Monural - antibiotik za liječenje cistitisa

Monural (MONURAL, nepatentirano međunarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokog spektra.

Lijek spada u skupinu uroanteptika, čija je glavna svrha liječenje i prevencija upalnih bakterijskih bolesti mokraćnog sustava. Lijek ima dobar baktericidni učinak, koji je primjenjiv na većinu gram-pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) i gram-negativnih (citobakterija, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogena.

Prednost Monurala u odnosu na druge lijekove može se posebno razlikovati jednokratno, u slučaju akutnog cistitisa. Za vrijeme liječenja dovoljna je samo 1 vrećica. Ovaj režim doziranja spašava pacijente od uzimanja drugih antibiotika nekoliko dana.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotik skupine derivata fosfonske kiseline. Uroantiseptik.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Monural? Prosječna cijena u ljekarnama je 470 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Monural se proizvodi u obliku granula iz kojih se priprema otopina za oralnu primjenu: bijela, s mirisom mandarine (u višeslojnim laminiranim vrećicama, u vrećici od kartona 1).

  • Aktivni sastojak - fosfomicin trometamol: u 1 pakiranju - 3,754 g (uključujući fosfomicin - 2 g) ili 5,631 g (uključujući fosfomicin - 3 g).

Pomoćne komponente: arome saharoze, saharina, naranče i mandarina.

Farmakološki učinak

Monural je antibiotik širokog spektra.

Lijek ima baktericidno djelovanje, inhibira prvu fazu sinteze bakterijske stanične stijenke. Monural je strukturni analog fosfoenolnog piruvata. Može ući u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom. Rezultat je specifična, selektivna i ireverzibilna inhibicija ovog enzima, koja osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima.

Lijek je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Monural se koristi za sljedeće vrste cistitisa:

  1. Akutni infektivni cistitis s blagim izlučivanjem bakterija u mokraći (bakteriurija);
  2. Kronični infektivni cistitis;
  3. Kronični posttraumatski cistitis s bakteriurijom;
  4. Cistitis tijekom trudnoće;
  5. Postoperativni cistitis.

Monural se propisuje za cistitis po 3 g (1 vrećica) dnevno tijekom 1-2 dana (ovisno o ozbiljnosti procesa).

kontraindikacije

Lijek nije propisan:

  • u slučaju alergijskih reakcija na fosfomicin ili druge komponente;
  • bolesnika s teškim zatajenjem bubrega;
  • djece do pet godina.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći, imenovanje Monural se provodi samo pod strogim indikacijama (podložno masivnim bakteriurija i odsutnosti učinka iz drugih terapija).

U slučajevima kada primjena lijeka pada na razdoblje laktacije, treba napustiti dojenje.

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu pokazuju da je za odrasle osobe propisana monuralna doza od 3 g 1 / dnevno. Tijek liječenja je 1 dan. Ako je potrebno (za ozbiljne ili ponavljajuće infekcije, starije osobe), moguće je ponovno uzimanje lijeka u dozi od 3 g nakon 24 sata.

Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralne dijagnostičke procedure, lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije intervencije i 3 g 24 sata nakon prve doze.

Djeca starija od 5 godina, lijek se propisuje u dozi od 2 g samo jednom.

U određivanju lijeka bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom smanjiti dozu i povećati interval između doza.

Prije uzimanja granula otopljene u 1/3 šalice vode. Lijek se uzima 1 put dnevno na prazan želudac 2 sata prije ili poslije obroka (po mogućnosti prije spavanja), nakon pražnjenja mjehura.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se manifestirati u obliku takvih reakcija tijela:

  1. Alergijske reakcije u obliku kožnog osipa i svrbeža.
  2. Iz probavnog trakta - mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev. Kada je teško piti, ovi fenomeni obično nestaju.

predozirati

Rizik od predoziranja Monuralom je minimalan.

Terapija: prisilna diureza.

Posebne upute

Pri imenovanju Monural bolesnicima sa šećernom bolešću, treba imati na umu da 1 vrećica koja sadrži 2 g fosfomicina sadrži 2,1 g saharoze, a 1 vreća koja sadrži 3 g fosfomicina sadrži 2. 213 g saharoze.

Prije nego počnete uzimati Monural, obavijestite svog liječnika ako:

  • alergični ste na bilo koji dio lijeka;
  • Jeste li ikada imali astmu ili bolest jetre;
  • ako ste trudni, dojite ili predlažete da ste trudni;
  • uzimate bilo kakve lijekove, osobito Tsisaprid (Propulcide) i metoklopramid (Reglan), kao i lijekove bez recepta, ljekovito bilje, prehrambene dodatke i vitamine.

Također treba imati na umu da monural može povećati proljev, iako obično pacijentova proljev nije prepreka za primjenu ovog lijeka.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s metoklopramidom moguće je smanjenje koncentracije fosfomicina u serumu i urinu (ova kombinacija se ne preporučuje).

Recenzije

Uzeli smo neke recenzije žena koje su uzimale Monural za liječenje cistitisa:

  1. Ljubav. Tako da bez relapsa Monural neće nositi, kao što kažu "ovdje i sada" ublažava upalu, ali je bolje da se u kombinaciji s Uroprofit, tako da recidivi ne dogodi, a to je poželjno povremeno spriječiti isti uroprofit. tu su brusnice, preslica, bobica i vitamin C, ojačat će mjehur. Upravo sam to učinio - Monural + Uroprofit, zatim sam prešao na profilaktički tretman s Uroprofitom, i kao rezultat toga, zaustavljeni su recidivi cistitisa. Sada, jednom godišnje, Uroprofit tečaj je za održavanje mjehura, nema recidiva cistitisa, sve je u redu).
  2. Oksana. Mnogi tvrde da se liječenje cistitisa ne preporuča antibioticima, s kojima obično liječimo druge infekcije. Nakon njihove primjene stvaraju se sojevi zbog kojih tijelo postaje općenito bezosjećajno na antibiotike. Da bi se to spriječilo, cistitis treba liječiti Monuralom, djeluje na E. coli u mjehuru i tamo ubija sve bakterije. Ovaj lijek mi uvijek dobro i brzo pomaže.
  3. Anna. Po prvi put sam dobio cistitis... patio sam nekoliko dana, počelo mi je razdoblje... kao da nema cistitisa, a onda se nakon tjedan dana sve vratilo i napadaji su bili nekoliko puta jači i bolniji, čak i na zid! Monural je uzeo, sve jasno prema uputama... da, proljev, nelagodu, ali na moju sreću bol je prestala idućeg dana!

analoga

Antibakterijsko sredstvo za liječenje upalnih bolesti urogenitalnog sustava odabire nefrolog ili urolog. Najbolja opcija - u slučaju netrpeljivosti lijeka Monular pronaći strukturne analoge s maksimalnom antimikrobnom aktivnošću.

Droge slične u praksi:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Što je bolje: Nolitsin ili Monural?

Nolitsin - je kinolonski bakterijski agens sa širokim spektrom djelovanja koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili nekomplicirano, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku).

Indikacije za njegovu primjenu su pijelitis, pijelonefritis, cistitis, kronični prostatitis, infektivne bolesti povezane s urološkim operacijama, neurogeni mjehur i nefrolitijaza uzrokovana osjetljivošću na Norfloxacin (aktivnu tvar Nolicin) patogene.

Tijek liječenja Norfloxacinom traje - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi tijeka bolesti - od 3-5 dana (za nekomplicirani cistitis) do nekoliko tjedana (za kronični oblik bakterijskog prostatitisa).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati 3 godine od datuma proizvodnje, na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata male djece.

Cistitis liječimo jednom tabletom: popisom lijekova za jednokratnu uporabu

U modernoj terapiji može se koristiti samo jedna pilula za cistitis. Neugodna bolest obično zahtijeva lijekove nekoliko dana. Dugotrajna uporaba lijekova ima negativan učinak na tijelo. Ako se kod trudnice dijagnosticira cistitis, njezino dijete pati od prevelike količine lijekova. Ubrzano liječenje vam omogućuje da smanjite nuspojave antibiotske terapije. Brzo ublažava stanje pacijenta i daje mu mogućnost da ne prekida trening ili radni proces zbog bolesti.

Liječenje bolesti prema klasičnoj shemi je teško zbog pojave novih sojeva bakterija koje su otporne na tradicionalno propisane lijekove za cistitis. Visoka vitalnost patogenih mikroorganizama prisiljava liječnika da prepiše dodatne lijekove i produži tijek liječenja.

Potraga za novim lijekovima koji mogu uništiti bakterije otporne na antibiotike dovela je do stvaranja snažnijih antibakterijskih sredstava. Korištenje lijekova nove generacije omogućuje postizanje visokog terapijskog učinka u kratkom vremenu. Sljedeći lijekovi mogu se dati jednom:

  1. Derivati ​​antibiotičkih skupina fosfonske kiseline Monural;
  2. Fluorquinol antibiotska skupina Levofloxacin;
  3. Antibiotska skupina cefalosporina Cefixime.

monural

Monural (fosfomicin trometamol) je snažan antibakterijski lijek koji uzrokuje masovnu smrt patogenih mikroorganizama. Ima širok spektar djelovanja. Svi sojevi najčešćih uzročnika cistitisa osjetljivi su na Monural.

Istraživanja su potvrdila prisutnost potrebnog terapijskog učinka nakon primjene samo jedne doze lijeka. Ova je terapija prikladna i isplativa za pacijenta.

U slučajevima kada se dijagnosticira blagi oblik bolesti koristi se ubrzani režim liječenja cistitisa. Ako simptomi bolesti nisu nestali, potrebno je uzeti drugu dozu Monurala u jednom danu. Nakon dvostrukog uzimanja lijeka, isti se ishod primjećuje kako terapija tradicionalnim antibakterijskim lijekovima traje 10-14 dana.

Monural ne uzrokuje povrede embrionalnog razvoja i nasljedne promjene. Može se propisati djeci i trudnicama za sva razdoblja.

Lijek se uzima isključivo unutra. Brzo se apsorbira iz probavnog trakta i nakuplja u mokraći. Najviša koncentracija aktivne tvari pojavljuje se 2 sata nakon uzimanja Monural. Potrebna razina lijekova, koja potiskuje rast kolonije patogenih bakterija, čuva se u mokraći 2 dana. Nakon toga se 90% sredstava izlučuje kroz bubrege, a 10% kroz crijeva.

Monural ima nekoliko nuspojava. Može uzrokovati žgaravicu, mučninu, proljev ili povraćanje. Međutim, uporaba velikih količina tekućine brzo uklanja poremećaje probavnog sustava. Ponekad postoji alergijska reakcija u obliku svrbeža i osipa.

Monural se ne propisuje osobama s akutnim zatajenjem bubrega i djecom mlađom od 5 godina. Kontraindikacija je individualna netolerancija na aktivnu tvar Monurala ili drugih njegovih komponenti.

levofloksacin

Levofloksacin (Tavanic) je levorotacijski aktivni izomer ofoksakina. Antibakterijski lijek zadržava visoku aktivnost protiv tradicionalnih uzročnika cistitisa i djeluje štetno na atipične mikroorganizme. Ne samo da zaustavlja njihovu reprodukciju, već uzrokuje i njihovu masivnu smrt.

Levofloksacin je u svojoj antimikrobnoj aktivnosti superiorniji u odnosu na druge lijekove. To uzrokuje spontane mutacije u patogenim mikroorganizmima 100 puta rjeđe od drugih antibiotika. Razvoj rezistencije na lijekove javlja se u bakterijama tek nakon nekoliko mutacija. Stoga, tijekom godina primjene Levofloxacina, osjetljivost patogenih cistitisa na njega nije smanjena i prelazi 90%.

Lijek se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Njegova bioraspoloživost prelazi 99%. Nakon 1-1,5 sati uočava se maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi. Koncentracija levofloksacina u tkivima i tjelesnim tekućinama premašuje razinu lijeka u krvi. Aktivnost prema patogenima traje cijeli dan. Oko 90% lijeka se izlučuje urinom nakon 2 dana.

Dugo razdoblje djelovanja i izlučivanja, kao i sposobnost postizanja visokih koncentracija u tkivima i tekućinama, omogućuju jednom lijek Levofloxacin s cistitisom. Jedna tableta lijeka uzrokuje trajni terapijski učinak kod većine (87%) bolesnika s kompliciranim oblikom cistitisa.

Levofloksacin se smatra jednim od najsigurnijih antibiotika.

Međutim, nije propisana trudnicama i dojiljama, osim toga, djeci i adolescentima. Kontraindikacija je individualna netolerancija na lijekove iz skupine fluorokinola, epilepsije i zatajenja bubrega.

Nuspojave u liječenju levofloksacinom su rijetke. Ponekad dolazi do proljeva ili mučnine. Smanjuje se bioraspoloživost lijeka, uz uzimanje lijekova koji sadrže soli željeza.

Cefixime

Cefixime (Supraks, Pantsef) ima širok spektar antimikrobne aktivnosti, nisku toksičnost i visoku kompatibilnost s drugim antibakterijskim lijekovima. Ne uzrokuje poremećaje embrionalnog razvoja ili nasljedne promjene, stoga se može koristiti za liječenje djece i trudnica u bilo koje vrijeme.

Najviša koncentracija u krvi javlja se 3-4 sata nakon uzimanja lijeka. Njegova bioraspoloživost je 50%. Tijekom 2 dana, 50-55% doze Cefixima postupno se izlučuje urinom. Oko 10% tvari ide uz žuč.

Lijek brzo ublažava neugodne simptome bolesti. Kada se dijagnosticira blagi oblik cistitisa, uzimanje jedne tablete dovoljno je za postizanje stabilnog terapijskog učinka. Ako simptomi cistitisa nisu nestali, lijek morate ponovno uzimati 1-2 dana.

Kontraindikacije za korištenje Cefixime je individualna netolerancija na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka, kao i osjetljivost na cefalosporine i peniciline. Ne preporučuje se propisivanje lijeka djeci s bubrežnom insuficijencijom.

Poremećaji zgrušavanja krvi, mučnina, proljev, glavobolje, vrtoglavica, svrbež i osip alergijske prirode ponekad se mogu pojaviti kao nuspojave.

Blokatori izlučivanja kalcija inhibiraju proces uklanjanja lijeka iz tijela. U tom slučaju može doći do predoziranja. To je moguće čak i uz jednu Cefixime aplikaciju. Predoziranje se očituje povećanom ozbiljnošću i učestalošću nuspojava.

Tseforal

Aktivni sastojak lijeka Ceforal Solutab je Cefixime trihidrat. Solutab je poseban farmaceutski oblik lijekova koji im omogućuje otapanje u vodi.

Cistitis tableta ima blijedo narančastu boju i okus jagode. Sastoji se od mnogih prešanih granula. Može se progutati, isprati s mnogo vode, ili otopiti i popiti kao suspenzija. Nije dopušteno otapanje Ceforala Solutaba u drugim tekućinama nego u vodi. Potrebno je koristiti razvedena sredstva odmah nakon pripreme.

Djeca obično piju tekući lijek s ugodnim mirisom s užitkom. Maksimalna koncentracija se opaža nakon 3 do 4 sata nakon primjene. Tijekom narednih dana supstanca se uglavnom uklanja urinom. U slučaju kompliciranog cistitisa, potrebno je ponovno uzimati Ceforal Solutab sljedeći dan.

Lijek može uzrokovati svrbež, glavobolje, mučninu, proljev i povraćanje, kao i poremećaje krvarenja.

Ceforal Solyutab se ne propisuje osobama s individualnom intolerancijom na cefalosporine, peniciline, cefixime, ili na pomoćne komponente lijeka.

Jedna pilula koja može izliječiti cistitis?

Upala zida mokraćnog mjehura povezana je s brojnim neugodnim simptomima, koji se lako mogu ukloniti samo jednom tabletom cistitisa, točnije jednom dozom granula za pripremu otopine za oralnu uporabu. Temelj tih sredstava je tvar - fosfomicin.

monural

Ako pacijent ili pacijent želi izliječiti cistitis s jednom tabletom, onda treba obratiti pozornost na Monural. To je antibiotik širokog spektra koji inhibira jednu od faza sinteze stanične stijenke i sprječava vezanje uropatogenih mikroorganizama na epitel koji oblaže urinarni trakt.

Lijek na recept

Monuralno se široko koristi u urološkoj praksi. Koristi se za liječenje takvih patologija:

  • akutna upala mjehura, koja je bakterijske prirode;
  • povratak kroničnog bakterijskog cistitisa;
  • upala uretre uzrokovana uvjetno patogenim mikroorganizmima;
  • otkrivanje velikog broja bakterija u mokraći trudnice bez ozbiljnih simptoma;
  • urološki infektivni procesi koji se javljaju nakon operacije;
  • sprječavanje pojave infekcije tijekom kirurške intervencije ili dijagnostičkih ispitivanja provedenih u uretri.

Monural se može propisati prije dobivanja rezultata ispitivanja koji bi potvrdio bakterijsku upalu mjehura. Prije svega, koristi se u akutnim uropatološkim uvjetima. Dok se kod kronične patologije, Monural ne može opravdati, jer je gotovo nemoguće izliječiti takvu upalu mjehura jednom dozom antibakterijskog sredstva.

Režim doziranja

Uzimanje Monurala u cistitisu samo jednom unutra. Doziranje za odrasle pacijente je 3 g. U nekim slučajevima (teške ili rekurentne infekcije, gerijatrijski bolesnici), preporučuje se ponovna primjena 3 g lijeka dan nakon prve doze.

Lijek se uzima na prazan želudac (nakon zadnjeg obroka mora proći najmanje 2 sata). Najbolji način da se alat uzme noću. Prvo trebate isprazniti mjehur i pokušati ne smanjiti potrebu do jutra.

U pedijatrijskoj praksi za pacijente starije od 5 godina, preporučena doza je 2 g 1 puta dnevno. Monural se također koristi za sprečavanje pojave infekcija mokraćnog sustava za 3 g za 3 sata prije planirane manipulacije uretrom, kao i dan nakon prve doze, uzeti još 3 g.

U urinu, barem 80 sati (više od 3 dana), ostaje velika E. coli koncentracija Monurala, što objašnjava mogućnost jednokratne primjene ovog lijeka za cistitis.

Kontraindikacije i nuspojave

Glavna kontraindikacija za uporabu Monural je individualna netolerancija glavnih ili pomoćnih komponenti. Također nije propisana za malu djecu do 5 godina i za bolesnike s teškim zatajenjem bubrega.

U liječenju cistitisa pacijenti obično dobro podnose Monural. Ali u nekim slučajevima može se javiti mučnina, osjećaj pečenja u jednjaku, loša probava, osip na koži ili druge manifestacije alergijske reakcije.

Unatoč ukupnoj neškodljivosti lijeka, treba imati na umu da u odnosu na trudnice i dojenje nije provedeno dovoljno studija koje bi potvrdile njegovu sigurnost. Stoga, za žene koje nose dijete ili doje, lijek se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada namjenjena korist majci uvelike nadmašuje mogući rizik za dijete.

analoga

Među tabletama cistitisa koje se koriste jednom, možemo razlikovati sljedeći analogni Monural:

  1. Bernie (Italija);
  2. Tarigan (Italija / Španjolska);
  3. Ureatsid (Litvanska Republika);
  4. Forteraz (Nizozemska);
  5. Fosmural (Indija).

Svi ovi lijekovi u svom sastavu sadrže fosfomitsicin i široko se primjenjuju u liječenju infekcija mokraćnog sustava putem jednokratne primjene. Oni su u ekstremnim slučajevima preporučeni za djecu i trudnice s cistitisom.

tavanic

Kronični oblik cistitisa ne može se izliječiti jednom primjenom lijeka. Urolozi u takvim slučajevima propisuju liječenje antibioticima. Tavanic sadrži levofloksacin - antibiotik iz skupine fluorokinolona. Njegov spektar antimikrobnog djelovanja je dovoljno širok da se može koristiti ne samo u urologiji, nego iu drugim područjima medicine.

Nakon oralne primjene levofloksacin se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta, a unos hrane praktički ne usporava taj proces. Lijek se jednako dobro apsorbira i ulazi u sistemsku cirkulaciju kada se uzima oralno, kao da se daje parenteralno.

Područja primjene

Postoji mnogo indikacija za uporabu ovog antibiotika:

  • akutna upala sluznice jednog ili više paranazalnih sinusa;
  • povratak kronične bronhijalne upale;
  • akutna ozljeda pluća, koja ima infektivno podrijetlo;
  • infektivne patologije mokraćnog sustava, sa i bez komplikacija;
  • kronična bakterijska lezija prostate;
  • kompleksno liječenje nekih oblika tuberkuloze koji nisu pogodni za standardnu ​​terapiju;
  • bakterijske infekcije kože i mekih tkiva.

U svakom slučaju, bakterijska infekcija mora biti uzrokovana mikroorganizmima koje levofloksacin može suzbiti.

Način uporabe

Tavanski i drugi lijekovi na bazi levofloksacina ne spadaju u jednu pilulu koja se liječi, to je pravo fosfomomicina. Tavanić i slični lijekovi standardno se propisuju za 1 tabletu (250 mg ili 500 mg) 1 put dnevno. Trajanje liječenja određeno je težinom kliničke slike.

Ako se cistitis odvija bez komplikacija, liječenje se nastavlja 3 dana, a uz komplicirani tijek patološkog procesa terapija može trajati do 2 tjedna. Ova se shema aktivno koristi u urološkoj praksi za liječenje različitih patologija donjeg mokraćnog sustava.

kontraindikacije

Tavanic je vrlo snažan antibiotik i učinkovito uklanja simptome cistitisa (bol i peckanje), ali treba napomenuti da ima niz kontraindikacija:

  1. idiosinkrazija levofloksacina ili drugih kinolona, ​​kao i bilo koje pomoćne tvari lijeka;
  2. kronična živčana bolest, koja se očituje u napadima, konvulzijama i popraćena gubitkom svijesti;
  3. autoimuna neuromuskularna bolest koju karakterizira patološki brza umornost prugastih mišića;
  4. slučajevi lezija tetiva do kojih dolazi tijekom uzimanja fluorokinolona;
  5. bolesnika mlađih od 18 godina, jer i dalje nastavljaju razvoj i rast kostura, a fluorokinolini mogu utjecati na zone rasta hrskavice;
  6. razdoblje rađanja, jer postoji vjerojatnost oštećenja zona rasta hrskavice fetusa u vrijeme polaganja organa i sustava, kao iu procesu daljnjeg razvoja;
  7. laktacije, budući da se levofloksacin nalazi u majčinom mlijeku, a nemoguće je u potpunosti eliminirati rizik od oštećenja kosti i hrskavice kod djeteta.

Osim toga, pažljivo je propisana za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom, oboljelom od dijabetesa, predisponiranim za nevoljne kontrakcije mišića, kao i onima koji pate od psihoze ili imaju mentalnu bolest u povijesti bolesti.

Nuspojave

Suočeni s cistitisom, pacijenti ne smiju, bez pristanka liječnika, dati prednost lijekovima iz ove skupine antibiotika, budući da imaju impresivan popis nuspojava. Iz glavnog možemo razlikovati sljedeće:

  • Kardiovaskularni sustav. Može doći do smanjenja krvnog tlaka, supraventrikularnih i ventrikularnih tahiaritmija, što u nekim slučajevima može dovesti do iznenadnog prekida bioelektrične aktivnosti srca.
  • dišnog sustava. Došlo je do kratkog daha, naglih promjena u lumenu između malih bronhija i bronhiola kao posljedice kontrakcije mišića bronhijalnog zida ili upale alveola, koja ima alergijsku prirodu.
  • Neurološki poremećaji. Postoji glavobolja, oslabljena prostorna orijentacija, pospanost, nenamjerno drhtanje prstiju, nenamjerna kontrakcija mišića ili mišićne skupine, oslabljena percepcija okusa, gubitak mirisa, nesvjestica.
  • Mentalne abnormalnosti. Postoje problemi sa zaspavanjem, zastrašujućim snovima, napadima panike, konfuzijom, halucinacijama, teškim deluzijskim iskustvima, depresivnim, depresivnim mentalnim stanjem, pokušajem samoubojstva ili čestim mislima o tome.
  • Gastrointestinalni trakt. Mučnina, povraćanje, uzrujana stolica, povećana nadutost, grčevi u trbuhu. U rijetkim slučajevima javljaju se stomatitis, znakovi kolitisa i pankreatitisa.
  • Hepatobilijarno područje. Povećana aktivnost enzima markera jetre. U rijetkim slučajevima može doći do akutnog zatajenja jetre, hepatitisa, žutice.
  • Oči, uši. Može doći do smanjenja oštrine vida i sluha, do privremenog potpunog gubitka. Osim toga, neki se pacijenti žale na buku, tinitus i upalu žilnice.
  • Mokraćnog sustava. U rijetkim slučajevima može doći do akutnog zatajenja bubrega.
  • Mišićno-koštani sustav. Ponekad se pacijenti žale na bol u zglobovima i mišićima. U rijetkim slučajevima može se razviti upala i degeneracija tetivnog tkiva. I tijekom prva 2 dana nakon početka liječenja može doći do rupture tetive, ligamenta ili mišića.

Za liječenje cistitisa s levofloksacinom mora postojati dobar razlog i samo ga liječnik mora propisati nakon primitka rezultata analize urina i bakterijske kulture.

nolitsin

Još jedan dostojan predstavnik skupine fluorokinolona sa širokim spektrom djelovanja, koji ima baktericidni učinak je Nolitsin. Njegov aktivni sastojak, koji je odgovoran za terapijske mogućnosti, je norfloksacin. Lijek ima antimikrobni učinak unutar 12 sati nakon uzimanja 1 doze. Nolitsin se preporučuje uzimati odvojeno od hrane, jer unos hrane usporava apsorpciju aktivne tvari.

Nolitsin se naširoko koristi u borbi protiv infekcija uzrokovanih određenim skupinama bakterija osjetljivim na norfloksacin. Kod ovog lijeka akutni i kronični upalni procesi u uretri, mokraćnom mjehuru i bubrezima dobro reagiraju na liječenje.

primjena

Za akutni cistitis bez komplikacija, preporuča se uzeti 1 tabletu (400 mg) Nolicina dva puta dnevno. Terapijski tečaj može trajati 3-5 dana. Ako je lijek propisan za profilaktičke svrhe uropatogenih bolesti, koje često ponavljaju epizode (više od 2 puta u roku od 6 mjeseci), preporuča se uzeti 1 tabletu (200 mg) jednom dnevno prije spavanja u večernjim satima. Ovaj tretman može biti dugačak - od šest mjeseci do 2-3 godine.

Nolitsin se uzima oralno na prazan želudac 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Važno je piti ga s mnogo čiste vode bez plinova.

kontraindikacije

Nolitsin se ne preporučuje za primjenu kod takvih bolesnika:

  1. preosjetljivost na norfloksacin;
  2. fermentopatija (nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
  3. u pedijatrijskoj praksi do 18 godina;
  4. rađanje i dojenje.

Osim toga, lijek treba uzimati s velikim oprezom kod pacijenata koji pate od kroničnih bolesti krvnih žila, pri čemu se "loš" kolesterol taloži na njihov unutarnji zid ili ima izražene poremećaje u dotoku krvi u mozak. Također, oni koji imaju epilepsiju napada u povijesti bolesti, ozbiljne poremećaje u jetri i bubrezima, kao i povećanu osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu.

Neželjene posljedice

Unatoč činjenici da u usporedbi s Tavanićem, pacijenti bolje toleriraju Novicin, ali se takve nuspojave mogu pojaviti tijekom liječenja lijekovima:

  • Gastrointestinalni trakt. Postoji povreda apetita, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, uzrujana stolica. Duljom primjenom antibiotika razvija se specifična disbakterioza koja dovodi do upalne bolesti crijeva.
  • Mokraćni sustav. Postoji prekomjerni sadržaj raznih vrsta soli u mokraći, imunološka upalna bolest bubrega, s primarnom lezijom glomerula, smanjenim mokrenjem ili povećanim mokrenjem. Rijetko se može otvoriti uretralno krvarenje.
  • Živčani sustav Tu je glavobolja, kršenje prostorne orijentacije, nesvjestica, nesanica, pojavljivanje u ljudskom umu slika koje ne postoje u stvarnosti. Gerijatrijski pacijenti mogu osjetiti slabost, pospanost, nervozu, napade panike, depresivna stanja, tinitus.
  • Kardiovaskularni sustav. Krvni tlak se smanjuje, dolazi do kršenja učestalosti i ritma srčanih kontrakcija, upale i razaranja zidova krvnih žila.
  • Mišićno-koštani sustav. Tijekom liječenja osnovne bolesti može se pojaviti bol u zglobovima, au kombinaciji s izazivačkim čimbenicima može doći do rupture tetiva.
  • Alergijske reakcije. Može se pojaviti oteklina, osip i svrbež na koži, multimorfna eritema s pojavom mjehurića na sluznici različitih organa.

Budući da takvi antibakterijski lijekovi imaju nekoliko nuspojava, treba izbjegavati njihovu nekontroliranu uporabu.

nalazi

Cistitis je bolest mokraćnog sustava koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Osim toga, može uzrokovati različite patogene, tako da ne postoji niti jedan antibiotik koji bi odgovarao svim slučajevima i pomogao bi s jednom dozom. Iako su u slučaju nekompliciranog primarnog akutnog cistitisa preferirani monuralni antibiotici.

U svim drugim slučajevima potreban je terapijski tijek antibakterijskih lijekova. A za odgovarajući izbor antibiotika treba biti odgovoran liječnik.

1 vrećica Monural - jednokratna uporaba za liječenje

Monural se smatra jednim od najučinkovitijih lijekova za uklanjanje bolnih simptoma upale mjehura jednom upotrebom. Propisuje se u slučajevima zarazne vrste bolesti.

sadržaj:

Antibiotik je aktivan protiv glavnih provokatora:

  • E. coli;
  • stafilokoki;
  • Klebsiella;
  • ureaplasmas;
  • mikoplazma;
  • klamidija i druge infekcije.

Dio fosfomicina, koji je glavni aktivni sastojak, ima štetan učinak na patogene patogene, inhibira vitalne procese i sposobnost reprodukcije.

S istim djelotvornosti lijeka se koristi za liječenje žena i muškaraca. Prepoznata sigurnost i dokazana učinkovitost omogućuju propisivanje Monurala za djecu, adolescente i starije osobe s cistitisom. Uz dopuštenje akušera i ginekologa mogu se koristiti trudnice i dojilje.

Odgovori mnogih pacijenata koji su sami pokušali pozitivan utjecaj pacijenata ukazuju na visoku učinkovitost i brzinu proizvoda.

Glavna prednost je mogućnost jedne doze u usporedbi s trajanjem terapije s drugim antibioticima. Tu je i minimalan broj nuspojava i kontraindikacija.

Upute za uporabu

Prema standardnoj shemi, lijek se uzima prije spavanja na prazan želudac. Jedan paket (3 grama) se razrijedi u toploj prokuhanoj vodi i pije se odjednom. Zahvaljujući aromama šećera, laktoze i citrusa, otopina će imati ugodan miris i blago slatki okus.

Preporučuje se da se mjehur u potpunosti isprazni prije uporabe i da se do jutra ne pije više tekućine i hrane.

Srodni postovi:

Ove mjere temelje se na vremenu maksimalne koncentracije komponenata u krvi i urinu. Unutar mjehura potrebna koncentracija se javlja 5 sati nakon primjene i održava se 24-36 sati. Tijekom tog perioda, aktivna tvar će moći potpuno uništiti infektivne patogene, i kao rezultat, eliminirati takve manifestacije cistitisa kao:

  • bol tijekom mokrenja;
  • lažni i neproduktivni porivi;
  • nelagoda u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.

Jednokratna upotreba sadržaja jednog pakiranja dovoljna je za liječenje akutnog stadija bolesti mokraćnog sustava.

Međutim, postoje neke značajke recepcije, ovisno o ciljevima kojima se teži:

  1. Za liječenje rekurentnih oblika cistitisa ili uretritisa može se propisati dodatni tečaj. Ako simptomi potraju, postoji potreba za još jednom dozom. Ukupno je dopušteno uzimati lijek tri puta za cijeli tečaj s pauzom od jednog dana.
  2. Da bi se spriječila infekcija tijekom kirurških i kirurških intervencija te terapijskih i dijagnostičkih postupaka (postavljanje katetera ili obavljanje cistoskopije), jedan se paket pije 3-4 sata prije početka postupka.
  3. Ako je potrebno, kako bi se spriječila infekcija mjehura i uretera prijenosom infekcije iz bubrega tijekom pijelonefritisa, Monural se uzima u tandemu s drugim lijekovima usmjerenog djelovanja.
  4. Masivna bakteriurija tijekom trudnoće također je indikacija za jednokratnu uporabu ovog antibiotika. Ne ulazi u krvotok kroz posteljicu, pa je sigurna za dijete. Mogući negativni utjecaj majke koja je koristila lijek na dojenčad je minimalna.
  5. Pacijenti koji pate od disfunkcije bubrega, liječnici mijenjaju shemu, dijeleći dozu i vrijeme između višestrukih doza otopine.

Za liječenje djece postoji još jedan oblik oslobađanja - pakiranja od po 2 grama. Recepcija se preporučuje od 5 godina. Načelo liječenja je isto kao i kod starijih pacijenata: 1 paket noću, ponovite ako je potrebno.

Cijena lijeka

Unatoč tome što pripadaju antibioticima, lijek se izdaje u maloprodaji bez posebnog liječničkog recepta. Ovisno o lokaciji trgovanja, politika određivanja cijena također se razlikuje:

  • U Moskvi ima oko 400 ljekarni, gdje je najniža cijena 325, a najviša je 1126 rubalja;
  • U St. Petersburgu ima oko 420 ljekarni, gdje je minimalni trošak 306, a najviši je 1936 rubalja;
  • u Vladivostoku cijena varira od 470 do 630 r.;
  • ljekarne u Jekaterinburgu u maloprodaji nude lijek po cijenama u rasponu od 340 do 1050 p;
  • Irkutsk ima najniže cijene: od 310 do 590 r;
  • 163 ljekarne u Krasnodar postavili su prag od 282 do 1280 r.;
  • u Sočiju, najniža cijena je 332, a najviša je 1300 r.

U Internet - ljekarne s isporukom i self izvoz u Moskvi i regijama, cijena varira od 340 do 500 rubalja po pakiranju.

kontraindikacije

Posebna ograničenja uporabe terapijskog rješenja nisu instalirana. Nekoliko kontraindikacija za liječnika uključuju:

  • teška i ponavljajuća vaginalna kandidijaza, jer bez odgovarajuće kombinacije s drugim lijekovima, simptomi gljivice se pogoršavaju;
  • disfunkcija bubrega;
  • prisutnost preosjetljivosti na fosfomicin.

Kod uzimanja mogu se pojaviti takve sporedne reakcije:

  • osip na koži, svrbež i osip;
  • povrede u probavnom traktu praćene mučninom, proljevom, teškom žgaravicom.

U slučaju predoziranja, pacijenti trebaju povećati količinu tekućine koju piju kako bi ubrzali uklanjanje komponenti lijeka iz tijela. Karakteristični simptom je poremećaj stolice. Potreba za dodatnim aktivnostima i smještanjem u bolnicu obično se ne pojavljuje. Nema posebnih indikacija za kombinaciju s alkoholom, ne uzrokuje ovisnost. Ne krši koncentraciju pažnje.

Slični lijekovi

Ako su se tijekom upotrebe pojavile bilo kakve negativne reakcije, Monural je moguće zamijeniti odgovarajućim dijelom. Broj prikladnih analoga koji sadrže fosfomicin uključuju:

  • Urofosfabol;
  • Trometamol fosfomicin.

Kada je nepodnošljiv, urolozi biraju sredstva s identičnim terapijskim učinkom. Mogu biti:

Tečaj liječenja cistitisa

Cistitis se smatra čestim ženskim problemom. Zbog široke i kratke uretre, oportunistički mikroorganizmi (E. coli, stafilokoki, streptokoki) lako i brzo ulaze u mjehur, uzrokujući upalnu reakciju. U većini slučajeva bolest se liječi antibioticima.

Jedan od takvih lijekova za cistitis je Monural - antibakterijski lijek širokog spektra. Ne dopušta da se bakterije aktivno razmnožavaju, sprječava pristup sekundarne infekcije, smanjuje broj recidiva pogoršanja upale mjehura.

Upute za uporabu

Glavni aktivni sastojak Monural je fosfomicin trometamol (derivat fosfonske kiseline) - antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Bijele granule imaju ugodan miris mandarine.

Lijek ima baktericidno djelovanje, a to je suzbijanje sinteze patogenih mikroorganizama. Lijek za cistitis Monural ima jednu važnu prednost - odsutnost unakrsne rezistencije s drugim antibakterijskim agensima i sposobnost korištenja lijeka u kompleksnoj terapiji.

Mnoge žene su navikle na uzimanje tableta za cistitis, ali Monural je dostupan samo u jednom obliku doziranja - u granuliranom prahu. Prije prve uporabe alata obavezno pročitajte službene upute.

Antibiotik za cistitis Monural treba propisati kvalificirani stručnjak (urolog, liječnik opće prakse ili ginekolog). Neprihvatljivo je da se neovisno biraju antibakterijski lijekovi, ne uzimajući u obzir osjetljivost patogena i obilježja tijeka pridruženih bolesti.

Kada se preporuča uzeti Monural

Antibakterijsko sredstvo za cistitis Monural ima sljedeće indikacije:

  • prisutnost akutnog bakterijskog cistitisa;
  • asimptomatska bakteriurija u trudnica;
  • česte egzacerbacije kroničnog bakterijskog cistitisa;
  • pojava sekundarnih infekcija mokraćnog sustava nakon operacije;
  • prevenciju infekcije mokraćnih organa tijekom operacija iu postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije i moguće komplikacije

Monural se ne koristi za poremećaje u bubrezima i za pojedinačnu netoleranciju na bilo koju komponentu lijeka. Također, alat se ne preporučuje za vrijeme laktacije.

Od nuspojava su poremećaji probavnih organa, kožni osip, mučnina i povraćanje. Ako se tijekom liječenja cistitisa s Monuralom pojave komplikacije, trebate se posavjetovati sa specijalistom. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu i učestalost primjene. U suprotnom, povećava se rizik od neželjenih učinaka na zdravlje.

Doziranje cistitisa

Značajke primjene Monurala u cistitisu kod žena detaljno su opisane u uputama. Proizvođač preporučuje da se granule otopi u pola čaše vode. Alat se propisuje 1 puta dnevno na prazan želudac, a doza je jedna doza. Nakon zadnjeg obroka treba proći najmanje 2 sata.

Monural je također propisan kao sredstvo za sprečavanje infekcije mokraćnih organa tijekom kirurškog liječenja ili invazivne dijagnoze. U tom slučaju, lijek se koristi 2-3 sata prije operacije (ili studije) i dan nakon što je proveden. U slučaju bolesti bubrega preporučuje se započeti liječenje s najnižom dozom.

Kako Monural

Lijek iz cistitisa Monural ima sljedeće akcije:

  • sprječava razvoj infektivno-upalnog procesa u mokraćnom sustavu;
  • smanjuje simptome upale mjehura, uklanja bolove, grčeve i paljenje tijekom mokrenja;
  • sprječava pojavu cistitisa kod žena s kroničnim bolestima urinarnog trakta;
  • smanjuje vjerojatnost komplikacija u liječenju cistitisa;
  • smanjuje učestalost kroničnog cistitisa.

Ako liječenje cistitisa Monural započne na vrijeme, moguće je izbjeći negativne učinke na njihovo zdravlje. Osobito je opasno dugotrajni upalni proces koji se može proširiti na privjeske, uzrokujući razvoj neplodnosti.

Antibiotik širokog spektra aktivan je protiv mnogih mikroorganizama, što omogućuje početak liječenja prije dobivanja rezultata testa osjetljivosti na kulturu.

Visoka djelotvornost, uključujući i povratni cistitis, potvrđena je u pregledima Monuralea. Lijek se uzima jednom, a ne kao uobičajeni antibiotici - 4-7 dana. Također je moguće imenovanje lijeka tijekom trudnoće, ali samo nakon preporuka liječnika.

Monural tijekom trudnoće

Monural često propisan za akutni cistitis u trudnica. Iako je lijek antibiotik, djeluje više nježno, ali je vrlo učinkovit. Žene ne moraju provoditi tijek liječenja s klasičnim antibakterijskim lijekovima, ali Monural možete uzeti jednom i riješiti se akutnih manifestacija cistitisa.

U trudnoći, lijek se koristi samo uz dopuštenje stručnjaka! Antibiotici se propisuju kada potencijalne koristi za majku nadmašuju moguće rizike za zdravlje i razvoj fetusa. Ako odete urologu ili liječniku opće prakse sa simptomima cistitisa, svakako ispričajte o prisutnosti trudnoće.

Analogi monuralnog

Monural nije univerzalno antibakterijsko sredstvo. Što kasnije započne liječenje, to je manja učinkovitost antibiotika. Uobičajena pogreška žena je odgađanje obraćanja urologu i pokušaj prevladavanja bolesti kućnim metodama. Ali u većini slučajeva, cistitis je bakterijska infekcija koja zahtijeva propisivanje antibiotika.

Ali ako Monural nije pomogao s cistitisom, što je moguće, osobito u uznapredovalom stadiju bolesti, dopušteno je koristiti analoge lijekova, ali prvo se preporuča proći potrebne testove za određivanje osjetljivosti mikroorganizama. Bez laboratorijske dijagnoze, lako je napraviti pogrešku pri izboru antibakterijskog sredstva. Obratite se svom liječniku koji će odabrati drugi lijek.

Postoji nekoliko analoga Monurala, a jedan od njih je Canephron. Lijek je povrće, koristi se, uključujući i tijekom trudnoće. Ali o učinkovitosti dopušta Monural.

Fosfomicin - domaći analogni antibiotik širokog spektra. Ali ima toksičnost i ne može se koristiti tijekom trudnoće. Jedna doza za ženu - 3 g.

Urofosfabol - još jedan analog Monural. Dostupno u obliku praha. Razarajući učinak na patogene cistitisa. Koristi se intravenozno, što može uzrokovati određene nepogodnosti.

zaključak

Monural - jedan od najboljih lijekova za cistitis kod žena. Jedna doza omogućuje smanjenje rizika od nastanka disbakterioze i poremećaja mikroflore vagine tijekom antibakterijske terapije. Ali kao i svaki drugi lijek, Monural ima kontraindikacije i određena ograničenja. Ako koristite proizvod prema uputama, terapijski učinak pojavljuje se gotovo odmah.

Uzmite u obzir i da je bolje početi liječiti cistitis kod prvih znakova bolesti, inače će akutni oblik upale postati kroničan i dati će česte relapse. Najbolji savjetnik za žene u ovom slučaju bit će kvalificirani urolog.

Osvojite samo cistitis

Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija cistitisa

Glavni izbornik

Monuralni cistitis: jednokratno uzimanje

San svakog bolesnika je uzimanje lijeka jednom i oporavak. I takav lijek za liječenje cistitisa je pronađen - to je monural. Koliko je učinkovito monuralno s cistitisom, je li to dovoljno samo jedna tableta?

Monural je trgovački naziv lijeka fosfomicin (antibiotik širokog spektra), koji je derivat fosfonske kiseline. Jedinstveni mehanizam njegova djelovanja temelji se na činjenici da lijek neutralizira enzim piruil transferazu, bez čijeg sudjelovanja nije moguće izgraditi bakterijski zid. Nijedan antibiotik ne djeluje na isti način. Osim toga, fosfomicin se savršeno veže na površinu stanice i sprječava da se nove bakterije vežu na sluznicu urinarnog trakta.

Posebna značajka lijeka za cistitis monural je mnogostrukost njegove uporabe. U slučaju akutne zarazne bolesti, dovoljna je jednokratna isporuka nakon pražnjenja mjehura, doza je tri grama. Za manje od tri sata koncentracija antibiotika u donjim dijelovima mokraćnog sustava će doseći maksimum, a pacijent će doživjeti terapijski učinak u obliku nestanka simptoma upale.

Još jedna prednost je da su tablete iz cistitisa monuralne praktično sigurne, budući da se lijek ne veže na proteine ​​plazme, većinu se izlučuje bubrezima nepromijenjenim, praktički bez utjecaja na druge organe i sustave. To omogućuje da se koristi za bolest ne samo kod žena, muškaraca, već i kod djece od pet godina. Trudnoća i lijek za dojenje propisuje se u slučaju kada je uporaba drugih lijekova za liječenje cistitisa bila neučinkovita i koristi od terapije mogu premašiti potencijalne štete za fetus. Fosfomicin prodire kroz posteljicu i dojilje u majčino mlijeko, tako da može utjecati na bebu. Međutim, nema apsolutne kontraindikacije za primjenu monuralnog u trudnica, a laktacija je indicirana za privremeno odbijanje dojenja za vrijeme trajanja lijeka.

Prah također ima imunomodulatorni učinak, koji je stran od gotovo svih antibiotika. Dokazano je zaštitno djelovanje monurala na bubrege i slušne organe uz istovremenu primjenu antibiotika (aminoglikozida, polimiksina) s ototoksičnim i nefrotoksičnim nuspojavama. Fosfomicin-rezistentne bakterije su izuzetno male - oko 1%. Monural se izlučuje iz tijela u roku od 80 sati, što je sasvim dovoljno za učinkovito uništavanje patogene mikroflore u urinarnom traktu. Uspješno se koristi u profilaktičke svrhe u razdoblju prije i poslije medicinskih manipulacija na uretri (kirurške intervencije, kateterizacija).

Recenzije

Ako ima toliko prednosti monuralnog, zašto se ne koristi uvijek tijekom akutnih infekcija urinarnog trakta? Prvi razlog zašto ne može svatko koristiti antibiotik za cistitis je monuralan, cijena je prilično visoka u usporedbi s drugim sredstvima i prosjekom od 10 $.

Osim troškova, kao što je navedeno u monural s cistitis recenzije, postoje takve nedostatke: t

  • postoje, iako malo, bakterije koje mogu odoljeti antibioticima. Ovo je nazubljenost i neke vrste Klebsiella. Međutim, frustracije pacijenata mogu se razumjeti kada su platile lijek, ali to nije imalo terapeutski učinak. Liječnik je propisao, računajući na širinu antimikrobnog djelovanja fosfomicina, ne primajući rezultate bakterioloških analiza, fokusirajući se na brzinu učinka;
  • unatoč vrlo niskoj toksičnosti, može izazvati mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i proljev;
  • ponekad, sudeći prema pregledima, može doći do alergijske reakcije;
  • moguće promjene u krvi i enzimima.

Lijek je kontraindiciran kod zatajenja bubrega. Monuralno za kronični cistitis i relaps se propisuje iznimno rijetko, indicirano je samo za akutne napade.

Kako uzeti monural s cistitisom? Prije spavanja, jednom, nakon pražnjenja mjehura. Usput, ova metoda je još jedan nedostatak, jer se bolest može pojaviti u bilo koje doba dana.
U svakom slučaju, lijek od cistitisa monural propisuje liječnik, a sigurnost i djelotvornost njegove primjene u razdoblju akutnog cistitisa nadmašuje većinu poznatih antibiotika.

monural

Opis od 4. kolovoza 2016

  • Latinski naziv: Monural
  • ATX kod: J01XX01
  • Aktivni sastojak: Fosfomycin (Fosfomycin)
  • Proizvođač: Zambon Switzerland Ltd (Švicarska)

struktura

Lijek Monural sadrži u svom sastavu 3.754 ili 5.631 grama fosfomicina trometamola (što odgovara 2 ili 3 grama fosfomicina), kao i aroma (tangerina i naranča), saharoze i saharina.

Obrazac za izdavanje

Granule za pripremu p-ra za oralnu primjenu, pakirane u 2 i 3 g u vrećicama od laminiranog papira, 1 ili 2 vrećice u pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja, ima baktericidno djelovanje.

Suzbija sintezu bakterijske stanične stijenke (osobito njezinu prvu fazu).

Specifični učinak fosfomicina očituje se u njegovoj sposobnosti inaktivacije enolpiruvil-transferaze, koja osigurava odsutnost otpornosti na različite lijekove i eliminira mogućnost sinergizma s drugim antimikrobnim agensima (uočen je sinergizam in vitro s pimemidinskom kiselinom, cefaleksinom, amoksicilinom).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Je li monuralni antibiotik ili ne?

Djelovanje djelatne tvari lijeka je usmjereno na uništavanje i sprječavanje daljnje reprodukcije bakterija koje su uzročnici UTI. Prema tome, sredstvo je antibiotik.

Opis lijeka Monural

Monuralni antibiotik proizvodi se u obliku karakterističnih mirisnih granula bijele boje. Kao aktivna tvar u lijeku uključuje derivat fosfonske kiseline - fosfomicin. Kao strukturni analog fosfoenol piruvata, tvar je aktivna protiv većine Gram (+) i Gram (-) bakterija.

farmakodinamiku

In vitro antibakterijsko djelovanje lijeka uključuje većinu uobičajenih Gram (+) mikroorganizama: enterokoke (uključujući fekalne), stafilokoke (uključujući zlatni i saprofitni).

Također, Gram (-) patogeni su osjetljivi na djelovanje lijeka: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (uključujući Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonade.

In vitro sredstvo smanjuje adheziju (lijepljenje) brojnih mikroorganizama na uroteliju.

farmakokinetika

Kada se proguta iz probavnog trakta brzo se apsorbira. U tijelu se razgrađuje na trometamol (tvar ne posjeduje antibakterijsko djelovanje) i fosfomicin.

Bioraspoloživost pojedinačne doze Monurala 3 g može varirati od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Smax je u rasponu od 22 do 32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin je u stanju koje nije povezano s proteinima plazme, ne metabolizira se i akumulira uglavnom u mokraći.

Jedna doza od 3 g lijeka u urinu stvara visoku koncentraciju (od 1.053 do 4.415 g / l), što je 99% baktericidno za većinu UTI patogena.

IPC fosfomicin za ove patogene - 128 mg / l. U urinu se održava 24 do 48 sati, što podrazumijeva tijek liječenja jednom dozom. Izlučuje se bubrezima (nepromijenjen). Od 18 do 28% doze koja se nepromijenjena izlučuje izmetom.

Indikacije za uporabu

Takvi lijekovi kao što su Fosfomycin i Monural koriste se za liječenje akutnih napada bakterijskog cistitisa (uključujući recidiv), bakterijskih nespecifičnih uretritisa, asimptomatskih masivnih bakteriurija (uključujući i kod trudnica), postoperativnih IMS.

Za profilaktičke svrhe propisane su za transuretralne dijagnostičke studije i kirurške intervencije.

Antibiotska terapija cistitisa

Cistitis spada u kategoriju bolesti koje, iako ne predstavljaju prijetnju životu, još uvijek mogu prouzročiti mnogo patnje pacijentu. Simptomi cistitisa, koji su se jednom pojavili, nakon toga, u pravilu, ponovno se vraćaju.

Lijek Monural je antibakterijski agens širokog spektra. Za razliku od bakteriostatičkih lijekova koji mogu samo usporiti rast i razmnožavanje mikroorganizama, on izaziva smrt bakterija.

Mehanizam djelovanja Monurala je ostvaren zbog sposobnosti fosfomicina da poremeti sintezu bakterijske stanične stijenke. Kao rezultat, stanični razvoj se zaustavlja i stanica umire.

Danas se Monural s cistitisom smatra jednim od najučinkovitijih načina.

Rezultati studija provedenih u vodećim svjetskim klinikama potvrđuju njegovu učinkovitost u oboljenjima urološke sfere (o „cistitis piluli“ o kojoj većina pacijenata sanja) i brzom postizanju dobrog terapijskog učinka (dovoljno je uzeti prah dva puta).

Antibiotik djeluje protiv patogena cistitisa, kao i protiv većine Gram (+) i Gram (-) mikroorganizama, što mu omogućuje da se koristi kao empirijska terapija, tj. Čak i prije dobivanja informacija o patogenu i njegovoj osjetljivosti na lijek.

Farmakokinetička svojstva Furomicina doprinose stvaranju dugotrajne stabilne koncentracije aktivne tvari čak i nakon uzimanja jedne pojedinačne doze.

Osim toga, tvar je gotovo u potpunosti uklonjena putem bubrega, što eliminira vjerojatnost disbioze u primjeni Monural. I uzimanjem lijeka kratkim tečajem možete izbjeći razvoj otpornosti patogenih mikroorganizama na njega.

Lijek se odlikuje dobrom podnošljivošću i odsutnošću negativnog učinka na razvoj fetusa, pa se lijek Monural od cistitisa kod žena može koristiti čak i tijekom trudnoće: u većini zemalja to je jedan od lijekova izbora za liječenje asimptomatskih bakteriurija i IMS kod trudnica.

Upute o tome kako uzimati Monural s cistitisom su sljedeće: za muškarce i žene prikazana je jedna doza od 3 grama, za djecu - 2 grama lijeka prethodno razrijeđenog u trećoj šalici vode.

U teškim slučajevima, odraslima je dopušteno ponoviti lijek u 24 sata u istoj dozi.

Upotreba lijeka u pijelonefritisu

Monural se ne koristi često za liječenje pielonefritisa. Međutim, antibakterijski učinak sredstva očituje se ne samo u mokraćnom mjehuru, nego i kroz urinarni trakt. I to je upravo ono što ga čini korisnim koristiti ga čak iu slučaju pijelonefritisa.

U takvim slučajevima, režim liječenja se odabire pojedinačno, a lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Monural:

  • dječja dob (alat se ne odnosi na djecu mlađu od pet godina);
  • teškog zatajenja bubrega, koje karakterizira smanjenje Clcr ispod 10 ml / min;
  • preosjetljivost.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se manifestirati kao reakcije iz probavnog trakta (proljev, mučnina, žgaravica, povraćanje), kao i reakcije preosjetljivosti (osip na koži, svrbež).

Da bi se uklonili neugodni fenomeni iz gastrointestinalnog trakta, obično je dovoljno povećati volumen potrošene tekućine.

Upute za upotrebu Monural (Doziranje i administracija)

Kako uzeti odrasle odrasle?

Lijek se uzima oralno, na prazan želudac, nakon pražnjenja mjehura, bolje prije spavanja (ali ne ranije od dva sata nakon večere). Prije uzimanja sadržaja pakiranja (za odrasle - 3 grama) otopiti u trećoj šalici vode.

Tijek liječenja je 1 dan.

Starijim osobama, kao i kod rekurentnih infekcija, 24 sata nakon prve doze, preporuča se ponovno piti još jednu pojedinačnu dozu Monural.

Da bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije ili transuretralnog dijagnostičkog postupka, pacijentu se daje jedna pojedinačna doza 3 sata prije i 24 sata nakon zahvata.

Ako bolesnik ima zatajenje bubrega, potrebno je smanjiti dozu i povećati intervale između doza otopine.

Monural, upute za uporabu kod djece

Dječja Monural su dvije grama vrećice granula. U pedijatriji se lijek može koristiti za liječenje pacijenata starijih od pet godina. Jedna doza - 1 paket. Jednom možete dati lijek djetetu.

Koliko djeluje Monural?

Važno obilježje Monural je da se, kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u urinu dostigne za 3-4 sata, dok se fosfomicin karakterizira dugim poluživotom (oko 48-72 sata).

Zbog toga se dugotrajno održava stabilna koncentracija aktivne tvari čak i nakon uzimanja 1 doze lijeka.

Recenzije pokazuju da se ozbiljnost boli i disurije značajno smanjuje već nekoliko sati nakon uzimanja otopine.

Koliko često mogu uzeti lijek?

Pitanje “Koliko često možete piti Monural?” Liječnici odgovaraju: lijek se uzima samo ako postoje simptomi bolesti; ako se simptomi pojavljuju prečesto (jednom mjesečno, na primjer), to je najvjerojatnije kronični oblik bolesti, a liječenje u ovom slučaju treba odabrati samo na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda.

dodatno

Unatoč obilju informacija o liječenju cistitisa Monural tableta, trebate znati da niti tablete niti oblici doziranja za parenteralnu uporabu pod zaštitnim znakom Monural nisu dostupni. Jedini dostupni oblik lijeka su granule za pripremu napitaka za oralnu primjenu.

predozirati

Rizik od predoziranja Monuralom je minimalan.

Ako postoji razlog za predoziranje, bolesniku se propisuje prisilna diureza i, ako je potrebno, simptomatsko liječenje.

interakcija

Ne preporučuje se uzimati Monural u kombinaciji s metoklopramidom, jer potonji doprinosi smanjenju serumske koncentracije fosfomicina i njegove koncentracije u urinu.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Lijek se može čuvati u normalnim uvjetima.

Rok valjanosti

Posebne upute

Apsorpcija fosfomicina usporava se tijekom jela, zbog čega se lijek primjenjuje 2 sata prije ili 2 sata nakon obroka.

Bolesnici s dijabetesom trebaju biti svjesni da je saharoza dio Monuralnih granula. Njegova koncentracija u jednom paketu od dva grama je 2.1, u pakiranju od tri grama 2.213 grama.

Korištenje antibiotika širokog spektra (uključujući fosfomicin trometamol) može uzrokovati kolitis povezan s antibioticima (uključujući pseudomembranski).

Stoga, ako pacijent ima teški proljev tijekom razdoblja liječenja ili nakon uzimanja Monurala, razmotrite vjerojatnost ove dijagnoze.

Ako se potvrdi, potrebno je odmah propisati odgovarajuću terapiju. U takvim slučajevima kontraindicirani su lijekovi koji inhibiraju peristaltiku.

Analogi monuralnog

Monuralne strukturne analoge: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cijena analoga lijeka u Ukrajini - od 146 UAH.

Što je bolje: Monural ili Nolitsin?

Nolitsin - je kinolonski bakterijski agens sa širokim spektrom djelovanja koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili nekomplicirano, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku).

Indikacije za njegovu primjenu su pijelitis, pijelonefritis, cistitis, kronični prostatitis, infektivne bolesti povezane s urološkim operacijama, neurogeni mjehur i nefrolitijaza uzrokovana osjetljivošću na Norfloxacin (aktivnu tvar Nolicin) patogene.

Tijek liječenja Norfloxacinom traje - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi tijeka bolesti - od 3-5 dana (za nekomplicirani cistitis) do nekoliko tjedana (za kronični oblik bakterijskog prostatitisa).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Monural i alkohol

Tijekom razdoblja liječenja alkoholom alkohol je kontraindiciran.

Monural tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, tijekom trudnoće, uporaba lijeka je moguća ako je potrebno.

Lijek se koristi isključivo u urološkoj praksi, što eliminira pojavu unakrsne rezistencije s drugim antibioticima, zadovoljava sigurnosne kriterije, ima dokazanu mikrobiološku učinkovitost i, osim toga, ima uspješne farmakokinetičke parametre.

Iako studije na životinjama nisu otkrile da lijek može štetiti fetusu, treba imati na umu da su čak i sigurni lijekovi nepoželjni u ranim fazama.

U drugom tromjesečju iu trećem tromjesečju lijek se uzima prema standardnoj shemi: 1 vrećica od 3 g, a zatim još jedna na dan nakon prve doze.

Recenzije Monuralea tijekom trudnoće potvrđuju učinkovitost lijeka: s nekompliciranim oblikom bolesti, u pravilu, samo je jedna doza lijeka dovoljna da ukloni simptome i njihove uzroke.

Ako je potrebno, treba prekinuti uporabu tijekom dojenja dojenja.

Monurale Recenzije

Recenzije Monuralea na forumima, kao i recenzije liječnika o lijeku, ukazuju na visoku učinkovitost lijeka u odnosu na uzročnike IMS-a i njegovu brzinu.

Na primjer, recenzije Monuralea s cistitisom, omogućuju nam da zaključimo da većina pacijenata osjeća značajno poboljšanje unutar prvih sati nakon uzimanja otopine.

Nedvojbene prednosti lijeka u odnosu na analoge su mogućnost korištenja kratkog tijeka i odsutnost ozbiljnih nuspojava. Istodobno, trajanje razdoblja bez relapsa nakon liječenja Monuralom je najmanje 6-12 mjeseci.

Pa ipak, ponekad pacijenti odlaze liječnicima s pritužbom: "Lijek nije pomogao, što učiniti?". Ako učinak nije vidljiv nakon jedne doze Monurala, možda ćete morati uzeti još jednu pojedinačnu dozu. Ako nakon toga nema poboljšanja, potrebno je isključiti još jedan razlog za pojavu neugodnih osjećaja.

I, naravno, da bi se potpuno izliječila bolest i spriječilo da ona postane kronična, treba izbjegavati samo-liječenje i hitno kontaktirati stručnjake.

Monuralna cijena

Koliko je Monural u Rusiji?

Monural cijena u Moskvi od 387 rubalja.A paket od 2 g s granulama za izradu napitaka može se kupiti 387-405 rubalja, cijena Monural 3 g - 470-520 rubalja.

U St. Petersburgu, u Omsku, u Ufi ili Jekaterinburgu, cijena lijeka je otprilike ista.

Monuralna cijena u Ukrajini

U Kijevu, Kharkov, Lviv i drugim velikim gradovima, prosječna cijena jednog paketa lijeka 3 g - 250 UAH.

To jest, s cistitisom, liječenje će koštati prosječno 500 UAH (ako je bolest u nekompliciranom obliku, a nijedna druga pilula nije propisana od strane liječnika).

Cijena u Bjelorusiji

U ljekarnama Bjelorusije, 3 g praha može se kupiti za 163,1-223,5 tisuća rubalja.