Monural - antibiotik za liječenje cistitisa

Monural (MONURAL, nepatentirano međunarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokog spektra.

Lijek spada u skupinu uroanteptika, čija je glavna svrha liječenje i prevencija upalnih bakterijskih bolesti mokraćnog sustava. Lijek ima dobar baktericidni učinak, koji je primjenjiv na većinu gram-pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) i gram-negativnih (citobakterija, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogena.

Prednost Monurala u odnosu na druge lijekove može se posebno razlikovati jednokratno, u slučaju akutnog cistitisa. Za vrijeme liječenja dovoljna je samo 1 vrećica. Ovaj režim doziranja spašava pacijente od uzimanja drugih antibiotika nekoliko dana.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotik skupine derivata fosfonske kiseline. Uroantiseptik.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Monural? Prosječna cijena u ljekarnama je 470 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Monural se proizvodi u obliku granula iz kojih se priprema otopina za oralnu primjenu: bijela, s mirisom mandarine (u višeslojnim laminiranim vrećicama, u vrećici od kartona 1).

  • Aktivni sastojak - fosfomicin trometamol: u 1 pakiranju - 3,754 g (uključujući fosfomicin - 2 g) ili 5,631 g (uključujući fosfomicin - 3 g).

Pomoćne komponente: arome saharoze, saharina, naranče i mandarina.

Farmakološki učinak

Monural je antibiotik širokog spektra.

Lijek ima baktericidno djelovanje, inhibira prvu fazu sinteze bakterijske stanične stijenke. Monural je strukturni analog fosfoenolnog piruvata. Može ući u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom. Rezultat je specifična, selektivna i ireverzibilna inhibicija ovog enzima, koja osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima.

Lijek je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Monural se koristi za sljedeće vrste cistitisa:

  1. Akutni infektivni cistitis s blagim izlučivanjem bakterija u mokraći (bakteriurija);
  2. Kronični infektivni cistitis;
  3. Kronični posttraumatski cistitis s bakteriurijom;
  4. Cistitis tijekom trudnoće;
  5. Postoperativni cistitis.

Monural se propisuje za cistitis po 3 g (1 vrećica) dnevno tijekom 1-2 dana (ovisno o ozbiljnosti procesa).

kontraindikacije

Lijek nije propisan:

  • u slučaju alergijskih reakcija na fosfomicin ili druge komponente;
  • bolesnika s teškim zatajenjem bubrega;
  • djece do pet godina.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći, imenovanje Monural se provodi samo pod strogim indikacijama (podložno masivnim bakteriurija i odsutnosti učinka iz drugih terapija).

U slučajevima kada primjena lijeka pada na razdoblje laktacije, treba napustiti dojenje.

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu pokazuju da je za odrasle osobe propisana monuralna doza od 3 g 1 / dnevno. Tijek liječenja je 1 dan. Ako je potrebno (za ozbiljne ili ponavljajuće infekcije, starije osobe), moguće je ponovno uzimanje lijeka u dozi od 3 g nakon 24 sata.

Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralne dijagnostičke procedure, lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije intervencije i 3 g 24 sata nakon prve doze.

Djeca starija od 5 godina, lijek se propisuje u dozi od 2 g samo jednom.

U određivanju lijeka bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom smanjiti dozu i povećati interval između doza.

Prije uzimanja granula otopljene u 1/3 šalice vode. Lijek se uzima 1 put dnevno na prazan želudac 2 sata prije ili poslije obroka (po mogućnosti prije spavanja), nakon pražnjenja mjehura.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se manifestirati u obliku takvih reakcija tijela:

  1. Alergijske reakcije u obliku kožnog osipa i svrbeža.
  2. Iz probavnog trakta - mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev. Kada je teško piti, ovi fenomeni obično nestaju.

predozirati

Rizik od predoziranja Monuralom je minimalan.

Terapija: prisilna diureza.

Posebne upute

Pri imenovanju Monural bolesnicima sa šećernom bolešću, treba imati na umu da 1 vrećica koja sadrži 2 g fosfomicina sadrži 2,1 g saharoze, a 1 vreća koja sadrži 3 g fosfomicina sadrži 2. 213 g saharoze.

Prije nego počnete uzimati Monural, obavijestite svog liječnika ako:

  • alergični ste na bilo koji dio lijeka;
  • Jeste li ikada imali astmu ili bolest jetre;
  • ako ste trudni, dojite ili predlažete da ste trudni;
  • uzimate bilo kakve lijekove, osobito Tsisaprid (Propulcide) i metoklopramid (Reglan), kao i lijekove bez recepta, ljekovito bilje, prehrambene dodatke i vitamine.

Također treba imati na umu da monural može povećati proljev, iako obično pacijentova proljev nije prepreka za primjenu ovog lijeka.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s metoklopramidom moguće je smanjenje koncentracije fosfomicina u serumu i urinu (ova kombinacija se ne preporučuje).

Recenzije

Uzeli smo neke recenzije žena koje su uzimale Monural za liječenje cistitisa:

  1. Ljubav. Tako da bez relapsa Monural neće nositi, kao što kažu "ovdje i sada" ublažava upalu, ali je bolje da se u kombinaciji s Uroprofit, tako da recidivi ne dogodi, a to je poželjno povremeno spriječiti isti uroprofit. tu su brusnice, preslica, bobica i vitamin C, ojačat će mjehur. Upravo sam to učinio - Monural + Uroprofit, zatim sam prešao na profilaktički tretman s Uroprofitom, i kao rezultat toga, zaustavljeni su recidivi cistitisa. Sada, jednom godišnje, Uroprofit tečaj je za održavanje mjehura, nema recidiva cistitisa, sve je u redu).
  2. Oksana. Mnogi tvrde da se liječenje cistitisa ne preporuča antibioticima, s kojima obično liječimo druge infekcije. Nakon njihove primjene stvaraju se sojevi zbog kojih tijelo postaje općenito bezosjećajno na antibiotike. Da bi se to spriječilo, cistitis treba liječiti Monuralom, djeluje na E. coli u mjehuru i tamo ubija sve bakterije. Ovaj lijek mi uvijek dobro i brzo pomaže.
  3. Anna. Po prvi put sam dobio cistitis... patio sam nekoliko dana, počelo mi je razdoblje... kao da nema cistitisa, a onda se nakon tjedan dana sve vratilo i napadaji su bili nekoliko puta jači i bolniji, čak i na zid! Monural je uzeo, sve jasno prema uputama... da, proljev, nelagodu, ali na moju sreću bol je prestala idućeg dana!

analoga

Antibakterijsko sredstvo za liječenje upalnih bolesti urogenitalnog sustava odabire nefrolog ili urolog. Najbolja opcija - u slučaju netrpeljivosti lijeka Monular pronaći strukturne analoge s maksimalnom antimikrobnom aktivnošću.

Droge slične u praksi:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Što je bolje: Nolitsin ili Monural?

Nolitsin - je kinolonski bakterijski agens sa širokim spektrom djelovanja koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili nekomplicirano, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku).

Indikacije za njegovu primjenu su pijelitis, pijelonefritis, cistitis, kronični prostatitis, infektivne bolesti povezane s urološkim operacijama, neurogeni mjehur i nefrolitijaza uzrokovana osjetljivošću na Norfloxacin (aktivnu tvar Nolicin) patogene.

Tijek liječenja Norfloxacinom traje - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi tijeka bolesti - od 3-5 dana (za nekomplicirani cistitis) do nekoliko tjedana (za kronični oblik bakterijskog prostatitisa).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati 3 godine od datuma proizvodnje, na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata male djece.

Monural - sigurna pomoć za cistitis i infekcije mokraćnog sustava

Upala mokraćnog mjehura je prilično česta bolest u urološkoj praksi, s kojom se svaki treći stanovnik našeg planeta susreće tijekom cijelog života.

Ovaj se patološki proces može pojaviti u akutnom obliku, koji se u nedostatku adekvatne terapije može pretvoriti u kronični cistitis s čestim recidivima.

Prije deset godina nije bilo lako riješiti se upale mjehura. Srećom, danas postoji suvremeni antibakterijski lijek za cistitis Monural, koji vam omogućuje da zaboravite na problem nakon prve doze lijeka. Lijek se koristi i za liječenje i za prevenciju razvoja upale mjehura.

Monuralni cistitis

Monural je trgovački naziv poznatog antibiotika Fosfomycin. Ova tvar ima antibakterijska svojstva i ima širok spektar djelovanja, jer je učinkovita protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Lijek za cistitis Monural, za razliku od drugih antibiotika, ubija bakterije i ne inhibira njihovu reprodukciju ili rast. Priprema za cistitis Monural proizvodi švicarska farmaceutska tvrtka i pozicionirana je kao učinkovit tretman za upalne procese mokraćnog sustava zarazne prirode.

Osobitost lijeka je učestalost njegovog prijema, što vam omogućuje da uzimate lijek jednokratno. Nakon ulaska u tijelo u tri sata u donjem urinarnom traktu, koncentracija Monurala doseže svoj maksimum. U ovom trenutku, pacijent počinje primijetiti postupno nestajanje simptoma bolesti.

Osim toga, Monural - siguran alat koji ne utječe na sastav krvi, ne uzrokuje agregaciju crvenih krvnih stanica i nije povezan s albuminom u plazmi.

Glavnina lijeka se izlučuje putem bubrega nepromijenjena, s malim ili nikakvim utjecajem na druge organe i sustave.

Ova kvaliteta čini antibiotik pristupačnim lijekom za djecu i trudnice, pod uvjetom da su se benigni lijekovi pokazali neučinkovitim u liječenju cistitisa.

Za razliku od drugih antibakterijskih lijekova, Monural ima imunomodulatorni učinak. Ovaj alat štiti bubrege i strukture slušnog analizatora od destruktivnog utjecaja drugih lijekova.

Monural je prošao sve potrebne kliničke studije i ima odgovarajuće certifikate kvalitete koji potvrđuju njegovu učinkovitost i sigurnost uporabe.

Značajke lijeka

Monural je moderno djelotvorno sredstvo koje inhibira djelovanje gotovo svih bakterija poznatih znanosti, što pridonosi razvoju upalnog procesa u mokraćnom mjehuru.

Aktivni sastojak lijeka je antibiotik fosfomicin, koji se izlučuje putem bubrega i djeluje u ljudskom tijelu dva dana. Takve osobine lijeka omogućuju mu da potpuno sterilizira urin i ima gotovo trenutni terapeutski učinak.

Lijek ima veliki broj neporecivih prednosti:

  • nije potreban dugačak tijek prijama, jer je imenovan samo jednom;
  • djeluje brzo;
  • posjeduje širok spektar djelovanja;
  • ne pokazuje fototoksičnu aktivnost;
  • ima najmanje kontraindikacija;
  • iznimno rijetko uzrokuje razvoj nuspojava;
  • Izlučuje se putem bubrega, stoga ne uzrokuje razvoj crijevne disbioze i ne zahtijeva dodatni unos probiotika;
  • ne veže se na proteine ​​plazme i ne akumulira se u unutarnjim organima.

Način uporabe

Prijem Monural je indiciran za pacijente s dijagnozom takvih patoloških stanja kao:

  • akutni cistitis bakterijskog podrijetla;
  • kronična upala mjehura u akutnoj fazi;
  • cistitis tijekom trudnoće;
  • bakteriurija u trudnica protiv odsutnosti bilo kakvih simptoma.

Također, preporuča se da se lijek uzima u profilaktičke svrhe prije operacije na organima mokraćnog sustava.

Dakle, kako uzeti Monural s cistitisom? Za odrasle pacijente, lijek se propisuje jednom dozom od 3 g. Monural u kroničnom cistitisu i starijim pacijentima koristi se u velikim dozama, ali samo uz dopuštenje liječnika iu odsustvu kontraindikacija. Djeci se preporuča uzimanje lijeka u količini od 2 g prije spavanja.

Ako pacijent ima problema s bubrezima, potrebno je smanjiti dozu Monurala, kao i vrijeme između tretmana, kako bi se olakšali bubrezi. U pravilu, antibiotik se uzima na jednodnevni raspored prije spavanja. No postoje klinički slučajevi u kojima je ova mogućnost liječenja neučinkovita, pa liječnik propisuje individualnu terapiju.

  • dijabetes melitus;
  • trudnoća i dojenje;
  • ženski spol u kombinaciji sa starošću;
  • akutna varijanta bolesti kod muškaraca;
  • često ponavljajuće infekcije;
  • genetska sklonost za bolest koja se prenosi ženskom linijom;
  • manifestacija patološkog procesa u dobi od 14 godina;
  • trajanje simptoma više od tjedan dana.
Prema uputama za uporabu, antibiotik za cistitis Monural treba koristiti u večernjim satima nakon pražnjenja mjehura. U tom slučaju prašak iz vrećice mora se razrijediti u 1/3 šalice vode i dobro izmiješati. Ako olakšanje ne dođe, onda točno jedan dan možete uzeti drugu dozu lijeka.

doza

Lijek je dostupan u vrećicama koje sadrže vodotopive granule s ugodnim okusom citrusa.

Jedno pakiranje sadrži 2 g ili 3 g Monural i namijenjeno je za uporabu kod djece starije od pet godina, odnosno odraslih bolesnika.

Da bi se postigao terapijski učinak, dovoljno je jednom uzeti Monural, što odgovara tjednom ciklusu uzimanja antibiotika iz nitroksolinske skupine.

Važno je zapamtiti da je uporaba Monurala u cistitisu kod odraslih i djece značajno različita, pa biste trebali biti oprezni pri korištenju alata kod djece.

kontraindikacije

Monural nema mnogo apsolutnih kontraindikacija za primanje, koje se objašnjavaju osobitostima njegovog učinka na ljudski organizam i prisutnosti u pacijentu popratne patologije unutarnjih organa.

Lijek se ne propisuje u sljedećim situacijama:

  • pacijent ima individualnu intoleranciju na sastojke lijeka ili alergiju na antibiotike iz skupine fosfomicina;
  • akutna i kronična insuficijencija bubrega (lijek se izlučuje putem bubrega, pa se ne preporučuje osobama s ozbiljnim povredama funkcije glavnog organa mokraćne sfere);
  • starosti do 5 godina, zbog nezrelosti sustava šalovanja i zdjelice.

U rijetkim slučajevima, monural može uzrokovati brojne nuspojave, uključujući probavne smetnje, žgaravicu i alergijske reakcije u obliku osipa, crvenila i svrbeža kože. Takve patološke manifestacije u pravilu je lako riješiti konzumiranjem vode u velikim količinama.

Monural ne bi trebao biti samoproglašen. Lijek se može uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Recenzije

Pro Monural preglede s cistitisom u većini slučajeva su pozitivni - pacijenti ga uzimaju, u većini slučajeva ostaju zadovoljni s terapijskim učinkom lijeka.

Među njegovim pozitivnim osobinama ističu se ključne točke kao:

  • brzo djelovanje;
  • mogućnost jedne doze lijeka, nakon čega dolazi do regresije patoloških simptoma;
  • relativnu sigurnost lijeka, koja omogućuje djeci od 5 godina, trudnicama i dojiljama da je uzmu (samo nakon savjetovanja s liječnikom).

Među negativnim recenzijama o lijeku na forumima možete pronaći samo rijetke priče o nuspojavama, a cijena lijeka za cistitis Monural je prilično visoka.

Irina, 28 godina: Tablete za cistitis Monural Ja sam propisao liječnik. Uzela je lijek prema uputama, tj. Popila je prije spavanja. Ujutro su svi simptomi bolesti potpuno nestali: prestali su se brinuti tijekom mokrenja, tjelesna temperatura se vratila u normalu. Mogu reći jedno: Monural mi je pomogao, za što mu se toliko zahvaljujem.

Ekaterina Ivanovna, 69 godina: Lijek je uziman nakon operacije, tijekom kojeg sam stavljen na urinarni kateter, što je izazvalo pogoršanje cistitisa. Simptomi bolesti nestali su gotovo odmah i nisu se vratili dvije godine. Hvala mojim liječnicima za takav tretman.

Povezani videozapisi

Kako piti Monural s cistitisom? Upute za uporabu i mehanizam djelovanja lijeka u videozapisu:

Možda svaki bolesnik sanja da jednom uzme lijek i potpuno se riješi simptoma bolesti koja ga se tiče. Razvojem moderne farmakološke industrije to je postalo moguće. I sada pacijenti koji pate od akutne ili kronične upale mjehura, imaju jedinstvenu priliku da se riješe patološkog procesa uzimanjem Monorala u jednom koraku - jednog od najučinkovitijih i najsigurnijih antibakterijskih lijekova.

Tečaj liječenja cistitisa

Cistitis se smatra čestim ženskim problemom. Zbog široke i kratke uretre, oportunistički mikroorganizmi (E. coli, stafilokoki, streptokoki) lako i brzo ulaze u mjehur, uzrokujući upalnu reakciju. U većini slučajeva bolest se liječi antibioticima.

Jedan od takvih lijekova za cistitis je Monural - antibakterijski lijek širokog spektra. Ne dopušta da se bakterije aktivno razmnožavaju, sprječava pristup sekundarne infekcije, smanjuje broj recidiva pogoršanja upale mjehura.

Upute za uporabu

Glavni aktivni sastojak Monural je fosfomicin trometamol (derivat fosfonske kiseline) - antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Bijele granule imaju ugodan miris mandarine.

Lijek ima baktericidno djelovanje, a to je suzbijanje sinteze patogenih mikroorganizama. Lijek za cistitis Monural ima jednu važnu prednost - odsutnost unakrsne rezistencije s drugim antibakterijskim agensima i sposobnost korištenja lijeka u kompleksnoj terapiji.

Mnoge žene su navikle na uzimanje tableta za cistitis, ali Monural je dostupan samo u jednom obliku doziranja - u granuliranom prahu. Prije prve uporabe alata obavezno pročitajte službene upute.

Antibiotik za cistitis Monural treba propisati kvalificirani stručnjak (urolog, liječnik opće prakse ili ginekolog). Neprihvatljivo je da se neovisno biraju antibakterijski lijekovi, ne uzimajući u obzir osjetljivost patogena i obilježja tijeka pridruženih bolesti.

Kada se preporuča uzeti Monural

Antibakterijsko sredstvo za cistitis Monural ima sljedeće indikacije:

  • prisutnost akutnog bakterijskog cistitisa;
  • asimptomatska bakteriurija u trudnica;
  • česte egzacerbacije kroničnog bakterijskog cistitisa;
  • pojava sekundarnih infekcija mokraćnog sustava nakon operacije;
  • prevenciju infekcije mokraćnih organa tijekom operacija iu postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije i moguće komplikacije

Monural se ne koristi za poremećaje u bubrezima i za pojedinačnu netoleranciju na bilo koju komponentu lijeka. Također, alat se ne preporučuje za vrijeme laktacije.

Od nuspojava su poremećaji probavnih organa, kožni osip, mučnina i povraćanje. Ako se tijekom liječenja cistitisa s Monuralom pojave komplikacije, trebate se posavjetovati sa specijalistom. Nemojte prekoračiti preporučenu dozu i učestalost primjene. U suprotnom, povećava se rizik od neželjenih učinaka na zdravlje.

Doziranje cistitisa

Značajke primjene Monurala u cistitisu kod žena detaljno su opisane u uputama. Proizvođač preporučuje da se granule otopi u pola čaše vode. Alat se propisuje 1 puta dnevno na prazan želudac, a doza je jedna doza. Nakon zadnjeg obroka treba proći najmanje 2 sata.

Monural je također propisan kao sredstvo za sprečavanje infekcije mokraćnih organa tijekom kirurškog liječenja ili invazivne dijagnoze. U tom slučaju, lijek se koristi 2-3 sata prije operacije (ili studije) i dan nakon što je proveden. U slučaju bolesti bubrega preporučuje se započeti liječenje s najnižom dozom.

Kako Monural

Lijek iz cistitisa Monural ima sljedeće akcije:

  • sprječava razvoj infektivno-upalnog procesa u mokraćnom sustavu;
  • smanjuje simptome upale mjehura, uklanja bolove, grčeve i paljenje tijekom mokrenja;
  • sprječava pojavu cistitisa kod žena s kroničnim bolestima urinarnog trakta;
  • smanjuje vjerojatnost komplikacija u liječenju cistitisa;
  • smanjuje učestalost kroničnog cistitisa.

Ako liječenje cistitisa Monural započne na vrijeme, moguće je izbjeći negativne učinke na njihovo zdravlje. Osobito je opasno dugotrajni upalni proces koji se može proširiti na privjeske, uzrokujući razvoj neplodnosti.

Antibiotik širokog spektra aktivan je protiv mnogih mikroorganizama, što omogućuje početak liječenja prije dobivanja rezultata testa osjetljivosti na kulturu.

Visoka djelotvornost, uključujući i povratni cistitis, potvrđena je u pregledima Monuralea. Lijek se uzima jednom, a ne kao uobičajeni antibiotici - 4-7 dana. Također je moguće imenovanje lijeka tijekom trudnoće, ali samo nakon preporuka liječnika.

Monural tijekom trudnoće

Monural često propisan za akutni cistitis u trudnica. Iako je lijek antibiotik, djeluje više nježno, ali je vrlo učinkovit. Žene ne moraju provoditi tijek liječenja s klasičnim antibakterijskim lijekovima, ali Monural možete uzeti jednom i riješiti se akutnih manifestacija cistitisa.

U trudnoći, lijek se koristi samo uz dopuštenje stručnjaka! Antibiotici se propisuju kada potencijalne koristi za majku nadmašuju moguće rizike za zdravlje i razvoj fetusa. Ako odete urologu ili liječniku opće prakse sa simptomima cistitisa, svakako ispričajte o prisutnosti trudnoće.

Analogi monuralnog

Monural nije univerzalno antibakterijsko sredstvo. Što kasnije započne liječenje, to je manja učinkovitost antibiotika. Uobičajena pogreška žena je odgađanje obraćanja urologu i pokušaj prevladavanja bolesti kućnim metodama. Ali u većini slučajeva, cistitis je bakterijska infekcija koja zahtijeva propisivanje antibiotika.

Ali ako Monural nije pomogao s cistitisom, što je moguće, osobito u uznapredovalom stadiju bolesti, dopušteno je koristiti analoge lijekova, ali prvo se preporuča proći potrebne testove za određivanje osjetljivosti mikroorganizama. Bez laboratorijske dijagnoze, lako je napraviti pogrešku pri izboru antibakterijskog sredstva. Obratite se svom liječniku koji će odabrati drugi lijek.

Postoji nekoliko analoga Monurala, a jedan od njih je Canephron. Lijek je povrće, koristi se, uključujući i tijekom trudnoće. Ali o učinkovitosti dopušta Monural.

Fosfomicin - domaći analogni antibiotik širokog spektra. Ali ima toksičnost i ne može se koristiti tijekom trudnoće. Jedna doza za ženu - 3 g.

Urofosfabol - još jedan analog Monural. Dostupno u obliku praha. Razarajući učinak na patogene cistitisa. Koristi se intravenozno, što može uzrokovati određene nepogodnosti.

zaključak

Monural - jedan od najboljih lijekova za cistitis kod žena. Jedna doza omogućuje smanjenje rizika od nastanka disbakterioze i poremećaja mikroflore vagine tijekom antibakterijske terapije. Ali kao i svaki drugi lijek, Monural ima kontraindikacije i određena ograničenja. Ako koristite proizvod prema uputama, terapijski učinak pojavljuje se gotovo odmah.

Uzmite u obzir i da je bolje početi liječiti cistitis kod prvih znakova bolesti, inače će akutni oblik upale postati kroničan i dati će česte relapse. Najbolji savjetnik za žene u ovom slučaju bit će kvalificirani urolog.

Značajke upotrebe lijeka Monuralni cistitis

Antibakterijski lijekovi koriste se za liječenje i sprječavanje zaraznih bolesti organa mokraćnog sustava.

Moraju popiti određeni tečaj i strogim obrascem. Ne događa se uvijek da ljudi s brzim tempom života ispunjavaju te uvjete.

Dakle, danas ćete naći jedinstveni lijek koji vam omogućuje da biste dobili osloboditi od cistitisa ili drugih uroloških bolesti zarazne prirode s jednom tabletom.

U članku će se raspravljati o Monuralnom alatu i njegovoj uporabi u urološkoj praksi.

Sastav i farmakološko djelovanje

Glavna komponenta Monural je antibiotik fosfomicin, ima širok spektar djelovanja na patogene mikroorganizme. Ovaj je lijek dostupan u Švicarskoj.

Glavni je učinak usmjeren na ulazak bakterijske mikroflore, koja uzrokuje cistitis ili druge upalne procese u organima mokraćnog sustava. Važno je napomenuti da se Monural češće koristi u liječenju cistitisa kod žena. Oni su osjetljiviji na bakterijska oštećenja zbog osobitosti anatomske strukture organa genitalnog i mokraćnog sustava.

Monural pokazuje njegovu aktivnost protiv mnogih gram-pozitivnih (staphylococcus, streptococcus, itd.) I gram-negativnih (proteus, pseudo-gnojni i E. coli, itd.) Mikroorganizama. Aktivni sastojak pokazuje visoku učinkovitost u slučajevima infektivnih lezija mjehura.

Zahvaljujući unosu lijeka usporavaju se procesi vezanja bakterija na zidove ureje, što je vrlo važno u liječenju uretritisa. Također ima imunomodulatorni učinak i povećava otpornost na patogene mikroorganizme.

Apsorpcija fosfomicina javlja se odmah nakon primjene, a maksimalna koncentracija fiksirana je nakon 2 sata. Proizvodi raspada uglavnom se dobivaju iz urina, u malim količinama prisutnim u izmetu. Djelovanje Monurala ostaje 2 dana nakon gutanja (to je dovoljno vremena da svi patogeni umru).

Obrazac za izdavanje

Dostupan u obliku topljivih tableta koje se stavljaju u papirnate vrećice od 2 ili 3 g. Kao pomoćna komponenta Monurala možete istaknuti okus naranče ili mandarine, saharina i saharoze. Gotova suspenzija ugodna je okusu, nema karakterističnu nijansu.

Indikacije za uporabu

Monural se uglavnom koristi za liječenje cistitisa u žena (akutna, kronična). Dodatne naznake su:

  • uretritis kod muškaraca;
  • bakteriurija tijekom poroda (prisutnost mikroorganizama u analizi urina);
  • upalni procesi u postoperativnom razdoblju;
  • preventivne mjere prije uroloških manipulacija (kateterizacija, operacija).

Često se žene suočavaju s bakterijskim lezijama mokraćnog mjehura, odnosno Monural je jedinstveni alat koji pomaže izliječiti ovo stanje.

Djelotvornost u liječenju cistitisa dokazana mnogim kliničkim ispitivanjima. Aktivni sastojak lijeka ne samo da potiskuje patogene, nego djeluje i kao prepreka za ulazak nove infekcije.

Za liječenje pielonefritisa kao neovisnog lijeka ne postavlja se vrlo često (koristi se samo u kombiniranoj terapiji). Međutim, vrijedi napomenuti da se antibakterijski učinak proteže ne samo na područje mokraćnog mjehura, nego i na sve urinarne puteve.

Kontraindikacije za uporabu

  • preosjetljivost na lijek;
  • pacijentima mlađim od 5 godina;
  • akutno ili kronično oštećenje bubrega.

Načini primjene i doziranje

Monural se uzima usmeno. Sadržaj vrećice mora se otopiti u 100 ml vode, konzumirati nekoliko sati prije ili poslije obroka. Za bolju apsorpciju aktivnog sastojka preporuča se Monural prije spavanja, a ureju je potrebno unaprijed isprazniti.

Za liječenje cistitisa dovoljno je uzeti jednu kutiju s kapacitetom od 3 g. Ako olakšanje ne dođe, dopušteno je ponoviti dozu 24 sata nakon prve doze. Ova opcija je moguća za sljedeće kategorije pacijenata:

  • osobe starije od 60 godina;
  • s komplikacijama upalnih procesa;
  • s čestim ponovljenim recidivima.

U liječenju uretritisa kod muškaraca, dnevna doza je 3 g Monural, ako je potrebno, liječnik može propisati ponovljenu dozu u jednom danu.

Za prevenciju infekcija mokraćnog sustava prije obavljanja uroloških zahvata (pregled, kateterizacija, kirurški zahvat i sl.), 3 do 3 sata lijeka se prepisuje prije 2-3 sata, druga doza se uzima svaki drugi dan. U liječenju bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, u pravilu, smanjuju dozu ili povećavaju vremenske intervale između doza.

U liječenju infekcija mokraćnog sustava kod djece, ne propisuje se više od 2 g Monural dnevno, u teškim oblicima bolesti dopušteno je ponavljanje primjene nakon 24 sata.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek se često koristi u liječenju cistitisa u trudnica. On je apsolutno siguran, nema sposobnost prodiranja u posteljicu, stoga ne uzrokuje razvoj patologija u fetusu.

Pozitivna značajka u liječenju trudnica je da je jedna doza dovoljna da izliječi bolest (sve druge antibiotike treba uzimati 5-7 dana).

Dakle, aktivna komponenta nema tendenciju da se akumulira u krvi, tako da ne šteti zdravlju majke i njenog nerođenog djeteta. Međutim, liječenje ovim lijekom propisuje isključivo liječnik, ali ni u kojem slučaju ne može biti samozapaljeno.

Što se tiče liječenja ovim agensom tijekom laktacije, prema uputama preporučuje se da se neko vrijeme prestane s dojenjem zbog visoke sposobnosti aktivnog sastojka da prodre u mlijeko.

Opasnost od predoziranja

Kada se pravilno uzme, slučaj predoziranja nije fiksan. Međutim, ako prekoračite preporučenu dozu, može doći do sljedećih simptoma:

  • poremećaj vestibularnog aparata;
  • oštećenje sluha;
  • slabljenje okusnih pupoljaka;
  • metalni okus u ustima.

U tom slučaju, preporuča se piti što više tekućine kako bi se ubrzalo uklanjanje aktivnih sastojaka iz tijela.

Interakcija s drugim lijekovima

Zajedničko davanje s metaproklamidom se ne preporuča, jer je učinak Monurala značajno smanjen. Budite oprezni pri korištenju za osobe koje pate od dijabetesa zbog saharoze koja je dio lijeka.

Strogo je zabranjeno uzimati alkoholna pića tijekom liječenja jer etanol smanjuje aktivnost antibiotika fosfomicina.

Nuspojave

Općenito, lijek dobro podnosi pacijent, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti takve nuspojave:

  • mučnina i povraćanje;
  • osjećaj žgaravice;
  • proljev;
  • alergije (osip na koži, svrbež, crvenilo).

Nakon zaustavljanja lijeka, svi simptomi nestaju.

Uvjeti skladištenja

Preporučuje se čuvanje na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Prosječni rok trajanja do 3 godine od datuma proizvodnje (naveden na pojedinačnom pakiranju).

Analogna sredstva

Kompletni analozi su Fosfomycin, Monuril, Urofosfabol. Slično djelovanju antibakterijskih lijekova su Urolesan, Furadonin, Fitolysin, itd. Na svrsishodnost imenovanja analoga samo liječnik odlučuje.

Prosječna cijena u ljekarnama

Ovaj lijek je recept, prosječna cijena je 60-100 rubalja po dozi.

Liječnici recenzije

Recenzije liječnika su iznimno pozitivne. Često se propisuje za liječenje cistitisa u trudnica. Razmotrite nekoliko recenzija.

Pozitivna točka u liječenju Monural je jednokratna recepcija. Antibiotik se ne akumulira u krvi, dobro ga podnose trudnice. Učinak se javlja nekoliko sati nakon prijema.
Antonov S.P., urolog

Lijek se propisuje djeci od 5 godina. Vrlo je učinkovit u cistitisu i drugim bolestima mokraćnog sustava. Praktično nema nuspojava, koje dobro podnose djeca i odrasli.

Prikhodko I.V., pedijatrijski urolog

Mišljenje pacijenata

Općenito, recenzije Monural prijem za cistitis su pozitivne, postoje i neke negativne. Razmotrite nekoliko njih.

Bila je liječena monuralnim cistitisom. Reljef je došao nakon prve pilule. Sada, s ponovljenim recidivima, koristim samo ovaj lijek.
Elena, 25 godina

Monural je izvrstan antibiotik za brzo liječenje infekcija mokraćnog sustava. Jedini nedostatak je njegova visoka cijena.
Alina, 37 godina

Liječnik je propisao Monural za liječenje uretritisa. Pogodnost ovog lijeka je da je jedna tableta dovoljna da se dobije rezultat. Prema tome, možete se liječiti čak i bez odlaska u bolnicu.
Anatoly, 40 godina

Monural - odnosi se na skupinu antibakterijskih lijekova koji su aktivni protiv mnogih patogenih mikroorganizama. Koristi se za liječenje cistitisa, uretritisa i drugih infektivnih patologija mokraćnog sustava.

Dovoljno da uzmemo samo jednu tabletu, rezultat dolazi gotovo odmah. Dopušteno je nanošenje za vrijeme trudnoće i za djecu stariju od 5 godina. Prije početka liječenja potrebno je konzultirati liječnika.

monural

Opis od 4. kolovoza 2016

  • Latinski naziv: Monural
  • ATX kod: J01XX01
  • Aktivni sastojak: Fosfomycin (Fosfomycin)
  • Proizvođač: Zambon Switzerland Ltd (Švicarska)

struktura

Lijek Monural sadrži u svom sastavu 3.754 ili 5.631 grama fosfomicina trometamola (što odgovara 2 ili 3 grama fosfomicina), kao i aroma (tangerina i naranča), saharoze i saharina.

Obrazac za izdavanje

Granule za pripremu p-ra za oralnu primjenu, pakirane u 2 i 3 g u vrećicama od laminiranog papira, 1 ili 2 vrećice u pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja, ima baktericidno djelovanje.

Suzbija sintezu bakterijske stanične stijenke (osobito njezinu prvu fazu).

Specifični učinak fosfomicina očituje se u njegovoj sposobnosti inaktivacije enolpiruvil-transferaze, koja osigurava odsutnost otpornosti na različite lijekove i eliminira mogućnost sinergizma s drugim antimikrobnim agensima (uočen je sinergizam in vitro s pimemidinskom kiselinom, cefaleksinom, amoksicilinom).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Je li monuralni antibiotik ili ne?

Djelovanje djelatne tvari lijeka je usmjereno na uništavanje i sprječavanje daljnje reprodukcije bakterija koje su uzročnici UTI. Prema tome, sredstvo je antibiotik.

Opis lijeka Monural

Monuralni antibiotik proizvodi se u obliku karakterističnih mirisnih granula bijele boje. Kao aktivna tvar u lijeku uključuje derivat fosfonske kiseline - fosfomicin. Kao strukturni analog fosfoenol piruvata, tvar je aktivna protiv većine Gram (+) i Gram (-) bakterija.

farmakodinamiku

In vitro antibakterijsko djelovanje lijeka uključuje većinu uobičajenih Gram (+) mikroorganizama: enterokoke (uključujući fekalne), stafilokoke (uključujući zlatni i saprofitni).

Također, Gram (-) patogeni su osjetljivi na djelovanje lijeka: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (uključujući Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonade.

In vitro sredstvo smanjuje adheziju (lijepljenje) brojnih mikroorganizama na uroteliju.

farmakokinetika

Kada se proguta iz probavnog trakta brzo se apsorbira. U tijelu se razgrađuje na trometamol (tvar ne posjeduje antibakterijsko djelovanje) i fosfomicin.

Bioraspoloživost pojedinačne doze Monurala 3 g može varirati od 34 do 65%. TCmax 2–2,5 h, Smax je u rasponu od 22 do 32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomicin je u stanju koje nije povezano s proteinima plazme, ne metabolizira se i akumulira uglavnom u mokraći.

Jedna doza od 3 g lijeka u urinu stvara visoku koncentraciju (od 1.053 do 4.415 g / l), što je 99% baktericidno za većinu UTI patogena.

IPC fosfomicin za ove patogene - 128 mg / l. U urinu se održava 24 do 48 sati, što podrazumijeva tijek liječenja jednom dozom. Izlučuje se bubrezima (nepromijenjen). Od 18 do 28% doze koja se nepromijenjena izlučuje izmetom.

Indikacije za uporabu

Takvi lijekovi kao što su Fosfomycin i Monural koriste se za liječenje akutnih napada bakterijskog cistitisa (uključujući recidiv), bakterijskih nespecifičnih uretritisa, asimptomatskih masivnih bakteriurija (uključujući i kod trudnica), postoperativnih IMS.

Za profilaktičke svrhe propisane su za transuretralne dijagnostičke studije i kirurške intervencije.

Antibiotska terapija cistitisa

Cistitis spada u kategoriju bolesti koje, iako ne predstavljaju prijetnju životu, još uvijek mogu prouzročiti mnogo patnje pacijentu. Simptomi cistitisa, koji su se jednom pojavili, nakon toga, u pravilu, ponovno se vraćaju.

Lijek Monural je antibakterijski agens širokog spektra. Za razliku od bakteriostatičkih lijekova koji mogu samo usporiti rast i razmnožavanje mikroorganizama, on izaziva smrt bakterija.

Mehanizam djelovanja Monurala je ostvaren zbog sposobnosti fosfomicina da poremeti sintezu bakterijske stanične stijenke. Kao rezultat, stanični razvoj se zaustavlja i stanica umire.

Danas se Monural s cistitisom smatra jednim od najučinkovitijih načina.

Rezultati studija provedenih u vodećim svjetskim klinikama potvrđuju njegovu učinkovitost u oboljenjima urološke sfere (o „cistitis piluli“ o kojoj većina pacijenata sanja) i brzom postizanju dobrog terapijskog učinka (dovoljno je uzeti prah dva puta).

Antibiotik djeluje protiv patogena cistitisa, kao i protiv većine Gram (+) i Gram (-) mikroorganizama, što mu omogućuje da se koristi kao empirijska terapija, tj. Čak i prije dobivanja informacija o patogenu i njegovoj osjetljivosti na lijek.

Farmakokinetička svojstva Furomicina doprinose stvaranju dugotrajne stabilne koncentracije aktivne tvari čak i nakon uzimanja jedne pojedinačne doze.

Osim toga, tvar je gotovo u potpunosti uklonjena putem bubrega, što eliminira vjerojatnost disbioze u primjeni Monural. I uzimanjem lijeka kratkim tečajem možete izbjeći razvoj otpornosti patogenih mikroorganizama na njega.

Lijek se odlikuje dobrom podnošljivošću i odsutnošću negativnog učinka na razvoj fetusa, pa se lijek Monural od cistitisa kod žena može koristiti čak i tijekom trudnoće: u većini zemalja to je jedan od lijekova izbora za liječenje asimptomatskih bakteriurija i IMS kod trudnica.

Upute o tome kako uzimati Monural s cistitisom su sljedeće: za muškarce i žene prikazana je jedna doza od 3 grama, za djecu - 2 grama lijeka prethodno razrijeđenog u trećoj šalici vode.

U teškim slučajevima, odraslima je dopušteno ponoviti lijek u 24 sata u istoj dozi.

Upotreba lijeka u pijelonefritisu

Monural se ne koristi često za liječenje pielonefritisa. Međutim, antibakterijski učinak sredstva očituje se ne samo u mokraćnom mjehuru, nego i kroz urinarni trakt. I to je upravo ono što ga čini korisnim koristiti ga čak iu slučaju pijelonefritisa.

U takvim slučajevima, režim liječenja se odabire pojedinačno, a lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje Monural:

  • dječja dob (alat se ne odnosi na djecu mlađu od pet godina);
  • teškog zatajenja bubrega, koje karakterizira smanjenje Clcr ispod 10 ml / min;
  • preosjetljivost.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se manifestirati kao reakcije iz probavnog trakta (proljev, mučnina, žgaravica, povraćanje), kao i reakcije preosjetljivosti (osip na koži, svrbež).

Da bi se uklonili neugodni fenomeni iz gastrointestinalnog trakta, obično je dovoljno povećati volumen potrošene tekućine.

Upute za upotrebu Monural (Doziranje i administracija)

Kako uzeti odrasle odrasle?

Lijek se uzima oralno, na prazan želudac, nakon pražnjenja mjehura, bolje prije spavanja (ali ne ranije od dva sata nakon večere). Prije uzimanja sadržaja pakiranja (za odrasle - 3 grama) otopiti u trećoj šalici vode.

Tijek liječenja je 1 dan.

Starijim osobama, kao i kod rekurentnih infekcija, 24 sata nakon prve doze, preporuča se ponovno piti još jednu pojedinačnu dozu Monural.

Da bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije ili transuretralnog dijagnostičkog postupka, pacijentu se daje jedna pojedinačna doza 3 sata prije i 24 sata nakon zahvata.

Ako bolesnik ima zatajenje bubrega, potrebno je smanjiti dozu i povećati intervale između doza otopine.

Monural, upute za uporabu kod djece

Dječja Monural su dvije grama vrećice granula. U pedijatriji se lijek može koristiti za liječenje pacijenata starijih od pet godina. Jedna doza - 1 paket. Jednom možete dati lijek djetetu.

Koliko djeluje Monural?

Važno obilježje Monural je da se, kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u urinu dostigne za 3-4 sata, dok se fosfomicin karakterizira dugim poluživotom (oko 48-72 sata).

Zbog toga se dugotrajno održava stabilna koncentracija aktivne tvari čak i nakon uzimanja 1 doze lijeka.

Recenzije pokazuju da se ozbiljnost boli i disurije značajno smanjuje već nekoliko sati nakon uzimanja otopine.

Koliko često mogu uzeti lijek?

Pitanje “Koliko često možete piti Monural?” Liječnici odgovaraju: lijek se uzima samo ako postoje simptomi bolesti; ako se simptomi pojavljuju prečesto (jednom mjesečno, na primjer), to je najvjerojatnije kronični oblik bolesti, a liječenje u ovom slučaju treba odabrati samo na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda.

dodatno

Unatoč obilju informacija o liječenju cistitisa Monural tableta, trebate znati da niti tablete niti oblici doziranja za parenteralnu uporabu pod zaštitnim znakom Monural nisu dostupni. Jedini dostupni oblik lijeka su granule za pripremu napitaka za oralnu primjenu.

predozirati

Rizik od predoziranja Monuralom je minimalan.

Ako postoji razlog za predoziranje, bolesniku se propisuje prisilna diureza i, ako je potrebno, simptomatsko liječenje.

interakcija

Ne preporučuje se uzimati Monural u kombinaciji s metoklopramidom, jer potonji doprinosi smanjenju serumske koncentracije fosfomicina i njegove koncentracije u urinu.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Lijek se može čuvati u normalnim uvjetima.

Rok valjanosti

Posebne upute

Apsorpcija fosfomicina usporava se tijekom jela, zbog čega se lijek primjenjuje 2 sata prije ili 2 sata nakon obroka.

Bolesnici s dijabetesom trebaju biti svjesni da je saharoza dio Monuralnih granula. Njegova koncentracija u jednom paketu od dva grama je 2.1, u pakiranju od tri grama 2.213 grama.

Korištenje antibiotika širokog spektra (uključujući fosfomicin trometamol) može uzrokovati kolitis povezan s antibioticima (uključujući pseudomembranski).

Stoga, ako pacijent ima teški proljev tijekom razdoblja liječenja ili nakon uzimanja Monurala, razmotrite vjerojatnost ove dijagnoze.

Ako se potvrdi, potrebno je odmah propisati odgovarajuću terapiju. U takvim slučajevima kontraindicirani su lijekovi koji inhibiraju peristaltiku.

Analogi monuralnog

Monuralne strukturne analoge: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Cijena analoga lijeka u Ukrajini - od 146 UAH.

Što je bolje: Monural ili Nolitsin?

Nolitsin - je kinolonski bakterijski agens sa širokim spektrom djelovanja koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili nekomplicirano, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku).

Indikacije za njegovu primjenu su pijelitis, pijelonefritis, cistitis, kronični prostatitis, infektivne bolesti povezane s urološkim operacijama, neurogeni mjehur i nefrolitijaza uzrokovana osjetljivošću na Norfloxacin (aktivnu tvar Nolicin) patogene.

Tijek liječenja Norfloxacinom traje - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi tijeka bolesti - od 3-5 dana (za nekomplicirani cistitis) do nekoliko tjedana (za kronični oblik bakterijskog prostatitisa).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Monural i alkohol

Tijekom razdoblja liječenja alkoholom alkohol je kontraindiciran.

Monural tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, tijekom trudnoće, uporaba lijeka je moguća ako je potrebno.

Lijek se koristi isključivo u urološkoj praksi, što eliminira pojavu unakrsne rezistencije s drugim antibioticima, zadovoljava sigurnosne kriterije, ima dokazanu mikrobiološku učinkovitost i, osim toga, ima uspješne farmakokinetičke parametre.

Iako studije na životinjama nisu otkrile da lijek može štetiti fetusu, treba imati na umu da su čak i sigurni lijekovi nepoželjni u ranim fazama.

U drugom tromjesečju iu trećem tromjesečju lijek se uzima prema standardnoj shemi: 1 vrećica od 3 g, a zatim još jedna na dan nakon prve doze.

Recenzije Monuralea tijekom trudnoće potvrđuju učinkovitost lijeka: s nekompliciranim oblikom bolesti, u pravilu, samo je jedna doza lijeka dovoljna da ukloni simptome i njihove uzroke.

Ako je potrebno, treba prekinuti uporabu tijekom dojenja dojenja.

Monurale Recenzije

Recenzije Monuralea na forumima, kao i recenzije liječnika o lijeku, ukazuju na visoku učinkovitost lijeka u odnosu na uzročnike IMS-a i njegovu brzinu.

Na primjer, recenzije Monuralea s cistitisom, omogućuju nam da zaključimo da većina pacijenata osjeća značajno poboljšanje unutar prvih sati nakon uzimanja otopine.

Nedvojbene prednosti lijeka u odnosu na analoge su mogućnost korištenja kratkog tijeka i odsutnost ozbiljnih nuspojava. Istodobno, trajanje razdoblja bez relapsa nakon liječenja Monuralom je najmanje 6-12 mjeseci.

Pa ipak, ponekad pacijenti odlaze liječnicima s pritužbom: "Lijek nije pomogao, što učiniti?". Ako učinak nije vidljiv nakon jedne doze Monurala, možda ćete morati uzeti još jednu pojedinačnu dozu. Ako nakon toga nema poboljšanja, potrebno je isključiti još jedan razlog za pojavu neugodnih osjećaja.

I, naravno, da bi se potpuno izliječila bolest i spriječilo da ona postane kronična, treba izbjegavati samo-liječenje i hitno kontaktirati stručnjake.

Monuralna cijena

Koliko je Monural u Rusiji?

Monural cijena u Moskvi od 387 rubalja.A paket od 2 g s granulama za izradu napitaka može se kupiti 387-405 rubalja, cijena Monural 3 g - 470-520 rubalja.

U St. Petersburgu, u Omsku, u Ufi ili Jekaterinburgu, cijena lijeka je otprilike ista.

Monuralna cijena u Ukrajini

U Kijevu, Kharkov, Lviv i drugim velikim gradovima, prosječna cijena jednog paketa lijeka 3 g - 250 UAH.

To jest, s cistitisom, liječenje će koštati prosječno 500 UAH (ako je bolest u nekompliciranom obliku, a nijedna druga pilula nije propisana od strane liječnika).

Cijena u Bjelorusiji

U ljekarnama Bjelorusije, 3 g praha može se kupiti za 163,1-223,5 tisuća rubalja.