Genitourinarna infekcija kod djece

Nijedan unutarnji organ djeteta nije osiguran od oštećenja bakterija. Infekcija mokraćnog sustava kod dojenčadi je jaka upala koja se razvija u ovom sustavu. Ovisno o obliku i prirodi manifestacije bolesti, mrvice se dijagnosticiraju s uretritisom, cistitisom ili pijelonefritisom. Bolesti se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Do danas su vrlo česte i, prema statistikama, zauzimaju drugo mjesto nakon ARVI. Infekcije mokraćnog sustava u dojenčadi javljaju se u jednom od osam slučajeva.

Roditelji bi trebali znati da bolest može proći bez specifičnih manifestacija. Specifični znakovi zabilježeni su samo u teškim slučajevima. U prisutnosti prvih simptoma bolesti odmah treba potražiti pomoć pedijatra. Pravovremena dijagnoza može spasiti od manifestacije komplikacija i oštrog pogoršanja zdravlja mladog pacijenta.

Individualna predispozicija

Priroda i specifičnost manifestacije ove bolesti u djece izravno ovise o dobi i spolu. U dobi od jedne godine, bolest najčešće pogađa dječake, a djevojčice ga pate od dvije do petnaest godina.

Urogenitalna infekcija razvija se na pozadini nepravilne koordinacije izlučivanja urina iz tijela.

Negativna urodinamika opažena je u sljedećim slučajevima:

  • Uropatija se razvija na pozadini opstruktivne situacije. Bolest je opasna i može dovesti do potpune blokade odljeva mokraće i oštećenja ispod tkiva bubrega.
  • Refluks - manifestacija u kojoj se urin ne prikazuje vani, već prolazi iz mjehura izravno u bubreg.
  • Neuropatska disfunkcija javlja se na pozadini problema s punjenjem i pražnjenjem mjehura.

Uzroci infekcije mokraćnog sustava mogu biti prisutni u djetetovom tijelu sljedećih bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • bubrežni kamenci;
  • u tijelu postoji vapnena distrofija;
  • patologija, na čijoj se pozadini javlja formiranje velikog broja urata;
  • velika količina oksalata nakupila se u unutarnjim organima.

U medicinskoj praksi, bolest kod novorođenčadi također se razvija pod utjecajem sljedećih razloga:

  • U tijelu mrvica zabilježen je velik broj mikroba određenog patogenog tipa.
  • Imunološki sustav ne može proizvesti dovoljno antitijela, tako da se obrana tijela smanjuje na staničnoj razini.
  • U tkivima bubrega mogu promijeniti svoj dizajn plovila. U ovom slučaju, patologija se razvija u pozadini kontrakcije ili ishemije.
  • Ranije su u organima urogenitalnog sustava izvršene manipulacije medicinskim instrumentima.

Uzroci patologije

Bolesti mokraćnog kanala mogu početi zbog dotoka krvi u tkivo s patogenim bakterijama. Situaciju pogoršava upala u dječjem tijelu. Jednako su važni okoliš, prehrana i primjena temeljnih normi i pravila osobne higijene.

U pozadini smanjenja razine zaštite bakterijske flore počinje se razvijati upalni proces. Njegov karakter izravno ovisi o razini imuniteta i stanju crijeva. Negativna uloga može odigrati životne uvjete, dob i spol mrvica.

Bolesti mokraćnih kanala razvijaju spol prema utjecaju sljedećih negativnih čimbenika:

  • Individualna obilježja strukture sustava.
  • Anomalije kanala se prate u djetetu od samog razvoja. Proces komplikacija može se pojaviti u razdoblju trudnoće ili rada.
  • Dijete je patilo zbog teške hipotermije.
  • Neispravnost imunološkog sustava.
  • Nasljedna predispozicija negativno utječe na razvoj bolesti.
  • Dječaku je dijagnosticirana fimoza. Bolest se razvija zbog suženja izlaza iz penisa.
  • Kod djevojčica, odmah nakon rođenja, pronađeno je spajanje malih usana, što je u medicinskoj praksi poznato kao sinehija.
  • Beba stalno pati od bolesti probavnog trakta. Zatvor, disbakterioza i druge crijevne infekcije mogu imati negativnu ulogu.

Osim toga, treba napomenuti da, prema statistikama, dječaci koji su podvrgnuti postupku obrezivanja trpe od bolesti urogenitalnog sustava osam puta rjeđe. To uključuje obrezivanje prepucija kirurškim metodama.

Priroda manifestacije bolesti

Simptomi infekcije mokraćnog sustava izravno ovise o njihovoj lokaciji i ozbiljnosti bolesti. Dojenčad se najčešće dijagnosticira cistitisom i pijelonefritisom.

Osim toga, potrebno je istaknuti glavne znakove opasnih bolesti:

  • Vidljivo smanjuje nagon za sisanjem.
  • Odbijanje jesti zbog nedostatka apetita.
  • Klinac postaje previše razdražljiv.
  • Redovita regurgitacija koja se javlja češće nego obično.
  • Uzrujana stolica.
  • Koža postaje siva od pretjeranog trovanja.
  • Beba ne dobiva na težini.

Ženska djeca imaju povećani rizik od razvoja asimptomatske bakteriurije. Poraz uretera nema posebnu kliničku sliku. Međutim, pažljivo proučavanje urina može otkriti negativne promjene u njegovoj boji i mirisu. Urin postaje potpuno proziran u boji. Pravilno odrediti broj mikroba može pomoći samo laboratorijska istraživanja.

Većina bolesti genitourinarnog sustava ima izraženu kliničku sliku. Tijekom razvoja cistitisa kod djeteta mogu se otkriti sljedeće manifestacije:

  • Urin se izlučuje u malim količinama i malim porcijama. Ako vrijeme ne započne liječenje, dijete počinje razvijati inkontinenciju.
  • Osim toga, mrvica može osjetiti jaku napetost u stidnom području.
  • Povećana tjelesna temperatura.

Svaka upala zarazno-upalne prirode opasna je za krhki organizam mrvica. Pijelonefritis karakterizira prisutnost sljedećih manifestacija:

  • Tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva.
  • Groznica.
  • Odbijanje djeteta od hrane.
  • Koža izgleda blijedo.
  • Apatija.
  • Uzrujana stolica i povraćanje.
  • Ako vrijeme ne započne liječenje, dijete može razviti encefalopatiju i iritaciju sluznice mozga.
  • Pojava jake boli u lumbalnoj regiji.

Definicija bolesti

Mokraćni sustav ima brojne značajke. Na njihovoj pozadini upalni se proces razvija vrlo brzo. Ako liječenje nije provedeno na vrijeme, rizik od ozbiljnih posljedica značajno se povećava.

U pozadini cistitisa pijelonefritis se također aktivno razvija. Opasno je i može zaraziti veliki broj unutarnjih organa. Najčešće pate od bubrega. Važno je pravovremeno dijagnosticirati bolest.

Pravilno odrediti bolest pomoći će samo opsežna studija:

  • Analiza stanja urina, prisutnost proteina, crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica. Jednako je važan i broj bakterija. Na njihovoj se pozadini razvija upala.
  • Za detaljno proučavanje urina također se koriste posebne tehnike. Tijekom njihovog ponašanja, pozornost je usmjerena na ključne pokazatelje.
  • Analiza ESR parametara. Uz pretjeranu količinu leukocita povećava se rizik od aktivnog razvoja upale u tijelu djeteta.
  • Za pravilnu dijagnozu treba uzeti bakterijski test urina. Zahvaljujući njemu bit će moguće odrediti vrstu patogena. Daljnje liječenje bit će lakše zbog jasnog razumijevanja osjetljivosti mikroorganizma na antibiotike.
  • Također će biti potreban serološki test krvi - to je jedna od mogućnosti skrininga. Zbog toga je moguće otkriti protutijela na određene vrste opasnih bakterija.
  • Ultrazvuk je potreban za proučavanje stanja tkiva unutarnjih organa. Postupak pomaže istražiti anomalije tkiva.
  • Cistomanometrija je jedna od najpopularnijih invazivnih tehnika koja pomaže u praćenju urodinamike.
  • Jednako je važna i brzina otjecanja urina. Uroflowmetry se koristi za otkrivanje abnormalnosti u ovom procesu.

Značajke liječenja oboljenja

Za brzo i učinkovito odstranjivanje oboljenja u mokraćnim organima potrebno je liječenje antibioticima. Može ga ispravno preuzeti samo stručnjak u ovom području. Kako bi se uklonili problemi ove vrste, preporučljivo je koristiti sljedeće lijekove:

  • Inhibitori na bazi penicilina pomažu u uklanjanju bakterija iz različitih skupina. Ispravno odabrani lijek blokira negativne učinke mikroba.
  • Osim toga, trebat ćete uzeti antibiotike ili aminoglikozide. Ova skupina lijekova ima izražen antibakterijski učinak.
  • Cefalosporini imaju veću učinkovitost. Oni pomažu eliminirati opasne bakterije u kratkom vremenu.
  • Ako se dijagnosticira ozbiljno stanje, potrebno je koristiti karbapeneme. Ovi antibiotici imaju širok spektar djelovanja.
  • Da bi se uklonila infekcija bez vidljivih komplikacija, dopušteno je koristiti biljne antiseptike. Samo će ih liječnik moći pravilno izabrati, a samoliječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica.
  • Za štedljiv učinak protiv mikroba treba koristiti oksikinoline. Brzo se apsorbiraju u crijevni zid, pa se učinak postiže u kratkom vremenu.

Kako bi se poboljšalo ukupno blagostanje, također je preporučljivo koristiti sljedeće terapijske lijekove:

  • Protuupalni lijekovi bez steroida.
  • Pripravci za osiguravanje desenzibilizirajućeg djelovanja na tijelo.
  • Zahvaljujući antioksidansima, sve se stanice mogu brzo oporaviti. Osim toga, tijek liječenja također uključuje vitamin E.

Da bi se poboljšala opća dobrobit mrvica, preporučljivo je dati mu što više tekućine. Mineralna voda s niskim sadržajem alkalija ima pozitivan učinak. U prehrani od mrvica također treba biti prisutan sok od brusnice ili brusnice.

Važno je usmjeriti sve snage na oslobađanje njihovog akutnog razdoblja. Nakon toga preporuča se dodatno koristiti kupke borovih iglica, ljekovito blato i redovite posjete fizioterapiji.

U upali mokraćnih organa, medicinski pripravci se rijetko koriste za liječenje djece. Najbolje je napraviti terapiju narodnim metodama pomoću biljnih čajeva.

Mjere prevencije bolesti

Ako se ne liječe infekcije mokraćnog sustava, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. Bolest uzrokuje oštećenje parenhimskog tkiva. Počinju se smanjivati, što dovodi do hipertenzije. Kao rezultat toga, mali pacijent razvija zatajenje bubrega ili sepsu.

U ovom slučaju, vjerojatnost recidiva se povećava za 25%. Nefrolog će pomoći u smanjivanju negativnog procesa. Za njega registrirana beba trebala bi biti obvezna. Za prevenciju je preporučljivo koristiti antibakterijske ili antiseptičke lijekove.

Prevencija u prisustvu prvih simptoma bolesti:

  • Preporuča se hraniti dijete isključivo majčinim mlijekom. Sadrži dovoljnu količinu antitijela koja će mu pomoći da se nosi s infekcijom.
  • Pelene treba pravilno koristiti. Važno je pridržavati se svih normi i pravila osobne higijene.
  • Ožiljke treba stalno eliminirati.
  • Korištenje lijekova za poboljšanje imunološkog sustava.
  • Roditelji bi trebali osigurati da dijete ima ispravan način dana.
  • Uklanjanje čimbenika koji mogu štetno utjecati na zdravlje malog pacijenta.

Prepoznavanje bolesti u ranoj fazi pomoći će preventivnim pregledima. Za to se beba uzima za analizu urina i krvi. Roditeljima se savjetuje da ne ignoriraju svoju redovitu predaju.

Uzroci i liječenje infekcija mokraćnog sustava kod dojenčadi

Infekcija mokraćnog sustava kod male djece nije rjeđa nego virusne bolesti dišnog sustava. Povraćanje i mučnina, grčevi u trbuhu roditelji često krivi za jednostavno trovanje. Međutim, s tim simptomima, preporuča se konzultirati liječnika. Ako se radi o infekciji mokraćnog sustava, njezina kasna dijagnoza i liječenje dovest će do neugodnih posljedica za dijete.

Značajke nastanka bolesti

Infekcija mokraćnog sustava nastaje kada se bakterije počnu akumulirati u tijelu velikom brzinom. To je uzrokovano mikrobima kao što su:

  • E. coli
  • Staphylococcus aureus,
  • Pseudomonas aeruginosa.

Bakterije ulaze u tijelo kroz crijevni trakt, šire se krvlju i uzrokuju učestalo mokrenje kod bebe, zbog čega neprestano plače zbog sječenja.

Uzroci bolesti

Ponekad roditelji primjećuju da urin njihovog djeteta jako smrdi na pokvarenu ribu, a miris ponekad nalikuje acetonu. U takvim situacijama, prva stvar koja dolazi na pamet je cistitis. Međutim, dijagnoza možda neće uvijek biti točna. Prije nego počnete liječenje, ispitajte razloge zašto urin miriše na aceton ili trulu ribu.

Ako je dijete prošlo sve testove i rezultati ukazuju na infekciju mokraćnog sustava, roditelji imaju pitanje - zašto i kada se to dogodilo? Uzroci bolesti mogu biti različitog podrijetla.

  • kronična neuralgija;
  • kontakt s drugim pacijentom u bazenu (E. coli);
  • česta hipotermija;
  • nepoštivanje osnovnih higijenskih pravila;
  • nepravilna uporaba pelena;
  • nedostatak posebne prehrane za malo dijete (protein u urinu je viši od potrebne razine);
  • prisutnost u prehrani velikog broja dimljene i začinjene hrane.

Svi ovi faktori mogu potaknuti razvoj bolesti. Morate pažljivo pratiti stanje djeteta i, kad plače bez razloga, odmah idite liječniku. Ako se kamenje formira, mokrenje će biti popraćeno jakom boli.

Simptomi bolesti

Djetetovo tijelo je vrlo slabo, a ponekad imunitet nije dovoljan za borbu protiv patogenih bakterija. Zbog toga bi roditelji trebali pažljivo promatrati kako se njihovo dijete ponaša, da li nešto djetetu smeta. Ako su dolje navedeni simptomi, trebate što prije potražiti liječnički savjet.

Koje simptome obratiti pozornost na:

  • učestalo mokrenje;
  • enureza (nehotično mokrenje u snu);
  • krv u jutarnjoj stolici djeteta;
  • oticanje nogu i ispod očiju ne popušta nekoliko dana;
  • znakovi da postoji E. coli (vrućica, česta povraćanja i mučnina);
  • rezanje bolova u trbuhu (beba plače kad odlazi u zahod);
  • urin miriše kao riba (neugodan, truo miris);
  • miris je poput acetona.

Dijagnoza bolesti

Čim roditelji primijete simptome infekcije mokraćnog sustava kod svog djeteta, odmah se trebaju obratiti liječniku kako bi propisali liječenje. Ako urin smrdi na pokvarenu ribu ili miriše na aceton, onda je to loš znak. Prva akcija u ovoj situaciji je proći testove.

Što analiza pokazuje ako postoji infekcija (E. coli ili drugi):

  • proteina;
  • u nekim slučajevima, crvena krvna zrnca:
  • postoje oksalati;
  • visok broj bijelih krvnih stanica.

Što krv pokazuje ako postoji infekcija:

  • protein akutne faze;
  • formula leukocita pomiče ulijevo.

Ponekad samo uzimanje urina nije dovoljno za otkrivanje infekcija kao što je E. coli i slično.

U takvoj situaciji potrebno je dodatno darivanje krvi. Liječnik pregledava rezultate i tek nakon toga postavlja dijagnozu na temelju kojega je propisano liječenje.

bakposev

Da bi se odredio glavni uzročnik i je li organizam otporan na antibiotike, prije početka liječenja potrebno je dodatno proći mokraću za bacposu. Analiza se vrši ne dulje od 5-6 dana.

Miris urina, slično acetonu, nije konačna dijagnoza. Bakposev vam omogućuje da jasno odredite postoji li opasnost od oštećenja bubrega, bez obzira postoje li oksalati u mokraći.

Kako se prikuplja materijal za analizu:

  • bebine genitalije su dobro oprane;
  • spremnik za sakupljanje je steriliziran;
  • jutarnji dio mokraće se skuplja, koji se zatim ulijeva u pripremljenu posudu, nakon čega se potonja čvrsto zatvara.

Što su to oksalati i o čemu oni govore?

Oksalati su one soli čija prisutnost u urinu pokazuje analizu. Ako njihov broj odstupa od norme u manjem ili većem smjeru, obratite se liječniku.

Oksalatne soli odstupaju od norme u sljedećim situacijama:

  • urolitijaze;
  • bakterije u dječjem tijelu;
  • upalni procesi u crijevima.

Ako su u sedimentu mokraće pronađene oksalatne i proteinske soli, to znači da dijeta nije bila ispravna.

Potrebno je na vrijeme započeti liječenje infekcije mokraćnog sustava tako da dijete nema komplikacija. Prvo što treba učiniti je osigurati da soli oksalata i proteina dosegnu normalnu razinu.

Prehranu treba mijenjati na temelju jednostavnih preporuka:

  1. Više tekućine za dijete - ne manje od 2 litre dnevno. I to ne bi trebalo biti samo čaj ili sok, nego i obična voda. Samo tako će krv iz urina otići, a proteini i potrebna količina soli (oksalati) bit će obnovljeni.
  2. Da bi se ubile bakterije, mora se progutati više magnezija. Nalazi se u namirnicama kao što su proso, zob i riba.
  3. Svi vitamini B izvrsno uklanjaju bakterije iz dječjeg tijela.

Ako roditelji nastave primjećivati ​​krv u mokraći i ne prolaze miris sličan acetonu, onda hrana ne pomaže u vraćanju proteina i oksalata (soli) na željenu razinu. Simptomi ukazuju na to da infekcija mokraćnog sustava i dalje zabrinjava dijete.

Liječenje bolesti

Kada dijete plače, roditelji pate. Oni pokušavaju učiniti sve što je moguće kako bi poboljšali stanje djeteta. Međutim, ako miris mokraće nalikuje acetonu, samo-liječenje neće pomoći.

Važno je pravilno dijagnosticirati bolest, proći potrebne testove i tek onda izvući zaključke.

  1. Ako dijete puno plače prije odlaska na zahod, a miris urina sliči acetonu - to su simptomi slični cistitisu. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će u dijagnosticiranju bolesti u fazi kada je kućno liječenje još moguće. Roditelji bi trebali znati da bakterije ne mogu biti ubijene bez antibiotika, nema drugih načina. Kada se krv pojavi u mokraći, bit će teže riješiti se cistitisa. Stoga je glavni savjet u ovom slučaju da se što prije posavjetujete s liječnikom i strogo slijedite njegove preporuke.
  2. Pijelonefritis. Ako se bakterije ne otklone na vrijeme, razvija se pijelonefritis. Ta se bolest ne može izliječiti sama od sebe, a dijete će morati biti smješteno u bolnicu pod nadzorom liječnika.

Bez obzira na dijagnozu, prva stvar koju liječnici rade je obnova proteina i oksalata (soli) u dječjem tijelu.

Stalno darivati ​​krv za analizu i urin kako bi se vidjelo da li bolest napreduje ili bakterije umiru.

Također skreće pozornost na to je li miris sličan acetonu. Ako se to dogodi, stanje djeteta se poboljšava.

Preventivne mjere

Niti jedan roditelj ne želi vidjeti svog voljenog dječjeg plača. Da biste spriječili infekciju mokraćnog sustava i druge bakterije, slijedite jednostavne preventivne mjere.

  1. Redovito okupajte dijete u tratinčici i na liniji. Ove biljke ubijaju sve bakterije, jačaju imunološki sustav.
  2. Da bi se sol i oksalat održali u dječjem tijelu u pravoj količini, hranite bebu ispravno i ne zloupotrebljavajte štetne namirnice (dimljene, pržene).
  3. Naravno, za dijete je važno slijediti pravila higijene. Redovito mijenjajte pelene, perite bebu svaki dan i provjerite je li odjeća uvijek čista.

Simptomi kao što su krv u mokraći i slaba analiza (prisutnost povišenog proteina, soli oksalata) su najava problema. Što brže idete liječniku, prije ćete spasiti dijete od neugodnih bolova.

Infekcija mokraćnog sustava kod djece

Infekcija mokraćnog sustava u djece - skupina mikrobno-upalnih bolesti mokraćnog sustava: bubrezi, ureteri, mokraćni mjehur, uretra. Ovisno o mjestu upale, infekcija mokraćnog sustava kod djece može se manifestirati kao disurični poremećaji, bol u mjehuru ili donjem dijelu leđa, leukociturija i bakteriurija, temperaturna reakcija. Ispitivanje djece sa sumnjom na infekciju urinarnog trakta uključuje testove urina (opća, bakterijska infekcija), ultrazvuk mokraćnog sustava, cistouretrografiju, izlučnu urografiju, cistoskopiju. Temelj liječenja infekcija mokraćnog sustava kod djece je propisivanje antimikrobnih lijekova, uroantiseptika.

Infekcija mokraćnog sustava kod djece

Infekcija mokraćnog sustava kod djece je opći pojam koji označava upalne procese u različitim dijelovima mokraćnog sustava: infekcije gornjeg urinarnog trakta (pielitis, pielonefritis, ureteritis) i donji mokraćni sustav (cistitis, uretritis). Infekcije mokraćnog sustava izrazito su česte u djece - u dobi od 5 do 2% dječaka i 8% djevojaka imaju najmanje jednu epizodu bolesti. Prevalencija infekcija mokraćnog sustava ovisi o dobi i spolu: na primjer, kod novorođenčadi i dojenčadi, dječaci imaju veću vjerojatnost da budu bolesni, te u dobi od 2 do 15 godina - djevojčice. Najčešće se u praksi pedijatrijske urologije i pedijatrije treba baviti cistitisom, pijelonefritisom i asimptomatskom bakteriurijom.

Uzroci infekcije mokraćnog sustava kod djece

Spektar mikrobne flore koja uzrokuje infekcije mokraćnog sustava kod djece ovisi o spolu i dobi djeteta, stanju infekcije, stanju mikrobiocenoze crijeva i općem imunitetu. Općenito, enterobakterije su vodeći bakterijski patogeni, osobito E. coli (50-90%). U preostalim slučajevima posijane su Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus i dr. Akutne infekcije mokraćnog sustava kod djece obično su uzrokovane jednom vrstom mikroorganizama, međutim, s učestalim recidivima i malformacijama mokraćnog sustava često se otkrivaju mikrobiološke povezanosti.

Infekcije mokraćnog sustava kod djece mogu biti povezane s urogenitalnom klamidiozom, mikoplazmozom i ureaplazmozom te se mogu kombinirati s vulvitisom, vulvovaginitisom, balanopostitisom. Gljivične infekcije mokraćnog sustava često se javljaju kod oslabljene djece: preuranjene, hipotrofije, stanja imunodeficijencije, anemije. Postoji pretpostavka da je virusna infekcija (infekcija virusima Coxsackieja, gripe, adenovirusa, herpes simplex virusa tipa I i II, citomegalovirus) faktor koji doprinosi slojevitosti bakterijske infekcije.

Do razvoj infekcije mokraćnog sustava u djece pridobiti stanju, u pratnji povrede Urodinamika: neurogeni mokraćni mjehur, bubrežnih kamenaca, divertikula mokraćnog mjehura, vesicoureteral refluksa, pyelectasia, hidronefroza, policistični bolesti bubrega, distopije bubrega, ureterocele, fimoza u dječaka, sinehija usana u djevojke. Često se infekcije mokraćnog sustava kod djece razvijaju na pozadini gastrointestinalnih bolesti - disbakterioza, konstipacija, kolitisa, crijevnih infekcija i sl. Metabolički poremećaji (dismetabolička nefropatija u djece, glikozurija itd.) Mogu biti čimbenik rizika.

Infekcije u mokraćnom sustavu mogu se javiti s nedovoljnom higijenom vanjskih spolnih organa, nepravilnim čišćenjem djeteta, limfogenim i hematogenim načinima, tijekom medicinskih manipulacija (kateterizacija mjehura). Dječaci koji su prošli kroz obrezivanje pate od infekcija mokraćnog sustava 4-10 puta rjeđe od neobrezanih.

Klasifikacija infekcija mokraćnog sustava kod djece

Prema lokalizaciji upalnog procesa izolirane su infekcije gornjeg urinarnog trakta - bubrezi (pielonefritis, pijelitis), ureteri (ureteritis) i donji dijelovi - mokraćni mjehur (cistitis) i uretra (uretritis).

Prema razdoblju bolesti, infekcije mokraćnog sustava u djece podijeljene su u prvu epizodu (debi) i recidiv. Tijek ponavljajućih infekcija mokraćnog sustava kod djece može se poduprijeti neriješenom infekcijom, postojanošću patogena ili ponovnom infekcijom.

Težina kliničkih simptoma razlikuje blage i teške infekcije mokraćnog sustava u djece. Kod blagog tijeka reakcija temperature je umjerena, dehidracija je beznačajna, dijete promatra režim liječenja. Teška infekcija mokraćnog sustava kod djece popraćena je visokom temperaturom, upornim povraćanjem, teškom dehidracijom, sepsom.

Simptomi infekcije mokraćnog sustava kod djece

Kliničke manifestacije infekcije mokraćnog sustava kod djeteta ovise o lokalizaciji mikrobno-upalnog procesa, razdoblju i težini bolesti. Razmotrite znakove najčešćih infekcija mokraćnog sustava kod djece - pijelonefritis, cistitis i asimptomatsku bakteriuriju.

Pielonefritis u djece javlja se kod febrilne temperature (38-38,5 ° C), zimice, simptoma opijenosti (letargija, blijeda koža, gubitak apetita, glavobolja). Na vrhuncu trovanja može se razviti česta regurgitacija, povraćanje, proljev, fenomeni neurotoksikoze, meningealni simptomi. Dječja bol u lumbalnoj regiji ili abdomenu; kucanje pozitivnog simptoma. U ranoj dobi infekcije gornjeg urinarnog trakta kod djece mogu biti skrivene pod maskom pilorospazma, dispeptičkih poremećaja, akutnog abdomena, intestinalnog sindroma itd.; kod starije djece - sindrom sličan gripi.

Cistitis kod djece očituje se prvenstveno u poremećajima s disurikom, koji su česti i bolni mokrenjem u malim porcijama. U tom slučaju nije postignuto potpuno istodobno pražnjenje mjehura, moguće su epizode inkontinencije. Kod dojenčadi cistitis često prati strangurija (zadržavanje urina). Anksioznost ili plakanje povezani s mokrenjem, isprekidanim i slabim protokom urina mogu ukazivati ​​na prisutnost disurije kod djece prve godine života. Cistitis karakterizira bol i napetost u suprapubičnom području; temperatura s cistitisom je normalna ili subfebrilna.

Asimptomatska bakteriurija češća je u djevojčica. Ovaj oblik infekcije mokraćnog sustava kod djece nije praćen bilo kakvim subjektivnim kliničkim znakovima, ali se otkriva samo laboratorijskim pregledom. Ponekad roditelji obraćaju pozornost na zamagljivanje dječjeg urina i miris koji dolazi iz njega.

Dijagnoza infekcija mokraćnog sustava kod djece

Procjena težine infekcija mokraćnog sustava kod djece zahtijeva integrirani pristup i sudjelovanje niza stručnjaka - pedijatra, pedijatrijskog urologa, pedijatrijskog nefrologa, pedijatrijskog ginekologa.

Može se posumnjati na infekcije mokraćnog sustava kod djece kada se u analizi mokraće otkriju leukociturija, bakteriurija, proteinurija i ponekad hematurija. Za detaljniju dijagnozu prikazan je test urina prema Nechiporenku, test Zimnitskog. Promjene krvi karakterizira neutrofilna leukocitoza, povećana ESR; s pijelonefritisom - visoka razina proteina akutne faze (CRP, alfa globulini).

Osnova za dijagnosticiranje infekcija mokraćnog sustava kod djece je bakteriološka kultura urina s oslobađanjem patogena, procjena stupnja bakteriurije i osjetljivost na antibiotike. U nekim slučajevima, istraživanje urina za klamidiju, ureaplazmu, kulturu mikoplazme, citologiju, serologiju (ELISA), PCR.

Ultrazvučni pregled organa mokraćnog sustava (ultrazvuk bubrega, ultrazvuk bubrega, ultrazvuk mjehura) obavezan je za djecu s infekcijama mokraćnog sustava. Radiokontrastne studije mokraćnog sustava (ekskrektorna urografija, vaskularna cistografija, uretrografija) prikazane su samo u ponovljenim epizodama infekcija mokraćnog sustava u djece i samo u fazi remisije. Za proučavanje stanja bubrežnog parenhima provodi se statička ili dinamička scintigrafija bubrega.

Endoskopske metode u djece (uretroskopija, cistoskopija) koriste se za otkrivanje uretritisa, cistitisa, uretralnih anomalija i mjehura. U svrhu proučavanja urodinamike provode se uroflowmetry i cistometrija.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava kod djece

Glavno mjesto u liječenju infekcija mokraćnog sustava kod djece pripada antibiotskoj terapiji. Prije uspostavljanja bakteriološke dijagnoze, započinjanje antibiotske terapije propisano je na empirijskoj osnovi. Trenutno, liječenje infekcija urinarnog trakta u djece poželjni ingibitorozaschischennym penicilini (amoksicilin), aminoglikozida (amikacin), cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson), karbapenemi (meropenem, imipenem) uroantiseptikam (nitrofurantoin, furazidin). Trajanje antimikrobne terapije treba biti 7-14 dana. Nakon završetka liječenja provodi se ponovni laboratorijski pregled djeteta.

Preporučuje se uporaba NSAIL (ibuprofen), desenzibilizirajućih sredstava (clemastin, loratadine), antioksidanata (vitamin E, itd.), Biljne medicine. Asimptomatska bakteriurija obično ne zahtijeva liječenje; ponekad su u tim slučajevima dodijeljeni uroseptiki.

Djeci se pri ublažavanju akutne infekcije mokraćnog sustava prikazuje fizioterapija: mikrovalna, UHF, elektroforeza, parafin i ozokerit, terapija blatom i kupke bora.

Prognoza i prevencija infekcije mokraćnog sustava kod djece

Pokrenuta infekcija mokraćnog sustava kod djece može uzrokovati ireverzibilna oštećenja bubrežnog parenhima, nabiranje bubrega, hipertenzija, sepsa. Recidivi infekcija mokraćnog sustava javljaju se u 15-30% slučajeva, tako da se antiinfektivna profilaksa za djecu u riziku provodi antibioticima ili uroantisepticima. Dijete treba nadzirati pedijatar i nefrolog. Cijepljenje djece provodi se u razdobljima kliničke i laboratorijske remisije.

Primarna prevencija infekcija mokraćnog sustava kod djece treba uključivati ​​odgovarajuće higijenske vještine, rehabilitaciju kroničnih žarišta infekcije, eliminaciju rizičnih čimbenika.

Infekcije mokraćnog sustava kod beba

Infektivno-upalni procesi u organima mokraćnog sustava djece su hitni urološki problem u cijelom svijetu. Osobito opasno - infekcija mokraćnog sustava kod dojenčadi. Patologija je toliko česta da je samo inferiorna u učestalosti pojave infekcija prehlade.

Danas, zbog poteškoća u dijagnostici i liječenju, europski stručnjaci razvili su različite odredbe i preporuke za praktikante pedijatre, pedijatrijske urologe i nefrologe koji su usvojeni u našoj zemlji.

Opće informacije

Hitnost problema je posljedica razvoja čestih patologija u mokraćnim organima, sklonosti bubrežnim bolestima, njihovim kroničnim i ponavljajućim kliničkim manifestacijama, što dovodi do potpune inhibicije bubrežne funkcije i invalidnosti djece od najranije dobi. Prema statistikama WHO, patologije u mokraćnom sustavu na drugom su mjestu u registru bolesti djece u ranoj dobi.

Epidemiološke studije su pokazale da u našoj zemlji učestalost nefropatije među djecom stalno raste, a danas je na zdravoj djeci 60 zdravih bolesnika. Postoji 5, 6 slučajeva na 10.000 djece s progresivnom klinikom koja odmah ulaze u skupinu dječjih invaliditeta. U strukturi uroloških bolesti kod djece, dijagnosticirane su mikrobne upalne bolesti u gotovo 76% beba.

Karakteristično je da je velika većina njih (do 80%) posljedica kongenitalnih abnormalnosti, kod kojih intrauterine promjene u OMC-u (organi mokraćnog sustava) ustraju nakon rođenja u više od 70% djece iu 80% slučajeva izazivaju čimbenik u razvoju IMS kod beba. (dobna skupina od 0 do tri godine). U 30% dojenčadi opasnost od infekcije ostaje prisutna, čak iu odsutnosti perinatalnih patologija, što je zbog mogućnosti morfofunkcionalne nezrelosti strukturnih tkiva bubrega.

Učestalost infektivnih i upalnih patologija mokraćnih organa kod dojenčadi (uključujući i pijelonefritis) veća je nego u djevojčica, što je povezano s razvojem opstruktivne uropatije (disfunkcija normalnog protoka urina), što je mnogo ranije u dječaka.

Statistika Europske udruge urologije pokazuje da je bolest u dječaka u dojenčadi (do jedne godine) 3,2%, a kod djevojčica 2%. U budućnosti se situacija mijenja - 30 djevojčica i samo 11 dječaka s IMS za 1000 zdrave djece.

Podaci o stranim statistikama pedijatara i nefrologa (ESPN) dati su u grupi od gotovo 1.200 djece s IMS koje su pregledane:

  • kod djevojčica do šest mjeseci patologija je dijagnosticirana češće nego u dječaka 1,5 puta;
  • od šest mjeseci do godinu dana, učetvorostručeno;
  • i od 1 do 3 godine, infekcija djevojčica se povećala deset puta.

I domaći i strani stručnjaci složili su se da učestalost IMS ovisi o spolu i dobi djeteta, dok se djeca mlađa od 1 godine češće dijagnosticiraju (do 15% u febrilnih beba), manifestirajući se kao razvoj teške bakterijske infekcije.

Vrste IMS kod dojenčadi

Postoje mnoge klasifikacije UTI, ali u usporedbi s klasičnom verzijom koja se koristi u praksi domaćih stručnjaka, najprikladnija za dojenčad, klasifikacija koju su predložili europski stručnjaci.

Klasifikacija prema lokalizaciji izvora infekcije (donji i gornji urinarni trakt):

  1. Cistitis, karakteriziran razvojem infektivnih i upalnih žarišta u sluznici sluznice urinarnog cističnog ležišta.
  2. I pijelonefritis zbog razvoja difuzne gnojne infekcije u bubrežnoj zdjelici i parenhimu.

Odvajanje po epizodi manifestacije:

  • primarna infekcija;
  • ponavljajuće i ponavljajuće, podijeljeno na trajnu ili nerazriješenu infekciju.

Klasifikacija značajki:

  1. Asimptomatski tip bakteriurija s karakterističnom kolonizacijom MP-a s nevirulentnim mikroorganizmima koji ne mogu dovesti do razvoja patoloških simptoma.
  2. I simptomatske IMS s manifestacijom cjelokupnog "buketa" bolnih simptoma.

Razdvajanje zbog komplicirajućih čimbenika:

  • nekomplicirani IMS s nedostatkom morfofunkcionalnih poremećaja u različitim dijelovima mokraćnog sustava i kompetentnoj imunološkoj fagocitozi;
  • i komplicirana infekcija mokraćnog sustava kod novorođenčadi na pozadini mehaničke ili funkcionalne opstrukcije ili drugih problema u povijesti mokraćnog sustava.

Uzroci razvoja bolesti u dojenčadi

Glavni uzrok razvoja IMS kod dojenčadi su nepovoljni čimbenici antenatalne povijesti (fetalni razvoj), posebice prisutnost urogenitalnih patologija u budućoj mami, što je preduvjet za razvoj infektivnih procesa u OMS-u djeteta:

  1. Izravna intrauterina infekcija, bilo tijekom poroda.
  2. Prisutnost klamidije i mikoplazmoze kod majki novorođenčadi (glavni razlog za nastanak kroničnog pielonefritisa kod dojenčadi, prema statistikama u 14% djece).
  3. Procesi preeklampsije u trudnica uzrokuju destabilizaciju staničnih membrana u strukturi nefrona u embriju s kasnijim razvojem nefropatije.
  4. Poremećaj imunološkog sustava novorođenčadi, zbog prisutnosti antigenih proteina, nedostatka središnjih regulatora imunosti T-limfocita, ili prevlast njihovih asistenata - limfocitnih pomoćnih stanica.
  5. Različita geneza intrauterine hipoksije, koja uzrokuje duboke poremećaje u fiziološkim i biokemijskim procesima kod novorođenčadi, manifestira se kod 39% dojenčadi morfološkim promjenama u strukturi bubrežnog tkiva i narušava njihove funkcionalne sposobnosti.
  6. Provocirajući faktor je nedostatak higijenske skrbi za dijete, hipotermija, urodinamski poremećaji (opstrukcija, refluks, kongenitalne anomalije mokraćnog sustava, genetska osjetljivost na infekcije).

Ne odbacuje se hipoteza o utjecaju intrauterinih virusnih infekcija na razvoj IMS (Coxsacki, gripa, parainfluence, virus-MS, adenovirus, citomegalovirus, 1. i 2. tip herpesa), koji se smatra čimbenikom koji pridonosi infektivnom pristupu. Među patogenima infektivno-upalnog procesa u djece, intestinalna bakterija obitelji E.coli (75%), predstavnici gram (+) i gram (-) anaerobnih mikroorganizama itd. Apsolutno su dominantni.

Prema istraživačima iz Švedske, debi UTI-a kod djece je posljedica ranog (prvog polugodišta) prijenosa djece iz dojenčadi u umjetno hranjenje, što povećava rizik od infekcije hranom.

Kako prepoznati UTI kod dojenčadi

Kod dojenčadi klinička slika bolesti je jedva primjetna i zamrljana, pa ju je teško odmah prepoznati. Osim toga, jedini simptom infekcije mokraćnog sustava kod dojenčadi je često visoka temperatura. Lukavost infekcije je njezin brzi razvoj. Dugotrajni nedostatak liječenja prepun je opasnih posljedica.

Infekcija uretre, u nedostatku pravodobnog liječenja, u samo nekoliko dana može se premjestiti u tkivo bubrega, destabilizirati njihov rad i manifestirati se kao pijelonefritis. Čak i učinkovita terapija oštećenja bubrega ne jamči potpuno izliječenje i ponovno uspostavljanje njihove funkcije. Stoga je vrlo važno na vrijeme prepoznati bolest.

Kod dojenčadi, osim visoke temperature, javlja se infekcija OMS-om:

  • tamna s neugodnim mirisom urina;
  • kršenje mokrenja (dysuria, strangoria);
  • kapricioznost, suza i razdražljivost;
  • dispeptički poremećaji u obliku mučnine, povraćanja, nemirnog sna, trbušne distrakcije i proljeva;
  • opća slabost;
  • slabljenje refleksa sisa ili potpuno odbijanje da jedu;
  • sivkasti ton kože.

Kod kongenitalnog pielonefritisa ili urosepse, malu djecu karakteriziraju nespecifični znakovi - brzi gubitak težine, abnormalnosti u tjelesnom razvoju, žuta koža, znakovi hiperritljivosti i letargija. Kao što poznati liječnik E. Komarovsky kaže: "UTI u dojenčadi treba pretpostaviti s razvojem akutne patologije i očitih znakova nedostatka tjelesne težine."

Osnovne dijagnostičke metode

Za dojenčad, korištenje laboratorijskog praćenja urina, u dijagnostičkoj pretrazi za IMS, općenito postaje nemoguće i ne primjenjuje se. Uobičajeno otkrivanje leukociturija i bakteriurija, kao glavnog pokazatelja, u ovom slučaju ne djeluje.

U ranom djetinjstvu, rijetko kada su djeca navikla na lonac i vrlo je teško dobiti sterilni uzorak urina. Prikupljanje urina različitim metodama ne isključuje rizik od visokog stupnja kontaminacije, što je ispunjeno lažno pozitivnim rezultatom.

Osim toga, uporaba kateterizacije ili suprapubične metode punktiranja za uzimanje uzoraka mokraće u dojenčadi vrlo je kompliciran i bolan proces za dijete s rizikom dodatne infekcije. Stoga je glavni fokus u dijagnostičkom pretraživanju:

  1. Kliničko i biokemijsko praćenje uzorka krvi koji određuje prisutnost bakterijske infekcije u zdjeličnoj bubrezi.
  2. Ultrazvuk - omogućuje klasificiranje prisutnosti komplicirane ili nekomplicirane infekcije.
  3. Cystography Mick - identifikacija patoloških promjena u mokraćnom sustavu.
  4. Dijagnostičko ispitivanje statističkom i dinamičkom radioizotopnom nefroscintigrafijom, otkrivanje fokalne prisutnosti nefroskleroze, stagnacije mokraće i uzroka urodinamskih poremećaja koji sprečavaju normalan protok urina.

UTI terapija u dojenčadi

Glavna metoda liječenja IMS kod dojenčadi je:

  • najranije moguće propisivanje antibakterijskih lijekova, uzimajući u obzir otpornost mikroorganizama;
  • pravovremeno otkrivanje i ispravljanje urodinamskih poremećaja;
  • dugoročna antimikrobna profilaksa rekurentnih procesa;
  • kontroliranje crijevnih funkcija;
  • smanjenje doze antibakterijskih sredstava u skladu s pokazateljima djelotvornosti bubrega.

U liječenju dojenčadi prisutnost visoke temperature i znakovi toksikoze pokazatelj je trenutne intravenozne primjene antibakterijskih lijekova. Treba imati na umu da se svi antibiotici ne mogu koristiti za liječenje beba. Za parenteralnu primjenu propisani su cefalosporini (Cefataximine, Ceftazidime, Ceftriakson), penicilini (ampicilin, amoksicilin, amoksicilin / klavulanska kiselina) i drugi.

Pokazatelj za oralnu terapiju je smanjenje znakova toksikoze i normalizacija temperature tijekom dana. Imenovani - “Ceftibuten”, “Cefixime”, “Cefpodoxime Poxetil”, “Cefuroxime Axetil”, “Cefaclor”, itd. Trajanje antibiotske terapije je jedan, jedan i pol tjedan, ali ne manje od 3 dana. tjedna.

Bolesna djeca trebaju biti pod stalnim liječničkim nadzorom, tako da njihovo liječenje treba provoditi u bolničkom praćenju.

Preventivne mjere

Olakšavanje brige o djetetu od strane roditelja pomoći će spriječiti razvoj bolesti. Profilaktičke preporuke uključuju:

  1. Osiguravanje da se majčino mlijeko dojenčeta može čuvati što je duže moguće, budući da je majčino mlijeko izvrsna zaštita djetetova tijela od posljedica infekcija.
  2. Razumni pristup uvođenju komplementarne hrane. Zbog nesavršenosti probavnog sustava za djecu, potrebno je postupno širenje dječje prehrane, uz stalno praćenje bebine stolice. Zatvor i odgođena eliminacija toksina iz tijela izvrsni su preduvjeti za infekciju. Prednost treba dati voću i povrću pire, postupno dodavanje u prehrani žitarice iz cjelovitih žitarica.
  3. Da biste izbjegli stagnirajuće procese u bubrezima, trebali biste dijete hraniti jednostavnom vodom tijekom cijelog dana.
  4. Od velike važnosti u prevenciji higijene je beba. Sastoji se od svakodnevnog pranja djeteta samo uz uporabu higijenskih proizvoda za djecu i kategorično isključivanje alkalnih agresivnih sredstava.
  5. Promjenu pelena treba uvijek pratiti djetetovim preponama mokrom krpom, nakon čega su zračne kupke dobre za disanje djetetove kože.
  6. Potrebna je dnevna promjena posteljine.
  7. Ne ostavljajte dijete dugo na podu. Čuvajte ga od hipotermije.

Ozbiljnost IMS u dojenčadi ne treba podcjenjivati. Čak i bez jasno definirane kliničke slike, bolest može pokazati neočekivane posljedice u najkraćem mogućem roku. Samo hitan poziv na liječničku pomoć zaštitit će dijete od ozbiljnih komplikacija.

Znakovi infekcije urogenitalnog sustava u djece

Infekcija mokraće kod djece očituje se na različite načine, jer simptomi ovise o obliku lezije ovog sustava. Uzrok patologije postaje infektivni i neinfektivni čimbenici, kao i infekcija majčinog reproduktivnog sustava tijekom trudnoće. Da bi se utvrdila dijagnoza i odabrala ispravna metoda liječenja - potrebno je napraviti niz testova i ispitati ih.

Klasifikacija infekcija mokraćnog sustava kod djece

Bolesti mikrobne i upalne prirode javljaju se u bilo kojoj dobi. Urogenitalne infekcije su češće u djevojčica. Razlog tome je položaj ulaza u vaginu pored anusa, koji skraćuje put nekih patogena iz crijeva u mokraćne kanale.

Zbog činjenice da se uretra povezuje s jednim od područja reproduktivnih organa, pa s vremenom čak i bebe imaju i spolno prenosive infekcije. To je vulvovaginitis, balanopostitis, vulvitis, slične upale. Uzročnici utječu na sluznicu genitalnog trakta i organa, a liječnici sami povezuju infekciju s mikoplazmozom, klamidijom i ureaplazmozom.

Oblici bolesti mokraćnog sustava u djece:

Kada pijelonefritis bakterije utječu na bubrežno tkivo i bubrežni sustav zdjelice. Bolest je primarna akutna i kronična, kao i sekundarna, koja se razvija na pozadini drugih patologija.

Upala unutarnje sluznice mjehura naziva se cistitis. Infekcija može biti akutna i kronična. Kod uretritisa, upalni fokus je lokaliziran u zidovima uretralnog kanala. Bolest je češća kod dječaka. Oblik je akutan, kroničan i totalan, kada su zahvaćeni svi dijelovi uretre, uključujući vrat mjehura.

Uzroci genitourinarne infekcije u djece

Uzročnici bolesti su ureplazma, mikoplazme, trihomonade, enterobakterije, virusi (herpes i druge vrste), gonokoki, stafilokoki, streptokoki, gljivice, proteus, E. coli E. coli, Klebsiella. Patogen ulazi u urogenitalni sustav djeteta kroz krv, limfu ili vanjske genitalne organe.

Ako se žena zarazila herpesom tipa II ili nekim drugim patogenom tijekom trudnoće, infekcija može ući u tijelo djeteta kroz posteljicu ili tijekom poroda.

Upala kod djeteta također počinje na pozadini stagnacije u području zdjelice, alergije, vezikoureteralnog refluksa, smanjene pokretljivosti mokraćnog sustava kod dojenčadi i starije djece, bolesti bubrega ili gastrointestinalnog trakta. Patološki uzroci uključuju i abnormalni razvoj fetalnih organa čak i tijekom trudnoće od strane žene.

Neizravni uzroci urinarnih infekcija:

  • hipotermija;
  • trauma uretre (spaljivanje, prolaz kamenja ili pijeska iz bubrega, mjehura, instrumentalni pregled kanala, umetanje katetera itd.);
  • smanjeni imunitet;
  • zaraza crvom;
  • nasljeđe;
  • prijevremenost;
  • nuspojava lijekovima;
  • nepravilnim postupcima osobne njege.

Djeca su više izložena infekciji ako su oslabljena bolestima dišnog i probavnog sustava ili tijekom trudnoće majka je patila od akutne respiratorne virusne infekcije, gripe, HVI.

Uobičajeni simptomi

Anksioznost, plakanje bez razloga, neuobičajeni pokreti tijekom mokrenja, pogoršanje općeg stanja, gubitak apetita, poremećaj spavanja opisani su među uobičajenim znakovima upale djeteta. Inače, simptomi infekcija mokraćnog sustava kod djece su slični onima u klinici kod odraslih.

Karakteristične značajke bolesti

Pijelonefritis je popraćen trovanjem, zimicom, temperaturama iznad 38 C, blijedom kožom, bolovima u glavi, trbuhu i donjem dijelu leđa, poremećajima probavnog sustava, čestim povraćanjem ili povraćanjem, proljevom. Mogu postojati i znakovi neurotoksikoze:

  • uzbuđen;
  • konvulzije;
  • disfunkcija mehanizma termoregulacije (hipertermija).

Kod cistitisa djeca imaju simptome kao što su plakanje i grčenje tijela tijekom mokrenja, temperature iznad 38 ° C, odgođena zamućenost mokraće i krv ili sediment u tekućini. Starija djeca kažu ili pokazuju da boli u donjem dijelu trbuha, odgovara, jer ne može izdržati.

Drugi poremećaji disurija uključuju malu količinu urina, napetost mišića u suprapubičnoj zoni, nepotpuno pražnjenje mjehura.

U uretritisu nema trovanja i vrućice. Kada se upala urogenitalnih membrana nabrekne, počinje svrab, tijekom uriniranja dolazi do uboda, krv u urinu. Kasnije iz uretre bijeli sluz ili gnoj. Djevojke se žale na bol u donjem dijelu trbuha. Akutni oblik uretritisa popraćen je vazodilatacijom, fragmentiranim oštećenjem uretralnog zida ili smrtnošću tkiva. Kronična upala dovodi do sužavanja lumena uretre, kanala.

Dijagnoza urinarnih infekcija

Da bi se potvrdila patologija, potrebno je izvršiti ultrazvučni pregled genitalnih organa, bubrega, mokraćnog mjehura, dati krv i urin za opću analizu. Prije prikupljanja urina dječje oprati, obrišite suho. Roditelji mogu preuzeti lekciju o “Kako pravilno sakupiti urin od djeteta da dijagnosticira infekcije mokraćnog sustava u ppt formatu kako bi rezultati bili pouzdani”.

Laboratorijski testovi urina:

  • Zimnitsky test;
  • prema Nechiporenku;
  • bakposev na flori;
  • antibiotikogrammy;
  • Biokemija.

Rezultati opće analize urina pokazuju porast leukocita za više od 50%, prisutnost ppt (talog). U krvi otkrivaju leukocitozu, ubrzani ESR, moguća je anemija. Osim toga, može se usmjeriti na uretroskopiju, uretrografiju, vaginalnu cistoskopiju.

Liječenje urogenitalne infekcije u djece

Terapija se provodi antibioticima Cefepime, Cefuroxime, Cefoperazone i drugim cefalosporinima I-IV generacije. Međutim, Ceftriaxone ima nuspojavu - lijek može uzrokovati žuticu. Vaš liječnik također može propisati kombinaciju lijekova ili tvari ampicilin / sulbaktam, ampicilin s aminoglikozidima (amikacin, gentamicin), amoksicilin / klavulanat, ko-trimoksazol.

Kod urinarnih infekcija koriste se uroantiseptici Nitrofurantoin, Furamag i drugi nitrofuranti, Canephron. Liječnik također propisuje nesteroidne protuupalne lijekove, na primjer, ibuprofen, i antihistaminike Loratadine, Clemastine i druge desenzibilizirajuće lijekove kako bi se smanjile izrazito izražene simptomatske manifestacije.

Kod kroničnog uretritisa propisani su imunostimulacijski pripravci, enzimatski i apsorbirajući agensi, fizikalna terapija, lokalna terapija se provodi ubrizgavanjem lijeka u kanal.

Ako dijete nema kontraindikacije za primanje fitopreparata, dobiva urološku zbirku, čaj od brusnice, čaj od kadulje. Kao protuupalno piće uzimajte infuzije od metvice, lipe i cvijeća bazge, napara kukova.

Konzervativna terapija infekcija mokraćnog sustava preporučuje se kombinirati s fizioterapijom i metodama tradicionalne medicine. To je suha toplina na donjem dijelu trbuha, elektroforeza, UHF, sjedne kupke s izvarkom kamilice, vlaka, nevena i kadulje. Temperatura vode treba biti 37 ° C, a postupak treba trajati 15 minuta.

Kada urinarne infekcije treba isključiti iz prehrane koja iritira gastrointestinalni trakt proizvode: začinjene, slane, kisele hrane, začina. Poželjno je udvostručiti dnevni unos tekućine (negazirana voda, kompoti, voćni napitci), što će poboljšati proces ispiranja patogena iz urinarnog aparata.

Nakon oporavka, preporuča se kontrolirati mjesečnu isporuku urina za opću analizu (3-6 puta). Ako se bolest manifestira više od 2-3 puta, dijete treba dodatno ispitati na prisutnost drugih patologija, protiv kojih se infekcija razvija.

zaključak

Lekcija za roditelje: najbolja prevencija urinogenitalnih bolesti kod djeteta smatra se redovitim održavanjem čistoće tijela, uporabom higijenskih proizvoda za djecu. Da bi se isključila upala membrana kod novorođenčadi, žene moraju biti pregledane, a možda i podvrgnute liječenju, čak i prije začeća. Tijekom trudnoće preporučuje se pravodobno posjetiti ordinaciju ginekologa-opstetričara i ne biti željan uporabe intimnih higijenskih proizvoda kako ne bi izazvao upalu.