Urolitijaza kod žena - uzroci, simptomi i liječenje

Koje mjere "rade" na prevenciji urolitijaze

Urolitijaza je najčešća bolest među patologijama bubrega i organa mokraćnog sustava.

To je metabolička bolest, tijekom koje se, zbog kristalizacije soli, u bubrezima, ureterima, mjehuru oblikuje kamenac. Od 100 slučajeva bolesti mokraćnog sustava, njih 13 je urolitijaza.

Oko 5,5% svjetske populacije pati od ove bolesti.

Kod muškaraca urolitijaza je češća nego kod žena - to je posljedica anatomije muškog urogenitalnog sustava.

Kod žena su koraljna stijena češća - računski kompleks složenog oblika, koji se može proširiti i zauzeti cijeli sustav zdjelice - zdjelice, a zatim morate ukloniti dio bubrega.

Kamenje u bubregu može biti jednokratno i višestruko (jedinstveni slučaj poznat je s ekstrakcijom do 5.000 kamenaca tijekom operacije), veličine od 1 mm do 10 cm ili više, težine do jednog kilograma.

Bolest pogađa ljude bilo koje dobi - od 20 do 60 godina. Urolitijaza može biti unilateralni ili bilateralni (30%) proces.

Urolitijaza kod žena - uzroci

Točni uzroci urolitijaze u žena danas nisu poznati. Postoji niz mogućih razloga.

1. Kongenitalne bolesti bubrega (policistične, različite anomalije razvoja) dovode do stagnacije urina u njima, što rezultira procesom stvaranja kamena.
2. Kronične upalne bolesti bubrega infektivne etiologije (pijelonefritis, glomerulonefritis, rjeđe - cistitis): molekule soli "nakupljaju" se na molekulama proteina sadržanih u urinu tijekom ovih infekcija, a potom se formiraju kamenje.
3. Poremećaji metabolizma kalcija uslijed prijeloma kostiju, bolesti želuca, crijeva, paratiroidnih žlijezda, metaboličkih bolesti (gihta), sjedećeg načina života.
4. Hrana - jesti velike količine mesa.
5. Nasljednost.
6. Ekologija okoliša.

Preduvjet za formiranje kamena u bubrezima je sadržaj urina povećane količine soli i proteina. Sam proces traje mjesecima, a češće godinama. To se događa na pozadini kronične bolesti bubrega, kada se protein pojavljuje u mokraći, a soli se talože na njegove čestice. S vremenom (mjeseci - godina), nekoliko centimetara kamenja raste od čestica veličine nekoliko milimetara. Nasljedna sklonost igra veliku ulogu. Početno kamenje, veličine nekoliko milimetara, neovisno se izlučuje urinom. Kasnije, dok rastu, kamenje može doseći 10 centimetara, ponekad divovske veličine težine nekoliko stotina grama. U prisustvu takvog kamenja, odljev urina iz bubrega potpuno prestaje.
Urolitijaza kod žena - simptomi

Simptomi urolitijaze kod žena su različiti:

simptomatologija može biti potpuno odsutna ili se može očitovati u razvoju izuzetno ozbiljnih komplikacija (u slučaju bubrežne kolike ili bubrežnog bloka).

Najčešće u početnim fazama razvoja, glavni simptomi urolitijaze u žena su:

- grčevi i osjećaj pečenja pri mokrenju i iznad pubisa - nastaju kada tzv. "pijesak" dosegne veličinu od 2 do 3 mm;
- oslabljeno mokrenje: nagon na mokrenje, smanjenje urina ili zadržavanje mokraće - to se događa kada je bubrežni blok kamenac. Ako nema urina nekoliko sati (opstruktivna anurija), potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. To se događa rijetko: s bilateralnim kamenjem u ureterima ili u slučaju jednog bubrega.
- intenzivni bolovi u leđima pri trešenju, oštra promjena položaja tijela, uz obilno pijenje krastavaca, pivo - ti bolovi nastaju zbog malog pomaka zubnog kamenca;
- nagli porast temperature rezultat je infekcije koja se pridružila i upalne reakcije na kamen na mjestu kontakta s sluznicom;
- bubrežna kolika - komplikacija urolitijaze, praćena intenzivnom akutnom boli u lumbalnom području, teško se zaustavlja, ponekad zrači do nogu, trbuha, duž uretera;
- mutan urin, ponekad s krvlju koja se nalazi u njoj (uglavnom, tijekom bubrežne kolike ili kad se pijesak oslobodi, oštre čestice oštete ureteralnu sluznicu, što rezultira ulaskom crvenih krvnih stanica u urin).

Kao što je već spomenuto, proces može biti i jednostran i utjecati na oba bubrega. Priroda boli, njezina lokalizacija omogućuju određivanje oštećenog bubrega ili uretera.

Za dijagnozu urolitijaze, pored biokemijskih i općih kliničkih ispitivanja krvi i urina, potrebno je:

- Ultrazvuk bubrega (ali nisu svi betoni određeni ultrazvukom);
- pregled urografije (za opće informacije o računu: veličina, oblik, lokalizacija, eventualno, gustoća);
- ekskretorna urografija: kada se na mjesto kamenca uvodi intravenski kontrast, određuju se promjene u obliku defekta punjenja.

Urolitijaza kod žena - liječenje

Unatoč različitim simptomima urolitijaze kod žena i različitoj prirodi kamenja, postoje opći principi za liječenje ove bolesti.

1. Obilno piće - do dva litra tekućine tijekom dana. Takav volumen tekućine razrjeđuje urin, smanjuje njegovu koncentraciju i sprječava stvaranje kamenja. Sok od brusnica i brusnica idealni su u tom pogledu.
2. Medicinska prehrana - pravilno odabrana prehrana, uzimajući u obzir sastav kamenja, doprinosi njihovoj fragmentaciji, otapanju i uklanjanju.
3. Fizička aktivnost pridonosi brzom uklanjanju kamenja.
4. Biljni lijek - bilje s protuupalnim, diuretičkim sredstvima.
5. Liječenje upalnih bolesti bubrega.
6. Sanatorijsko liječenje.

Za liječenje urolitijaze u žena, uzimajući u obzir fazu (pogoršanje ili remisija), koriste se kirurške ili konzervativne metode.

- urates - kamenje mokraćne kiseline;
- Kalcifikacije;
- fosfatno kamenje.

1. Ako se otkriju urati, učinkoviti su sljedeći lijekovi:

- što dovodi do smanjenja sadržaja mokraćne kiseline i doprinosa njegovoj brzoj eliminaciji (Allopurinol, Allomarone, itd.);
- poticanje alkalizacije urina (Uralite, Magurlit, itd.);
- biljni lijekovi s protuupalnim i diuretskim djelovanjem (kanefron i ljekovito bilje s istim mehanizmom djelovanja);
- Enzimi - njihovo djelovanje sastoji se u otapanju organskog dijela kamena (Festal, Panzinorm, itd.).

Dijeta za uratno kamenje treba ograničiti na mesne proizvode, budući da je urea proizvod metabolizma proteina.

2. Liječenje urolitijaze u žena s kalcijevim kamenjem:

- lijekove koji ubrzavaju izlučivanje viška kalcija iz urina (Cystone, Ksipifon, Blemaren);
- vitamine skupine B i D;

3. U obradi fosfatnog kamenja koriste se:

- pripravci za zakiseljavanje urina (metionin, amonijev klorid);
- lijekove s antifosfatnim djelovanjem (Almagel).

To su najneporazivniji pacijenti. Prehrana u prisutnosti fosfatnog kamenja treba biti usmjerena na zakiseljavanje mokraće, tako da je potrebno smanjiti potrošnju mliječnih proizvoda, povrća, voća, ograničiti režim pijenja. Uključite u prehranu jaja, zobenu kašu, kuhanu ribu i meso. Kisele mineralne vode pridonose otapanju fosfatnog kamenja (Truskavets, Zheleznovodskaya).

U prisustvu kamenja bilo kojeg sastava, tijek antibiotika (uzimajući u obzir mokrenje urina), lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju bubrega (Pentoksifilin, Trental, Agapurin, antiplateletna sredstva, Canephron) su potrebni. U svim slučajevima koriste se spazmolitici, analgetici, tople kupke, posebna dijeta.

Dijeta se sastoji od konzumiranja dvije litre tekućine dnevno, ograničavanja soli, životinjskih proteina, hrane visoke u kalcijevoj, oksalnoj i purinskoj bazi.

Kirurško liječenje također se koristi za uklanjanje kamenaca, uglavnom s razvojem komplikacija.

Litotripsija - metoda uništavanja kamenja ultrazvukom do malih fragmenata; kamene čestice se izlučuju samostalno s urinom. Ova metoda je primjenjiva samo s kamenjem određene gustoće i sastava.

Urolitijaza kod žena - prevencija

Prevencija urolitijaze u žena uključuje opće odredbe koje će pomoći u izbjegavanju stvaranja kamenja bilo kojeg sastava.

1. Hrana - eliminirati ili smanjiti slanu, začinjenu, prženu, masnu hranu, jaki čaj, čokoladu, kakao, kavu.
2. Velika količina vode - do dvije litre dnevno u nedostatku ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sustava uz prisutnost edema.
3. Aktivni stil života.
4. Izbjegavajte hipotermiju.

U slučaju bilo kakvih urinarnih poremećaja, hitno kontaktirajte urologa, budući da je urolitijaza kod žena opasna, osim ozbiljnih komplikacija za bubrege, i razvoj neplodnosti. Osim toga, urolitijaza kod žena odnosi se na ekstremno ozbiljne bolesti koje mogu završiti fatalno s pogrešnim liječenjem. Stoga je samozapošljavanje neprihvatljivo i opasno. Liječenje se provodi u uskom profilu stručnjaka - urologa.

Simptomi urolitijaze kod žena i metode liječenja

Urolitijaza (ICD) u žena se javlja rjeđe nego u muškaraca, ali još uvijek velik broj ljudi pati od nje. Takva bolest u medicini naziva se urolitijaza i prati stvaranje kamenaca u mokraćnom sustavu. Ako ga pustite, može doći do zatajenja bubrega.

uzroci

Uzroci, simptomi i liječenje urolitijaze kod žena ovise o vrsti kamenja. Mogu se sastojati od:

  • cistin - rijetka vrsta, zbog nasljednosti;
  • urea - kad je u tijelu uvijek puno, formiraju se uratni kamenčići;
  • magnezij i amonijak - kamenac uzrokuje infekcije u mokraći;
  • Kalcij, fosfat, oksalat - kamenje se pojavljuje kada su pretjerano sadržani u urinu, krvi.

Ti se procesi razvijaju s različitim čimbenicima. Vanjski uzroci:

  • teška klima (vrućina, nedostatak sunca);
  • mnogo je vruće i kiselo u prehrani (povećava se kiselost mokraće);
  • sjedilački način života;
  • rad u opasnim uvjetima (kontakti s pesticidima, naporan rad);
  • visoka potrošnja vode obogaćena kalcijem.

ICD može izazvati i kronične bolesti - čir na želucu, kolitis, gastritis, oštećenje kostiju, nasljednost. U hiperparatiroidizmu paratireoidne žlijezde izlučuju previše hormona, što narušava metabolizam fosfora s kalcijem i formira kamenje od njih. Lokalni uzroci su upala, prolaps bubrega i nakupljanje urina u organu, zbog čega se širi i prestaje se nositi sa svojim funkcijama.

simptomi

Glavni simptom urolitijaze kod žena je bol. Oni prate uriniranje, kao i osjećaj u leđima, genitalijama. Krv i pijesak nalaze se u mokraći.

Prema međunarodnoj klasifikaciji, ICD je podijeljen u 3 vrste ovisno o lokalizaciji kamenja. Na mjestu gdje je bol, možete locirati kamenje.

U bubrezima

Uznemirujuća bolna, tupa bol na leđima. On je pojačan tjelesnom aktivnošću. S urinom izlučuju se kapi krvi.

U ureteru

Kamen blokira urinarni trakt. Bez izlaza iz tijela urin se nakuplja u bubrezima. Primijećeni su sljedeći znakovi:

  • bol u preponama, genitalijama i kukovima;
  • ako kamenac na dnu uretera - osjećaj neprestano punjenog mjehura;
  • s potpunim preklapanjem tijela - bubrežnim kolikama (akutna bol u bubrezima, trbuhu, nogama, perineumu, mučnina s povraćanjem).

Vjeruje se da s bubrežnim kolikama izlaze kamenja, ali to, naprotiv, ukazuje na komplikacije ICD-a.

U mjehuru

Često navlačenje na zahod, osobito nakon vježbanja. Postoji nelagodnost u donjem dijelu trbuha, genitalijama, perineumu, nogama, hipohondriju. Uriniranje je teško, praćeno bolom i težinom u trbuhu.

Moguće posljedice

Slučajevi trčanja ispunjeni su sljedećim komplikacijama:

  1. Hidronefroza. Istjecanje urina je poremećeno zbog preklapanja urinarnog trakta. Kao rezultat toga, tkiva atrofiraju.
  2. Narušena. Bubrezi se smanjuju jer je njihovo tkivo zamijenjeno vezivnim.
  3. Pijelonefritis. Posljednji stadij bolesti je zatajenje bubrega.
  4. Pijonefroza ili gnojno otapanje bubrega.
  5. Cistitis. Kada SARS, hipotermija odmah inflames mjehura.
  6. Uretritis. Upaljena uretra.

Komplikacije urolitijaze brzo napreduju. Najteže od njih je smrt bubrega, koji suštinski pretvara osobu u osobu s invaliditetom.

dijagnostika

Urolitijazu je teško dijagnosticirati, jer je simptomatska i slična drugim bolestima - pogoršanje čira, bolesti žučnih kamenaca, upala slijepog crijeva, patologija trudnoće. Stoga je potreban opsežan pregled:

  1. Pregled i pregled bolesnika.
  2. Testovi krvi i urina.
  3. Ultrazvuk i CT snimanja mokraćnog sustava.
  4. Radioizotopne i biokemijske studije bubrega.
  5. Urography.

liječenje

ICD terapija treba biti sveobuhvatna, a sastoji se od lijekova, prehrane i režima pijenja. Za ublažavanje simptoma, liječnik može preporučiti biljne lijekove.

lijekovi

Kako liječiti urolitijazu bubrega, uretera, mjehura, ovisi o vrsti kamenca. Glavni lijekovi propisani za urolitijazu:

  1. S fosfatnim kamenjem - protuupalno, diuretici, difosfonati.
  2. Kada oksalati - diuretici i citratne svijeće.
  3. Kada uratah - lijekovi za smanjenje kiselosti mokraće i usporiti proizvodnju uree.

Drugi popis tableta i lijekova za urolitijazu uključuje antibiotike, spazmolitike, lijekove protiv bolova, komplekse s vitaminima skupine B.

Kirurška intervencija

Za velika kamenja, potpuno blokirajući urinarni trakt, kirurgija se koristi za liječenje urolitijaze kod žena. Koriste se štedljive metode - laparo- i endoskopija.

S kontraindikacijama za operaciju, litotripsija se provodi kada se kamenje zgnječi ultrazvukom, a njihova visoka lokalizacija određuje se senzorima visoke osjetljivosti. Postupak ne uzrokuje gubitak krvi i oporavak nakon kratkog vremena.

Značajke tijeka i liječenja ICD tijekom trudnoće

U pravilu urolitijaza i trudnoća nemaju izravnu vezu. Buduće majke rijetko pate od ove bolesti, a ako ne daju simptome, onda nema rizika za fetus. Ako se urolitijaza tijekom trudnoće odvija u aktivnoj fazi, izaziva bol, onda se mogu pojaviti komplikacije - preeklampsija, pobačaj, preuranjeni porod.

Prikazan je poseban dijetni meni za urolitijazu u trudnica, uzimajući u obzir poremećaje metabolizma minerala. Za akutne bolove propisani su analgetici i antispazmodici. Također, liječnik može savjetovati biljne čajeve. Korisno je pomicati se više. Način konzumacije - 2-2,5 litara tekućine dnevno.

Urolitijaza u trudnica se obično liječi konzervativnim metodama. Operacija se provodi u ekstremnim slučajevima - sa sepsom, prestankom mokrenja, razaranjem bubrega.

dijeta

Hrana za urolitijazu određuje vrstu računa:

  1. Oksalati. Popis onoga što se ne može uključiti: čokolada, kiseljak, špinat, juha, sve pržene. Korisno je jesti jabuke, morske plodove, osim ribe, kruške, 1-2 tjedna kako bi sjedili na dijeti s kruhom.
  2. Urata. Zabranjeni proizvodi: meso, riba, jaja, iznutrice. Preporučeno voće, povrće, mlijeko, plodovi mora.
  3. Fosfati. Ne možete mlijeko, mliječni proizvodi, biljne hrane. Možete jesti ribu i meso, tjesteninu, žitarice.

U prehrani za urolitijazu kod žena treba uključiti i sokove iz voća i povrća, mineralne vode. Trebate piti najmanje 2 litre tekućine dnevno. Soda i pakirani sokovi su isključeni. Pivo i alkohol u urolitijazi su zabranjeni. To izaziva opijenost, kao i:

  • disfunkcija nadbubrežne žlijezde;
  • upala bubrega i mjehura;
  • slabljenje imuniteta;
  • maligni tumori.

Narodne metode

Za cijepanje i uklanjanje kamenja možete piti biljne čajeve. Sastojci za narodne lijekove moraju biti odabrani na temelju različitih vrsta kamenja:

  • s uratnim, lišćem breze, koprom, konjskom repom, jagodama;
  • oksalat s mentom, kukuruzna svila, knotweed;
  • kada je fosfat korisna gospina trava, peršin, brusnica, čičak.

Evo nekoliko biljaka i biljaka koje su korisne za urolitijazu:

  1. Odvarak od bobica, kukuruzne svile, grižnike i gorske ptice olakšava bubrežnu koliku. Uzmite 10 g svake biljke, skuhajte kipuću vodu i popijte 50 ml 3 puta dnevno.
  2. Pijte breze lišća, rusa, smreka, oranje, Potentilla stimulira izlaz kamenja. Uzmite 20 g svake trave, ulijte litru kipuće vode. Popijte čašu dnevno.
  3. Odvarak od 20 g lončića, 10 g preslice i 10 g buhača olakšat će grčeve i poboljšati protok mokraće. Popijte čašu, doručak i večeru.

Liječenje folnih lijekova urolitijaze dopušteno je kao pomoćno sredstvo. Prilikom odabira bilja, morate se posavjetovati s liječnikom.

Zagrijavanje

Kod ICD je moguće zagrijati bubrege, iako je to neprihvatljivo kod upalnih bolesti. Pod utjecajem topline, cirkulacija krvi će se poboljšati, mišići komprimirani spazmom će se opustiti. To će eliminirati kolike i pridonijeti ranom izlazu iz kamena. Važno je samo znati dijagnozu, jer s mnogim oboljenjima zagrijavanje bubrega je opasno.

Preventivne mjere

Prevencija urolitijaze je isključivanje čimbenika koji uzrokuju bolest. Slijedite preporuke stručnjaka:

  1. Oblačite se prema vremenskim uvjetima, ne nosite mini-suknje i kratke jakne zimi kako biste izbjegli hipotermiju.
  2. Jedite dobro, odustajte od alkohola i sode.
  3. Pijte najmanje 2 litre vode dnevno.
  4. Uzmite dodatke s magnezijem, kalcijem i vitaminima B.
  5. Pazite na težinu i pomičite se više.
  6. Ne zloupotrebljavajte aspirin.

Ako sumnjate na ICD, nemojte sami liječiti. Iako se kod žena bolest događa rjeđe, izaziva ozbiljnije posljedice u njima, uključujući neplodnost. Ako ne odgodite, ne samo da ćete oporaviti svoje zdravlje, već ćete se i slagati s konzervativnim metodama. Prikazivanje lijekova, dijeta, liječenje narodnih lijekova također pomaže u ublažavanju simptoma.

Uzroci urolitijaze kod žena: simptomi i liječenje lijekovima i narodnim lijekovima, posebnim dijetama i tjelovježbom

Kamenje u bubrezima, mokraćovod, mokraćni mjehur - problem koji mnogi pacijenti uče kada dođu kod urologa. Teško mokrenje, bolna ili blaga bol u trbuhu, donjem dijelu leđa, promjena boje mokraće - razlog za posjet liječniku.

Zašto se urolitijaza razvija kod žena? U članku su opisani simptomi i liječenje patologije, komplikacije naprednih oblika, vrste kamenja, moguće komplikacije.

uzroci

Patologija mokraćnog sustava se razvija već duže vrijeme. Urolozi obraćaju pozornost na složene učinke negativnih čimbenika.

Malnutricija, loše navike, kronične patologije povećavaju rizik od stvaranja kamenja (kamenja). Urolitijaza ili urolitijaza se aktivno razvija s poremećajima metabolizma, utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Glavni uzroci urolitijaze:

  • kršenje kiselosti urina;
  • loša ekologija, loša voda iz slavine;
  • razina mokraćne kiseline premašuje normu (odstupanje pokazuje test krvi i urina);
  • nakupljanje štetnih soli: fosfati, oksalati, karbonati;
  • kemijski sastav tla, biljke u regiji prebivališta;
  • niska fizička aktivnost;
  • kršenje načela zdrave prehrane, višak u jelovniku prženih, pikantnih, slanih jela, proizvoda koji sadrže purine. Akumulacija soli mokraćne kiseline, višak unosa kalcija izaziva stvaranje urata, oksalata, fosfata;
  • zarazne bolesti mokraćnog sustava;
  • kronične bolesti probavnog sustava;
  • kongenitalna patologija bubrega, mjehura;
  • produljena nepokretnost u teškim bolestima, nakon operacije s komplikacijama ili ozljedama;
  • nepravilna proizvodnja hormona;
  • genetski poremećaji.

Saznajte više o karakterističnim simptomima i liječenju urolitijaze kod muškaraca.

Što i kako liječiti kronični pijelonefritis kod žena? U ovom su članku opisane djelotvorne mogućnosti liječenja.

Vrste kamenja:

Karakteristični znakovi i simptomi

Česti znakovi urolitijaze:

  • bolni sindrom. Intenzitet neugode, područje lokalizacije ovisi o mjestu izvora bolesti;
  • problemi s pražnjenjem mjehura;
  • mučnina;
  • slabost;
  • bubrežna kolika;
  • povraćanje.

Položaj kamenja je lako odrediti karakterističnim simptomima:

  • bubrege. Tupa bol u gornjem dijelu struka, krv u mokraći, problemi s mokrenjem. Nelagodnost se pogoršava dizanjem utega, nakon treninga u teretani;
  • mokraćovod. A kamenac ometa protok urina, zatvara kanal. Bolni osjećaji pojavljuju se u preponama, bedrima i genitalijama. Kada se kamen nalazi u donjem dijelu uretera, pacijentu se čini da je i nakon pražnjenja mjehura puna, ali drugi pokušaj mokrenja završava s minimalnim otpuštanjem tekućine. Opasan znak u žena je bubrežna kolika. Oštra bol ne utječe samo na trbuh, već se proteže i na hipohondrij, perineum, noge. Znakovi su slični manifestacijama išijasa i neuralgije među rebrima;
  • mjehura. Glavni simptom bolesti - česti nagon za mokrenjem, nelagoda se povećava nakon vježbanja. Pražnjenje mjehura je teško, mokraća postaje zamagljena, ponekad se u tekućini uoče krvni ugrušci.

dijagnostika

Koji testovi moraju proći kako bi potvrdili ili pobili dijagnozu urolitijaze? Liječnici propisuju sveobuhvatan pregled kako bi se pojasnila veličina, lokalizacija bubrežnih kamenaca, mjehura i uretera.

Pacijent iznajmljuje:

  • test krvi. Liječnici su zainteresirani za razinu kreatinina, mokraćne kiseline i ukupnih proteina;
  • opću kliničku analizu urina kako bi se razjasnila razina crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica.

Dijagnoza urolitijaze:

  • pregledati urografiju kako bismo razumjeli veličinu kamena, položaj kamena;
  • izlučujuća urografija pomoću kontrastnog sredstva;
  • ultrazvuk bubrega i mjehura.

Kod Urolitijaze prema ICD - 10 - N20 - N23.

Opća pravila i metode liječenja

Glavna područja:

  • uz pravodobno liječenje specijalistu, mala količina kamenja pomaže terapiji lijekovima i prehrani. Tijekom zahvata urolog dijeli male prosječne kamenice u ambulantnim uvjetima;
  • s uznapredovalim slučajevima urolitijaze propisano je kirurško liječenje, veličina kamenja utječe na izbor metode;
  • u razdoblju rehabilitacije, u početnom stadiju bolesti, dobar učinak daje biljni lijek u kombinaciji s uzimanjem lijekova;
  • dodatno propisana fizikalna terapija (fizikalna terapija);
  • obvezni elementi terapije su korekcija prehrane, izbjegavanje alkohola i pušenje, umjerena tjelesna aktivnost.

Kako ublažiti bol tijekom napada

Korisni savjeti:

  • prvi i obavezni uvjet je poziv hitnoj pomoći;
  • ublažavanje opasnih simptoma provodi se u bolnici;
  • Prije dolaska liječnika potrebno je pacijentu dati antispazmodičnu tabletu. Drotaverinum, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Smanjite analgetike boli: kodein, indometacin, paracetamol, ketorol, ketoprofen. Potrebno je strogo pridržavati se doza lijekova protiv bolova;
  • Liječnici preporučuju davanje dosta pića. Voda treba biti dovoljno topla, led i topli napici povećavaju opterećenje bubrega;
  • U nedoumici, u dijagnozi su dopušteni samo lijekovi protiv bolova i antispazmodici. Nepravilne radnje često pogoršavaju stanje pacijenta.

lijekova

Urolog odabire lijekove za složene učinke na tkiva bubrega, uretera i mjehura. U pozadini liječenja lijekovima, snaga upalnog procesa se smanjuje, stanje pacijenta se poboljšava. Što je manja veličina kamenja, lakše ih je podijeliti i ukloniti iz tijela bez ozbiljne nelagode.

Učinkoviti lijekovi:

Da bi se proširio lumen uretera, smanjio tonus mišića, smanjila moć boli kada su propisane urolitijaze, hormonski pripravci. Ova vrsta lijekova može se uzimati samo pod nadzorom stručnjaka: samoliječenje uz sustavnu uporabu prijeti ozbiljnim komplikacijama.

Efektivna imena:

Za ublažavanje grčeva, smanjivanje bolnog sindroma propisanog antispazmodicima i analgeticima:

Narodni lijekovi i recepti

Biljni ukusi olakšavaju oslobađanje pijeska i kamenja, smanjuju nelagodu, moć upalnog procesa. Pripravci od ljekovitog bilja, svježeg i sušenog voća u liječenju urolitijaze kod žena mogu se koristiti samo u svrhu urologa. Za odabir "ispravnih" bilja, važno je uzeti u obzir veličinu i prirodu kamenja: različite soli zahtijevaju određena imena za pripremu biljnih pripravaka.

Izbor biljaka ovisi o vrsti kamenja:

  • urati. Peršin, gospina trava, brusnica, preslica, lišće breze, sjeme kopra;
  • oksalati. Kukuruzna svila, metvica, preslica, knotweed, listovi jagode;
  • fosfati. Berber, peršin, listovi brusnice, korijen aroma, gospina trava.

Prehrambena i prehrambena pravila za bolesti

Pogrešna dijeta, prevalencija proizvoda koji ubrzavaju stvaranje kamenja - jedan od uzroka problema u organima mokraćnog sustava. Izbornik za urolitijazu je važno napraviti pod vodstvom iskusnog liječnika. Uporaba neprikladnih vrsta hrane ometa liječenje, izaziva nakupljanje urata, karbonata i drugih vrsta soli.

Pravila napajanja:

  • odustati od začinjenih, prženih jela, ne jesti krastavce, dimljenu hranu, gotove umake, zaboraviti na hranu i piće s bojama, konzervansima;
  • Kuhanje na pari, pečenje - najbolji način za toplinsku obradu namirnica;
  • unos hrane - 4-5 puta dnevno, nakon obroka lagana šetnja korisna je za bolju probavu jela;
  • za dan morate popiti 2-2,5 litara čiste vode;
  • pivo, vino, alkohol je zabranjeno.

Saznajte o znakovima zatajenja bubrega kod muškaraca, kao io liječenju patologije.

Kako dati prvu pomoć za bubrežne kolike? Algoritam djelovanja opisan je u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html i pročitajte zašto boli bubrezi i kako liječiti bol.

Dijeta za urolitijazu kod žena ovisi o vrsti kamenja:

  • fosfati. Alkalne mineralne vode, cijelo i obrano mlijeko, bobice, svježi sir, krumpir, zeleno povrće, grah nisu prikladni. Tvrdi sir, bundeve, začini također nisu vrijedni jesti. Korisno: peršin, grožđe, kruške, kiseli kupus, biljno ulje, kefir. Možete jesti zelene jabuke i crvene ribizle;
  • urati. Proizvodi koji povećavaju razinu mokraćne kiseline nisu prikladni: teletina, govedina, perad, plava riba, iznutrice. Nemojte jesti velike količine jaja, žitarica. Korisni mliječni proizvodi, voće, povrće, sokovi, bobice. Nutricionisti preporučuju slatke jabuke, krumpir, dinje, mrkvu, repu;
  • oksalati. Važno je smanjiti razinu kalcijevog oksalata, smanjiti kiselost mokraće. Liječnici ne preporučuju korištenje proizvoda s visokim sadržajem oksalne kiseline: brusnice, kiseljak, agrumi, grah. Korisna mineralna voda, izvarak kukova.

Izvanbolnički postupci

Ambulantno je moguće drobljenje kamena. Odluku o minimalno invazivnim zahvatima donosi urolog prema rezultatima ultrazvuka, krvi i urina. Važno je uzeti u obzir veličinu kamenja, opće stanje pacijenta.

Postupci drobljenja i uklanjanja kamena:

  • ureteroscopy. Tijekom sesije, urolog smrvi kamence koji sprječavaju izlučivanje urina, uzrokujući bolnu bubrežnu koliku kod žena;
  • litotripsija udarnog vala. Metoda je prikladna za drobljenje kamenja veličine do 2 cm, smještenog u gornjem dijelu uretera. Za velike formacije potrebna je anestezija. Neinvazivni postupak je najmanje traumatičan, daje pozitivan rezultat.

tjelovježba

Motorna aktivnost je jedan od elemenata za borbu protiv nakupljanja štetnih soli. Tijekom liječenja i razdoblja rehabilitacije korisna je umjerena opterećenja. Liječnik određuje posebnu gimnastiku - terapiju vježbanjem. Kompleks je dizajniran tako da ne preopterećuje tijelo, već da razradi potrebne odjele.

Korisne vježbe:

  • istezanje;
  • za trbušne mišiće, stražnjicu i bedra;
  • za mišiće leđa;
  • plivanje;
  • hodanje;
  • vožnja biciklom;
  • skijaške šetnje;
  • vježbe podupiranja.

Kirurška intervencija

S niskom djelotvornošću terapije ambulantno, velikom količinom kamenja, visokim rizikom od komplikacija u pozadini naprednih stadija urolitijaze kod žena, izvodi se operacija.

Vrste operacija:

  • perkutana nefrolitotomija. Najbolji način korištenja endoskopskih instrumenata. Kroz punkciju bubrega liječnik uklanja čvrstu formaciju;
  • laparoskopija u području bubrega. Metoda se koristi ako je kamenje toliko veliko da je teško izvršiti druge vrste operacija. Liječnik u trbušnu šupljinu umeće video kameru i nekoliko instrumenata, a nakon uklanjanja kamenčića ureter se zašiva. Prosječno trajanje boravka u bolnici je do četiri dana.

Prevencija urolitijaze

Urolozi preporučuju:

  • odbacivanje alkoholnih pića i cigareta;
  • pravilnu prehranu;
  • kontrola metaboličkih procesa;
  • korekcija težine u prisustvu viška kilograma;
  • ograničen unos proteina;
  • tjelesni odgoj (bez velikih opterećenja);
  • normalizacija mentalne ravnoteže;
  • redovite (jednom svaka dva do tri mjeseca) posjeta urologu.

Sljedeći videozapis. Elena Malysheva će dati više korisnih preporuka o značajkama liječenja urolitijaze u žena:

Urolitijaza: obilježja tijeka bolesti u žena i metode liječenja

Urolitijaza (ICD) je vodeća među svim organima izlučnog sustava i kod žena i kod muškaraca.

Zanemareni oblik bolesti može izazvati mnogo patnje, dok u početnim fazama terapija ne traje puno vremena.

Stoga je vrlo važno biti u stanju prepoznati simptome urolitijaze: to će omogućiti pravovremenu konzultaciju stručnjaka. Naučit ćete o manifestacijama, prevenciji i liječenju urolitijaze kod žena iz ovog članka.

Urolitijaza kod žena

Dijagnoza urolitijaze postavlja se i kod muškaraca i kod žena ako se u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava nađe jedan ili više kamenaca. Ne postoji jedan razlog zbog kojeg se kamenje formira: brojni čimbenici mogu dovesti do njihovog pojavljivanja.

Predstavnici jačeg spolnog ponašanja ICD-a primjećuju se češće nego kod žena, što je povezano s osobitostima njihove anatomske strukture. Međutim, u organima ženskog mokraćnog sustava u velikom broju slučajeva formiraju se tzv. “Koralni” kamenčići, koji imaju složen oblik i koji mogu pokriti cijeli sustav bubrežne zdjelice. Kao posljedica pojave takvog kamenja, možda će biti potrebno ukloniti dio bubrega, jer ne mogu samostalno izići iz fizioloških razloga.

Kamenje može biti pojedinačno ili višestruko, njihova težina varira od nekoliko grama do kilograma. Neobičan medicinski "zapis" bio je uklanjanje 5000 kamenčića iz pacijentovog mjehura.

razlozi

Točni uzroci urolitijaze u žena još nisu utvrđeni. Međutim, identificirani su faktori rizika koji mogu dovesti do pojave kamenca u organima mokraćnog sustava.

Stvaranje kamenja u organima mokraćnog sustava doprinosi:

  • prisutnost kongenitalnih abnormalnosti mokraćnog sustava, na primjer, policističnih;
  • prekomjerna težina i sjedilački način života;
  • genetska predispozicija;
  • nepovoljna ekološka situacija;
  • učestali stres;
  • upalne bolesti mokraćnog sustava. Upala izaziva protein u urinu; Sol počinje kristalizirati na proteinskim molekulama, što uzrokuje pojavu kamenja;
  • metaboličke poremećaje mikroelemenata, osobito kalcija;
  • jede previše mesa.
Urolitijaza je opasna patologija, puna ozbiljnih komplikacija. Poznavajući prve znakove ove bolesti, možete se konzultirati s liječnikom na vrijeme i brzo se riješiti kamenja.

simptomi

Prisutnost takve patologije kao urolitijaze kod žena, simptomi ukazuju na sljedeće:

  • bol koja se povremeno povećava. U ovom slučaju, bol se osjeća u lumbalnoj kralježnici, u vezi s kojom mnoge žene pogrešno uzimaju simptome koji ukazuju na prisutnost kamenja, znakove osteohondroze ili radikulitisa. Ako se kamen potpuno preklapa s lumenom uretera, bol može postati nepodnošljiva, što je povezano s djelovanjem na živčane završetke i grčevima glatkih mišića koji oblažu zidove uretera;
  • zbog intenzivne boli, pacijent ne može dugo ostati na jednom mjestu. Često mijenja svoje držanje, pokušavajući ublažiti njezino stanje. Bol je često praćen porivom za povraćanjem;
  • mokrenje postaje ili češće ili potpuno nestaje;
  • tragovi krvi pojavljuju se u urinu pacijenata. Ne biste trebali misliti da će urin postati crven. Ponekad se krv otkrije samo laboratorijskim pregledom urina. Pojava krvi posljedica je činjenice da kamenje oštećuje osjetljive zidove uretera, oštećujući krvne žile koje se tamo nalaze;
  • tijekom uriniranja struja urina se naglo prekida, dok ostaje potreba za mokrenjem;
  • povećava se mokrenje. Ako postoji takav simptom, može se tvrditi da je kamenje lokalizirano u mjehuru;
  • pacijenti se osjećaju gore. Može doći do subfebrilne temperature, često se javljaju zimice. Ti se simptomi objašnjavaju općom intoksikacijom tijela i upalnim procesima koji se razvijaju u različitim dijelovima mokraćnog sustava, primjerice, pijelonefritisu, često se pridružuju ICD-u.
Urolitijaza može imati ozbiljne komplikacije, na primjer, kronično zatajenje bubrega razvija se u pozadini. Stoga je najbolje odmah potražiti liječnika kada se pojave prvi simptomi.

Znakovi

Znakovi urolitijaze kod žena ne ovise samo o veličini kamenja, već io njihovoj lokalizaciji.

Kamen u bubregu se manifestira na sljedeći način:

  • povratna bol u području bubrega. Bol je dosadan i daje se lumbalnoj kralježnici;
  • nelagoda je lošija nakon teškog pijenja.

Ako se kamenje nalazi u području bubrežne zdjelice, javljaju se sljedeći simptomi:

  • bol ispod rebara. Bol se može dati donjem dijelu trbuha;
  • tijekom napada boli pacijent može osjećati mučninu;
  • Ako pacijent ima koraljni kamen u bubrežnoj zdjelici, bol može biti blaga. U ovom slučaju, nedostatak liječenja dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica. Stoga, u slučaju produljenog osjećaja nelagode u području hipohondrija, treba konzultirati liječnika i napraviti ultrazvuk bubrega.
O prisutnosti kamenja u području srednjeg i gornjeg dijela uretera kažu:

  • jake bolove u lumbalnoj kralježnici;
  • ako je kamen još uvijek, bol se smanjuje. S njegovim napretkom pojačava se nelagoda;
  • ako se kamen nalazi u gornjem dijelu uretera, bol se daje bočnim dijelovima trbuha. Prisutnost kamena u srednjem dijelu označava osjećaj boli koji zrači u području prepona.

Ako se kamen spustio u donji dio uretera, pojavljuju se simptomi koji nalikuju akutnom cistitisu. Osobito, pacijenti imaju bolove iznad pubisa i učestalo mokrenje, praćeno bolom i rezanjem.

Kamenje u mokraćnom mjehuru se manifestira bolovima u donjem dijelu trbuha, koji daju genitalijama. Tijekom mokrenja, struja urina može iznenada biti prekinuta, a pacijent ne osjeća da je nagon nestao. Ako kamen doseže veliku veličinu, mokrenje je moguće samo u ležećem položaju.

liječenje

Liječenje urolitijaze kod žena ovisi o stupnju patologije. Liječnik može predložiti konzervativne i kirurške strategije liječenja. Konzervativna metoda uključuje uporabu posebnih lijekova.

Pripreme se odabiru ovisno o sastavu pronađenog kamenja:

  • diuretici u kombinaciji s protuupalnim i difosfonatima. Takvi pripravci preporučuju se ako su kamenje fosfatne prirode. S takvim tijekom bolesti izvrstan rezultat pomaže u liječenju biljnim pripravcima;
  • citratne supozitorije i vitaminski kompleksi propisani su za liječenje ICD-a, u kojem kamenje ima oksalatnu prirodu;
  • lijekovi koji inhibiraju stvaranje uree, preporučuju se za otkrivanje etiologije kamenca.

Kako bi se ublažila bol koja često prati ICD, pacijentima se savjetuje da uzimaju analgetike i lijekove koji ublažavaju grčeve glatkih mišića. Ako je infekcija povezana s urolitijazom, možda će biti potreban tijek antibiotika.

Ako su kamenje velike i potpuno se preklapaju, mogu biti potrebne kirurške intervencije.

Ako je bolest ozbiljno zanemarena ili je pacijent dugo vremena bio u nepravilnom liječenju, kirurg može ukloniti dio bubrega.

Endoskopija i laparoskopija smatraju se najnježnijim metodama kirurškog liječenja ICD-a.

U tom slučaju, kamenje se uklanja kroz malu punkciju, koja se izvodi u trbušnom zidu pacijenta. Ako je operacija nemoguća iz nekog razloga, kamenje se zgnječi ultrazvukom.

Da bi konzervativno liječenje bilo učinkovito i da bi se izbjegla operacija, važno je pažljivo slijediti preporuke liječnika i piti što više vode tijekom liječenja. Važno je piti vodu, a ne čaj i druga pića.

dijeta

Dijeta je glavni čimbenik uspješnog liječenja. Zahvaljujući posebnoj prehrani, moguće je spriječiti daljnji rast kamenja i izbjeći razvoj opasnih komplikacija ICD-a, primjerice, pijelonefritisa ili bubrežnih kolika.

U liječenju urolitijaze važno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • dijeta ne smije biti previsoka u kalorijama; Sadržaj kalorija u proizvodima mora odgovarati razini aktivnosti pacijenta;
  • postoji potreba često, ali u malim porcijama. Prejedanje je strogo zabranjeno;
  • Važno je piti puno vode. Jaki čaj i kava trebali bi biti isključeni iz prehrane;
  • Važno je jesti namirnice koje sadrže vitamine potrebne za normalizaciju metabolizma. Nadoknaditi nedostatak vitamina mogu multivitaminski kompleksi, koji mora biti odabran od strane liječnika;
  • trebate piti najmanje dvije litre čiste vode dnevno.

Iznad su date opće preporuke za liječenje urolitijaze kod žena: dijeta je izabrana od strane liječnika ovisno o etiologiji kamenja i karakteristikama tijeka bolesti kod određenog pacijenta. Stoga je strogo zabranjeno propisati dijetu sami ili slijediti savjete rođaka koji su već bili liječeni od ICD-a.

U svim oblicima ICD-a preporučuje se uporaba velikog broja žitarica, kao i juha. Meso mora biti u prehrani, ali ne smije biti zlostavljano: previše proteina ubrzava rast kamenja.

prevencija

Prevencija urolitijaze u žena je provedba niza preporuka:

  • Nemojte zanemariti tjelesnu aktivnost. Često treba ići pješice, raditi fitness;
  • odbiti alkoholna pića;
  • pokušajte izbjeći snažan stres;
  • ako su kamenje okalatne prirode, treba uzeti kalcijeve pripravke;
  • Važno je naviknuti se piti puno vode. Što je manja gustoća mokraće, manja je vjerojatnost pojave kamenja. Trebate piti najmanje dvije litre čiste vode dnevno;
  • riješite se prekomjerne težine. Kamenje se najčešće javlja kod žena koje imaju prekomjernu težinu. Smanjenje kalorijskog sadržaja hrane značajno smanjuje šanse za razvoj ICD-a;
  • kamenje se često formira kada pacijent konzumira previše životinjskih proteina. Stoga je potrebno smanjiti količinu konzumiranog mesa.

Povezani videozapisi

Opis glavnih uzroka, kliničkih simptoma, mogućih komplikacija i liječenja urolitijaze u TV programu "Živite zdravo!":

urolitijaze

Urolitijaza (urolitijaza) je bolest koja je posljedica poremećaja metabolizma, u kojemu se u mokraći stvara netopivi sediment u obliku pijeska (do 1 mm u promjeru) ili kamenja (od 1 mm do 25 mm ili više). Kamenje se taloži u mokraćnom sustavu, što remeti normalan protok mokraće i uzrokuje bubrežnu koliku i upalu.

Što je uzrok urolitijaze, koji su prvi znakovi i simptomi kod odraslih i što je propisano kao liječenje, razmotrite u nastavku.

Što je urolitijaza?

Urolitijaza je bolest koju karakteriziraju pojave teških kamenih lezija u mokraćnim organima (bubrezi, ureteri, mokraćni mjehur). U njihovoj jezgri, mokraćni kamenčići su kristali koji potječu od soli otopljenih u mokraći.

Concrementi u urolitijazi mogu biti lokalizirani i na lijevom i na lijevom bubregu. Dvostrano kamenje primjećeno je u 15-30% bolesnika. Klinika urolitijaze određena je prisutnošću ili odsutnošću urodinamskih poremećaja, promijenjenih funkcija bubrega i spajanja infektivnog procesa u području mokraćnog sustava.

Vrste mokraćnih kamenaca:

  • Urati su kamenje koje se sastoji od soli mokraćne kiseline, žuto-smeđe, ponekad opeke boje, s glatkom ili blago grubom površinom, prilično guste. Formirana kiselim urinom.
  • Fosfati - kamenje, koje se sastoje od soli fosforne kiseline, sivkaste ili bijele, lomljive, lako slomljene, često u kombinaciji s infekcijom. Nastala u alkalnom urinu.
  • Oksalati - sastavljeni od kalcijevih soli oksalne kiseline, u pravilu, tamne boje, gotovo crne s bodljikavom površinom, vrlo guste. Nastala u alkalnom urinu.
  • Rijetko se susreo cistinski, ksantinski, kolesterolni konkrementi.
  • Miješano kamenje - najčešća vrsta kamenja.

uzroci

Ta je bolest polietiološka, ​​to jest nekoliko čimbenika dovodi do njegovog razvoja. Najčešće se urolitijaza razvija kod ljudi u dobi od 20 do 45 godina, a muškarci ga pate 2,5 do 3 puta češće od žena.

Urolitijaza se razvija, najčešće zbog poremećaja metabolizma. Ali ovdje je potrebno uzeti u obzir činjenicu da se urolitijaza neće razviti ako za to nema predisponirajućih čimbenika.

Uzroci urolitijaze su sljedeći:

  • bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
  • poremećaje metabolizma i s njom povezane bolesti;
  • patološki procesi koštanog tkiva;
  • dehidracija;
  • kronične bolesti probavnog trakta;
  • nezdrava prehrana, prekomjerna konzumacija nezdrave hrane - začinjena, slano, kisela, brza hrana;
  • akutni nedostatak vitamina i minerala.

Kamenje s urolitijazom može se formirati u bilo kojem dijelu urinarnog trakta. Ovisno o tome gdje se nalaze, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • Nefrolitijaza - u bubrezima;
  • Ureterolitijaza - u ureterima;
  • Cistolithiasis - u mjehuru.

Simptomi urolitijaze

Prvi znakovi urolitijaze otkriveni su ili slučajno, tijekom pregleda ili tijekom iznenadnog početka bubrežne kolike. Bubrežna kolika je snažan bolni napad, često glavni simptom urolitijaze, a ponekad i jedini, koji je posljedica grča mokraćnog kanala ili njegove opstrukcije kamenom.

Vodeći simptomi urolitijaze ili zbog čega se pacijenti žale:

  • peckanje i peckanje nad pubisom i uretrom pri mokrenju - zbog spontanog oslobađanja malih oblutaka, takozvanog "pijeska";
  • bol u donjem dijelu leđa povezana s naglom promjenom položaja tijela, oštrim trzajom i obilnim pijenjem (osobito nakon pijenja tekućina poput piva i slane vode). Bolovi su uzrokovani blagim pomicanjem kamenja;
  • hipertermija (visoka temperatura) - ukazuje na izraženu upalnu reakciju na kamen na mjestu kontakta sa sluznicom, kao i na pristupanje zaraznih komplikacija;
  • Bubrežna kolika. Kada je ureter blokiran kamenom, tlak u bubrežnoj zdjelici naglo raste. Istezanje zdjelice u čijem zidu postoji veliki broj receptora za bol uzrokuje jake bolove. Kamenje manje od 0,6 cm u veličini, u pravilu, otići na vlastitu. Kod sužavanja mokraćnog sustava i velikog kamenja opstrukcija ne nestaje spontano i može uzrokovati oštećenje i smrt bubrega.
  • Hematurija. Kod 92% bolesnika s urolitijazom nakon bubrežne kolike uočava se mikrohematurija, koja nastaje kao posljedica oštećenja vena fornikalnih pleksusa i otkriva se tijekom laboratorijskih ispitivanja.

Štoviše, veličina zubnog kamenca nije uvijek usporediva s težinom pritužbi: najveći kamenčići (koraljni kamen) ne smiju dugo ometati osobu, dok relativno mali kamenac u ureteru dovodi do bubrežne kolike s izraženim bolnim manifestacijama.

Kliničke manifestacije ovise prvenstveno o položaju kamena i prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa.

"Urolitijaza kod žena i načela njenog liječenja"

6 komentara

Nažalost, među bolestima bubrega i mokraćnog sustava u žena u reproduktivnoj dobi iu postmenopauzalnom razdoblju često se promatraju ne samo upalne bolesti, kao što su cistitis i pijelonefritis, nego i formiranje kamenja (kamenja) u različitim dijelovima izlučnog sustava.

Zašto formiraju, kako se manifestira bolest i što učiniti kad se pojave bubrežni kamenci? Kako bismo u potpunosti odgovorili na ova i mnoga druga pitanja, potrebno je detaljno razvrstati vrste formacija i kada se pojave, jer je ta informacija važna za liječenje.

Urolitijaza: što je to?

Stvaranje i oslobađanje kamenja iz bubrega

To je ime urolitijaze, također se koristi pojam nefrolitijaza. Važno je zapamtiti da su bubrežni kamenac u žena posljedica poremećaja metabolizma. Urolitijaza je na trećem mjestu među bolestima bubrega i mokraćnog sustava. Najčešće su pogođene žene srednjih godina, a invalidnost se javlja u svakom 20. slučaju, u općoj strukturi uzroka trajnog invaliditeta.

Zdrava osoba ne stvara kamenje. Inače (u slučaju narušavanja sastava urina), mogu se pojaviti gdje god postoji protok urina, i to:

  • u bubrezima (šalica - karlica);
  • u ureteru;
  • u mjehuru.

Budući da žene imaju kratku mokraćnu cijev, u njoj nema kalcijevog oblika, nego kod muškaraca, kojih je duljina nekoliko desetaka centimetara (do 30 ili više), tu se javljaju uroliti. Zašto se pojavljuju u organima izlučnog sustava?

O uzrocima kamenja (uroliti)

Ne možete navesti neki određeni razlog. Ova se bolest smatra polietiološkom, a danas se vjeruje da su uzroci bubrežnih kamenaca razni čimbenici, od kvalitete pitke vode i nasljednosti do upale prisutne u mokraćnom sustavu.

Moderna znanost još nije došla do jedinstvene točke gledišta o uzroku nastanka kamenca u mokraći. Međutim, upravo je poznato da su među njima najvažniji:

  • Poremećaj tubularne funkcije bubrega ili tubulopatija;
  • nedostatak vježbe;
  • Živjeti u zemljama s vrućim klimama koje potiču znojenje i izlučivanje male količine koncentriranog urina;
  • Prisutnost upalnih bolesti (pielonefritis);
  • Dugo razdoblje ležanja u krevetu s frakturama;
  • Kod astronauta, bestežinsko stanje je čimbenik koji potiče stvaranje kamenja;
  • Lijekovi (antibiotici, npvs, antacidi, hormoni).

Važnu ulogu igraju razvojne anomalije i sustava čašice - zdjelice i uretera. U žena, “mehanizam pokretanja” formiranja kamena je trudna pielonefritis.

Izuzetno važnu ulogu u formiranju urolita imaju i uvjeti u kojima je koncentracija bilo kojeg spoja u krvi sposobna formirati mineralne soli, na primjer, mokraćna kiselina (hiperurikemija), ili povećanje koncentracije oksalata i fosfata.

Malo o mokraćnom kamenju i klasifikaciji

Uklanjanje kamena iz uretera bez rezanja

Svaka žena mora znati točno kakvo kamenje ima, jer o njoj ovisi poseban tretman. Najčešće vrste kamenja su:

  • Oksalatni nefroliti. Često se javljaju na pozadini kroničnih crijevnih bolesti, s čestim proljevom. To su tamno kamenje koje ima veliku gustoću i bodljikavu površinu;
  • Fosfatni kalcij. Često se javljaju na pozadini kroničnih infekcija mokraćnog sustava, malformacija i hiperparatiroidizma. Ovo je tipičan "ženski" kamen: u muškaraca su dvostruko rijetki. To su sivkasti i krhki uroliti, ali mogu biti bijeli;
  • Urati - kamenac mokraćne kiseline. To se kamenje događa s gihtom, ali može biti s rakom, ako pacijent dobije kemoterapiju. Vrlo visok rizik od uratesa javlja se ako se kiselina stalno javlja u mokraći. Ovi uroliti su žućkasti, do boje terakote, mogu biti glatki i gusti.

Kolesterol, cistinski i ksantinski kamen su mnogo rjeđi.

Naravno, osim lokalizacije, potrebno je odabrati - s jedne strane, pojave betona, ili bilateralna oštećenja. Postoje i posebni slučajevi, kao što je recidiv urolitijaze koja je nastala nakon izlječenja, urolitijaza u jednom bubregu ili urolitijaza kod trudnica.

Simptomi bolesti kod žena

Simptomi bubrežnih kamenaca u žena mogu biti isti kod pacijenata s potpuno različitim kamenjem, a naprotiv, sa sličnim položajem, mogu imati različite simptome. Osim lokalizacije, na manifestacije bolesti snažno utječu:

  • Oblik kamena - glatko kamenje uzrokuje manje patnje nego bodljikavo, ali oni su "pouzdaniji" blokiraju protok mokraće;
  • Veličina računice;
  • Mobilnost i stupanj pristranosti.

Najčešće, ako pacijent ima veliki sedentarni kamenac koji ne ometa odljev urina, bolest teče latentno (latentno). Međutim, klasična manifestacija je trijada znakova:

  • Bol. Najčešće se javlja u donjem dijelu leđa (s lokalizacijom bubrega) ili na strani abdomena (s ureteralnim kamenjem). Priroda boli malo pomaže u dijagnosticiranju: ona je tupa bol i akutna, stalna ili povremena. Ako je kamen pokretan, onda uzrokuje karakterističnu kliničku sliku koja se kreće niz ureter, što se naziva bubrežna kolika.
  • Prisutnost krvi u mokraći (hematurija). Povećava se s kretanjem, slabi u mirovanju, ali taj simptom može biti neprimjetan. U ovom slučaju, govorimo o mikrohematuriji.

U slučaju da žena ima krv na kraju mokrenja, postoji velika vjerojatnost da je kamen u mokraćnom mjehuru, a na visokom mjestu (bubrega i uretera) moguće je jednolično bojenje.

Ako je kamen potpuno blokirao jedan od uretera (došlo je do okluzije), onda urin jednostavno ne ulazi u mokraćni mjehur, a krv se ne oslobađa. To je vrlo štetno za bubreg, jer se urin nastavlja proizvoditi, ali ne i ukloniti, a pritisak se stalno povećava.

  • Odvajanje kamena ili pijeska. Ovaj se simptom smatra apsolutno pouzdanim i dovoljno je postaviti dijagnozu. To je upravo ono što se događa u 10-15% svih slučajeva, a bolni sindrom nakon toga nestaje. Kod urina mali uroliti mogu otpadati - prosječne veličine 5 mm.

O bubrežnim kolikama i bolovima

Urolitijaza i bubrežna kolika

Svatko tko je bar jednom doživio napad bubrežne kolike nikada neće zaboraviti. To je najoštrija, najoštrija bol u jednom od "polovica" struka. Pacijenti počinju žuriti, pokušavajući pronaći položaj tijela na kojem slabi pritisak kamena na zidove uretera.

Ponekad se bol može pomaknuti do granica bočnih bokova trbuha, a spušta se, uzduž uretera, do genitalija (obično u stidnim usnama). Što se donji kamenac pomiče, to češće mokrenje, i više boli, čak i do bedra.

Kod kolika je tjelesna temperatura obično normalna, a ako kamenac padne u mjehur, bol naglo nestaje. No, češće se bol smanjuje, pretvara u tupu ili se ponovno vraća. Takvi periodični napadaji uznemiravaju osobu.

Načela liječenja bubrežnih kamenaca u žena

Prije svega, morate se baviti hitnom urologijom - olakšavanjem bubrežnih kolika. Ako pacijent zna da je “hodao kamenom”, a postoje svi znakovi bolesti, potrebne su toplinske procedure, primjerice topla kupka. To opušta glatke mišiće, ureter postaje širi, a bol se potpuno smanjuje ili nestaje.

Osim toga, koriste se intramuskularni antispazmodici ("Baralgin", "No-Shpa"), protuupalni i analgetici ("Ksefokam", "Ketanov") i biljni pripravci, na primjer Fitolysin.

Kada povratna kolika zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u specijaliziranom urološkom odjelu, gdje se izvodi kateterizacija uretera, postavlja se stent, ili se bubreg izbacuje kada se ureter ometa primjenom nefrostomije perkutanom punkcijom.

Osnovna načela planiranog liječenja

Režim prehrane i pića - važne komponente liječenja!

Naravno, eliminacija napada kolike ne liječi urolitijazu: nastajanje kamenja se nastavlja, prolazak urina povremeno je poremećen, dolazi do upale. Moderna urologija ne uvijek zahtijeva operaciju.

Vrlo često se kamenje može rastopiti, istjerati ili slomiti, bez posezanja za posekotinama. Ali, čak i uklanjanjem kamenja, oni se još uvijek neće prestati formirati. Stoga je glavni cilj preventivnog liječenja pravilna prehrana.

Dijeta s bubrežnim kamencima, nutritivni principi

Dijeta za bubrežne kamence uvelike ovisi o kemijskom sastavu kamenja. Zato smo njihove vrste opisali tako detaljno. Razmotriti glavne opcije za kliničku prehranu, ovisno o prevladavanju jedne ili druge vrste računa:

  • Uratno kamenje. Pacijente upućujemo na dijetu za giht i hiperurikemiju, isključujući izvore purina, od jetre i mahunarki do starih sireva i crnog vina. Preferirana prehrana od mlijeka - povrća, piće alkalne mineralne vode;
  • Oksalati. Prirodni izvor kristala oksalata je oksalna kiselina i njezine kalcijeve soli. Oštro ograničite kiseljak, špinat, rabarbaru, celer i peršin, luk, mrkvu i rajčicu, repu. Ograničite sir, mlijeko kao izvor kalcija. Slatki plodovi (dinje i breskve), kupus, krastavci;
  • Fosfati. Kako bi se nosili s ovom vrstom urolita, osigurana je povećana potrošnja mesa i ribe, maslaca, žitarica, tjestenine. Korisni med i limunov sok. Cilj je zakiseliti urin, doprinosi otapanju fosfatnog kamenja. S istom svrhom prikazan je i kiseli kupus, ali jaja, kiselo vrhnje, voće i mlijeko su jako ograničeni.

Litolitička terapija lijekovima (otapanje kamenja)

Za rastvaranje kamenja, s različitim vrstama kamenja, koristite različite alate. Za fosfatne kamenje propisan je metionin (kako bi se zakiselio urin), a kako ne bi apsorbirali fosfate u crijevima, aluminij hidroksid se daje unutra.

Ako se kamenje sastoji od urata, onda su propisani lijekovi "Uralite - U", "Blemarin", "Magurlit". U slučaju teške hiperurikemije, alopurinol se propisuje dugo i pod kontrolom testova.

Za oksalatno kamenje koriste se i druge vrste tretmana jer se vrlo slabo otapaju. Ali, ipak, prehrana pomaže spriječiti njihovo formiranje.

Mogu li kamenje izaći sami? Izbacivanje kamenja!

Ako se ispostavi da veličina kamenja ne prelazi 4 mm, onda 80% šanse da mogu prirodno napustiti tijelo. Da biste uklonili kamenje iz bubrega, propisati:

  • Diuretici, teška pića, lubenice;
  • Varijante vježbanja, kao što su skakanje, hodanje i trčanje;
  • Dodjeljivanje analgetika i antispazmodika za proširenje uretera i zdjelice;
  • Stimulirati proces imenovanja fizioterapije pod okriljem uroseptikov.

Uništavanje kamena ili litotripsija

Trenutno su prikazani različiti tipovi kamenja za drobljenje, koji se provode pod kontrolom rendgenskog ili ultrazvučnog vođenja ili navigacije.

Kamenje se može gnječiti bliskim kontaktom (endoskopski), daljinski na udaljenosti, kroz kožu (uz uvođenje endoskopa u zdjelicu). Energija za uništenje generira se laserskim, pneumatskim, vodenim čekićem, ultrazvukom. Tako možete u nekoliko sesija uništiti kamenje bilo koje veličine.

Što ne bi trebalo raditi s bubrežnim kamencima?

U RuNetu se odgovori na ovo pitanje svodi na prehrambene preporuke. Ali postoje univerzalne kontraindikacije:

  • Ne možete početi pokušavati sami izbaciti kamenje, koristeći diuretike i lubenice, bez precizne dijagnoze njihove veličine, položaja i dopuštenja liječnika;
  • Ne možete otići u kadu ako niste sigurni da je to bubrežna kolika (postoji mučnina, povraćanje, vrućica);
  • Ne možete se baviti aktivnim sportovima (boks, hrvanje, skakanje) u prisustvu urolitijaze bez navođenja dijagnoze i preporuka urologa da se izbjegne začepljenje mokraćnog sustava kalculima.

Komplikacije urolitijaze

Najčešće komplikacije bubrežnih kamenaca u žena su infekcija i kršenje prolaza urina, zbog blokade lumena kamenjem. Blokada dovodi do hidronefroze, u kojoj bubreg prestaje raditi, a ako je proces bilateralni, dolazi do kroničnog zatajenja bubrega, a život pacijenta može biti spašen ili kroničnom hemodijalizom ili transplantacijom bubrega.

  • Kronična nefrogena hipertenzija može dugo pratiti CRF.

U slučaju privremenog kršenja izlučivanja mokraće, koji ne dovodi do hidronefroze, može doći do pijelonefritisa, papilarne nekroze. Može se pojaviti apsces, ili karbunk bubrega, pa čak i difuzna gnojna upala celuloze bubrega - perinefritis. Te se komplikacije javljaju s visokom temperaturom, zimicom i sepsom i mogu se razviti infektivno-toksični šok, uz dodatak akutnog zatajenja bubrega zbog centraliziranog protoka krvi i smanjenja perfuzijskog tlaka u bubrezima.