji uzrokuju poteškoće s mokrenjem - tumori, strana tijela, ozljede itd.

Video: Povećani su leukociti u mokraći