Ekskluzivni antibiotici za cistitis kod žena i muškaraca s popisima i usporedbama

U strukturi infektivnih i upalnih procesa donjeg mokraćnog sustava vodeće mjesto zauzima poraz mjehura. Osim značajnog kliničkog značaja, ova bolest je i društveni problem zbog činjenice da glavni simptomski kompleks patologije pacijentima donosi ozbiljne neugodnosti u svakodnevnom životu, ograničavajući njihovu slobodu kretanja, otežavajući posjetu posao ili školu, smanjujući ukupnu uspješnost i uzrokujući izraženu fizičku sposobnost. nemir.

Cistitis je upalna lezija, obično zarazne prirode, lokalizirana u sluznici zidova mjehura.

Ova patologija "među ljudima" smatra se isključivo ženskom, ali to nije tako. Bolest se javlja svugdje kod ljudi oba spola i različitih dobnih kategorija. Kod muškaraca je takva dijagnoza mnogo rjeđa zbog anatomskih značajki mokraćne cijevi (dulje i uže, što sprječava da se infekcija uzdigne u šupljinu mjehura).

Kod djece se cistitis javlja uglavnom u rasponu od četiri do dvanaest godina, a dječaci su bolesni šest puta rjeđe nego djevojčice. U starosti, incidencija upale mjehura je potpuno izjednačena.

Glavni patogeni:

  • Escherichia coli;
  • Proteus;
  • staphylosis i streptococci;
  • infekcija mikoplazmom i klamidijom;
  • trichomonas;
  • gljive roda Candida.

Koji su antibiotici prikladni za liječenje cistitisa kod žena kada se pojave prvi simptomi bolesti?

Izbor antimikrobnih sredstava provodi se empirijski, zbog predviđenog raspona patogena koji uzrokuju upalu.

Međutim, lijek ima nekoliko zahtjeva:

  • antibiotici za cistitis i uretritis kod žena trebaju imati najširi mogući spektar djelovanja i pokrivati ​​cijeli spektar patogena;
  • stvaraju visoke koncentracije u urinu;
  • imaju nisku stopu otpornosti na patogenu floru;
  • Nefrotoksičnost bi trebala biti odsutna.

Trenutno se preporuča da se antibiotici za cistitis kod žena propisuju u kratkim tečajevima. Ovaj režim liječenja je dobro dokazan i ima visoku razinu učinkovitosti.

Za teške kronične oblike s učestalim recidivima propisuju se duge staze.

Za vrijeme trajanja izoliranih trodnevnih i sedmodnevnih tečajeva.
Pojedinačna doza lijeka, u pravilu, nije učinkovita i ima visoki rizik od ponovnog upale ili potpunog nedostatka kliničkog učinka nakon uzimanja.
Takvo liječenje moguće je samo u slučaju blagog akutnog cistitisa, koji je prvi put nastao.

Fosfomicin Trometamol (Monural) ima maksimalnu učinkovitost za takvu terapiju.

monural

To je antibiotik širokog spektra i odnosi se na derivate fosfonske kiseline. Ima izrazito baktericidno djelovanje na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih flora.

Lijek u oralnom obliku također je indiciran za asimptomatsku bakteriuriju kod trudnica (povećava rizik od ponovnih bolesti urinarnog trakta).

Fosfomicin je kontraindiciran u bolesnika s individualnom intolerancijom i zatajenjem bubrega, u bolesnika mlađih od pet godina i starijih od 75 godina. Nije indicirano tijekom dojenja.

Nuspojave se mogu očitovati: glavobolja, slabost, pospanost, vaginitis, poremećaji menstruacije, dispepsija.

Lijek se konzumira na prazan želudac, najmanje 2 sata prije jela. U tom smislu, njegova se tehnika preporučuje prije spavanja. Sadržaj jedne vrećice otopi se u trećoj šalici tople vode. Paket sadrži 3 g lijeka (dnevna doza za odrasle). Djeci se propisuje 2 g.

Trajanje liječenja je jedan dan. Prije uzimanja Monuala preporučuje se pražnjenje mjehura.

Antibiotici za cistitis kod žena: popis

Nitrofurantoil (Furadonin)

Koristi se vrlo rijetko, samo kod teških oblika koji su otporni na druge lijekove.

To je povezano s mnogim nuspojavama:

  • fibrotičke promjene u plućima;
  • visoka hepatotoksičnost, može uzrokovati lijek hepatitis;
  • česte alergijske reakcije;
  • proljev povezan s antibioticima i pseudomembranozni kolitis;
  • bronhijalna opstrukcija i respiratorna insuficijencija;
  • zastoj žuči;
  • reaktivni pankreatitis.

Oralni cefalosporini

Druga generacija:

Treća generacija:

  • Cefixime (Supraks, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternativna linija ili inhibitorni penicilini

  • Ampicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicilin / sulbaktam (Unazin).

Jeftini antibiotici za cistitis kod žena: popis

Najučinkovitiji i jeftiniji su fluorokinoloni:

Nefluorirani kinoli (Negram, Palin, Neuigremon) se rjeđe koriste u odraslih zbog povećane stabilnosti flore.

Antibiotici za cistitis kod muškaraca i žena: doze

Antibiotik za cistitis kod djece

Za djecu se preporučuju inhibitori zaštićeni beta-laktami i oralni cefalosporini druge i treće generacije.

Davanje fosfomicina trometamola (Monural) je također djelotvorno.

Najčešće korišteni:

nitrofurani:

Pripravci Nalidixic Acid:

Pipemidinova kiselina:

Cistitis ne prolazi nakon antibiotika?

Uobičajena pogreška u liječenju upale mokraćnog mjehura je uporaba lijekova s ​​niskom učinkovitošću djelovanja na patogene ili korištenje sredstava s visokom učestalošću bakterijske rezistencije na njihovo djelovanje. Cistitis nakon antibiotika često se čuva kada se propisuju penicilini (ampicilin, amoksicilin), sulfonamidi (ko-trimoksazol, biseptol) i nitroksolin.

To je zbog visoke razine otpornosti flore prema antibioticima na te proizvode.

Može li se cistitis izliječiti bez antibiotika?

Antibiotici za liječenje cistitisa ne koriste se samo u slučaju parazitske etiologije bolesti.

Takav cistitis uzrokovan shistosomijazom liječi se antiparazitskim sredstvima.

  1. Praziquantel (Biltricid) se koristi kod djece i odraslih. Preporučena doza je 20 mg / kg tri puta dnevno, tijekom dana.
  2. Metrifonat se koristi 7,5-10 mg / kg (ne prelazi dnevnu dozu od 600 mg) tri puta dnevno, s ponovljenim tijekom dva tjedna.
  3. Niridazol se propisuje u količini od 25 mg / kg (maksimalno 1500 mg dnevno), podijeljen u 3 doze, s tijekom do tjedan dana.
  4. Gikanton se primjenjuje jednom intramuskularno 3 mg / kg.

U slučaju onkoloških komplikacija genitalnog schistosomiasisa indicirana je radikalna cistektomija (uklanjanje mjehura).

Glavne nuspojave u postavljanju antiparazitske terapije: dispeptički poremećaji, glavobolja, neuropsihijatrijski poremećaji, slabost, smanjena učinkovitost, vrtoglavica.

U slučaju bolesti druge etiologije, liječenje cistitisa bez antibiotika se ne provodi. Akutni oblici mogu se samozdraviti, ali to traje mjesecima, a glavni simptomi bolesti pacijentu donose znatnu nelagodu u svakodnevnom životu. Osim toga, neadekvatno propisano primarno liječenje jamči česte daljnje recidive i povećava rizik od kroničnog procesa.

Lijekovi za profilaksu kod učestalih infekcija mokraćnog sustava kod žena

Kako bi se spriječilo ponavljanje i kroničenje bolesti, preporučuje se dugotrajno korištenje niskih doza antimikrobnih sredstava.

Pokazalo se da pacijenti s ponavljajućom upalom povezanom sa spolnim odnosom dobivaju antibiotik nakon svakog koitusa.

U razdoblju menopauze, ženama se preporučuje uporaba hormonskih krema koje sadrže estrogen prije svakog liječenja antibioticima.

Dodatni tretmani

Preporučeni obilan način pijenja s izuzetkom alkoholnih pića, sode, jakog i slatkog čaja, kave. Prikazano je poštivanje osnovnih principa 5. Pevznerove prehrane.

Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ograničavanje zone oštećenja i blokiranje medijatora upale. U slučaju akutnog cistitisa propisuje se sustavno protuupalno liječenje (Nimesulid, diklofenak, Nimesil). Ovi lijekovi također imaju izražene analgetske i antipiretičke učinke.

U sklopu liječenja kroničnog cistitisa koristi se pranje i ukapavanje mokraćnog mjehura antibakterijskim i protuupalnim lijekovima. Koristiti otopine furatsilina, borne kiseline, protargola, collargola.

  • U slučaju jakog bolnog sindroma (ili retencije mokraće kod muškaraca), prikazano je i postavljanje lijekova protiv bolova (Solpadein, Gentos) i antispazmodika (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin).
  • Kako bi se uklonili edemi, indiciran je antihistaminski lijek (diazolin, loratidin, difenhidramin).
  • Učinkovita je imunomodulatorna terapija (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Od tradicionalne medicine pokazuje uporabu infuzija i čajeva od stolisnika, kamilice, matičnjaka, guščje čaplje, majčine dušice, gospine trave, metvice.

Važno je upamtiti da su mnoge biljke kontraindicirane tijekom trudnoće i laktacije, a biljna medicina se ne koristi u prisutnosti alergijskih reakcija na ovu biljku.

Za dugotrajnu uporabu i prevenciju recidiva propisuju se biljni uroseptici: Neorenal dvije tablete dva puta dnevno ili Urostin dvije kapsule tri puta dnevno.

Kako bi se povećala prirodna otpornost tijela, prikazani su multivitaminski kompleksi s obveznim sadržajem vitamina A i E, s ciljem stabiliziranja, reparativnog i antioksidacijskog djelovanja membrane.

Kada se koristi furagin preporučuje se nadopuna vitamina B6, koja je neophodna komponenta za potpuni metabolizam lijeka.

Kod kroničnog cistitisa, fizioterapija je nezamjenjiv dodatak liječenju. Koristite lasersku terapiju, elektroforezu s lijekovima, pelloidoterapiju.

U slučaju dugotrajne antimikrobne terapije, antifungalni lijekovi i sredstva potrebni su za normalizaciju i održavanje mikroflore crijeva i vagine.

Predisponirajući čimbenici

Značajke urogenitalnog trakta kod žena imaju značajnu ulogu u nastanku upale (anatomski šire i kraće uretre, njezina blizina vagini i anusu). To pridonosi nastanku povoljnog okruženja za konstantno nanošenje patogene flore u šupljinu mjehura.

Za muškarce, faktori rizika uključuju:

  • uretritis, prostatitis, produljeni upalni proces u sjemenim mjehurićima ili epididimisu;
  • pijelonefritis;
  • opstrukcija, ometanje protoka mokraće i dovodi do njegove stalne stagnacije u mjehuru;
  • česta hipotermija, stres, smanjena ukupna otpornost tijela.

Produžena kateterizacija mjehura i česta endoskopska ispitivanja povećavaju rizik od cistitisa, bez obzira na spol pacijenta.

Najčešće se put infekcije s upalom mokraćnog mjehura povećava, odnosno infekcija ulazi u šupljinu mjehura iz mokraćne cijevi. Dole je karakteristično za bolest bubrega. Hematogeni klizak pojavljuje se prilično rijetko i karakterističan je u prisutnosti udaljenog gnojno-septičkog fokusa.

Antibiotici koji se koriste za liječenje cistitisa

Cistitis je vrlo česta urološka bolest u svijetu. U većini slučajeva osnova njegovog razvoja je bakterijsko oštećenje unutarnjeg epitela mjehura. Stoga se antibiotici za cistitis kod žena naširoko koriste kao lijek izbora za ovu patologiju.

Antibiotici za akutni cistitis

Prije nego što odlučite koji će antibiotik propisati, iskusni liječnik treba pažljivo pregledati i pregledati pacijenta. Za postavljanje dijagnoze akutnog cistitisa preporučuju se krvni testovi i testovi urina. Međutim, nije uvijek nužno točno utvrditi vrstu patogena. Antibiotska terapija se prvo provodi empirijski, a prednost se daje lijekovima širokog spektra s popisa preporuka udruge urologa. Važno je napomenuti da samo liječnik ima pravo propisati bilo koji antibakterijski lijek, a samozdravljenje često dovodi do komplikacija.

Dugo vremena, ko-trimoksazol (kombinacija sulfametoksazola i trimetoprima) bio je lijek izbora. U ljekarni je predstavljen pod nazivom "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Ali dugotrajna primjena ovog lijeka dovela je do povećanja otpornosti mikroorganizama na njega i smanjenja učinkovitosti terapije. Stoga suvremene europske preporuke preporučuju uporabu drugih antibakterijskih sredstava. Prije svega, oni preferiraju:

  • fluorokinoloni (ciprofloksacin, oksifloksacin);
  • nitrofuranam ("Furadonin");
  • fosfomicin ("Monural").

Liječenje se provodi ambulantno pod nadzorom urologa. Nekoliko dana nakon početka terapije, analize se ponavljaju. Minimalno trajanje terapije fluorokinolima je 3 dana, nitrofurani su 7 dana, a fosfomicin se uzima samo jednom.

Antibiotici za kronični cistitis

Kada infekcija pređe u kroničnu fazu, empirijska antibiotska terapija je neprihvatljiva. Bez iznimke, prije imenovanja antibakterijskih lijekova potrebno je provesti mikrobiološko ispitivanje urina. Također proučava otpornost bakterijskog soja na specifična terapeutska sredstva. To omogućuje liječniku da odabere antibiotike za kronični cistitis, koji će biti najučinkovitiji za određenog pacijenta.

Smatra se da je ovaj oblik patologije rijetko neovisna bolest. Stoga bi takvog pacijenta trebalo temeljito ispitati ne samo urinarne organe, već i druge tjelesne sustave. Posebna pozornost posvećena je mogućim poremećajima imuniteta i žarištima kronične infekcije u tijelu.

Uglavnom propisuju fluorokinolone (ciprofloksacin, ofloksacin, norfloksacin) ili druge rezervne lijekove s popisa - tetracikline, cefalosporine treće generacije, makrolide. Tijek njihovog upisa traje najmanje 7 dana. U isto vrijeme, treba ga nadopuniti raznim metodama liječenja koje nisu lijekovi:

  • operacije zbog anatomskih defekata i / ili prisutnosti žarišta kronične infekcije;
  • temeljita higijena;
  • izbor udobne posteljine;
  • liječenje imunoloških poremećaja;
  • privremeni odbitak od spolnog odnosa.

Prevencija recidiva cistitisa

Antibiotici se koriste ne samo za liječenje akutne faze cistitisa, već i za sprječavanje ponovne pojave bolesti. Preporučuje se pacijentima koji su imali više od 2 pogoršanja u posljednjih 6 mjeseci.

Postoji nekoliko režima antibakterijskih lijekova. Najčešći od njih je imenovanje dugotrajnog liječenja u niskim dozama tijekom remisije. Koristite svakih 10 dana tijekom 3 mjeseca jedan od sljedećih lijekova: norfloksacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) ili trometamol (3,0 g).

Ako postoji povezanost između ponovnog pojavljivanja cistitisa i spolnog odnosa, liječnik preporučuje uzimanje jednog od gore navedenih lijekova nakon koitusa. U nekim slučajevima, kada se pojave simptomi, pacijent može sam ponoviti liječenje.

Međutim, nakon njegova završetka, neophodno je proći test urina za bakteriološko ispitivanje. Također je važno zapamtiti da je prevencija cistitisa učinkovita samo u odsutnosti abnormalnosti u razvoju mokraćnog sustava i drugih infektivnih procesa u tijelu.

Odvojite antibakterijske lijekove za cistitis

"Monural"

"Monural" sadrži fosfomicin trometamol i naširoko se koristi za liječenje bakterijskih infekcija donjeg mokraćnog sustava. Lijek ima jak baktericidni učinak na E. coli, enterokoke, stafilokoke, Klebsiell, Proteus i druge patogene. "Monural" proizvodi se u obliku vrećica praha.

Nanesite ovaj alat jedanput nakon 2 sata prije jela prije spavanja. U tom se slučaju sadržaj vrećice najprije mora pomiješati s malom količinom vode (oko trećine čaše). Jedna doza za odrasle je 3,0 g lijeka. U nekim slučajevima, nakon 24 sata morate ponoviti recepciju "Monural".

Fosfomicin se praktički ne metabolizira u tijelu pacijenta i većina se izlučuje putem bubrega. Istovremeno u urinu, nakon 4-6 sati nakon primjene, postiže se terapijska koncentracija lijeka, koja traje dulje od dva dana. Osim toga, "Monural" ima nekoliko prednosti:

  • praktičnost jednokratne uporabe;
  • niske nuspojave uz uporabu;
  • ograničene kontraindikacije (teška zatajenje bubrega, dob djeteta do 5 godina);
  • lijek se smije koristiti tijekom trudnoće.

nitrofurani

Nitrofurani, zajedno s fosfomicinom, lijekovi su za akutni cistitis. Oni imaju baktericidni učinak na većinu patogena ove patologije. Istovremeno, otpornost bakterija na nitrofurane ostaje niska. Nedostaci ove skupine antimikrobnih sredstava uključuju česte pojave nuspojava:

  • dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje);
  • bolovi u trbuhu različitog intenziteta;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • toksični učinci na jetru i bubrege.

U urologiji su korišteni nitrofurantoin („Furadonin“) i furazodin („Furamag“, „Furagin“). U tom slučaju, prednost se daje potonjem zbog manje toksičnosti. Nutrofuranske pripravke uzimajte 3 puta dnevno, 100 mg. Trajanje liječenja je od 5 do 7 dana.

fluoroquinolones

Ova skupina antibakterijskih lijekova je derivat nalidisc kiseline. Fluorokinoloni imaju baktericidno djelovanje protiv širokog spektra bakterija. Uz unutarnju upotrebu, oni brzo ulaze u krvotok i počinju djelovati unutar jednog sata. Iz tijela izbacuju bubrezi, što objašnjava njihovu široku primjenu u urologiji. Najčešće korišteni lijekovi za liječenje cistitisa su:

  • Norfloksacin ("Normaks", "Nolitsin");
  • Ofloksacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
  • ciprofloksacin ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").

Fluorokinoloni su zabranjeni za djecu mlađu od 18 godina, trudnice i dojilje. To je zbog njihovog negativnog utjecaja na formiranje mišićno-koštanog sustava. Kontraindikacije uključuju i povijest napadaja, epilepsiju i intoleranciju pojedinca. U posljednjih nekoliko godina, fluorokinoloni se uzimaju uglavnom s neučinkovitošću Monural i nitrofurana, kao is kompliciranim oblicima cistitisa.

Doziranje pripravaka norfloksacina - 400 mg, ofloksacina - 200 mg, ciprofloksacina - 250 mg. Potrebno ih je uzimati 2 puta dnevno tijekom 3 dana.

Međutim, nedavno, ovi lijekovi praktički nisu propisani za cistitis zbog činjenice da su bakterije razvile otpornost na fluorokinolonsku skupinu u 60% slučajeva.

cefalosporine

Cefalosporini su beta-laktamski antibiotici s baktericidnim učinkom. Do danas, postoji 5 generacija tih lijekova, ali se samo prva tri koriste u urologiji. Cefalosporini se smatraju najsigurnijim lijekovima među antibakterijskim agensima.

Jedina značajna kontraindikacija za njihov prijem je prisutnost preosjetljivosti na beta-laktame u bolesnika (razvijaju se razne alergijske reakcije). To omogućuje primjenu cefalosporina u male djece, trudnica i starijih osoba. Za liječenje cistitisa propisati takve lijekove:

  • cefuroksim ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroksim Sandoz");
  • cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Pripravci prve generacije (cefazolin i drugi) rijetko se koriste zbog otpornosti mikroorganizama. Cefixime se propisuje 0,4 g 1 ili 0,2 g 2 puta dnevno za odrasle. Doziranje djece ovisi o njihovoj dobi i tjelesnoj težini.

tetraciklini

Ova skupina terapeutskih sredstava odnosi se na sintetske antibiotike. Tetraciklini imaju bakteriostatski učinak, tj. Inhibiraju reprodukciju mikroorganizama. Danas se koriste za liječenje cistitisa u slučaju da je standardna terapija fosfomicinom i nitrofuranima neučinkovita.

Među nedostacima tetraciklina često se nazivaju njihove nuspojave: nefrotoksičnost, dispeptički simptomi, povišeni intrakranijski tlak, vrtoglavica, hematopoetska ugnjetavanja, toksični hepatitis i drugi. Također, lijekovi iz ove skupine krše formiranje koštanog tkiva, pa se ne smiju propisivati ​​djeci, trudnicama i dojiljama. Najčešće se koristi:

  • tetraciklin;
  • doksiciklin ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").

Doksiciklin 0,1 g jednom ili dva puta dnevno. Preporučuje se daljnje praćenje funkcije bubrega i jetre svaka 3 dana uzimanja lijeka.

penicilini

Penicilinski pripravci imaju ograničenu uporabu u cistitisu. To je posljedica smanjenja učinkovitosti zbog razvoja otpornosti mikroorganizama.

Međutim, penicilini imaju visoke sigurnosne stope, što im omogućuje da se koriste za terapiju u djece i trudnica.

Sada je propisan amoksicilin s klavulanskom kiselinom (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).

Među nuspojavama često se uočavaju probavni poremećaji, koji brzo prolaze nakon završetka liječenja. Vrijeme primjene penicilina u cistitisu je do 7 dana.

Antibiotik za cistitis kod žena: Upute za uporabu

Bolest može iznenaditi svakoga. Često se pojavljuje neočekivano i odmah se osjeća s neugodnim simptomima. Liječnici propisuju antibiotike za liječenje cistitisa. To je jedina metoda za učinkovito suzbijanje bolesti. Treba ih uzimati zajedno s pravilnom prehranom i drugim lijekovima.

antibiotici

Antibiotici za cistitis je vrlo jak lijek, propisuje ga, možda samo liječnik. Postoji veliki izbor lijekova koji se odabiru pojedinačno. Tek nakon što je pregled potreban, liječnik može propisati antibiotike za upalu mjehura.

Važno je razmotriti kako infekcija reagira na određeni lijek. Glavni simptomi nestaju nakon jednog dana. To je vjerojatno uz pravi izbor lijeka. Ali ne zaboravite da su antibiotici najbolji lijek za cistitis, ali ih treba oprezno piti.

Propisivanje lijeka sebi je opasno. Ako izbor nije točan, može postati kroničan, što će biti mnogo teže izliječiti. Važno je zapamtiti da u slučaju upale mjehura samo liječnik propisuje antibiotik.

S kroničnim oblikom bolesti

Kako bi se utvrdio koji antibiotici prepisuju pacijentu, liječnik provodi istraživanje koje pokazuje vrstu infekcije koja je izazvala bolest. Nakon toga se određuje reakcija mikroorganizma na lijekove. Najčešće postavljeni:

To su snažne antimikrobne tvari koje mogu liječiti cistitis. Oni su u stanju izdržati mnoge infekcije koje mogu uzrokovati ovu bolest.

Takvi lijekovi ne mogu se koristiti za maloljetnike, jer, možda, nepravilno formiranje kostura u djece. I oni su kontraindicirani za dojilje i trudnice. S pravim pristupom i usklađenošću s dozom, možda uspješnim oslobađanjem od bolesti.

U akutnom obliku

Kod akutnog cistitisa koriste se opća antimikrobna sredstva za liječenje. Važno je da se konzultirate s liječnikom na vrijeme, jer postoji opasnost da bolest postane kronična.

Uporaba monuralnog je vrlo česta pojava. Sprečava infekciju mjehura i njegovu reprodukciju. Učinkovitost je potvrđena činjenicom da se upala oslobađa pri prvoj dozi. Urološki antibiotici za cistitis, koji se također mogu koristiti:

U liječenju cistitisa, trajanje lijekova može biti različito. Na temelju testova, liječnik će propisati potreban tečaj.

Tijekom trudnoće

Za trudnice se odabiru štedljivi lijekovi. Bolest napreduje osobito u prvim mjesecima trudnoće. U to vrijeme imunitet žena je oslabljen. Postoji rizik od negativnih učinaka na fetus, tako da morate odmjeriti moguće komplikacije i potrebu za liječenjem upale mjehura. Liječnici biraju lijekove koji utječu samo na mjehur. Antibiotici za cistitis kod žena u položaju:

  1. Kanefron. Napravljen je od prirodnih sastojaka, djelotvoran u kroničnom obliku bolesti, ima antimikrobni učinak.
  2. Monural. Ovaj se prašak preporučuje za tešku upalu. Većina pacijenata propisuje jedan unos lijeka, u teškim slučajevima nekoliko je potrebno (maksimalno 7).
  3. Tsiston. Djelotvoran lijek za cistitis. Atibitic se sastoji od biljnih komponenti, ima diuretski učinak, eliminira upalu.
  4. Kanefron. Lijek je propisan za grčeve, ima antimikrobni učinak. Proizvodi se od prirodnih sirovina.
  5. Amoksiklav. Imenovan je u ekstremnim slučajevima, može negativno utjecati na fetus.

Svi ovi lijekovi mogu se uzimati samo pod medicinskim nadzorom. Za sve alergijske reakcije ili nuspojave prestanite uzimati lijek i obavijestite liječnika.

Za liječenje djece

Djeca su također pogođena. Najčešće izaziva bolest u njima E. coli. Liječenje cistitisa antibioticima propisuje se nakon potpunog pregleda i određivanja reakcije patogena na sastojke lijeka.

Bolest u djece može biti prirođena ili stečena. Često je asimptomatska. Stoga je važno da se periodično ispituje kako bi se na vrijeme identificirali zdravstveni problemi.

Svi ovi lijekovi preporučuju se nakon 12 godina. Ovi antibiotici su učinkoviti za upalu mjehura. Za vrlo mlade i novorođenčad koristi se cefuroksim. Trajanje tečaja je tjedan dana.

Najbolji lijekovi antibakterijskog tipa

Savršeno rješenje je solyutab. Otpušta se u granulama, lako se otapa u tekućini. Glavna prednost je jednostavnost korištenja.

Ceforal se smatra jednim od najučinkovitijih lijekova. Otpušta se u tabletama, koje se moraju otopiti u vodi, a imaju ugodan okus jagoda.

Najučinkovitiji antibiotik za cistitis je monuralan. Otpušta se u obliku praha. Ovaj lijek je širokog spektra bez nuspojava. Lijek se apsorbira u urinu za nekoliko sekundi, odmah oslobađa osobu od infekcija u mjehuru. Monural se dodjeljuje u većini slučajeva.

Kada uzimate Monural, možete koristiti i antimikrobni agens Furagin. Oni se međusobno nadopunjuju i dobro se uklapaju.

Bol nakon prve doze nestaje. Preporuča se uzeti prije spavanja, kada je mjehur prazan, ne više od jednom u tri dana. Obično prijelaz nije potreban. Svi simptomi nestaju za 3-4 sata. Propisuje se čak i za liječenje trudnica.

Kako je liječenje?

U slučaju cistitisa, antibiotik se propisuje samo nakon potpune dijagnoze tijela. Važno je identificirati uzrok koji je izazvao razvoj opasne infekcije. Na temelju tog znanja propisan je recept.

Mogu se propisati protuupalne tablete:

Treba ih uzimati unutar 2-3 tjedna. Također se mogu propisati antispazmodici:

To su dodatna sredstva koja se često propisuju. Tijekom liječenja potrebno je obavijestiti liječnika o svim reakcijama tijela tijekom liječenja. Važno je stalno pratiti.

Levofloksacin se uzima oralno jednom dnevno za 250 ml, a norfloksacin dva puta dnevno za 400 ml. To su snažni antibakterijski agensi.

Alternativa može biti:

  • Fosfomycin - piti 3 puta dnevno;
  • Amoksicilin i klavulanat - tri puta dnevno po 375 mg;
  • nitrofurantoin - tri puta dnevno, 100 mg.

Ovdje su preporučene doze, koje može promijeniti liječnik. Način prijema može biti od jednog dana do tjedna.

Za neke probleme može se propisati dugi tijek primjene:

  • primjena nekih vrsta predrasuda (spermicid, dijafragma);
  • relapsa;
  • trudnoća;
  • starosti.

Svaki slučaj pojedinačno pregledava liječnik.

Antibakterijski lijekovi za jednu dozu

Postoje lijekovi koji se mogu nositi s bolešću u jednoj dozi. Takvi su lijekovi nedavno objavljeni. Svojom proizvodnjom koriste se najnovija medicinska dostignuća. Priprema široke akcije:

  • monural i njegov analog fosfomicin trometamol;
  • tsifran.

Aktivne tvari ovih sredstava koncentrirane su na mjestima gdje se nalazi infekcija. Time se postiže maksimalna učinkovitost. Ovi lijekovi se preporučuju za piće s akutnim oblikom bolesti:

  • amoksicilin;
  • cefiksim;
  • ko-trimoksazol;
  • cefuroksim;
  • ceftibuten.

Liječenje antibioticima, vjerojatno jednom dozom, kada nema ozbiljnih komplikacija. Prednosti ove terapije:

  • brzo oporavak;
  • minimum nuspojava;
  • smanjenje troškova.

Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti tijeka bolesti.

Antibakterijski lijekovi iz prirodnih sastojaka

Ovi alati mogu se natjecati s antibakterijskim lijekovima. Sada se ova skupina proizvoda aktivno razvija. prednosti:

  • nemaju nuspojava;
  • prikladan za liječenje trudnica i djece;
  • ne uništavajte korisne mikroorganizme.

Jedan od tih lijekova za cistitis kod žena je cetrazin. Uklanja upalu, djeluje antimikrobno, jača imunološki sustav. Nakon prijema ne dolazi do disbakterioze. Napravljen je od islandske mahovine.

Protiv cistitisa propisan je i cetrazin na bazi gospine trave i propolisa. Dobro se apsorbira, djeluje protuupalno i antimikrobno. Uzmite ih jednom dnevno, jednu tabletu.

Život nakon uzimanja lijeka

Nakon uspješnog liječenja, glavna opasnost je recidiv. Možda je to slučaj kada pacijenti ne poštuju preporuke liječnika, povećavaju ili smanjuju dozu. To se često događa kada ljudi pribjegavaju samoizlječenju.

Cistitis nakon što se antibiotici mogu pretvoriti u vaginalnu kandidiazu ili vaginozu. To je zbog činjenice da je struktura vaginalne mikroflore narušena nakon liječenja. Treba joj vremena da se oporavi. U tom kontekstu mogu se pojaviti nove bolesti.

Kod otkrivanja kandidijaze izuzetno se ne preporuča uporaba antibiotika za cistitis. Najčešće se imenuje flukostat. I također propisane masti, koje trebaju nositi s ženskim genitalnim organima, vrlo učinkovit kandidat. To vam omogućuje da porazite bolest u kratkom vremenu.

Osim uporabe lijekova, treba poboljšati imunitet.

Za to trebate:

  • piti kefir;
  • uzeti vitamine
  • pijte tinkturu echinacea.

Najbolje je sami kuhati kefir. Da biste to učinili, trebate kupiti posebne laktobacile u ljekarni. Ako ste uspjeli izliječiti bolest, valja se pridržavati preventivnih mjera.

  1. Upotreba pamučnog platna, dnevna promjena;
  2. Pijenje 1,5 litara vode dnevno;
  3. Pravovremeno pražnjenje mjehura;
  4. Pravilna prehrana;
  5. Izbjegavanje hipotermije.

Vrlo je važno kontrolirati ravnotežu tekućine u tijelu i piti dovoljno vode za vrijeme i nakon tretmana. Slijedeći ova jednostavna pravila, možete smanjiti mogućnost recidiva. Glavno je slijediti sve preporuke liječnika, a oporavak će biti brz i bez neugodnih posljedica.

Što antibiotici piti za žene s cistitisom

Liječenje cistitisa temelji se na antibiotskoj terapiji. Upala mokraćnog mjehura najčešće se javlja u ženki zbog specifične strukture uretre, kroz koju slobodno mogu prodrijeti patogeni mikroorganizmi. Što antibiotici uzeti za žene s cistitisom odlučuje urolog nakon donošenja odgovarajuće dijagnoze. Samo-liječenje je opasno jer bolest može poprimiti kronični oblik ili biti komplicirana drugim patologijama.

Popis antibiotika za žene s cistitisom

Izbor lijeka ovisi ne samo o uzročniku bolesti, već io obliku njegovog tijeka. U akutnom i kroničnom tijeku mogu se propisati različiti antibiotici za liječenje cistitisa kod žena s individualnim režimom liječenja. Sljedeći lijekovi se najčešće propisuju:

  • monural;
  • rulid;
  • nolitsin;
  • ciprofloksacin;
  • Levometsitin Actitab.
  • Ceforal Solyutab.

Monuralna učinkovitost u cistitisu

Antibiotici kod cistitisa u žena u većini slučajeva jamče brzo liječenje ako su pravilno odabrani, a patogeni mikroorganizmi imaju nisku otpornost na njih.

Monural je jedan od najčešće propisanih antibiotika za cistitis, kojem uzročnik bolesti ima visoku osjetljivost i nisku otpornost. Glavni aktivni sastojak lijeka je fosfomicin. Komponenta pokazuje široki spektar antimikrobne aktivnosti protiv enterokoka i stafilokoka. To ometa sintezu zidova bakterijskih stanica, što neizbježno vodi njihovoj smrti.

Fosfomicin ima dobru bioraspoloživost, brzo se apsorbira i uglavnom se nakuplja u urinu, gdje nastaje njegova visoka koncentracija. U proizvedenom urinu, aktivni sastojak može trajati do 2 dana, što objašnjava njegovu visoku terapeutsku učinkovitost.

Ovaj antibiotik se uzima kod žena s cistitisom jednom. U teškim slučajevima patologije u rijetkim slučajevima može biti potrebno ponovno uzimati dan nakon prve uporabe.

U kroničnom tijeku bolesti Monural pomaže u smanjenju rizika od bolesti, ali je ne izliječi u potpunosti. Režim liječenja u ovom slučaju pojedinačno odabire liječnik.

Sadržaj vrećice (za odrasle 3g) se razrjeđuje s vodom i pije noću, nakon pražnjenja mjehura. Posljednji obrok ne smije biti prije 2 sata prije uzimanja antibiotika.

Lijekovi s oprezom propisuju pacijentima koji pate od dijabetesa.

U slučaju zatajenja bubrega, jaka monuralna kontraindicirana je.

Korištenje rulid u cistitisu

U rijetkim slučajevima propisuju se antibiotici za cistitis i uretritis u žena makrolidnih skupina. Lijek izbora je Rulid, kojem su neki patogeni osjetljivi, uzrokujući upalni proces u mjehuru. Najveća učinkovitost lijeka očituje se ako je bolest uzrokovana genitalnom infekcijom - mikoplazma ili ureaplazma.

Rulidina aktivna tvar je roksitromicin, koji je vrlo biološki raspoloživ. Jedna tableta sadrži 150 mg aktivnog sastojka.

Lijek se uzima prije obroka 2 puta dnevno s intervalom između doza od 12 sati. Trajanje liječenja akutnog tijeka bolesti je 7-10 dana.

Dugotrajna primjena Rulide može uzrokovati brojne nuspojave, među kojima su najčešći gastrointestinalni poremećaji.

Rulid se ne može koristiti u razdoblju nošenja djeteta i HB. Antibiotik se propisuje s oprezom u bolesnika s teškim oblikom zatajenja bubrega.

Shema uporabe Nolitsina kod cistitisa

Antibiotik za cistitis kod žena Nolitsin je učinkovit u akutnom i kroničnom obliku. Često se propisuje za uretritis i pijelonefritis. Odnosi se na širok spektar fluorokinolona. Većina bakterija koje uzrokuju infekciju mokraćnog sustava osjetljive su na ljekovitu tvar.

Aktivni sastojak lijeka, norfloksacin, brzo se apsorbira u crijevima, unos hrane može pogoršati apsorpciju tvari iz gastrointestinalnog trakta.

Akutni nekomplicirani cistitis tretira se s Nolitsinom 3-5 dana. Jedna doza je 400 mg dva puta dnevno. Kod čestih recidiva, bolest se uzima 200 mg jednom dnevno. Recepcija se preporučuje u večernjim satima prije spavanja. Profilaktička terapija za česte egzacerbacije je šest mjeseci ili više.

Norfloksacin može izazvati sljedeće nuspojave:

  • bol u trbuhu;
  • poremećaji stolice;
  • gorčina u ustima i mučnina;
  • hipotenzija;
  • crystalluria;
  • tahikardija;
  • drozd kod žena.

Nolitsin ne smije piti zajedno s nitrofuranima, jer smanjuje učinkovitost potonjeg. Također se ne preporučuje za uporabu s lijekovima koji smanjuju krvni tlak.

Tijekom terapije norfloksacinom, pacijent treba uzeti što je moguće više tekućine i izbjegavati izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Kod liječenja antibiotika iz ove skupine, posebnu pažnju treba posvetiti kada aktivnosti zahtijevaju posebnu pozornost.

Teške patologije jetre i bubrega zahtijevaju prilagodbu doze lijeka.

Namjena Ciprofloksacin za cistitis

Antibiotik protiv cistitisa kod žena iz skupine fluorokinolona, ​​koja ima široko antimikrobno djelovanje. Ima visoku bioraspoloživost i brzo se apsorbira kroz gastrointestinalni trakt. Uglavnom se izlučuje urinom. Ciprofloksacin se najčešće propisuje za hemoragijski cistitis s krvlju koja se pojavila na pozadini urinogenitalnih infekcija, uključujući one koje su se pojavile i nakon operacije mjehura. Često se propisuje antibiotik za pijelonefritis i cistitis koji se javljaju istovremeno.

Neki uzročnici bolesti, među kojima Ureaplasma urealyticum imaju povećanu rezistenciju na Cyrofloksacin, dakle, s ureplazmom koja uzrokuje upalu mjehura, nije propisana.

Doziranje lijeka određuje pojedinačno liječnik i ovisi o težini tijeka bolesti i patogenu koji je uzrokovao patologiju. Tijek liječenja može biti u rasponu od tjedan do mjesec dana, ovisno o obliku bolesti.

Djelovanje Levometsitina Actitab za cistitis

Što antibiotici piti s cistitisom kod žena prvenstveno ovisi o uzročniku koji je uzrokovao upalni proces u mjehuru. Levometsitin Actitab propisuje se ako je E. coli uzrokovana infekcijom bakterijom Escherichia coli. Lijek ima visoku antibakterijsku aktivnost protiv drugih patogena, uključujući salmonelu, stafilokoke, streptokoke, gonokoke, itd. Uzročnici bolesti imaju nisku otpornost na kloramfenikol, glavnu aktivnu tvar.

To je vrlo jak antibiotik, koji se najčešće propisuje u bolnici.

Odrasli Levometsitin prikazan u dozi od 0,25-0,5 g pola sata prije jela. Učestalost prijema je 3-4 puta dnevno. U prosjeku, tečaj lijekova traje 10 dana.

Lijek ima veliki popis kontraindikacija, od kojih su glavni:

  • dermatološke bolesti;
  • zatajenje jetre ili bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • individualna netolerancija.

Kloramfenikol može ući u interakcije lijekova s ​​mnogim antibioticima i lijekovima iz drugih skupina, stoga pažljivo pročitajte upute prije uporabe.

Tijekom uzimanja lijeka, često se javljaju neželjene reakcije: gljivične infekcije, dispeptički sindrom, supresija hematopoetskog sustava itd.

Kada se Ceforal Soluteb propisuje za cistitis

Ovaj antibiotik za cistitis kod žena je rijetko propisan. Spada u skupinu cefalosporina, na koje su otporni mnogi uzročnici ove bolesti. Uzimanje tableta u upalnom procesu mokraćnog organa provodi se u slučajevima kada su drugi antibakterijski lijekovi kontraindicirani. Ceforal Solutab je učinkovit samo za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava.

Aktivna komponenta cefixime trehidrat se uglavnom izlučuje nepromijenjenom urinom. Apsorpcija se odvija kroz gastrointestinalni trakt.

Dopuštena dnevna doza je 400 mg, primijenjena jednom dnevno ili podijeljena u 2 doze. Tijek liječenja traje od 3 dana do 2 tjedna i određuje se pojedinačno.

Dugotrajna terapija cefiximom može dovesti do gastrointestinalnih poremećaja i hemolitičke anemije. Kršenje normalnog lijeka crijevne mikroflore izaziva razvoj teške proljeva.

Treba imati na umu da diuretici mogu odgoditi izlučivanje aktivne tvari putem bubrega, što povećava toksični učinak ceforala na tijelo.

Lijek se ne preporučuje starijim pacijentima, kao i oštećenje bubrega ili jetre.

Često trčiš do toaleta?

Antimikrobni anti-anestetici za cistitis

Čak i najbolji antibiotik za cistitis kod žena ne može jamčiti potpuni oporavak ako se ne koristi u složenoj terapiji. Uz antibiotsku terapiju često se propisuju antimikrobni antimikrobni agensi koji uključuju:

nitroksolin

Uro-antiseptik na osnovi nitroksolina koristi se u infektivnim i upalnim bolestima mokraćnog mjehura, koji se javljaju u akutnom i kroničnom obliku.

Lijek se prikazuje na 1 tableta do 4 puta dnevno, pije puno vode. Razmak između doza ne smije biti kraći od 6 sati. U akutnom tijeku bolesti Nitroxoline je indiciran za 1-2 tjedna. Kronični oblik zahtijeva dulji tretman, koji može biti u rasponu od 3 tjedna do 6 mjeseci.

Lijek je kontraindiciran u teškim povredama jetre ili bubrega. Tijekom trudnoće i laktacije antimikrobni agens se ne može koristiti.

Analog Nitroxoline je 5-NOK, koji ima sličan aktivni sastojak.

furadonin

Antimikrobni lijekovi propisani za upalu mjehura bakterijske etiologije. Ima dobru bioraspoloživost, koja se povećava kada se uzima s hranom.

Za akutne nekomplicirane zarazne bolesti Furadonin pije 50-100 mg 3-4 puta dnevno. Preporučeni tijek terapije je 1 tjedan. Ako je potrebno, trajanje liječenja može se produžiti na 10 dana.

Lijek se ne može kombinirati istodobno s lijekovima koji sadrže nalidiksičnu kiselinu, što smanjuje aktivnost furadonina. Istovremena primjena fluorokinolona s antibioticima kontraindicirana je.

furagin

Antimikrobno sredstvo pripada skupini nitrofurana, koji su vrlo učinkoviti protiv glavnih uzročnika koji uzrokuju infekciju mjehura. Glavni aktivni sastojak je furazidin, u odnosu na koji je otpornost patogenih mikroorganizama vrlo niska i razvija se prilično sporo.

Furagin je propisan za akutni tijek bolesti mokraćnog organa.

Jedna doza lijeka je 50-100 mg kod odraslih. Uzmite nakon obroka 3 puta dnevno s intervalom između doza od 6 sati. Trajanje terapije je 1-1,5 tjedna. Ako je potrebno, nakon dvotjedne pauze, tečaj se ponavlja.

Furagin kontraindiciran za imenovanje istodobno s Levomecitinom i lijekovima koji sadrže askorbinsku kiselinu.

Palin

Uroantiseptik se odnosi na antibakterijske lijekove iz skupine kinolona. Učinkovit protiv mnogih patogena, izazivajući infektivno-upalni proces u mjehuru. Dodjeljivanje s akutnim i kroničnim oblikom.

Uzmite 200 mg 2 puta dnevno s intervalom između doza od 12 sati. Prosječno trajanje terapije je 10 dana.

Palin ima dugačak popis kontraindikacija koje se moraju pažljivo pregledati prije uporabe.

nevigramon

Glavna aktivna tvar uroanteptika je nalidiksična kiselina, koja je učinkovita protiv mnogih bakterijskih patogena koji uzrokuju infekcije mokraćnog i gastrointestinalnog sustava.

Uzmite lijek jedan sat prije obroka 2 kapsule 4 puta dnevno.

Neigrammon je kontraindiciran za istovremenu kombinaciju s tetraciklinom, kloramfenikolom i nitrofurantoinom.

Bactrim

Antimikrobni lijek kombiniranog tipa, koji je propisan i za akutnu i za kroničnu patologiju.

Lijek se uzima u 2 tablete ujutro i navečer nakon jela. Minimalno trajanje liječenja je 5 dana. U kroničnom obliku, tečaj može biti od 3 do 6 mjeseci.

Kako dopuniti antibiotike i uroantiseptike

Tijekom liječenja infektivnog upalnog procesa koji se događa u mokraćnom mjehuru, potrebno je slijediti dijetu i piti što je više moguće tekućine u obliku čiste pitke vode, voćnih napitaka, kompota, sokova i biljnih čajeva. Osim toga, potrebno je uzeti antispazmodičare i analgetike (Baralgin, No-Shpa, itd.), Koji olakšavaju neugodne simptome bolesti, manifestiraju se u obliku boli.

Koji antibiotik je bolji za žene s cistitisom određuje liječnik nakon što utvrdi uzročnik patologije. Osim toga, specijalist može propisati jedan od lijekova biljnog podrijetla koji uključuju Cyston, Canephron i Fitolysin.

Liječenje se mora odvijati pod potpunim nadzorom liječnika. Inače, upalni proces u mjehuru može poprimiti kronični oblik.

Priča jednog od naših čitatelja:

Pregled antibakterijskih lijekova za liječenje cistitisa

Cistitis je upala sluznice mjehura. Prema statistikama, svaka treća žena naišla je na ovu bolest barem jednom u životu. Kod muškaraca se dijagnosticira mnogo rjeđe.

Ne pojavljuju se uvijek pacijenti kod liječnika kada se pojave simptomi. U nekim slučajevima, karakteristične kliničke manifestacije patologije nestaju bez traga u roku od 1-2 dana, i nikada više ne smetaju. Ali postoje i slučajevi mnogo ozbiljnijeg i dužeg tijeka cistitisa, u kojem je osoba dugo bolna, a krv se može pojaviti u urinu.

Što je opasno samo-liječenje?

Mnogi ljudi, nažalost, počinju prakticirati samoliječenje, kupuju antibakterijske lijekove u ljekarnama, vođeni savjetima svojih prijatelja, a ne preporukama urologa. Ponekad osjećaju značajno olakšanje; možda čak i ublažavanje simptoma upale. Ali to ne znači da je uzrok bolesti eliminiran.

Uz iracionalnu antibiotsku terapiju, patogen može jednostavno “ležati” neko vrijeme. Akutni oblik cistitisa postaje kroničan, a ako se imunitet smanji ili hipotermija, gotovo će sigurno početi pogoršanje. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da su antibakterijski lijekovi neškodljivi, a njihova uporaba u nekim slučajevima će učiniti više štete nego koristi.

Kod pojave prvih uznemirujućih simptoma preporučuje se hitno konzultiranje urologa. Samo kvalificirani stručnjak moći će odabrati lijekove koji su optimalno prikladni u određenoj kliničkoj situaciji. Pri odabiru lijeka uzimaju se u obzir sve indikacije, kontraindikacije, dinamika patološkog procesa i individualne osobine pacijenta.

Glavni antibakterijski lijekovi

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje upale mjehura:

  • Fosfomycin;
  • pripravci nitrofurana;
  • beta-laktamske antibiotike;
  • fluoroquinolones.

Mnogi urolozi savjetuju da ne žurite početi uzimati antibiotike, a unutar jednog dana od pojave prvih simptoma ograničite se na konzervativnije metode liječenja.

Imajte na umu: Bolesnicima s akutnim cistitisom savjetuje se da ostanu u krevetu i konzumiraju više tekućine, preferirajući pića koja mogu zakiseliti urin (sniziti pH). Najprikladnije su piće jagodastog voća - brusnica ili brusnica.

Od početka bolesti morate uzeti:

  • NSAID (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen);
  • analgetici (Baralgin, Pentalgin);
  • antispazmodici (No-shpa, Drotaverin).

Ovi lijekovi se koriste za simptomatsku terapiju, tj. Sposobni su zaustaviti samo kliničke manifestacije bolesti, ali ni na koji način ne utječu na njen uzrok - mikroorganizme.

Ako u roku od 1-2 dana nema poboljšanja, potrebno je započeti etiotropsku terapiju - uzimati antibakterijska sredstva.

U većini slučajeva uzrok upale postaje E. coli. Upravo je ova bakterija otkrivena u laboratorijskim ispitivanjima u 95% bolesnika s dijagnosticiranim akutnim nekompliciranim cistitisom. Prisutna je u crijevima svake osobe tijekom cijelog života, te se smatra reprezentativnom oportunističkom mikroflorom.

Nekomplicirani kriteriji protoka:

  • epizoda snimljena prvi put;
  • konkrementi i tumorske novotvorine u mokraćnom mjehuru su odsutni;
  • krv u urinu nije otkrivena;
  • popratne patologije koje umanjuju imunitet, pacijent nije dijagnosticiran;
  • Nema strikture mokraćnog sustava.

Kako bi potvrdili dijagnozu, liječnik mora biti pregledan i osigurati da se infekcija ne podigne i da ne utječe na bubrežnu zdjelicu.

Ako postoji sumnja na komplicirani klinički tijek ili recidiv kroničnog cistitisa, antibiotici se propisuju odmah - od prvog dana nakon početka pritužbi. Za odabir lijeka provodi se urinska kultura. To vam omogućuje da odredite vrstu patogena i odredite stupanj njegove osjetljivosti na određeni antibiotik.

Obratite pozornost: žene u postmenopauzi dodatno su prikazane estrogenskim pripravcima za intravaginalnu primjenu. To je nedostatak spolnih hormona koji mogu potaknuti prvu epizodu ili ponovnu pojavu cistitisa.

Ljekarne prodaju puno lijekova koji se smatraju „pouzdanim i dokazanim“, ali u praksi su neučinkoviti. Za aktivne tvari koje se koriste dugi niz godina u infekcijskim agensima bakterijske prirode postupno se stvara otpornost na bakterije (otpornost).

Antibakterijska sredstva kojima je E. coli praktički imun na:

Odrasli bolesnici najčešće su prepisani lijekovi iz skupine nitrofurana. Rijetko pribjegavajte liječenju fluorokinolonima.

Djeca, starije osobe i pacijenti tijekom trudnoće otpuštaju se relativno rijetko, jer nuspojave nisu isključene. Prikazani su beta-laktamski antibiotici - cefalosporini druge i treće generacije i penicilini (Amoksicilin klavulanat). Prednost se daje oralnim oblicima doziranja (tablete i kapsule).

Fosfomycin

Brzo se nosi s cistitisom jednom dozom snažnog antibakterijskog sredstva - Fosfomycin trometamol (trgovački naziv - monural). Smatra se lijekom prve linije. Za ovaj lijek, glavni uzročnik bolesti ima najveću osjetljivost. 1 doza (3 g) stvara u urinu dovoljno visoku koncentraciju da potpuno uništi bakterije 80 sati. Fosfomicin je jedan od najsigurnijih lijekova; ona je, iako oprezna, propisana trudnicama i ženama tijekom dojenja.

Važno: Treba napomenuti da se u našoj zemlji Monural već koristi već 10 godina, tako da je moguće formiranje sojeva E. coli. Već zabilježeni slučajevi u kojima su pacijenti koji su jednom uzeli ovaj alat ponovno otišli liječniku. Sve više, a ne 1, ali 2 doze lijeka su propisane, koje treba uzeti s razlikom od 24 sata.

Beta laktami

Nedvojbena prednost beta-laktamskih antibiotika je selektivnost djelovanja. Oni uništavaju staničnu stijenku infektivnog agensa bez negativnog utjecaja na normalne stanice tijela. Nedostatak lijekova u ovoj kliničkoj i farmakološkoj skupini smatra se velikom vjerojatnošću razvoja alergijskih reakcija - uočavaju se kod gotovo svakog desetog pacijenta. Ako nema individualne preosjetljivosti na aktivnu tvar, tada se mogu uzimati beta-laktami i djeca, te trudnice i starije osobe.

Posebno, on je vrlo učinkovit u odnosu na sredstva E. coli, koja uključuju Amoksicilin i klavulanska kiselina.

To uključuje:

  • Flemoklav Solyutab;
  • amoksiklav;
  • Ekoklav;
  • Augmentin;
  • Panklav.

Imajte na umu: Amoxiclav je popularniji od Augmentina zbog svoje relativno niske cijene. Rijetko, nuspojave se javljaju kod uzimanja japanskih solutab lijekova.

Ovi lijekovi su lijekovi prve linije za liječenje cistitisa. Propisuju se u slučajevima kada je sigurnost terapijskih mjera od posebne važnosti.

Važno: kako bi se smanjio neželjeni učinak na crijevnu stijenku, preporučljivo je uzimati antibakterijske lijekove tijekom jela i istovremeno koristiti probiotike - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, itd.

Kombinirani lijekovi s amoksicilinom i klavulanskom kiselinom propisani su za liječenje. Trajanje terapije varira od 5 do 7 dana (uzimaju se u obzir ozbiljnost simptoma i dinamika procesa).

Lijekovi izbora su cefalosporini treće generacije temeljeni na Cefiximeu, smatraju se učinkovitijima u liječenju kratkih tečajeva (5 dana), ali ne utječu na sve patogene bolesti.

Trgovački nazivi:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pantsef.

nitrofurani

Antibakterijski lijekovi iz niza nitrofurana karakterizira visoka učinkovitost protiv većine uzročnika cistitisa. Njihov nedostatak je prilično visoka učestalost nuspojava tijekom liječenja. Do 30% bolesnika žali se na pospanost, letargiju, mučninu, vrtoglavicu, povraćanje i bolove u trbušnoj regiji. Nitrofurani su kontraindicirani za osobe koje pate od kardiovaskularne, bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Najčešća sredstva iz skupine nitrofurana:

  • furazolidon;
  • Furadonin (Nitrofurantoin);
  • Furazidin (Furamag, Furagin).

Važno: djelotvornost Furazolidona je niska, jer koncentracija u urinu nije štetna za bakterije. Većinu bolesnika mnogo bolje podnosi furazidin nego Nitrofurantoin.

Svi gore navedeni lijekovi namijenjeni su terapiji tijekom liječenja. Trajanje je najmanje 5 dana.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni su antibiotici širokog spektra koji se trenutno u Rusiji smatraju lijekovima "rezervne skupine". Patogena mikroflora je vrlo osjetljiva na njih, stoga je dovoljan kratak (3-dnevni) tečaj. No, u isto vrijeme, ta sredstva često imaju nepoželjan učinak na tijelo. Zbog visoke toksičnosti aktivnih komponenti, fluorokinoloni su kontraindicirani za osobe koje pate od zatajenja jetre, trudnica, dojilja, bolesnika mlađih od 18 godina i pacijenata s epilepsijom. Najozbiljnije nuspojave uključuju bol u zglobovima i mišićima, rupture tetiva tijekom vježbanja, aritmije, smanjenje funkcionalne aktivnosti jetre i razvoj fotodermatitisa.

U fluorokinolone spadaju proizvodi koji sadrže Ciprofloksacin:

U tu skupinu spadaju Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) i najučinkovitije sredstvo - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

Da bi se odredili fluorokinoloni za liječenje nekompliciranog cistitisa ili ne, samo liječnik može odlučiti. Njihova uporaba je opravdana ako su drugi lijekovi bili nedjelotvorni.

Za liječenje urogenitalnih infekcija u nekim slučajevima propisuju se makrolidni antibiotici - na primjer, Rulid.

U slučaju nekompliciranog cistitisa, preporučljivo je uzimati antibakterijske lijekove na prirodnoj bazi - biljni lijekovi Cyston, Canephron, Fitolysin i Monurel. Prikazani su za prevenciju pogoršanja.

Vladimir Plisov, liječnik

7,226 Ukupno pregleda, 2 pogleda danas