Levofloksacin: upute za uporabu, analoge i recenzije

Levofloksacin je antibiotik širokog spektra koji pripada skupini fluorokinolona.

Sintetički antibakterijski lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona, ​​koji kao aktivnu tvar sadrži levofloksacin - lijevorotirajući izomer ofoksina.

Antibiotik blokira DNK girazu, narušava superkalibriranje i umrežavanje prekida DNA, inhibira sintezu DNA, uzrokuje duboke morfološke promjene u citoplazmi, staničnoj stijenci i membranama.

Tablete levofloksacina sadrže 250 ili 500 mg aktivne tvari i pomoćnih komponenti.

Lijek je izražen, pseudomonad, streptokok, klamidija, mikobakterija, klostridij, bifidobakterija, listerija, itd.

Primjena lijeka Levofloxacin djelotvorno djeluje na mikroorganizme koji su otporni na makrolite, aminoglikozide i beta-laktamske antibiotike, koji također uključuju penicilin.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Levofloxacin? Prema uputama, lijek se propisuje za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:

  • akutni sinusitis;
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa;
  • pneumonije stečene u zajednici;
  • komplicirane infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis), nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava;
  • prostatitis;
  • infekcije kože i mekih tkiva;
  • septikemija / bakterijeremija (povezana s gore navedenim indikacijama);
  • infekcije trbušnih organa.

Upute za uporabu Levofloxacin 500 mg doziranje

Tablete se uzimaju prije jela ili između obroka, bez žvakanja i pranja s dovoljnom količinom tekućine (od 0,5 do 1 šalice). Režim doziranja određen je prirodom i ozbiljnošću infekcije, kao i osjetljivošću sumnjivog patogena.

Standardna doza tableta Levofloxacina prema uputama za uporabu:

  • Kod akutnog sinusitisa - 500 mg 1 puta dnevno 10-14 dana.
  • Uz pogoršanje kroničnog bronhitisa - 250-500 mg / 1 put dnevno 7-10 dana.
  • U pneumoniji stečenoj u zajednici, 1 tableta lijeka Levofloxacin 500 mg 1-2 puta dnevno tijekom 7-14 dana.
  • Kod nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava - 250 mg jednom dnevno tijekom 3 dana.
  • Kod kompliciranih infekcija mokraćnog sustava - 250 mg jednom dnevno tijekom 7-10 dana.
  • Uz infekcije kože i mekih tkiva - unutar 250-500 mg / 1-2 puta dnevno; u / u, 500 mg 2 puta dnevno, 7-14 dana.
  • Kod septikemije / bakterijemije - Levofloksacin 500 mg 1-2 puta dnevno 10-14 dana.
  • S intraabdominalnom infekcijom - 500 mg / jednom dnevno tijekom 7-14 dana (u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima koji djeluju na anaerobnu mikrofloru).
  • Kod kroničnog bakterijskog prostatitisa - 500 mg jednom dnevno tijekom 28 dana.
  • Kod tuberkuloze (kao dio kompleksne terapije) - 500 mg / 1-2 puta dnevno, tijek liječenja je do 3 mjeseca.

Nakon unošenja u / u nekoliko dana, možete se prebaciti na gutanje u istoj dozi.

  • U slučaju bolesti bubrega, doza lijeka Levofloxacin se smanjuje u skladu sa stupnjem oštećenja njihove funkcije: sa CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 puta dnevno, 10-19 ml / min - 125 mg 1 put u 12-48 h, manje od 10 ml / min (uključujući hemodijalizu) - 125 mg u 24 ili 48 h.

Bolesnici s funkcionalnim poremećajima jetre poseban izbor doza nije potreban.

Preporučuje se primanje antibiotika najmanje 48-78 sati nakon normalizacije tjelesne temperature ili nakon oporavka potvrđenih laboratorijskim testovima (kao što je slučaj s drugim antibioticima).

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja lijeka Levofloxacin:

  • Alergijske reakcije: ponekad - svrbež i crvenilo kože; rijetko, opće reakcije preosjetljivosti (anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije) sa simptomima kao što su urtikarija, bronhokonstrikcija i moguće ozbiljno gušenje; vrlo rijetko - oticanje kože i sluznica (na primjer, u licu i grlu), nagli pad krvnog tlaka i šoka, povećana osjetljivost na sunčevo i ultraljubičasto zračenje (vidi "Posebna uputstva"), alergijski pneumonitis, vaskulitis; u nekim slučajevima - teški osip na koži s mjehurićima, na primjer, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i eksudativni multiformni eritem. Uobičajenim reakcijama preosjetljivosti ponekad mogu prethoditi svjetlije reakcije kože. Gornje reakcije mogu se razviti već nakon prve doze u nekoliko minuta ili sati nakon primjene lijeka.
  • Na strani probavnog sustava: često - mučnina, proljev, povećana aktivnost jetrenih enzima (na primjer, alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza); ponekad - gubitak apetita, povraćanje, bol u trbuhu, probavni poremećaji; rijetko - proljev pomiješan s krvlju, što u vrlo rijetkim slučajevima može biti znak upale crijeva, pa čak i pseudomembranoznog kolitisa (vidi "Posebne upute").
  • Na dijelu metabolizma: vrlo rijetko - smanjenje koncentracije glukoze u krvi, što je posebno važno za bolesnike sa šećernom bolešću (mogući znakovi hipoglikemije: povećan apetit, nervoza, znojenje, tremor). Iskustva s drugim kinolonima sugeriraju da mogu uzrokovati pogoršanje porfirije u bolesnika koji već boluju od ove bolesti. Sličan učinak nije isključen kada se koristi lijek levofloksacin.
  • Iz živčanog sustava: ponekad - glavobolja, vrtoglavica i / ili utrnulost, pospanost, poremećaji spavanja, rijetko - tjeskoba, parestezije u rukama, drhtanje, psihotične reakcije kao što su halucinacije i depresije, uznemirenost, konvulzije i zbunjenost, vrlo rijetko oslabljen vid i sluh, oslabljen okus i miris, smanjena taktilna osjetljivost.
  • Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - povećan broj otkucaja srca, snižavanje krvnog tlaka; vrlo rijetko - vaskularni (poput šoka) kolaps; u nekim slučajevima - produljenje intervala Q-T.
  • Na dio mišićno-koštanog sustava: rijetko - tetivne lezije (uključujući tendinitis), bol u zglobovima i mišićima, vrlo rijetko - ruptura tetive (npr. Ahilova tetiva); ova nuspojava može se promatrati unutar 48 sati nakon početka liječenja i može biti bilateralna u prirodi (vidi “Posebna uputstva”), slabost mišića, što je posebno važno za bolesnike s bulbarnim sindromom; u nekim slučajevima - lezije mišića (rabdomioliza).
  • Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - povećana razina bilirubina i kreatinina u serumu; vrlo rijetko - pogoršanje bubrežne funkcije do akutnog zatajenja bubrega, intersticijalni nefritis.
  • Na dijelu krvotvornih organa: ponekad - povećanje broja eozinofila, smanjenje broja leukocita; rijetko - neutropenija, trombocitopenija, koja može biti popraćena povećanim krvarenjem; vrlo rijetko - agranulocitoza i razvoj teških infekcija (trajna ili ponavljajuća groznica, pogoršanje blagostanja); u nekim slučajevima - hemolitička anemija; pancitopenija.
  • Ostalo: ponekad - opća slabost; vrlo rijetko - groznica.

Svaka terapija antibioticima može uzrokovati promjene u mikroflori koja je normalno prisutna kod ljudi. Iz tog razloga može doći do pojačane reprodukcije bakterija i gljivica otpornih na korišteni antibiotik, što u rijetkim slučajevima može zahtijevati dodatno liječenje.

kontraindikacije

Kontraindicirano je propisivanje lijeka Levofloxacin u sljedećim slučajevima:

  • Dob do 1 godine (kapi za oči), do 18 godina (tablete i otopine za infuziju);
  • Trudnoća i dojenje;
  • Preosjetljivost na sastojke lijeka ili druge kinolone.

Dodatne kontraindikacije su:

  • Lezije tetive u prethodno tretiranih kinolona;
  • epilepsije;
  • Zatajenje bubrega s klirensom kreatinina manjim od 20 ml u minuti (tablete);
  • Prošireni Q-T interval (otopina za infuziju);
  • Istovremena primjena s antiaritmicima I. razreda (kinidin, prokainamid) ili klasa III (amiodaron, sotalol) (otopina za infuziju).

Lijek treba koristiti s oprezom u starijih bolesnika (zbog velike vjerojatnosti istodobnog smanjenja funkcije bubrega), kao i kod bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Nanesite Levofloxacin u liječenju djece i adolescenata ne može biti zbog vjerojatnosti oštećenja zglobne hrskavice.

predozirati

U slučaju predoziranja lijekom najvjerojatnije su neželjene reakcije živčanog sustava: napadi, konvulzije, vrtoglavica, zbunjenost i tako dalje. Osim toga, mogu postojati poremećaji gastrointestinalnog trakta, produljeni Q-T interval, erozivne lezije sluznice.

Simptomatska terapija. Dijaliza nije učinkovita i nema specifičnog antidota.

Analogi Levofloxacina, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, moguće je zamijeniti Levofloxacin s analogom za njegov terapijski učinak - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu tableta Levofloxacin 500mg, cijene i pregledi - ne primjenjuju na lijekove sličnog učinka. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u apotekama u Rusiji: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - od 153 rubalja (Indija) i od 340 rubalja 5 komada (Rusija). Trošak tableta 250 mg - od 118 rubalja.

Čuvajte na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja tableta - 2 godine.

Levofloksacin - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici oslobađanja (tablete 250 mg, 500 mg i 750 mg Hyleflox, otopina za infuzije, kapi za oči 0,5% antibiotik) lijek za liječenje upale pluća u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Levofloxacin. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi antibiotika Levofloxacin u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Levofloxacina u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje upale pluća, prostatitisa, klamidije i drugih infekcija u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Levofloksacin je sintetski antibakterijski lijek širokog spektra iz skupine fluorokinolona koji sadrži levofloksacin kao aktivnu tvar - levorotirajući izomer ofoksina. Levofloksacin blokira DNK girazu, narušava superkalibriranje i unakrsno povezivanje prekida DNA, inhibira sintezu DNA, uzrokuje duboke morfološke promjene u citoplazmi, staničnoj stijenci i membranama.

Levofloksacin je aktivan protiv većine sojeva mikroorganizama (aerobnih, gram-pozitivnih i gram-negativnih, kao i anaerobnih).

Osjetljivi na antibiotike;

struktura

Levofloksacin hemihidrat + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Levofloksacin se brzo i gotovo potpuno apsorbira nakon oralne primjene. Unos hrane malo utječe na brzinu i potpunost apsorpcije. Dobro prodire u organe i tkiva: pluća, bronhijalna sluznica, sputum, organi urogenitalnog sustava, koštano tkivo, cerebrospinalna tekućina, prostata, polimorfonuklearni leukociti, alveolarni makrofagi. U jetri se mali dio oksidira i / ili deacetilira. Izlučuje se uglavnom bubrezima glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Nakon oralne primjene, približno 87% prihvaćene doze izluči se urinom u nepromijenjenom obliku u roku od 48 sati, manje od 4% s izmetom u roku od 72 sata.

svjedočenje

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije donjeg respiratornog trakta (pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumonija koja se dobiva u zajednici);
  • infekcije gornjih dišnih putova (akutni sinusitis);
  • infekcije mokraćnog sustava i bubrega (uključujući akutni pijelonefritis);
  • genitalne infekcije (uključujući bakterijski prostatitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (gnojna ateroma, apsces, čirevi);
  • intraabdominalne infekcije;
  • tuberkuloza (kompleksna terapija oblika otpornih na lijekove).

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 250 mg, 500 mg i 750 mg (Hylefloks).

Otopina za infuzije od 5 mg / ml.

Kapi za oko 0,5%.

Upute za uporabu i doziranje

Unutar, tijekom obroka ili u pauzi između obroka, ne žvakati, stisnuti dovoljno tekućine.

Doze su određene prirodom i ozbiljnošću infekcije, kao i osjetljivošću sumnjivog patogena,

Preporučena doza za odrasle osobe s normalnom funkcijom bubrega (CC> 50 ml / min):

Kod akutnog sinusitisa - 500 mg jednom dnevno tijekom 10-14 dana;

Uz pogoršanje kroničnog bronhitisa - od 250 do 500 mg 1 put dnevno 7-10 dana;

Kod pneumonije stečene u zajednici - 500 mg 1 ili 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana;

Kod nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava i bubrega - 250 mg jednom dnevno tijekom 3 dana;

Kod kompliciranih infekcija mokraćnog sustava i bubrega - 250 mg jednom dnevno tijekom 7-10 dana;

Kod bakterijskog prostatitisa - 500 mg jednom dnevno tijekom 28 dana;

Uz infekcije kože i mekih tkiva - 250 mg - 500 mg 1 ili 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana;

Intraabdominalne infekcije - 250 mg 2 puta dnevno ili 500 mg 1 put dnevno - 7-14 dana (u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima koji djeluju na anaerobnu floru).

Tuberkuloza - unutar 500 mg 1-2 puta dnevno do 3 mjeseca.

U slučaju abnormalne funkcije jetre, nije potreban poseban izbor doza, jer se levofloksacin tek neznatno metabolizira u jetri i izlučuje uglavnom bubrezima.

Ako propustite lijek treba, što je prije moguće, uzeti tabletu dok se ne približi sljedećoj dozi. Zatim nastavite uzimati levofloksacin prema shemi.

Trajanje terapije ovisi o vrsti bolesti. U svim slučajevima liječenje se mora nastaviti od 48 do 72 sata nakon nestanka simptoma bolesti.

Nuspojave

  • svrab i crvenilo kože;
  • opće reakcije preosjetljivosti (anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije) sa simptomima kao što su urtikarija, bronhokonstrikcija i moguće ozbiljno gušenje;
  • oticanje kože i sluznice (na primjer, u licu i grlu);
  • nagli pad krvnog tlaka i šoka;
  • preosjetljivost na solarno i ultraljubičasto zračenje;
  • alergijski pneumonitis;
  • vaskulitis;
  • toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • multiformni eksudativni eritem;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • gubitak apetita;
  • bol u trbuhu;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • smanjenje koncentracije glukoze u krvi, što je posebno važno za bolesnike sa šećernom bolešću (mogući znakovi hipoglikemije: povećan apetit, nervoza, znoj, tremor);
  • pogoršanje porfirije u bolesnika koji već boluju od ove bolesti;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica i / ili obamrlost;
  • pospanost;
  • poremećaji spavanja;
  • anksioznost;
  • tremor;
  • psihotične reakcije kao što su halucinacije i depresije;
  • konvulzije;
  • zbunjenost;
  • oslabljen vid i sluh;
  • poremećaje okusa i mirisa;
  • smanjenje osjetljivosti na dodir;
  • lupanje srca;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • ruptura tetive (na primjer, Ahilova tetiva);
  • pogoršanje bubrežne funkcije do akutnog zatajenja bubrega;
  • intersticijalni nefritis;
  • povećanje broja eozinofila;
  • smanjenje broja leukocita;
  • neutropenija, trombocitopenija, koja može biti popraćena povećanim krvarenjem;
  • agranulocitoza;
  • pancitopenija;
  • groznica.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na levofloksacin ili druge kinolone;
  • zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina manjim od 20 ml / min zbog nemogućnosti doziranja ovog oblika doziranja);
  • epilepsije;
  • lezije tetiva s prethodno tretiranim kinolonima;
  • djeca i adolescenti (do 18 godina);
  • trudnoća i dojenje.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana u trudnoći i dojenju.

Primjena kod djece

Levofloksacin se ne smije koristiti za liječenje djece i adolescenata (mlađih od 18 godina) zbog mogućnosti oštećenja zglobne hrskavice.

Posebne upute

U slučaju teške upale pluća uzrokovane pneumokokima, levofloksacin možda neće proizvesti optimalan terapijski učinak. Bolničke infekcije uzrokovane određenim patogenima (P. aeruginosa) mogu zahtijevati kombinirano liječenje.

Tijekom liječenja lijekom Levofloxacin može se pojaviti konvulzivni napad kod pacijenata s prethodnim oštećenjem mozga uzrokovanim, na primjer, moždanim udarom ili teškim ozljedama.

Unatoč činjenici da se fotosenzibilizacija primjećuje kada se levofloksacin koristi vrlo rijetko, kako bi se to izbjeglo, pacijentima se ne preporučuje da prođu kroz snažnu solarnu ili umjetnu ultraljubičastu radijaciju bez posebne potrebe.

Ako se sumnja na pseudomembranozni kolitis, odmah uklonite levofloksacin i započnite odgovarajuće liječenje. U takvim slučajevima ne možete koristiti lijekove koji inhibiraju intestinalni motilitet.

Uporaba alkohola i alkoholnih pića u liječenju lijekom Levofloxacin je zabranjena.

Rijetko se primjećuje kod liječenja levofloksacin tendinitisom (prvenstveno upalom Ahilove tetive) koji može dovesti do rupture tetive. Stariji pacijenti skloniji su tendonitisu. Liječenje glukokortikosteroidima će vjerojatno povećati rizik od rupture tetiva. Ako sumnjate na tendonitis, odmah prekinite liječenje lijekom Levofloxacin i započnite odgovarajuće liječenje zahvaćene tetive.

Bolesnici s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (nasljedni poremećaj metabolizma) mogu reagirati na fluorokinolone uništavanjem crvenih krvnih stanica (hemoliza). S tim u vezi, liječenje takvih bolesnika levofloksacinom treba provoditi s velikom pažnjom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nuspojave lijeka Levofloxacin, kao što su vrtoglavica ili obamrlost, pospanost i smetnje vida, mogu smanjiti reaktivnost i koncentraciju. To može predstavljati određeni rizik u situacijama kada su te sposobnosti od posebne važnosti (na primjer, kada vozite automobil, kada servisirate strojeve i mehanizme, kada radite u nestabilnom položaju).

Interakcija lijekova

Postoje izvještaji o izraženom smanjenju praga konvulzivne spremnosti uz istodobnu primjenu kinolona i supstanci koje, s druge strane, mogu sniziti prag konvulzivne spremnosti. Isto tako, to se odnosi i na istovremenu upotrebu kinolona i teofilina.

Djelovanje lijeka Levofloxacin značajno je oslabljeno tijekom upotrebe sa sukralfatom. Isto se događa s istovremenom upotrebom antacidnih sredstava koja sadrže magnezij ili aluminij, kao i soli željeza. Levofloksacin treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 2 sata nakon uzimanja tih lijekova. Nije utvrđena interakcija s kalcijevim karbonatom.

Uz istovremenu primjenu antagonista vitamina K, neophodna je kontrola sustava zgrušavanja krvi.

Povlačenje (bubrežni klirens) levofloksacina neznatno je usporeno djelovanjem cimetidina i probenicida. Valja napomenuti da ova interakcija nema gotovo nikakav klinički značaj. Međutim, uz istovremenu primjenu lijekova kao što su probenicid i cimetidin, blokirajući određeni put izlučivanja (tubularna sekrecija), liječenje levofloksacinom treba provoditi s oprezom. To se prije svega odnosi na bolesnike s ograničenom funkcijom bubrega.

Levofloksacin neznatno povećava poluživot ciklosporina.

Uzimanje glukokortikosteroida povećava rizik od rupture tetiva.

Analogi Levofloxacina

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloksacin hemihidrat;
  • Levofloksacin hemihidrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Rješenje;
  • Signitsef;
  • tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Tablete Levofloxacin 500 mg - upute za uporabu, analozi

Upute za uporabu lijeka Levofloxacin opisuju sve značajke primjene suvremenih antibakterijskih sredstava iz skupine fluorokinolona treće generacije. Lijek pruža širok raspon baktericidnog djelovanja i koristi se za liječenje infektivnih i upalnih bolesti urogenitalnog i respiratornog sustava, ORL organa. Različiti oblici doziranja omogućit će uporabu lijeka u drugim područjima medicine - u oftalmologiji, dermatologiji (za liječenje apscesa i čireva).

Levofloksacin: farmakološka svojstva

Levofloksacin je sintetski antibiotik s izraženim antimikrobnim djelovanjem, na temelju kojeg je aktivni sastojak istog imena - levofloksacin hemihidrat. Zahvaljujući najnovijoj kemijskoj formuli, lijek djeluje mnogo učinkovitije od svog prethodnika, Ofloxacina. Njegovo baktericidno djelovanje temelji se na inhibiciji enzima odgovornih za replikaciju DNA u bakterijskim stanicama. Za razliku od drugih antibakterijskih sredstava, levofloksacin djeluje na patogene u bilo kojoj fazi razvoja, učinkovito uništavajući ne samo dijeljenje, nego i rastuće stanice. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi gube sposobnost rasta i umnožavanja.

Lijek je aktivan protiv većine sojeva uzročnika infektivnih procesa - anaerobnih i aerobnih bakterija (i gram-pozitivnih i gram-negativnih) i najjednostavnijih mikroorganizama, te također učinkovito uništava patogenu mikrofloru koja je otporna na druge antibiotike.

Nakon gutanja Levofloksacin se vrlo brzo apsorbira, a unos hrane gotovo da ne utječe na taj proces. Biološka raspoloživost lijeka kada se uzima na prazan želudac doseže 100%. Aktivna tvar lako prodire u sva tkiva i organe, određuje se u sputumu i cerebrospinalnoj tekućini. Izlučuje se uglavnom bubrezima (urinom) u roku od 48 sati.

Vrste lijekova

Antibiotik Levofloxacin dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

  • Levofloksacin tablete 500 mg i 250 mg - žute, filmom obložene, bikonveksne, okruglog oblika. Brojevi označavaju koncentraciju aktivne tvari. Tablete od 5 ili 10 komada pakiraju se u konture stanica ili polimernih limenki i stavljaju u kartonsku ambalažu.
  • Otopina levofloksacina je prozirna, žuto-zelene boje, namijenjena za infuziju. 1 ml lijeka sadrži 5 mg levofloksacina. Otopina je dostupna u staklenim bocama od 100 ml.
  • Kapi Levofloksacin 0,5% (oftalmički) je bistra homogena otopina, u 1 ml od koje je otopljeno 5 ml aktivne tvari. Kapi se prodaju u kartonskoj kutiji koja sadrži 2 epruvete od polietilenske kapljice, svaka po 1 ml.

Kada je propisan?

Lijek se koristi u raznim područjima medicine za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih sojevima bakterija koje su osjetljive na aktivnu tvar lijeka. Otopina i oblici tableta antibiotika koriste se u sljedećim uvjetima:

  • s infektivnim lezijama donjih dišnih puteva (kronični bronhitis u akutnom stadiju, pneumonija u zajednici);
  • s bolestima gornjih dišnih putova (akutni sinusi);
  • za infekcije koje utječu na bubrege i mokraćni sustav (uključujući akutne manifestacije pijelonefritisa);
  • s bakteremijom ili septikemijom;
  • s bakterijskim prostatitisom i drugim genitalnim infekcijama;
  • kada se infekcija širi na kožu i meka tkiva (apscesi, gnojni ateromi, furunkuloza).

Levofloksacin je uključen u kompleksno liječenje tuberkuloze otporne na lijekove, kao i na liječenje intraabdominalnih infekcija.

Levofloksacin kapi za oči koriste se u liječenju blefaritisa, bakterijskog konjuktivitisa, gnojnih ulceracija rožnice, očnih bolesti uzrokovanih klamidijskom ili gonorealnom infekcijom.

Upute za uporabu

Lijek u obliku otopine za infuziju daje se pacijentu u veni, kap po kap, 1-2 puta dnevno. Istovremeno je važno promatrati brzinu primjene otopine (100 ml na sat). Dozu lijeka određuje liječnik, uzimajući u obzir kliničke indikacije i stanje pacijenta.

Ukupno trajanje intravenske primjene otopine ovisi o ozbiljnosti infekcije. Stoga je najduži tijek liječenja potreban za tuberkulozu, čiji uzročnik je otporan na lijekove. Nakon normalizacije stanja pacijenta, preporuča se nastaviti s liječenjem tabletama.

Preporučuje se da se tablete levofloksacina uzimaju s hranom, da se proguta cijela te stisne 150-200 ml vode. Doza lijeka i trajanje liječenja ovise o kliničkoj slici bolesti:

  • tijekom pogoršanja bronhitisa, preporuča se uzeti 0,25 - 0,5 mg lijeka tijekom 7-10 dana;
  • akutni oblici sinusitisa zahtijevaju uzimanje tableta u većoj dozi (0,5 mg) najviše 2 tjedna;
  • Levofloksacin za prostatitis bakterijskog podrijetla uzima se u dozi od 500 mg tijekom mjesec dana;
  • U liječenju nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava i bubrega dovoljno je samo tri dana uzimanja tableta (250 mg), komplicirani oblici zahtijevaju dulji tijek liječenja (do 10 dana).

Lijek u liječenju ovih bolesti uzima se jednom (1 put dnevno). Dvostruka doza Levofloxacina u dozi od 0,25 do 0,5 g potrebna je za upalu pluća, intraabdominalne infekcije i lezije mekih tkiva. Tijek liječenja ovih stanja traje 1-2 tjedna. U svakom slučaju, pilula se nastavlja još 2-3 dana nakon normalizacije stanja. Primjenom lijeka u složenom liječenju tuberkuloze, tablete (500 mg) uzimaju se dva puta dnevno. Tijek liječenja je dug, do 3 mjeseca.

Kapi levofloksacina usađuju se u konjunktivalnu vrećicu zahvaćenog oka u volumenu od 1-2 kapi, svaka 2 sata tijekom prva dva dana liječenja. Zatim se smanjuje učestalost upotrebe i priprema se ukapa svakih 4 sata. Ukupno trajanje lijeka je od 5 do 7 dana.

Upute za uporabu kapi za oči upozoravaju da sadrže konzervans (benzalkonijev klorid), koji nije kompatibilan s mekim kontaktnim lećama. Ova tvar se lako apsorbira od materijala iz kojeg su izrađene leće i može uzrokovati jaku iritaciju očiju. Stoga, za cijelo razdoblje liječenja od nošenja kontaktnih leća morat će se napustiti.

kontraindikacije

Levofloksacin je zabranjen u sljedećim uvjetima:

  • preosjetljivost na djelatnu tvar lijeka;
  • trudnoća, dojenje;
  • zatajenje bubrega;
  • poraz tetiva, potaknut uzimanjem drugih lijekova - kinolona;
  • epilepsija.

Lijek se ne smije propisivati ​​djeci i adolescentima (do 18 godina). S velikim oprezom, antibiotik se koristi u slučajevima bubrežne disfunkcije, stanja povezanih s nedostatkom glukoza-6-fosfatnog hidrogena, u starijih osoba.

Nuspojave

Levofloksacin, kao i drugi antibiotici, može izazvati brojne nuspojave iz različitih sustava i organa. Najčešće se ove manifestacije događaju na pozadini uporabe tabletnog oblika lijeka i injekcije. Najčešća reakcija je mučnina, povećana aktivnost jetrenih enzima i proljev.

Rijetko uočeni dispeptički poremećaji - abdominalna bol, podrigivanje, žgaravica, povraćanje, nedostatak apetita. Na dijelu živčanog sustava moguće su manifestacije kao što su glavobolja, vrtoglavica, nesanica ili pospanost, letargija, opća slabost, grozničava stanja. Došlo je do promjene u parametrima krvi, alergijskim reakcijama (svrbež, osip).

Među nuspojavama koje se vrlo rijetko razvijaju (kod 1 osobe od 1000) treba spomenuti ozbiljne poremećaje kao što su bronhospazam, parestezija, tremor udova, pad krvnog tlaka, konvulzije, konfuzija, tahikardija. Može doći do povećanog krvarenja, bolova u mišićima ili zglobovima, simptoma tendonitisa, halucinacija, depresivnih stanja, anafilaktičkog šoka.

U iznimnim slučajevima, takve komplikacije kao što su angioedem, oslabljen okus, vizualna percepcija, smanjena taktilna osjetljivost i sposobnost razlikovanja mirisa su se razvili. U kontekstu dugotrajne primjene lijeka javljaju se eksudativni multiformni eritem, epidermalna nekroliza (toksični), slabost mišića, ruptura tetive, hemolitička anemija i oštećena bubrežna funkcija.

Osim gore navedenih sistemskih nuspojava, uporaba antibiotika može uzrokovati razvoj disbakterioze i dodatak gljivične infekcije u pozadini smanjenog imuniteta. U slučaju predoziranja, nuspojave postaju teže, javljaju se konvulzije, zbunjenost, probavni poremećaji, erozivne lezije sluznice.

Levofloksacin kapi za oči također mogu izazvati nuspojave koje se manifestiraju spaljivanjem, crvenilom i nelagodom svrbeža u očima, edemom kapaka, iritacijom, suzenjem, smanjenjem oštrine vida. U rijetkim slučajevima dolazi do razvoja eritema, pojave folikula na konjunktivi, manifestacija blefaritisa, formiranja sluznice na zahvaćenom oku. Kod preosjetljivosti na lijek može uzrokovati alergijski rinitis, glavobolju, simptome kontaktnog blefaritisa.

Kako bi se izbjegle takve neugodne posljedice, ne smije se prekoračiti naznačene doze i ne povećati preporučeno vrijeme liječenja. Ako se pojave bilo kakvi neugodni simptomi, trebate prestati uzimati Levofloxacin i obratiti se svom liječniku kako biste prilagodili tijek terapije ili zamijenili lijek.

Dodatne preporuke

Levofloksacin se ne smije koristiti za liječenje djece i adolescenata, jer u ovoj kategoriji bolesnika postoji visok rizik od rupture zglobne hrskavice.

U bolesnika s oštećenjem mozga nakon ozljede ili moždanog udara, uporaba antibiotika može dovesti do razvoja napadaja.

Pri uzimanju lijeka treba biti svjestan da takve nuspojave kao pospanost, obamrlost, poremećaj vizualnih funkcija povećavaju rizik od opasnih situacija u upravljanju vozilima i mehanizmima.

Levofloksacin i alkohol

Mnogi pacijenti su zainteresirani za uzimanje Levofloxacina s alkoholom. Kao i drugi antibakterijski agensi, ovaj lijek nije kompatibilan s unosom bilo kakvih alkoholnih pića. Aktivni sastojak pogoršava negativni učinak etilnog alkohola na živčani sustav, izaziva tešku intoksikaciju, povećava pojavu nuspojava - mučninu, povraćanje, zbunjenost, smanjenu koncentraciju i brzinu reakcije.

analoga

Levofloksacin ima mnogo strukturnih analoga koji sadrže isti aktivni sastojak. Među njima su sljedeći lijekovi:

Osim toga, postoje mnogi antibakterijski agensi koji pružaju sličan terapijski učinak - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobai, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin, itd.

Ako Levofloxacin nije odgovarao pacijentu ili nije izazvao alergijsku reakciju, liječnik uvijek može odabrati zamjenu s ovog popisa lijekova. Samodjelovanje analoga ne može biti u cilju izbjegavanja neželjenih komplikacija i nepredvidivih nuspojava.

Cijena lijeka

U ljekarničkom lancu, prosječne cijene za različite oblike levofloksacina su sljedeće:

  • kapi za oči (5 ml) - od 120 rubalja;
  • otopina za infuzije (100 ml) - od 180 rubalja;
  • 250 mg tablete (5 kom.) - od 270 rubalja;
  • 250 mg tablete (10 kom.) - od 300 rubalja;
  • 500 mg tablete (5 kom.) - od 280 rubalja;
  • 500 mg tablete (10 kom.) - od 520 rubalja;
  • 500 mg tablete (14 kom.) - od 600 rubalja.

Pregledi aplikacija

Mišljenja pacijenata o ovom lijeku su dvosmislena. Mnogi kažu da Levofloxacin ima previše nuspojava, a uzimanje tableta popraćeno je slabošću mišića, konfuzijom, mučninom i drugim neugodnim simptomima. U isto vrijeme, pacijenti primjećuju da antibiotik radi svoj posao, učinkovito se bori protiv infektivnih agensa, brzo poboljšava stanje i ubrzava proces ozdravljenja.

Prema liječnicima, to je u djelotvornom baktericidnom djelovanju glavne prednosti modernih lijekova. On se nosi sa svojim zadatkom iu slučaju kada su drugi antibiotici nemoćni.

Pregled broj 1

Bio sam propisan levofloksacin u liječenju kroničnog prostatitisa. Bilo je potrebno uzeti 1 tabletu 4 tjedna. Prvih 2 tjedna osjećala sam se dobro, neugodni simptomi povezani s prostatitisom gotovo su nestali, ali liječnik je rekao da liječenje ne bi trebalo prekidati.

Nastavio sam piti tablete i ovdje su se pojavile nuspojave - bolovi u trbuhu, proljev, um mi je bio zbunjen, bio sam u nekakvom stuporu i cijelo vrijeme sam želio spavati. Izvedba je pala na nulu. Zato sam ga prestala uzimati, a drugog dana moje se zdravlje vratilo u normalu. Možda je ovaj antibiotik djelotvoran, ali bolno otrovan, pa ga trebate uzimati s oprezom.

Pregled broj 2

Terapeut mi je propisao levofloksacin nakon što je gripa dala komplikacije pluća u obliku bronhitisa. Samo sam se gušio od agresivnih napada kašlja, a čak je i ispljuvak počeo stajati gusto i žuto. Stoga je liječnik posumnjao na bakterijsku komplikaciju. Bilo je potrebno popiti 1 tabletu 7 dana.

Lijek je jak, poboljšanje je došlo trećeg dana primjene, ali sam završio antibiotik do kraja kako bih konsolidirao rezultat. Čuo sam mnogo negativnih recenzija o nuspojavama uzimanja Levofloxacina. Ali tijekom recepcije imala sam samo blagu mučninu, čak je i stolica postala tekuća. Dakle, nakon liječenja, probiotici su trošili na oporavak kako bi obnovili mikrofloru i stanje se vratilo u normalu.

levofloksacin

Opis od 26. prosinca 2014

  • Latinski naziv: Levofloxacin
  • ATX kod: J01MA12
  • Aktivni sastojak: Levofloksacin (Levofloxacin)
  • Proizvođač: Belmedpreparaty RUP (Republika Bjelorusija), Sintez OAO, Dalkharmharm, aktivna komponenta, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Rusija), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Indija), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kina)

struktura

Aktivni sastojak lijeka je levofloksacin. Kapi za oči i otopina za unutarnju primjenu sadrže sljedeće pomoćne komponente:

  • natrijev klor;
  • deionizirana voda;
  • dinatrij edetat dihidrat.

Tablete imaju sljedeće dodatne sastojke:

  • MCC;
  • primelloza;
  • makrogol;
  • žuti oksid željeza;
  • Valium;
  • kalcijev stearat;
  • titanov dioksid.

Obrazac za izdavanje

Obrazac za oslobađanje lijeka:

  • žute, okrugle i bikonveksne tablete u filmu;
  • kapi za oči;
  • rješenje za unutarnju administraciju.

Poznat je i takav lijek, sinonim, kao što je levofloksacin Teva, koji je dostupan u tabletama i donekle se razlikuje u sastavu pomoćnih tvari.

Farmakološko djelovanje

Lijek je antimikrobni lijek.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek je antibiotik. Odnosi se na skupinu fluorokinolona. Aktivni sastojak lijeka ima baktericidna svojstva. To je zbog inhibicije enzima koji su odgovorni za replikaciju DNA u bakterijskim stanicama.

Ovaj alat je aktivan protiv većine uzročnika bakterijske respiratorne infekcije. Učinkovit u liječenju infekcija izazvanih sojevima pneumokoka otpornim na penicilin, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

Kada se uzima na prazan želudac, njegova bioraspoloživost je približno 100%. Ako se tijekom obroka uzima doza od 500 mg, maksimalna koncentracija u plazmi se postiže sat vremena kasnije.

Lijek se distribuira u intersticijskoj tekućini i plazmi, a također se u velikoj mjeri akumulira u tkivima. Samo 5% lijeka se cijepa. Bubrezi izlučuju do 85%. Poluživot je 6-7 sati. Ali post-antibiotski učinak traje 2-3 puta duže.

Indikacije za uporabu

Lijek u obliku tableta koristi se kod zaraznih i upalnih bolesti koje izazivaju osjetljivi mikroorganizmi:

  • intraabdominalna infekcija;
  • akutni sinusitis;
  • nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava;
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa;
  • prostatitis;
  • pneumonije stečene u zajednici;
  • infekcije kože i mekih tkiva;
  • komplicirane infekcije mokraćnog sustava;
  • septikemija ili bakterijeremija.

Rješenje za unutarnju primjenu koristi se za infekcije donjih dišnih i mokraćnih puteva, bubrega, kože i mekih tkiva, ORL organa i genitalnih organa.

Kapi za oči Levofloksacin se propisuje za površinske infekcije bakterijskog podrijetla.

kontraindikacije

Ovaj lijek ima sljedeće kontraindikacije:

Antibiotik Levofloxacin s oprezom treba uzimati starije osobe, kao i osobe koje imaju nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Nuspojave

Neželjene nuspojave kod uzimanja ovog sredstva su vrlo brojne. Mogu se razviti na raznim organima i sustavima.

Najčešće se javlja proljev, povećani jetreni enzimi i mučnina, koje su uzrokovane uzimanjem lijeka.

U rijetkim slučajevima, anafilaktičke reakcije, teški bronhospazam, pogoršanje porfirije, tremor u tijelu, halucinacije, prekomjerna agitacija, zbunjenost, smanjenje tlaka, bol u mišićima, povišena razina bilirubina i kreatinina, smanjenje broja trombocita u krvi, urtikarija, sekrecija krvi s proljevom, povećanom anksioznošću, parestezijom na rukama, depresijom, grčevima, palpitacijama, tendinitisom, bolovima u zglobovima, smanjenjem broja neutrofila u krvi, povećanim krvarenjem.

U iznimno rijetkim slučajevima, pojava edema na licu i grlu, plikovi na koži i šok su vjerojatno. Može doći do oštećenja vida, funkcije okusa i bubrega, smanjene sposobnosti razlikovanja mirisa i osjetljivosti na dodir, rupture tetiva, smanjenja broja svih krvnih stanica, formiranja upornih infekcija, naglog pada tlaka, kao i glukoze i bazofila u krvi. Osim toga, može se razviti preosjetljivost na djelovanje sunčeve svjetlosti i ultraljubičastog zračenja, pneumonitis, eksudativni eritem multiforme, vaskularni kolaps, slabost mišića, hemolitička anemija, vrućica, vaskulitis, Lyellov sindrom, rabdomioliza, intersticijalni nefritis.

Osim ovih nuspojava, Levofloxacin, kao antibiotik, može izazvati disbakteriozu, kao i povećati razmnožavanje gljivica. Stoga je kod primjene preporučljivo uzimati antifungalne lijekove i sredstva koja sadrže bakterije kako bi se normalizirala crijevna mikroflora.

Levofloksacin kapi za oči mogu izazvati sljedeće neželjene nuspojave:

  • stvaranje sluzokože na očima;
  • spaljivanje očiju;
  • konjuktivna kemoza;
  • edem vjeđa;
  • svrab u oku;
  • crvenilo konjunktive;
  • eritem na kapcima;
  • kontaktni dermatitis;
  • glavobolja;
  • alergije;
  • smanjena oštrina vida;
  • blefaritis;
  • rast papila na konjunktivi;
  • nadraživanje očiju;
  • fotofobija;
  • rinitis.

Upute za uporabu lijeka Levofloxacin (metoda i doza)

Za one koji uzimaju tablete Levofloxacina, upute za uporabu pokazuju da je lijek namijenjen za oralnu uporabu 1-2 puta dnevno. U ovom slučaju, tablete se ne mogu žvakati, moraju piti vodu (otprilike 1 šalicu). Može se uzeti prije ili za vrijeme obroka. Točno doziranje ovisi o prirodi i ozbiljnosti bolesti.

Osobama s normalnom ili umjereno smanjenom funkcijom bubrega prikazan je sljedeći režim:

  • pogoršanje kroničnog bronhitisa - 250/500 mg propisano je za uzimanje jednom dnevno, terapija traje 7-10 dana;
  • sinusitis - 500 mg se propisuje jednom dnevno, terapija traje 10-14 dana;
  • nekomplicirana infekcija mokraćnog sustava - propisuje se 250 mg jednom dnevno, terapija traje 3 dana;
  • uobičajena upala pluća - propisana 500 mg za prijem 1-2 puta dnevno, terapija traje 1-2 tjedna;
  • komplicirana infekcija mokraćnog sustava - 250 mg se propisuje jednom dnevno, terapija traje 7-10 dana;
  • prostatitis se propisuje 500 mg jednom dnevno, terapija traje 4 tjedna;
  • infekcije kože i mekih tkiva - propisuje se 250 mg jednom dnevno ili 500 mg 1-2 puta dnevno, terapija u oba slučaja traje 1-2 tjedna;
  • intraabdominalna infekcija - 250/500 mg propisuje se jednom dnevno, terapija traje 1-2 tjedna (u kombinaciji s antibakterijskim agensima koji utječu na anaerobnu floru);
  • septikemija, bacteremija - 250/500 mg propisuje se jednom dnevno, terapija traje 1-2 tjedna.

Upute za Levofloxacin kao otopinu za unutarnju primjenu ukazuju na to da lijek treba uzimati 1-2 puta dnevno. Lijek se primjenjuje kap po kap. Ako je potrebno, otopina se može zamijeniti tabletama.

Tijek prijave ne smije biti dulji od 14 dana. Preporučuje se da se terapija provodi cijelo vrijeme bolesti i još dva dana nakon što temperatura postane normalna. Uobičajena doza, koja upućuje na uputu o levofloksacinu, je 500 mg. Točan režim i željeno trajanje liječenja određuju se pojedinačno ovisno o bolesti:

  • akutni sinusitis - lijek se uzima 1 puta dnevno tijekom 10-14 dana;
  • upala pluća, sepsa - lijek se uzima 1-2 puta dnevno tijekom 7-14 dana;
  • akutni pijelonefritis - lijek se uzima 1 put dnevno tijekom 3-10 dana;
  • infekcija kože - lijek se uzima 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana;
  • tuberkuloza se uzima 1-2 puta dnevno tijekom 3 mjeseca;
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa - lijek se uzima jednom dnevno 7-10 dana;
  • prostatitis - lijek se uzima 1 put dnevno tijekom 14 dana, nakon čega je potrebno prelaziti na uporabu tableta u dozi od 500 mg prema istoj shemi;
  • infekcija žučnih puteva - uzimajte lijek jednom dnevno;
  • antraks - uzimajte lijekove 1 put dnevno. Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, potrebno je prelaziti na uporabu tabletnog oblika lijeka prema istoj shemi još 8 tjedana;
  • abdominalna infekcija - lijek se uzima jedanput dnevno 7-14 dana.

Za bilo koju bolest nakon normalizacije stanja, možete prijeći na uzimanje Levofloxacina u obliku tableta na isti način do kraja tečaja.

Terapija s ovim lijekom ne smije se zaustaviti unaprijed, kao i namjerno preskočiti prijem. Ako se pilula ili infuzija i dalje propuštaju, odmah uzmite željenu dozu, a zatim nastavite s liječenjem kao i prije.

Za osobe s teškim oštećenjem funkcije bubrega s klirensom kreatinina do 50 ml / min, potreban je vlastiti režim. Ovisno o klirensu kreatinina (CK), režim liječenja može biti kako slijedi:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - na početku terapije uzima se 250/500 mg, nakon čega pacijent treba primiti pola početnog doziranja, tj. 125/250 mg svaki dan.
  • QC 10 ml / min - 19 ml / min - na početku terapije uzima se 250/500 mg, nakon čega bolesnik treba primiti pola početnog doziranja, odnosno 125/250 mg svaka dva dana.

Tijekom terapije ovim lijekom preporučljivo je izbjegavati izlaganje sunčevoj svjetlosti, a ne ići u solarij.

U rijetkim slučajevima bolesnici mogu razviti tendonitis. Pri najmanjoj sumnji na upalu tetiva treba prestati uzimati lijekove i započeti liječenje tendonitisa.

Osim toga, lijek može izazvati hemolizu eritrocita u slučaju nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Stoga ovoj skupini bolesnika treba dati lijekove s oprezom, promatrajući razinu bilirubina i hemoglobina.

Lijek ima negativan utjecaj na brzinu psihomotornih reakcija i sposobnost koncentracije, stoga je u njegovoj primjeni poželjno napustiti rad koji zahtijeva pažljivu koncentraciju pažnje i brze reakcije. Te aktivnosti uključuju i vožnju automobila i mehanizme održavanja.

Kapi za oči su zakopane u konjunktivalnu vrećicu u dozi od 1-2 kapi u jednom ili oba oka. To se mora raditi svaka 2 sata (do osam puta tijekom dana) tijekom prva dva dana liječenja. Nakon toga treba uzimati još 3 do 7 dana svaka 4 sata (do 4 puta dnevno). Općenito, tečaj je osmišljen za 5-7 dana.

Ako trebate dodatno koristiti druge lijekove za oči, treba razmotriti prekid između ukapavanja od 15 minuta.

Tijekom ubrizgavanja pokušajte izbjegavati dodir kapaljke s kapcima i tkivom blizu očiju.

predozirati

U slučaju predoziranja lijekom najvjerojatnije su neželjene reakcije živčanog sustava: napadi, konvulzije, vrtoglavica, zbunjenost i tako dalje. Osim toga, mogu postojati poremećaji gastrointestinalnog trakta, produljeni Q-T interval, erozivne lezije sluznice.

Simptomatska terapija. Dijaliza nije učinkovita i nema specifičnog antidota.

Predoziranje lijekom Levofloxacin u obliku kapi za oči nije vjerojatno. Nadraživanje tkiva je moguće: peckanje, oticanje, suzenje, crvenilo, bol u očima. Ako se pojave ovi simptomi, operite oči čistom vodom na sobnoj temperaturi. A ako su nuspojave izražene, potrebno je konzultirati specijaliste.

interakcija

Učinkovitost lijeka značajno se smanjuje u kombinaciji sa sukralfatom, kao is antacidima koji sadrže soli aluminija, magnezija i željeza. Stoga, između uzimanja ovih lijekova treba postojati interval od najmanje dva sata.

I ako je potrebno, istovremena uporaba s antagonistima vitamina K treba kontrolirati sustav zgrušavanja krvi.

Cimetidin i probenicid donekle usporavaju eliminaciju aktivne tvari Levofloxacin. Stoga je terapija s ovom kombinacijom sredstava poželjna za oprez.

U maloj mjeri, lijek također povećava poluživot ciklosporina. Kombinacija s glukokortikosteroidima povećava vjerojatnost rupture tetive.

Kod interakcije s NSAID i teofilinom povećava se konvulzivna spremnost.

Levofloksacin za infuzije kombiniran je sa sljedećim otopinama za unutarnju primjenu:

  • Ringerova otopina s dekstrozom (koncentracija 2,5%);
  • otopina dekstroze (koncentracija 2,5%);
  • fiziološka otopina;
  • otopine za parenteralnu prehranu.

Nemojte miješati lijek s otopinom heparina ili natrij bikarbonata.

Klinički značajne interakcije lijekova s ​​kapi za oči s drugim lijekovima nisu vjerojatne.

Uvjeti prodaje

Prodaje se na recept.

Uvjeti skladištenja

Držite lijek izvan dosega male djece i na suhom mjestu zaštićenom od prodiranja sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura je do 25 ° C.

Rok valjanosti

Za pohranu lijeka u bilo kojem obliku puštanja treba biti najviše 2 godine. Bočica s kapljicama za oči nakon otvaranja može se koristiti 30 dana. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Analogi Levofloxacina

Analogi Levofloxacina - lijekovi koji kao aktivni sastojak imaju još jedan antibiotik, sličan u antibakterijskom djelovanju. Za kapi za oči, to su sljedeći lijekovi:

Analozi Levofloxacina u obliku tableta i otopine za unutarnju primjenu su kako slijedi:

  • tablete - Zarkvin, Xenakvin, Lomacin, Lolfloks, Nolitsin, Norilat, Norfatsin, Oflotsid, Oflcid forte, Sparflo, Tariferid, Faktiv, Zipreks, Cipropan, Ekofigol, Gatispan, Lokson-400, Lomfloksa, Lokson-400, Lomefloksa, Lofefloksa, Lofefloksa, Eksofol, Gatispan Norfloksacin, Ofloks, Oflomak, Pleviloks, Sparbakt, Taricin, Tseprova, Tsipraz, Cifloksinal;
  • tablete i otopine za unutarnju primjenu - Abaktal, Dzheofloks, Ifitsipro, Oflo, Ofloksin, pefloksacin, Protsipro, Tsiploks, Tsiprobay, Tsiprolet, ciprofloksacin, TSifran, Aveloks, Zanotsin, Zofloks, Kvintor, ofloksacin, tarivid, Tsiprobid, Yunikpef;
  • rješenje za unutarnju primjenu - BasIgen, Ofloksabol, Ziprolaker, Tsipronat, Tsiprofloksabol, Tsifratsid;
  • otopina i prašak za unutarnju primjenu - Pefloksabol;
  • tablete, otopina i koncentrat za unutarnju primjenu - Ziprinol.

Svi ovi lijekovi imaju svoje karakteristike i shemu upotrebe. Nemojte ih koristiti bez liječničkog recepta. Cijena analoga također uvelike varira. Jedan od najjeftinijih je Ciprofloksacin, a jedan od najskupljih je Avelox.

Levofloksacin i alkohol

Tijekom terapije lijekovima potrebno je napustiti alkoholna pića. Levofloksacin i alkohol nisu kompatibilni. Lijek pogoršava njegov učinak na središnji živčani sustav, tako da će intoksikacija biti jača nego obično. Možda je povećana vrtoglavica, zbunjenost, smanjena koncentracija i brzina reakcije, mučnina.

Recenzije Levofloxacin

Mišljenja o ovom lijeku su uglavnom pozitivna. Pacijenti i liječnici ga karakteriziraju kao djelotvoran lijek koji brzo uklanja nepoželjne manifestacije bolesti i potiče zacjeljivanje.

Negativni pregledi levofloksacina na forumima uglavnom govore o pojavi nuspojava. Pacijenti pišu o teškim slabostima, bolovima u mišićima i zglobovima, zbunjenosti. Težina ovih i drugih negativnih manifestacija može biti različita. Međutim, čak iu slučaju pojave nuspojava, ljudi uočavaju značajno poboljšanje u neposrednoj bolesti kojoj je lijek uzet.

Poruke o neželjenim reakcijama tijela pri uzimanju ovog alata vrlo su česte, a pozornost treba posvetiti svima koji namjeravaju uzimati lijekove.

Cijena Levofloxacin, gdje kupiti

Cijena kapi za oči, posebna otopina za IV i tablete u Rusiji i Ukrajini mogu se neznatno razlikovati. U ljekarnama je ovaj alat vrlo čest. Međutim, zbog svoje popularnosti, često se hvataju i krivotvorine. Da biste kupili izvorni lijek, zatražite od djelatnika ljekarničkog lanca potvrdu o sukladnosti.

Približna cijena Levofloxacin u obliku kapi za oči za 1 ml je oko 30 rubalja, a za 5 ml je oko 110 rubalja. Kharkiv i drugim većim gradovima Ukrajine nude ovaj alat za oko 6 UAH, respektivno. i 25 UAH.

Cijena Levofloxacin 500 mg u obliku rješenja za unutarnje uprave je oko 175-995 rubalja ili 40-46 UAH. u Ukrajini.

Za tablete Levofloxacina cijena je sljedeća:

  • 250 mg po pakiranju od 5 komada - prosječno 280 rubalja ili 55 grivna;
  • 250 mg po pakiranju od 10 komada - prosječno 400 rubalja ili 45 grivna;
  • 500 mg po pakiranju od 14 komada - prosječno 650 rubalja ili 130 grivna;
  • 500 mg po pakiranju od 10 komada - prosječno 550 rubalja ili 90 grivna;
  • 500 mg po pakiranju od 5 komada - prosječno 370 rubalja ili 50 grivna.

Levofloksacin-Teva u mnogim ljekarnama je još skuplji, ali se vjeruje da ovaj lijek ima najnižu razinu negativnih nuspojava.