Sekundarni pielonefritis i njegovi simptomi

Sekundarni pielonefritis je opasna bolest povezana s infekcijom bubrega. Bolest se javlja u kroničnom obliku s lošom prognozom za potpuni oporavak. U pravilu, sekundarni pijelonefritis posljedica je nepravilnog liječenja primarnog oblika ove bolesti. U većini slučajeva akutni oblik patologije nije naglašen. Bolni sindrom se uklanja analgeticima, a infekcija se potiskuje antibioticima. Kao rezultat toga, bolest se pretvara u kronični oblik, čije se manifestacije ne razlikuju u izraženim simptomima. Obilježje bolesti je da žrtve mogu postati bebe, ljudi srednjih godina i duboki stari ljudi.

Uzroci pijelonefritisa

U primarnom obliku bolesti, zdravi organ je oštećen. U pravilu ne postoje objektivni preduvjeti za takvu patologiju. S obzirom na razvoj kronične bolesti bubrega, sekundarni kronični pijelonefritis razvija se na temelju postojećih patologija i abnormalnosti u tijelu.

Uzroci sekundarnog pijelonefritisa u djece i odraslih mogu biti sljedeći:

  1. Kongenitalne patologije bubrega. Potonji mogu imati nepravilan oblik, veliku ili malu veličinu, koji ne funkcionira u potpunosti.
  2. Loša nasljednost (genetika). U kliničkoj praksi bilo je slučajeva kada je nekoliko generacija bliskih srodnika imalo probleme s bubrezima.
  3. Adenom prostate. Povećanje i upala jednog organa neizbježno utječe na sve što se nalazi u njegovoj blizini.
  4. Prisutnost upalnih i infektivnih procesa. Patogeni i toksini uzrokuju oštećenje tkiva bubrega, prodirući ga u tekućinu i krv.
  5. Trudnoća u zadnjem tromjesečju. U tom razdoblju žensko tijelo radi s povećanim opterećenjem. Povećani fetus snažno pritiska bubrege, ometajući njihovu funkcionalnost.
  6. Stvaranje pijeska i kamenja. Njihovi oštri i oštri rubovi trgnu i izrežu meko tkivo. Infekcije i toksini ulaze u rane.
  7. Posljedice uzimanja moćnih lijekova. U pravilu, komplikacije počinju nakon dugotrajnog liječenja antibioticima.
  8. Rane i ozljede. Snažan udarac u bubrege dovodi do rupture tijela, krvarenja i nekroze.

Najčešći uzrok kroničnog pijelonefritisa je teška hipotermija. Dovoljno dugo za stajanje na ledenom tlu za aktiviranje bolesti.

Simptomi kronične bolesti

Kronični pijelonefritis razvija se na bubrezima koji su već zahvaćeni raznim bolestima. Pod povoljnim okolnostima, osoba može živjeti godinama s primarnim oblikom bolesti bez ikakve nelagode. Ozbiljno slabljenje tijela pod utjecajem unutarnjih i vanjskih čimbenika može izazvati bolest.

Razvoj sekundarnog pijelonefritisa praćen je sljedećim simptomima:

  • Bubrežna kolika. U pravilu, ovi osjećaji su znak prisutnosti kamenja i pijeska u organu.
  • Bol u donjem dijelu leđa. Isprva je bolna u prirodi, a zatim postaje akutna i pulsirajuća.
  • Povećan volumen bubrega. Lako je odrediti dodirom. Tanke osobe jasno pokazuju oticanje lumbalne regije.
  • Povećanje tjelesne temperature na + 38... + 38,5 ° C. Stanje bolesnika se pogoršava, pojavljuje se slabost i brzi umor.
  • Velika žeđ, stalna suha usta. U tom slučaju urin ima izraženu smeđu boju. Češće se javlja na zahod, javlja se peckanje u mokraćnim organima.
  • Bolna bol u leđima. Dodirivanje leđa uzrokuje jaku bol, koja se postupno širi na cijelu trbušnu šupljinu.
  • Poremećaji u probavnom sustavu. Najprije se javi mučnina, a onda počinje povraćanje.
  • Neispravnosti kardiovaskularnog sustava. Promatraju se skokovi krvnog tlaka, bol i osjećaj pečenja u prsima.

Sekundarni i akutni pijelonefritis u djece pokazuju simptome slične groznici. Napad započinje pojavom zimice, dijete se snažno trese, njegova temperatura počinje rasti. U nekim slučajevima doseže 41 ° C. Sve to popraćeno je jakom glavoboljom, mučninom i povraćanjem. Pretjerano znojenje tijekom napada dovodi do smanjenja temperature i ozbiljne slabosti. Bolesno dijete odmah zaspi, nema apetita, tu je letargija i apatija.

Djeca češće od odraslih pate od kroničnog pielonefritisa. To je zbog anatomskih i fizioloških karakteristika bubrega djeteta, koje nema dovoljno razvijene masne kapsule. Kao rezultat toga, hipotermija u tijelu događa se vrlo brzo, osobito u hladnom razdoblju. Osim toga, s lupanjem srca, cirkulacijski sustav u djece ima malu duljinu. Zbog toga je infekcija lakše ući u bubrege, jer imunološki sustav nema vremena uništiti ga.

Uspjeh liječenja bubrega ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena. To uvelike ovisi o samim pacijentima koji godinama mogu odgoditi posjet liječniku, otežavajući ga i dovodeći situaciju u kritično stanje.

Dijagnoza sekundarnog pielonefritisa

Utvrditi prirodu bolesti bubrega moguće je samo u kliničkom okruženju.

Dijagnoza se provodi na sljedeće načine:

  1. Vanjski pregled. Stručnjak procjenjuje stanje pacijenta, vrši palpaciju tijela u području bubrega. U istraživanju se navodi približno vrijeme početka bolesti, njeni simptomi i mogući uzroci. Proučava se medicinska knjiga osobe, pazi se na sve slučajeve poremećaja u radu bubrega u prošlosti, zarazne bolesti i ozljede.
  2. Laboratorijski testovi na urin. Provodi se unutar 24 sata u redovitim intervalima. Tijekom istraživanja urina otkrivena je prisutnost bakterija skupine Proteus i Pseudomonas aeruginosa. Prema rezultatima istraživanja, zaključeno je da prisutnost i priroda infektivne bolesti bubrega.
  3. Biokemijska analiza krvi. U prisutnosti infekcije otkrivena je visoka leukocitoza, povišena ESR i toksičnost krvi. Kod djece, karakterističan znak infekcije je anemija i inhibicija funkcije hematopoetskog sustava zbog teške intoksikacije. Sadržaj uree u serumu povećan je za 25-30%.
  4. Cystochromoscopy. Ova metoda omogućuje da se utvrdi prisutnost, stupanj i uzrok kršenja prolaska urina iz bubrega. Pronalaženje buloznog edema usta uretera s kamenom u ureteru ili ureterotselu omogućuje točno određivanje uzroka kršenja.
  5. Radiografija. Ova metoda omogućuje liječnicima da dobiju vizualnu sliku stanja zahvaćenog organa. Panoramska radiografija zdjeličnih organa može otkriti znakove koji ukazuju na prisutnost kamena u bubregu ili uretru. Slika prikazuje konfiguraciju bubrega, patologiju kralježnice i lumbalne mišiće.
  6. Ultrazvučni pregled. Ultrazvuk daje liječniku trodimenzionalnu sliku zahvaćenog bubrega, mjehura i genitalija. Istraživanje je otkrilo proširenje sustava šaliranja i zdjelice i prisutnost kamenca u njemu.
  7. Retrogradna ureteropielografija. Ovaj se postupak koristi samo u slučajevima kada druge dijagnostičke metode nisu pružile točne informacije o stanju tijela pacijenta. Prema rezultatima istraživanja određuje se mogućnost i potreba za operacijom.

Tijekom diferencijalne dijagnoze pacijentu se propisuju konzultacije sa specijalistima. Prije terapije, preporuča se izliječiti sve zube, riješiti se upala sinusa i drugih bolesti povezanih s oslobađanjem gnojnih masa.

Konzervativno liječenje sekundarnog pielonefritisa

Ovaj pristup se koristi u slučajevima gdje postoji upala u bubrezima i ureteru, ali nema velikog kamenja. Budući da kirurška intervencija može dovesti do gubitka organa, sve se mogućnosti koriste za spašavanje organa.

Konzervativno liječenje provodi se na sljedeće načine:

  1. Antibakterijska terapija. Ovisno o obliku infekcije organa, pacijentu je propisan tečaj antibiotika i antivirusnih lijekova. Tijek liječenja može biti do 15 dana. Nakon njegovog prekida, lijek se koristi za obnavljanje mikroflore u gastrointestinalnom traktu.
  2. Fizioterapija. Koriste se svi dostupni medicinski uređaji. Obvezno je zračiti kvarcnom svjetiljkom kako bi se uništila infekcija. Aktivno primijenjeni laserski, elektromagnetska polja i UHF struja.
  3. Terapijska dijeta. Pravilna prehrana igra glavnu ulogu u postizanju cilja. Pacijentu se preporuča da se odrekne alkohola, jakog čaja i kave, praktične hrane i konzervirane hrane. Jaka, masna i slana hrana strogo je kontraindicirana. Mesne proizvode zamjenjuju povrće, voće, morske i riječne ribe. Pacijent mora piti najmanje 3 litre vode dnevno, ne uključujući kompote, mlijeko i tekuće obroke u tom volumenu.

Dok se bolest potpuno ne izliječi, bolesnik se mora suzdržati od pregrijavanja i ozbiljnog hlađenja. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, kako bi se izbjegli stres i preopterećenje.

Kirurška intervencija

Kirurgija se propisuje kada se ureter zatvori kamenjem različitih veličina. Volumen kirurške intervencije ovisi o vremenu početka napada pijelonefritisa i veličini stranih tijela u genitourinarnom sustavu.

Kada se pronađe mali kamenac, kateter se umeće u ureter mimoilazeći ga. Takva se odluka donosi kada je vjerojatnost samo-kamena u bliskoj budućnosti apsolutna. Kateterizacija je moguća samo u prva tri dana akutne faze kroničnog pijelonefritisa. Uspješna ugradnja katetera potiče brzo uklanjanje tekućine u zdjelici. Stanje bubrega se brzo stabilizira, što omogućuje produktivan tečaj rehabilitacije.

Ako je pacijent u teškom stanju zbog pogoršanja patologije zbog začepljenja uretera velikim kamenom, tada se provodi niz uzastopnih hitnih operacija. Prije svega, provodi se perkutana punkcijska nefrostomija (drenaža bubrega nisko-traumatskom metodom uz ultrazvučno vođenje). To vam omogućuje da biste dobili osloboditi od unutarnjeg pritiska i smanjiti razinu intoksikacije. Pacijent može normalno jesti i piti.

Nakon što se osigura drenaža tekućine, bubreg se ispituje na njegovo daljnje funkcioniranje. Ako je organ zdrav i ima pozitivnu prognozu za oporavak, tada se određuje operacija uklanjanja kamena. On (oni) je dohvaćen posebnim hvataljkama umetnutim u bubreg kroz mali rez. Naprednija metoda je drobljenje kamena u pijesku pomoću ultrazvuka. Mali fragmenti i pijesak prirodno napuštaju tijelo.

Ponekad pacijent prekasno zatraži liječničku pomoć, kada se dijagnosticira karbunkula bubrega, dijagnosticira se gnojna fuzija njenog parenhima i pionefroze. Takva je patologija pokazatelj uklanjanja bubrega (nefrektomije) kako bi se izbjegla nekroza i opća infekcija krvi. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Nakon oporavka pacijentu se daje skupina osoba s invaliditetom.

Prevencija sekundarnog pijelonefritisa

Čak i kod ozbiljnih problema s genitourinarnim sustavom, pacijenti mogu živjeti dug i zdrav život bez rizika od napada na sekundarni pijelonefritis, čije posljedice mogu biti katastrofalne.

Kako bi se spriječila pojava ove opasne bolesti, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Pri odabiru lijekova za liječenje zaraznih bolesti potrebno je pažljivo proučiti taj dio uputa za lijekove, gdje su opisane moguće komplikacije i nuspojave. Preporučljivo je da se o tome posavjetujete sa svojim liječnikom.
  2. Liječenje bilo koje bolesti mora biti dovršeno, jer je njegov prijevremeni završetak pun najtužnijih posljedica. Poduzmite korake kako biste uklonili sve izvore upale u tijelu. Odmah tretirati zube i curenje iz nosa.
  3. Pravilna i redovita prehrana. Jedite biljnu hranu bogatu vlaknima, ugljikohidratima i vitaminima. Pijte puno čiste vode, bez obzira na želju i temperaturu okolnog zraka.
  4. Izbjegavajte situacije koje uključuju mogućnost ozljede i hipotermije.
  5. Slijedite pravila osobne i javne higijene. To vrijedi i za seks. Seks s neispitanim partnerima treba obavljati samo pomoću kondoma.

Kada se pielonefritis pojavi u djece bilo koje dobi, odmah potražite liječničku pomoć.

Značajke razvoja i liječenja sekundarnog pijelonefritisa

Pijelonefritis je upala u parenhimu bubrega i sustava bubrežne zdjelice. Međutim, unatoč zaraznoj prirodi, često samo patogen (bakterija) nije dovoljan. To zahtijeva izlaganje izazivačkim čimbenicima koji stvaraju dobre uvjete za reprodukciju mikroorganizama. Stoga se primarni pijelonefritis (upala počinje u apsolutno zdravom bubregu) i sekundarni pielonefritis razlikuju kada se bolest razvija na pozadini bilo koje druge bolesti (urolitijaza, adenom prostate, itd.). Sekundarni pielonefritis češći je od primarnog, a njegovo liječenje je posebno teško jer je potrebno liječiti i pijelonefritis i komorbiditete.

Klasifikacija pijelonefritisa

Predstaviti klasifikaciju pijelonefritisa može se temeljiti na različitim kriterijima:

Tijek bolesti izlučuje:

Na temelju prirode upale bubrega:

  • serozni;
  • gnojni;
  • nekrotizirajući papillitis.

Prisutnošću opstrukcije (prepreke za protok urina):

Ali prva stvar koju liječnik mora saznati kako bi se postavila ispravna dijagnoza je u pozadini koje se bolest pojavila? Stoga su stručnjaci odlučili podijeliti bolest na:

  • primarni pijelonefritis, kada se bolest razvija naglo, bez prethodnih bolesti. Primarni pielonefritis je najčešći kod djece i mladih djevojaka, jer je ova kategorija ljudi najviše skloni upalama mokraćnog sustava. To je zbog anatomskih značajki mokraćne cijevi (kratko je i široko, što omogućuje bakterijama ulazak iz vanjskog okoliša);
  • sekundarni pijelonefritis - razvija se u pozadini bilo koje bolesti ili stanja koje postaje predisponirajućim čimbenicima. Na primjer, opstrukcija (kršenje izljeva) u urolitijazi (ICD), adenom prostate, maligni tumori. Kongestivna mokraća idealno je uzgajalište patogena.

Primarni pijelonefritis ne može biti opstruktivan ili kroničan. Liječnik može postaviti dijagnozu primarnog pijelonefritisa kada se bolest prvi put pojavila i nije bilo čimbenika koji su je izazvali.

Uzroci sekundarnog pijelonefritisa

Kao što je gore opisano, uzroci sekundarnog pielonefritisa (točnije, predisponirajućih čimbenika) su povezane bolesti i stanja koja ili ometaju odljev urina ili stvaraju povoljno okruženje za reprodukciju bakterija u bubrežnoj zdjelici.

  • urolitijaza je najčešći uzrok opstrukcije. Kamen širine preko 5 mm može poremetiti protok urina u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava (zdjelica, ureter, uretra);
  • adenom prostate je drugi najčešći uzrok u muškaraca. Povećana žlijezda prostate komprimira mokraćnu cijev vani i time uzrokuje zadržavanje urina;
  • upala mokraćnog mjehura (cistitis) u oko 50% slučajeva izaziva razvoj sekundarnog pijelonefritisa. Infekcija mokraćnog mjehura lako prodire u uretre u bubrežno tkivo bubrega i bubrega;
  • stenoza (sužavanje) uretera - također u svojoj vrsti, opstrukcija. Konstrikcija može biti kongenitalna, što uzrokuje pojavu pijelonefritisa u djece od prvih mjeseci života. Uzrok stečenog suženja najčešće je maligni tumor (na primjer, crijevo), koji izvlači ureter izvana;
  • trudnoća. Glavni uzroci sekundarnog pijelonefritisa u trudnica su kompresija uretera uvećane maternice i njihovo širenje zbog hormonskih promjena u tijelu;
  • anomalije strukture organa. Kongenitalne malformacije bubrega i uretera u 100% slučajeva izazivaju pijelonefritis, koji se može pojaviti u prvim danima djetetova života. Najčešće anomalije su: potkovasti bubreg, S- ili L-oblik bubrega, prolaps bubrega, pojedinačni bubreg.

Simptomi sekundarnog pijelonefritisa

U većini slučajeva simptomi primarnog i sekundarnog pijelonefritisa se ne razlikuju mnogo: za bilo koji od oblika karakteristična je standardna trijada znakova:

  • temperatura;
  • bol u donjem dijelu leđa (desno ili lijevo);
  • promjene u mokraći.

Groznica i opijenost

Temperatura pijelonefritisa uvijek se pojavljuje neočekivano, bez ikakvih prethodnih simptoma, i ostaje na velikom broju nekoliko dana. Od prvog dana bolesti stanje pacijenta se pogoršava - počinje se pojaviti trovanje (glavobolja, slabost, umor, zimica, znojenje). Djeca s visokom temperaturom (iznad 38,5 ° C) mogu imati probavne smetnje (povraćanje, stolicu) i konvulzije.

Kod dojenčadi, groznica i stolica mogu biti jedini simptomi bolesti, što može zbuniti pijelonefritis s crijevnom infekcijom i propustiti pravovremenu pojavu bolesti.

Bol u donjem dijelu leđa

Bolnost u lumbalnoj regiji (na strani upale) je uvijek prisutna u sekundarnom pielonefritisu. Posebna značajka sekundarnog opstruktivnog pijelonefritisa je bubrežna kolika.

Ova paroksizmalna intenzivna bol u donjem dijelu leđa, koja ne dopušta pacijentu da čak i promijeni položaj u krevetu. Bol je toliko jaka da kod nekih pacijenata može uzrokovati gubitak svijesti. Takav napad najčešće izaziva kamen u ureteru, koji drastično narušava protok urina iz zdjelične zdjelice, što dovodi do produženja pyeo-karličnog sustava i edema bubrega. Samo jaki antispazmodični agensi, koji proširuju lumen uretera, mogu ukloniti napad i time djelomično povratiti protok mokraće.

Promjene u mokraći

"Standardnim" tijekom pijelonefritisa možete vizualno promatrati promjene u mokraći: postaje tamna, mutna, a ponekad i pjena. Mikroskopskim pregledom utvrdit će se brojni leukociti i bakterije u cijelom vidnom polju.

Međutim, vrlo često s sekundarnim opstruktivnim pijelonefritisom nema takvih promjena. To je zbog činjenice da opstrukcija uretera (kamena) ne dopušta da urin iz zahvaćenog bubrega uđe u mokraćni mjehur, urin će doći samo od zdravog bubrega. Kao rezultat toga, “čist” test urina može dovesti neiskusnog liječnika u slijepu ulicu. Zbog toga se kod pielonefritisa uvijek pokazuje ultrazvuk bubrega koji točno potvrđuje dijagnozu.

dijagnostika

Dijagnoza sekundarnog pielonefritisa postavlja se na temelju:

  • pritužbe pacijenata (vrućica, bol u leđima);
  • anamneza (prethodne epizode kroničnog pijelonefritisa, ICD, kroničnog cistitisa, adenoma prostate, trenutne trudnoće);
  • laboratorijski podaci (u testu krvi - povećanje broja leukocita i povećanje ESR-a, u mokraći - leukociti i bakterije);
  • Ultrazvuk bubrega i mjehura (dilatacija zdjelice, prisutnost kamena, povećana prostata).

Ako je dijagnoza upitna, koriste se dodatne metode:

  • CT (kompjutorska tomografija);
  • Rendgenska ispitivanja (uključujući uvođenje kontrastnih sredstava).

liječenje

Prije svega, važno je naglasiti činjenicu da se liječenje sekundarnog pijelonefritisa, posebno kod napadaja bubrežnih kolika, provodi isključivo u bolnici (u specijaliziranom urološkom odjelu). Postizanje učinka terapije kod kuće moguće je samo u iznimnim slučajevima, s blagim oblikom bolesti.

Terapija sekundarnog pijelonefritisa razlikuje se od primarne terapije.

U ovom slučaju, prvi temeljni zadatak liječnika je vratiti prolaz urina iz upaljenog bubrega. Dok se ne poremeti odljev, čekanje na značajan učinak antibiotske terapije je besmisleno.

  • s malom količinom kamena u ureteru (do 4-5 mm), može se očekivati ​​njegovo neovisno pražnjenje. Kako bi se ubrzao proces, propisuju se antispazmodici koji proširuju lumen uretera;
  • s većim kamenjem, taktike čekanja nemaju smisla. Potrebne su i druge tehnike koje gnječe kamen na male komadiće, nakon čega se samopražnjavaju i vraća se mokraća;
  • Operacija uklanjanja kamena provodi se u slučaju da nijedna druga metoda ne djeluje u roku od 3 dana od početka liječenja.

"Zlatni standard" liječenja pijelonefritisa su antibiotici. Na početku liječenja antibiotici širokog spektra propisuju se intravenozno ili intramuskularno (cefalosporini, gentamicin, karbapenemi). Međutim, potrebno je napraviti kulturu urina na mikroflori uz daljnje određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike. Nakon što rezultati dođu (ne ranije od 7 dana), antibiotici se mijenjaju i propisuju samo one kojima je uzročnik pielonefritisa osjetljiv.

Za ublažavanje bolova koriste se antispazmodici, rjeđe ne-narkotični i narkotički analgetici. U bolnici su često propisivane kapaljke s mješavinom glukoze i novokaina.

Od temperature i intoksikacije - protuupalni i antipiretici.

Prevencija sekundarnog pijelonefritisa smanjuje se prije svega na liječenje osnovne bolesti.

  • u slučaju urolitijaze potrebno je slijediti strogu dijetu kako bi se izbjeglo stvaranje novog kamenja;
  • za adenom prostate - kontrola mokrenja, bilo pomoću posebnih preparata ili kirurškog liječenja adenoma;
  • u slučaju cistitisa - sprječavanje ponavljanja bolesti (izbjegavajte hipotermiju, provodite temeljitu higijenu vanjskih spolnih organa);
  • s abnormalnostima i anatomskim značajkama organa mokraćnog sustava, indicirana je kirurška intervencija.

Biljni lijekovi (biljni lijekovi) igraju značajnu ulogu u liječenju i profilaksi, a pokazali su se vrlo učinkovitim u upalama bubrega i mjehura: infuzijama i ukusima brusnica, lišća brusnice, lovorike. Također trenutno na farmaceutskom tržištu možete naći mnogo dodataka prehrani, koji sadrže nekoliko komponenti povrća.

Sekundarni pielonefritis: izazovni čimbenici i liječenje

Pijelonefritis - upala zdjelice-zdjelice, tubularnog sustava i parenhima bubrega. Najčešće dijagnosticirana patologija bubrega. Bakterije su glavni uzročnici koji uzrokuju bolest. Postoje sekundarni i primarni pijelonefritis.

Vrste sekundarnog pijelonefritisa

Sekundarni pielonefritis javlja se kao posljedica razvoja drugih bolesti genitourinarnog sustava. Njen tijek je akutan i kroničan.

U akutnom obliku patologija se razvija ne više od šest mjeseci. Pacijent ima groznicu, zimicu, znojenje se povećava. Pojavljuju se simptomi trovanja: mučnina, povraćanje, bol u zglobovima. Lokalni simptomi upale uključuju bol, promjene u tonu i konzistenciju urina, ton spinalnih mišića. Rijetko se pacijent žali na bolno pražnjenje.

Kronični sekundarni pijelonefritis razvija se u pozadini akutnog oblika bolesti. Pojavljuje se u slučaju nemih simptoma, kada se patogen ne eliminira, nije došlo do normalizacije odljeva urina. Pacijent pati od povremenih bolova u leđima. Oni mogu postati intenzivniji ako je osoba hladna. Tijekom razdoblja pogoršanja simptomi su identični akutnom obliku patologije.

Simptomi upale

Karakteristična značajka bolesti je oštar skok temperature na 39-40 stupnjeva. Upala je popraćena letargijom, umorom, mučninom, povraćanjem i dehidracijom. Pacijent pati od glavobolje. Povećanje temperature popraćeno je povećanjem boli u području zahvaćenog organa, koje daje preponama, bedrima, gornjem dijelu trbuha, povećavajući se noću kada osoba spava.

U ranim fazama razvoja bolesti odljev urina je normalan. Ako je upala uzrokovana ICD-om, razvija se bubrežna kolika. Akutni oblik bolesti uvijek karakteriziraju znakovi ozbiljne zarazne bolesti. Lokalni simptomi su često odsutni ili blagi.

Sekundarni kronični pijelonefritis sa svojom dugom progresijom karakterizira hipertenzija, razvoj zatajenja bubrega. Tjelesna temperatura raste u rijetkim slučajevima. Uz pogoršanje bolesti manifestacije su iste kao u akutnom obliku.

Faktori upale

Upalni proces u bubrezima nastaje kao posljedica ulaska patogena u tijelo. To su E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki. Uzročnicima bolesti uključuju se virusi i gljivice. Postoje dva načina infekcije bubrega: uzlazno (urinogensko) i krvno (hematogeno).

U prvom slučaju dolazi do upale vanjskih spolnih organa, infekcija se diže uretre, dosežu do bubrega. Drugi put karakterizira širenje mikroba kroz krvotok iz upalnih žarišta (tonzilitis, sinusitis) u bubrege.

Terapijske metode

Potrebno je dugotrajno i vrijedno liječiti sekundarni kronični pijelonefritis ili njegov akutni oblik, slijedeći sve medicinske preporuke. Trajanje tečaja, lijekovi za lijekove odabiru se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stanje njegovog zdravlja, rezultate ankete.

Potrebna je kompleksna terapija. Njegov sadržaj ovisit će o prisutnosti kršenja mokraće i mehanizmu progresije patologije. Cilj terapije je uništiti patogen. Stoga je pacijentu dodijeljen antibiotik širokog spektra tri tjedna. Lijek se mijenja svakih 10 dana kako bi se izbjeglo navikavanje mikroba na sastojke lijeka. U rijetkim slučajevima, liječnici odlučuju koristiti čitav niz antibakterijskih sredstava. Takvo liječenje provodi se u naprednim slučajevima. Uroseptici se uzimaju na kraju terapijskog tečaja.

Nakon tjedan dana antibiotske terapije, preporučljivo je započeti simptomatsko i patogeno liječenje. Stručnjaci propisuju vitamine, lijekove koji dovode do normalnog protoka krvi, kao i nesteroidne protuupalne lijekove, dijetu. U slučaju daljnjeg razvoja bolesti zbog preklapanja izlučivanja mokraće, kamenje se koristi za njihovo uklanjanje.

Pravila prehrane

Imenovana dijeta trebala bi olakšati rad bubrega. Da biste to učinili, iz prehrane isključite stolnu sol, životinjske masti i proteine. Hrana mora biti uravnotežena i utvrđena. Prednost je dati laganu hranu koja se brzo upija. Potrošnja svježeg sira i drugih mliječnih proizvoda bit će korisna. Dnevni unos kalorija ne smije prelaziti 3.200 kilokalorija.

Sljedeće proizvode treba isključiti iz prehrane:

  • pića koja sadrže alkohol i kofein;
  • vrući začini;
  • konzervirani, kiseli proizvod;
  • masne mesne supe.

Kada je bubreg upaljen, pacijent mora jesti više voća i povrća, dinje i tikvice, piti svježe pripremljene voćne napitke i voćne napitke. Uobičajeno, dnevna količina utrošene tekućine ne smije biti manja od dvije litre. Liječnik ga mora nadzirati, jer ako postoji višak tekućine, može doći do edema i krvnog tlaka.

Općenito, pravilan režim pijenja ne dopušta stvaranje kamenja u bubrezima, pomaže u uklanjanju štetnih mikroorganizama iz tijela. Kod pielonefritisa sva jela su na pari, pržena hrana je zabranjena, osobito u akutnom obliku bolesti.

Patologija kod djeteta

Ako roditelji sumnjaju u razvoj upale mokraćnih organa kod djeteta, odmah se obratite liječniku. Dijete treba pregledati pedijatar, nefrolog. Ako je dijagnoza u pitanju, specijalista za zarazne bolesti treba dodatno ispitati. Ako je potrebno, liječnik će uputiti mrvicu na urologa, endokrinologa, imunologa i drugih specijalista. Dobivanje osloboditi od primarne infekcije omogućuje da se nosi s pyelonephritis brže.

Sekundarni pielonefritis kod djece otkriva se češće nego u odraslih. Dijagnosticirajte ga sveobuhvatnom anketom, jer su simptomi osnovne bolesti izraženiji. Mrvice imaju tri starosne faze, kada je rizik od infekcije najveći:

  • od 0 do 3 godine;
  • od 5 do 8 godina;
  • pubertet.

U tim razdobljima vrijedi biti posebno pozorna na zdravlje djece, kako bi ih zaštitili od čimbenika koji izazivaju upalu bubrega. Uzroci patologije:

  1. Općenito. To su imunološka reaktivnost tijela, opće zdravlje i prisutnost bolesti koje mogu smanjiti funkcioniranje imunološkog sustava. Iscrpljenost, razvoj šećerne bolesti i stalna hipotermija u tijelu također mogu izazvati razvoj bolesti.
  2. Lokalna. To uključuje prolazak urina i vezikoureteralnog refluksa.

Razvoj pijelonefritisa kod beba uzrokovan je nemogućnošću potpunog pražnjenja mjehura. Osim toga, njihov urin još nema antimikrobni učinak.

Kod prvih znakova patologije kod djeteta, roditelji su dužni odmah potražiti pomoć liječnika. Samo-liječenje može naškoditi djetetu, izazvati razvoj nepovratnih komplikacija.

Preventivne mjere

Potrebno je pravovremeno liječiti žarišta kroničnih gnojnih infekcija, urolitijaze, kao i otkloniti nedostatke genitourinarnog sustava prirođene prirode. Osoba s predispozicijom za takvu bolest mora učvrstiti tijelo i time ojačati imunološki sustav. U slučajevima pijelonefritisa, odmah se obratite liječniku. Dijagnosticiranje bolesti u početnom stadiju razvoja pomaže brže i bez komplikacija izliječiti bubrege.

Kao preventivnu mjeru potrebno je dijete staviti u pelenu u šetnju ili za vrijeme spavanja, tako da nema produljenog kontakta epidermisa s izlučenom tekućinom. Za beznačajno dijete mora se podučavati do dvije godine. Roditelji moraju češće podsjećati dijete na odlazak na zahod. Ne smije tolerirati. Akumulacija urina dovodi do povećanja broja bakterija u njemu.

Za pravilnu prehranu djeteta mora se učiti od ranog djetinjstva. Uostalom, to je zalog zdravog dječjeg tijela. Za djecu je kontraindicirano korištenje pića s plinom, vodom iz slavine. Najbolja opcija je stolna mineralna voda.

Komplikacije upale bubrega

Ako ignorirate bolest, razvija se kronično zatajenje bubrega, čiji ishod može biti smrt osobe. Kao posljedica progresije pijelonefritisa, često se javljaju perzistentna hipertenzija, apsces ili perinefritis. Također je moguća pojava bakteriostatičkog šoka s daljnjom kontaminacijom krvi.

Sekundarni pielonefritis je opasna zarazna bolest koja često dovodi do nepovratnih učinaka. Stoga, na prvim pojavama bolesti, kontaktirajte kliniku za pomoć. Samoliječenje razvija niz komplikacija, pogoršava situaciju.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Kronični sekundarni pijelonefritis u djece

  • Datum: 06-02-2015
  • Pregleda: 94
  • Ocjena: 23
  • Uzroci i obilježja bolesti
  • Simptomi sekundarnog pijelonefritisa
  • Pravovremeno otkrivanje bolesti
  • Što je prije svega potrebno s pijelonefritisom

Ljudsko tijelo je najviši stupanj evolucije organskog svijeta. Osoba živi, ​​diše, kreće zahvaljujući koordiniranom radu svih organa, od kojih svaki izvršava svoju funkciju dok komunicira s drugima i ne ometa njihovo funkcioniranje.

Jedinstvena komponenta tijela su bubrezi. Ovaj upareni organ neprekidno radi, čisti krv od štetnih tvari. Poremećaj funkcije bubrega (sekundarni pijelonefritis) može imati vrlo negativan učinak na ljudsko zdravlje općenito. Jedna od uobičajenih bolesti bubrega je pielonefritis.

Uzroci i obilježja bolesti

Upala bubrega uzrokovana infekcijom zove se pielonefritis. To utječe na bubrežnu zdjelicu, bubrežnu čašicu i parenhim. Ovaj proces može biti posljedica izlaganja mikroorganizmima. U pravilu, uzročnik bolesti iz zaraženog područja ulazi u bubreg kroz krv. Osobito "olakšava" širenje infekcije kršenje procesa uklanjanja mokraće.

Pijelonefritis je najčešća bolest ljudi bilo koje dobi. Među djecom je među tri glavne bolesti, uz respiratorne infekcije. Kod trudnica se dijagnosticira akutni pijelonefritis, od kojih svaki tisućiti dio odraslih pati. Mlade žene češće pate od pijelonefritisa nego muškaraca, što je povezano s anatomijom uretre - kraća je od muškaraca, a nalazi se uz vaginu, što olakšava infekciju da uđe u urinarni trakt.

Primarni pijelonefritis - upala u parenhimu bubrega, pri čemu je vrlo teško identificirati čimbenike koji uzrokuju upalu. Neki liječnici vjeruju da je primarni proces sam po sebi sekundaran, jer je izazvan poteškoćama isticanja urina i infekcije.

Sekundarni kronični pijelonefritis (opstruktivan) često slijedi nakon akutnog pielonefritisa. Otkriveno je tijekom testiranja urina, pregleda pacijenta na prisutnost urolitijaze, otkrivanja zatajenja bubrega. U pravilu, pacijenti su prethodno patili od cistitisa ili akutne upale mokraćnog sustava.

Uzroci bolesti mogu biti različiti, često su to mikrobi koji žive u ljudskom tijelu (endogena infekcija) ili prodiru izvana (egzogena infekcija).

U istraživanjima se često u mokraći otkrivaju E. coli, stafilokoki, enterokoki, Klebsiella. Neke vrste virusa i gljiva daju svoj doprinos.

Mikrobi u pojedinih bolesnika pod utjecajem različitih uzroka mogu se pretvoriti u L-oblike i protoplaste zbog gubitka ljuske. Pijelonefritis je teže liječiti. Najzanimljivija infekcija koju uzrokuje Proteus i neki sojevi Klebsiella.

Oni izlučuju enzim koji razgrađuje ureu i tvori amonijak, a kao rezultat toga taloži se triplefosfat u mokraći, što potiče stvaranje kamenaca nalik koraljima, gdje se razmnožavaju bakterije koje su vrlo otporne na antibiotike. U ovom slučaju, osim tijeka antibiotika, potrebno je i uklanjanje kamenja.

U djevojčica je vulvovaginitis čest uzrok lezija urinarnog trakta. Asimptomatska bakteriurija u uvjetima oslabljenog tijela djeteta zbog hlađenja ili prehlade može uzrokovati akutni pijelonefritis. Tijekom trudnoće, asimptomatska bakteriurija kod gotovo 1/10 bolesnika, uz smanjenje tonusa mokraćnih kanala uslijed hormonske neravnoteže i stiskanja uretera, komplicirana je napadom akutnog pijelonefritisa ili kroničnog relapsa.

Mladi ljudi, kao i sredovječni, mogu tolerirati pijelonefritis u prisustvu urolitijaze, prostatitisa, poremećaja razvoja bubrega i mokraćnog sustava.

Preduvjeti za sekundarni kronični pijelonefritis mogu biti:

  • bubrežni kamenci;
  • poremećaji mokraćnog sustava;
  • bolesti obližnjih organa (upala slijepog crijeva, prostatitis, adneksitis);
  • disfunkcija urinarnog trakta;
  • dijabetes, prekomjerna težina.

Natrag na sadržaj

Simptomi sekundarnog pijelonefritisa

Otežani oblik primarnog pijelonefritisa popraćen je apatijom, bolovima u tijelu, lumbalnom području, pojavljuju se zimice, temperatura doseže 40 stupnjeva, javlja se mučnina, smanjuje se apetit.

Opstruktivni pijelonefritis očituje se u oštrim bolovima u leđima, zimici, jakoj groznici. Nakon teškog znojenja temperatura se smanjuje, bol postupno nestaje, ali ako se izlučivanje urina ne obnovi, uskoro se ponovno pogoršava zdravstveno stanje, pojavljuje se bol. U krvi se povećava broj leukocita. Kod akutnog pijelonefritisa mogu nastati komplikacije u obliku bakterijskog šoka, nekroze i urosepse. Stoga je nužna hitna hospitalizacija oboljelih.

Napada pijelonefritis, ako u bubrezima ima kamenja, ponekad mu prethodi bubrežna kolika. Stazne infekcije urina uzrokuju jasniju sliku bolesti nego s prvom upalom. Opće stanje pacijenta se dramatično pogoršava, temperatura ostaje konstantno visoka (38-39 stupnjeva), pacijent slabi, osjeća suha usta i žeđ, a tu su i napadi tahikardije. Bolni fenomeni u donjem dijelu leđa postaju sve intenzivniji i trajniji.

Kod djece su simptomi sekundarnog pielonefritisa nešto drugačiji - temperatura raste otprilike u isto doba dana, a prethodi joj zimica. Nakon nekog vremena nakon velikog znojenja, temperatura se smanjuje. Obično bolesna djeca su apatična i leže gotovo cijelo vrijeme.

Vrlo je teško dijagnosticirati bolest kod novorođenčadi, budući da su to najčešći znakovi, ali ne postoje specifični. Temperatura naglo raste, bol u stražnjem dijelu vrata se smanjuje, težina se smanjuje, a mokrenje postaje bolno. Kada osjetite zahvaćeno područje, bol je potvrđena krikom djeteta.

Ponekad se može pojaviti hematurija s pijelonefritisom (prisutnost krvi u urinu). Međutim, ovaj simptom nije stalni pratilac bolesti. Vjeruje se da se pojavljuje zbog poraza venskog pleksusa forničkog aparata. Izvor također može biti nefron.

Općenito, pojava hematurije kod pijelonefritisa nije u potpunosti razjašnjena. Hematurija se može pojaviti iz sljedećih razloga: nefroptoza, trauma, oštećenje bubrežne krvi, hemofilija, benigne i maligne neoplazme. Hematurija se također može pojaviti kod uzimanja analgetika, antikoagulansa i oralnih kontraceptiva.

Natrag na sadržaj

Pravovremeno otkrivanje bolesti

Pravovremena detekcija bolesti vrlo je važna, jer pravilno propisani i pravovremeno započeti tretman ne samo da će brzo ublažiti stanje pacijenta, nego će i pomoći u prevenciji mogućih negativnih posljedica (na primjer, bakterijski šok ili urosepsa).

Prije toga, prilikom ispitivanja pacijenta i njegove obitelji razjasniti simptome: prisutnost ozljeda, bubrežne kolike, poteškoće ili učestalo mokrenje, prisutnost visoke temperature i zimice. Zatim se u pravilu provode laboratorijski testovi. Istodobno se tijekom dana provodi analiza urina, a u krvi se nalazi visoki sadržaj leukocita. Porast sedimentacije eritrocita dostiže 45 mm / h.

Upotreba rendgenskih zraka pomaže u određivanju prisutnosti kamenja (u bubrezima ili ureterima), promjene u veličini bubrega. Nanesite i ultrazvuk, izlučivačku urografiju, kromocistoskopiju, koja omogućuje identificiranje disfunkcije mokraćnih kanala.

Natrag na sadržaj

Što je prije svega potrebno s pijelonefritisom

Na prvom mjestu s pijelonefritisom potrebno je slijediti dijetu: eliminirati začinjenu i masnu hranu, začine, začine, bogate mesne i riblje juhe. Jako kontraindiciran alkohol i kava. No, volumen unosa tekućine mora se povećati (u slučaju da izlučivanje urina nije teško).

Ako postoje žarišta infekcije u tijelu - karijes, kolecistitis, adneksitis i tako dalje - moraju se poduzeti mjere za njihovo liječenje.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa treba provoditi pod nadzorom medicinskog osoblja u bolnici. Prema rezultatima dijagnoze, liječe se antibakterijskim lijekovima, lijekovima koji povećavaju ukupnu otpornost organizma, antispazmodičkim i diuretskim lijekovima. Važnu ulogu imaju lijekovi kao što su nitroksolin, nolicin, furagin.

U odsustvu pogoršanja bolesti, antibiotska terapija je poželjna za šest mjeseci, a uzimanje decoctions i infuzije ljekovitog bilja tijekom pauze. Vrlo dobar učinak imaju grahorica, ljekarna, kamilica, peršin i mnogi drugi.

Nakon nestanka izraženih simptoma bolesti, preporučljivo je proći liječenje u lječilištu, u kojem će specijalisti propisati potrebnu potpornu terapiju i niz preventivnih mjera koje mogu obnoviti radnu sposobnost i vratiti se na izvrsnu dobrobit.

Kronični pijelonefritis u djece

Što je kronični pijelonefritis u djece?

Kronični pijelonefritis u djece je kronični proces u tubulointersticijskom tkivu, koji se nastavlja s relapsom ili je skriven.

Kronični pijelonefritis dijeli se na kronični primarni neobstruktivni pijelonefritis i kronični sekundarni opstruktivni pijelonefritis. Prvi od ovih tipova je proces u parenhimu bubrega kada, koristeći suvremene istraživačke metode, nije moguće identificirati čimbenike i uvjete koji doprinose fiksaciji mikroorganizama i razvoju upale u tubulointersticijskom tkivu bubrega.

Drugi tip je proces koji se razvija na pozadini razvojnih anomalija, poremećaja metabolizma, dizembriogeneze tkiva bubrega. U ovom slučaju, metabolički poremećaji uključuju uraturiju, oksaluriju, neurogenu disfunkciju mjehura, fosfaturiju itd.

Što uzrokuje / uzroke kroničnog pijelonefritisa u djece:

Kronični pijelonefritis često se javlja u djece koja se razviju 4 puta godišnje i više akutnih bolesti dišnog sustava. Među patogenima često se nalaze bakterije Escherichia coli, stafilokoka i sl. Bolest koja se razmatra može se pojaviti u pozadini kroničnog rinitisa, kroničnog tonzilitisa i drugih bolesti dišnih organa, koji su postali kronični.

Drugi uzrok kroničnog pielonefritisa je disbakterioza, koja je nastala nakon uzimanja antibiotika. To se može dogoditi s pogrešnim liječenjem akutnih respiratornih infekcija.

U nastanku primarnog kroničnog pijelonefritisa u djece važni su čimbenici nasljednosti: antigeni HLA-A i B17, au nekim slučajevima i antigene kombinacije A1B5; A1V7; A1V17.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom kroničnog pielonefritisa u djece:

Načini infekcije:

Ako je poremećena urodinamika - narušava se prirodni protok urina, to može biti važno za patogenezu. Također u patogenezi kroničnog pijelonefritisa u djece igra ulogu bacteremija i bakteriurija u bolestima genitalnih organa, u poremećajima gastrointestinalnog trakta. Bacteremija se također može pojaviti kod gastrointestinalnih poremećaja: disbioza, konstipacija. Također je važno oštećenje intersticijskog tkiva bubrega, koje se javlja kod virusnih i mikoplazmatskih infekcija, na primjer, u slučaju intrauterine mikoplazme ili infekcije citomegalovirusom. Oni igraju ulogu i ljekovite lezije, dismetaboličku nefropatiju, ksantomatozu itd. U patogenezi bolesti može biti važno i oslabljena reaktivnost organizma, na primjer, smanjenje imunološke reaktivnosti.

Infekcija i intersticijska upala prvo oštete bubrežnu srž, dio koji uključuje kanale za skupljanje i neke distalne tubule. Smrt ovih segmenata nefrona narušava funkcionalno stanje tubulnih područja smještenih u kortikalnom sloju bubrega. Upala prelazi u kortikalni sloj, tako da može dovesti do sekundarne disfunkcije glomerula s razvojem zatajenja bubrega.

Kako bi se kod djeteta dijagnosticiralo kronični pijelonefritis, potrebno je prisustvo takvog znaka kao što je trajanje laboratorijskih parametara dulje od 12 mjeseci.

Simptomi kroničnog pielonefritisa u djece:

Tijekom pogoršanja kroničnog pijelonefritisa kod djeteta, zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • temperatura je povišena ili se povećava za razdoblja
  • bol u lumbalnoj regiji iu želucu
  • manifestacije trovanja
  • urinarni sindrom
  • simptome disurije
  • neutrocytosis
  • ESR iznad normalnog

U razdoblju remisije u djece javljaju se sljedeći simptomi:

  • blijeda koža
  • umor veći od normalnog
  • plavo ispod očiju
  • astenija

Ako je tijek bolesti skriven, gore navedeni simptomi se možda neće pojaviti. Tijekom rutinskog pregleda ili pregleda prije cijepljenja mogu se otkriti nepovoljne promjene u mokraći. Pažljivi roditelji u nekim slučajevima mogu uočiti znakove kronične intoksikacije. Kako bolest napreduje u bolesnika, mijenja se funkcija moždane tvari bubrega, smanjuje se učinkovitost osmotske koncentracije urina. U dijagnostici oslabljene koncentracijske sposobnosti bubrega

U ranom stadiju sklerotičnog procesa nastaje produljenje i istezanje čašica, izravnavanje i smanjenje papile, povlačenje šalica do periferije bubrega. Zbog kroničnog oštećenja imunološkog sustava patološki proces u bubrezima stalno napreduje, iako može doći do remisije.

Dijagnoza kroničnog pielonefritisa u djece:

Dijagnoza kroničnog pijelonefritisa pomaže da se "ne pokrene" bolest, započne terapija na vrijeme, tako da se u bubrezima ne javljaju nepovratne promjene. Arterijska hipertenzija također može biti posljedica bolesti - to je još jedan razlog zašto je važna pravodobna dijagnoza.

Laboratorijski testovi urina i krvi su obavezni. Djeca rade ultrazvuk mokraćnog sustava koji otkriva ili isključuje patologiju mokraćnog sustava djeteta i bubrega. Ako je potrebno, liječnik može propisati takve metode kao dijagnozu: rendgen i instrumental.

Provedite uzorak s pothranjenošću, koje traje 18 sati. Od 14:00 dijete ne smije piti. Navečer je dopušteno jesti krekere, jetru pa čak i pržene krumpire. U 8 ujutro trebate sakupiti urin. Nakon toga dijete može piti kao i obično. Ako je relativna gustoća urina 1,020 i veća, to je normalno. Ako je brojka niža, onda to ukazuje na kršenje sposobnosti koncentracije bubrega.

Radiografija u djece s kroničnim pijelonefritisom određuje:

  • deformitet sustava bubrežne zdjelice
  • veličina asimetrije oba bubrega
  • smanjenje debljine parenhima bubrega u usporedbi s kontralateralnom
  • neujednačen kontrast
  • značajne varijacije u debljini parenhima u istom bubregu u različitim područjima

Radioizotopna renografija koristi se za identifikaciju unilateralnih povreda sekrecije i izlučivanja, smanjenog bubrežnog protoka krvi. Dinamička nefroscintigrafija daje informacije o stanju funkcioniranja bubrežnog parenhima. Također se može dodijeliti dijagnosticiranju dinamičkog računalnog y-scintigrafije. Ponekad kombiniraju ultrazvučna i dopler istraživanja, uključujući i procjenu protoka krvi.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa u djece:

Dijete se mora pridržavati režima, a važan uvjet za to je odgovarajuće vrijeme spavanja. Svakodnevno hodaju s djetetom na svježem zraku, provode higijenske mjere. Tijekom egzacerbacije, dijete mora slijediti dijetu od 7 do 10 dana. Prehrana se temelji na mliječnim i biljnim proizvodima, ograničenje proteina u količini od 1,5-2 g / kg tjelesne težine. Sol u prehrani treba biti prisutna u količini do 2-3 g dnevno. Za liječenje je važno piti dovoljno alkohola, koji bi trebao biti pola starosne norme. Djetetu se daju kompoti, slabo kuhani čaj, sokovi. Također možete slabo alkalne mineralne vode, na primjer, slavenski. Izračunajte količinu vode na sljedeći način: izračunajte 2-3 ml / kg tjelesne težine po prijemu za 20 dana, 2 ciklusa godišnje. Dijete treba mokriti u prosjeku svaka 2-3 sata (često).

Etiotropsko liječenje se pripisuje ovisno o sjetvi patogena. Nakon prestanka pojave simptoma, liječnici propisuju potpornu terapiju, svaki mjesec - 7-10 dana, samo 3-4 mjeseca. Ako je rizik od progresije u djeteta visok, tada se prevencija provodi nekoliko godina.

Kod vezikoureteralnog refluksa liječenje se nastavlja do 10-12 mjeseci. Za liječenje potreba takvih lijekova:

  • vitamini
  • antioksidansi
  • povećati reaktivnost tijela
  • za poboljšanje protoka krvi u bubrezima

U razdoblju stabilne remisije dijete izvodi fizikalne terapije i postupke temperiranja.

Prognoza za kronični pijelonefritis u djece

U primarnom kroničnom pijelonefritisu predviđa se oporavak. Kada je dijete sekundarno, funkcije bubrega se smanjuju, nefrosklerotske promjene i hipertenzija se povećavaju. Može se razviti kronično zatajenje bubrega.

Prevencija kroničnog pielonefritisa u djece:

Budući da kronični pijelonefritis često postaje uzrok prisutnosti žarišta kronične infekcije u tijelu, važno je liječiti bolesti dišnog sustava, akutne respiratorne infekcije i druge bolesti kao preventivnu mjeru. Važno je posjetiti stomatologa radi pravovremenog otkrivanja i liječenja karijesa. Profilaktičke mjere uključuju sredstva za poboljšanje imuniteta ako je reaktivnost djetetova tijela niska.

Koje liječnike treba savjetovati ako imate kronični pijelonefritis u djece:

Nešto te muči? Želite li znati detaljnije informacije o kroničnom pijelonefritisu u djece, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, tijeku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možete se dogovoriti s liječnikom - klinika Eurolab je uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam identificirati bolest na temelju simptoma, konzultirati vas i dati potrebnu pomoć i dijagnozu. Također možete nazvati liječnika kod kuće. Klinika Eurolab otvorena je za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će odabrati prikladan dan i vrijeme posjeta liječniku. Ovdje su prikazane naše koordinate i smjerovi. Više pojedinosti o svim uslugama klinike potražite na njegovoj osobnoj stranici.

Ako ste već obavili bilo kakve studije, svakako uzmite njihove rezultate za konzultaciju s liječnikom. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

A ti? Morate biti vrlo oprezni prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pozornosti na simptome bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da su, nažalost, već prekasno za liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - takozvane simptome bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnostici bolesti općenito. Da biste to učinili, vi samo trebate biti pregledani od strane liječnika nekoliko puta godišnje kako bi se spriječila ne samo strašna bolest, već i da bi se održao zdrav um u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - koristite on-line odjeljak za konzultacije, možda ćete tamo naći odgovore na vaša pitanja i pročitati savjete o brizi za sebe. Ukoliko vas zanimaju mišljenja o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći potrebne informacije u odjeljku Sva medicina. Također se registrirajte na Eurolab medicinskom portalu kako biste bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na stranici, koja će vam automatski biti poslana poštom.