Analiza mokraće prema Zimnitskom tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće tijelo žene se obnavlja, priprema se nositi i rađati dijete. Promjene utječu na mnoge organe, osobito na mokraćni sustav. Iz tog razloga, buduća majka dobiva niz studija, čiji rezultati omogućavaju pravodobno otkrivanje abnormalnosti u tijelu.

Jedna od takvih studija tijekom trudnoće je analiza urina prema Zimnitskom. Potpuno testira rad bubrega, njihovu sposobnost koncentracije i uklanjanje mokraće. Za buduću majku je vrlo važno.

Kršenja u uparenom organu mogu uzrokovati zatajenje bubrega i komplicirati tijek poroda. Osim toga, patologije mokraćnog sustava mogu uzrokovati pobačaj ili prijevremeni porod.

Analiza mokraće prema Zimnitskom tijekom trudnoće

Analiza urina prikuplja se tijekom dana i zahtijeva poštivanje određenih pravila. Na temelju specifične težine materijala koji se proučava, liječnik određuje sposobnost bubrega da koncentrira urin i pročisti krv od toksina.

U različito doba dana, urin ima drugačiji sastav, boju i miris. Omjer dnevne diureze i količine utrošene tekućine također karakterizira funkcionalnu sposobnost bubrega za uklanjanje viška tekućine.

Za što se analizira?

Dnevna diureza kod zdrave osobe izravno ovisi o količini tekućine koja se konzumira tijekom tog vremena, obično je 75-80%. Svaka abnormalnost ukazuje na upalne procese ili bubrežne patologije koje su vrlo važne za identifikaciju tijekom trudnoće. Stoga je u antenatalnoj klinici prilikom prijave trudnice potrebno provesti urin za analizu.

Normalan sastav urina je voda i dušični spojevi, ako se u njemu nalaze organski elementi (šećer, proteini) - to je pokazatelj razvoja bolesti. Bubrezi se ne nose s filtracijom krvi, u njoj ostaju razni toksini, što može uzrokovati opću intoksikaciju tijela. Takve patologije su opasne ne samo za trudnicu, već i za fetus.

Priprema za analizu

Posebne vještine prikupljanja mokraće u Zimnitskom nisu potrebne, ali je još uvijek potrebno pripremiti:

  • prije prikupljanja urina ne smije se mijenjati dijeta i unos tekućine;
  • tri dana prije uzimanja uzorka treba baciti začinjenu, dimljenu i slanu hranu (nepridržavanje ovog zahtjeva može izazvati narušavanje rezultata);
  • Također, proizvodi koji sadrže pigment boje (cikla, kurkuma, bojanje hrane) trebaju biti isključeni iz prehrane, kao i začini i korijeni koji mogu promijeniti miris urina (hren, češnjak);
  • tijekom dana trebate prestati uzimati lijekove, osobito s diuretičkim učinkom.

Osim toga, potrebno je kupiti osam sterilnih spremnika za prikupljanje testova u ljekarni, potpisati svaki od njih (puno ime i prezime, dob). Kako skupljati trudne urina liječnik objašnjava kada propisuje uzorak.

Pravila prikupljanja urina

Uzorkovanje urina za uzorak Zimnitsky u trudnica je kako slijedi:

  • Potrebno je otići na toalet točno na 6-00 i potpuno isprazniti mjehur.
  • Svi kontejneri trebaju biti potpisani:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7–24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Prije svakog odlaska na zahod potrebno je higijenu spolovila obaviti toplom vodom i sapunom.
  • Urin treba sakupiti u posudu s odgovarajućim vremenom na naljepnici, ako je tijekom tog razdoblja trudnica nekoliko puta mokrila, urin se odvodi u jedan spremnik. Ako žena nikada nije mokrila, spremnik bi trebao biti prazan.

Količina potrošene tekućine tijekom dana bilježi se na posebnom listu i dostavlja u laboratorij zajedno s urinom (tekuća hrana se također smatra ukupno).

Pravila za čuvanje urina

Svaki spremnik treba hermetički zatvoriti i staviti na hladno mjesto. U tu svrhu može biti prikladan kućni hladnjak. Glavna stvar je da se spriječi smrzavanje tekućine, temperatura treba biti unutar + 1 + 10 0 C.

Analiza normalne učinkovitosti Zimnitskoga tijekom trudnoće

Rezultati ispitivanja tijekom trudnoće karakteriziraju zdravlje trudnice, omogućuju pravovremenu identifikaciju abnormalnosti i propisuju liječenje. Sljedeći pokazatelji smatraju se normalnim:

  • specifična težina urina (gustoća) - od 1010 do 1025 g / l;
  • volumen urina koji se dodjeljuje dnevno je u rasponu od 1,5 do 2,0 l;
  • dnevna diureza je 2/3 dnevnog volumena, trećina urina pada noću;
  • dnevni volumen urina trebao bi biti 75-80% unosa tekućine.

Pokazatelji manje ili više od normalnog kršenja signala bubrega. Prijepis testa urina se obično prenosi liječniku sljedećeg dana.

Analiza odstupanja za Zimnitskoga

Odstupanjima se smatraju sve promjene i nedosljednosti. Odjednom se u svim pokazateljima može promatrati samo koncentracija urina ili njegova količina, boja, miris i odstupanja.

Niska gustoća urina

Hypostenuria, u kojoj indeks gustoće urina odstupa od dolje (ispod 1010 g / l) ukazuje na sljedeće bolesti ili patologije:

  • hormonska neravnoteža, koja se često događa tijekom trudnoće;
  • toksikoza trudnica (osobito u prvom tromjesečju);
  • insipidus dijabetesa (idiopatska, središnja, nefrogena);
  • kronično zatajenje srca;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • dugotrajno korištenje diuretičkih lijekova;
  • upalni procesi u bubrezima (pielonefritis, nefritis).

Često ove bolesti imaju jasnu kliničku sliku i prate ih karakteristični simptomi:

  • bol u leđima u lumbalnoj regiji;
  • bolove u trbuhu;
  • česti nagon za obilnim mokrenjem;
  • povećanje temperature;
  • opća slabost.

Povećana gustoća urina

Ako je rezultat istraživanja veći od 1025 g / l, onda govorimo o hipertenzuriji, koja se razvija sa sljedećim povredama:

  • upalni procesi ili lezije tubularnog epitela bubrega;
  • Dijabetes 2-4 stupnja;
  • glomerulonefritis;
  • infektivne lezije bubrega;
  • kršenje filtracijskog kapaciteta uparenog organa;
  • poremećaje srčane aktivnosti, zadržavanje tekućine, praćeno teškim edemom;
  • bolesti probavnog sustava, poremećaji fermentacije.

Za dijagnosticiranje svih tih patologija, liječnik propisuje brojne dodatne testove.

Povećajte dnevnu diurezu

Ovaj se pokazatelj procjenjuje ne samo dnevnom diurezom, već i kao postotak oslobođene tekućine dnevno za konzumiranu. Ako količina mokraće prelazi dvije litre ili ako tijelo iz konzumirane količine izluči više od 80% tekućine, govorimo o poliuriji, čiji je uzrok najčešće sljedeći:

  • insipidus dijabetesa;
  • cistične formacije u bubrezima;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • kronični pijelonefritis.

Najčešći simptom je tahikardija i nagle promjene krvnog tlaka.

Smanjena dnevna diureza

Ako bubrezi trudnice izlučuju urin manje od 1,5 litre dnevno, to je također odstupanje od norme i može ukazivati ​​na sljedeće poremećaje:

  • kardiovaskularne bolesti u kojima je poremećen mali krug cirkulacije;
  • česte poremećaje crijeva (proljev);
  • upala bubrega;
  • oštećenje bubrega zbog ozljede;
  • opijenost alkoholom ili hranom.

Zadržavanje tekućine u tijelu uvijek prati edem, osobito tijekom trudnoće.

Povreda volumena dnevnog i noćnog urina

Povreda dnevne i noćne diureze ukazuje na disfunkciju mokraćnog sustava i bubrega posebno, ime ove patologije je nokturija. Razvija se iz sljedećih razloga:

  • bakterijske infekcije mokraćnog sustava (cistitis, pijelitis);
  • kronični upalni procesi u bubrezima zbog hipotermije ili infekcije (pielonefritis);
  • intersticijalni nefritis;
  • bubrežna vaskularna skleroza;
  • glomerulonefritis;
  • Nefropatija.

Sve ove bolesti praćene su mutnim simptomima i manifestiraju se samo u razdobljima pogoršanja ili u naprednijem obliku. Često se tijekom trudnoće prvi put znaju. To je zbog dodatnog opterećenja rastuće maternice na urogenitalni sustav i hormonalne promjene tijela. Važan izazovni čimbenik pogoršanja patologija je smanjenje imuniteta u razdoblju gestacije.

Poremećaj omjera između pijane tekućine i urina

Ovaj omjer izračunava laboratorijski asistent, vođen pacijentovim zapisima o utrošenoj tekućini i količini urina koja je poslana na analizu. Norma je pokazatelj 75-80%. To je sve:

  • sva pića;
  • prve tekuće tekućine;
  • voće i bobice kao što su lubenica, dinja, kokos, itd.

Ako je urin manji od normalnog omjera, žena osjeća oticanje, težinu u nogama. Dodatni simptom može biti bol povlačenja u području bubrega s jedne strane ili oboje. Takvo kršenje uzrokuje ne samo bubrežna patologija, već i srčana bolest. Razlog može biti sužavanje uretera pod utjecajem različitih čimbenika, uključujući neoplazme.

Indikator koji prelazi normu također je opasan za zdravlje trudnice i djeteta. Takvo odstupanje prijeti tijelu dehidracijom. Nedostatak vode doprinosi zadebljanju krvi i razvoju tromboflebitisa.

Iz tih razloga liječnik koji promatra trudnicu propisuje joj mnogo različitih testova. To je potrebno kako bi se na vrijeme identificirala moguća odstupanja i poduzele potrebne terapijske mjere.

Trudnoća i porod su radosni događaji u životu žene i njezine obitelji. Da bi se izbjegli bilo kakvi problemi tijekom porođaja, njezino stanje treba pratiti specijalist.

Test Zimnitskog tijekom trudnoće: što određuje i kako prikupiti, ocijeniti i dekodirati

Tijekom trudnoće žene redovito prolaze različite testove, tako da liječnik može pratiti promjene u tijelu i utvrditi moguća odstupanja u zdravlju. Jedan od tih testova je Zimnitsky test, napredna analiza urina za određivanje zdravlja bubrega.

Suština analize

Funkcija bubrega je pravodobno uklanjanje tekućina iz tijela, as njime i proizvodi raspada i štetni elementi topljivi u vodi. Osim toga, svakodnevno prolazi kroz bubrege neka vrsta filtriranja krvi iz štetnih tvari koje se šalju u mokraćni mjehur i izlučuju u urin.

Bubrezi igraju važnu ulogu u sintezi određenih hormona i normaliziraju mnoge metaboličke procese u tijelu. Najmanja odstupanja u radu ovih organa ugrožavaju i fetus i majku, stoga, ako dođe do zatajenja bubrega, propisan je puni test urina.

Prije svega, studija abnormalnih pokazatelja u trudnica omogućuje vam da uspostavite dijagnozu, propisati adekvatan tretman. Razmotrimo detaljno što materijal prikupljen tijekom dana za analizu urina prema Zimnitsky pokazuje.

Izlučivanje urina u različitim vremenskim intervalima ima različite karakteristike - može se razlikovati u nijansi, količini, mirisu i sadržaju različitih tvari u njemu. Suština uzorka je proučavanje i usporedba uzoraka tekućine emitirane u različita doba dana.

Na temelju usporedbe gustoće tekućine, koncentracije organskog materijala u njoj, dnevne doze (noć / dan), količine potrošene i povučene tekućine, liječnici utvrđuju prisutnost određenog problema.

Kako se pripremiti

Prije prikupljanja analize, sterilne posude treba dobiti u laboratoriju (ukupno osam) za urin. Za pouzdan test rezultat za Zimnitsky trudnica treba slijediti neka pravila:

  • ne prelazite svoju normalnu razinu tekućine neposredno prije prikupljanja analize (ne više od dva litra);
  • eliminirati začinjene i slane hrane iz prehrane (općenito je nepoželjna za trudnice);
  • Nije poželjno koristiti proizvode s bojilnim učinkom: repu, mrkvu, začine kao što su kurkuma, crni čaj; i proizvodi koji mijenjaju miris - češnjak, hren, luk;
  • ne uzimajte diuretike.

Pravila prikupljanja urina

Osnovno je pravilo skupljati uzorke tijekom dana s razmakom od tri sata. Prvi test - od devet ujutro; Ako uzmemo u obzir da laboratoriji ujutro provode testove, a uzorak ne može biti pohranjen dugo vremena, raspored prikupljanja će izgledati ovako:

  • prva doza je od 09:00 do 12:00;
  • drugi - od 12:00 do 15:00;
  • treći - od 15:00 do 18:00;
  • četvrti - od 18:00 do 21:00;
  • peti je od 21:00 do 24:00;
  • šesti - od 24:00 do 03:00;
  • sedmi je od 03:00 do 06:00;
  • potonji je od 06:00 do 09:00.
Svaka posuda mora biti potpisana, navodeći ime i vrijeme ograde. Zapamtite, prva doza se ne uzima prije 9:00, cijela tjelesna tekućina se skuplja u spremnik, ako je potrebno, uzme se drugi spremnik (o tome se treba pobrinuti unaprijed). Ako nema poriva za mokrenjem u jednom od vremenskih intervala, posuda s vremenom naznačenim na njoj ostaje prazna.

Uvjeti skladištenja

Sakupljeni urin treba biti zatvoren na nultoj temperaturi, a ne niži. Ako su uvjeti hladnjaka prikladni, pohranite u njemu.

Uzorci i interpretacija rezultata

  • Koncentracija metaboličkih proizvoda normalno odgovara rasponu vrijednosti 1010–1025 g / l;
  • Dnevna diureza tijekom trudnoće, tj. Količina izlučenog urina, obično od jedne i pol do dvije litre;
  • Norma usklađenosti s dnevnom i noćnom dozom je tri prema jedan, a tijekom dana se obično oslobađa veći volumen tekućine;
  • Količina ispuštene tekućine trebala bi biti najmanje 80% od količine koja se pije tijekom tog razdoblja.

Moguća odstupanja

Sumnje uzrokuju bilo kakva odstupanja od normalnih vrijednosti kod dekodiranja Zimnitsky uzoraka, na primjer, iste karakteristike uzoraka. Normalni pokazatelji različitih dnevnih doza trebaju imati razlike. Treba upozoriti na višak noćnih količina tekućine i druge nedosljednosti.

Hipostenurija (niska gustoća urina)

Pokazatelj podcijenjene, u usporedbi s normom, gustoće biološke tekućine je manji od 1010 g / l u svakoj posudi. Ovo odstupanje pokreću sljedeći čimbenici:

  • hormonalne abnormalnosti;
  • toksemija;
  • nefrogeni, središnji ili idiopatski dijabetes;
  • zatajenje srca;
  • zatajenje bubrega;
  • kronični pijelonefritis ili nefritis;
  • dugotrajna uporaba diuretika.
U isto vrijeme, trudnica osjeća opću slabost, možda bol povlačnog karaktera u donjem dijelu trbuha i obilno uriniranje.

Hiperstenurija (povećana gustoća urina)

Hyperstenuria je pokazatelj gustoće urina iznad 1025 g / l, barem u jednom spremniku. Razlozi mogu biti takva odstupanja u tijelu:

  • lezije ili upale bubrežnih tubula;
  • dijabetes melitus;
  • nefrotski sindrom s glomerulonefritisom;
  • zarazne bolesti s visokom temperaturom;
  • disfunkcija srčanog mišića, zadržavanje tekućine u tijelu (popraćeno teškim edemom);
  • bolesti probavnog trakta.

Poliurija (povećanje dnevne diureze)

Poliurija se promatra kada volumen dodijeljenog urina prelazi dvije litre, ili kada volumen urina prelazi 80% ukupne količine tekućine koja se konzumira tijekom dana. Poliurija može uzrokovati:

  • dijabetes nije tip šećera;
  • bolest policističnih bubrega;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • kronični pijelonefritis.
Poliurija može biti popraćena udarima tlaka i povećanim otkucajima srca.

Oligurija (smanjenje količine izlučenog urina dnevno)

Volumen urina koji se oslobađa dnevno je manji od jedne i pol litre tijekom trudnoće - to je također odstupanje od norme u Zimnitskom. Ovo odstupanje nastaje zbog sljedećih čimbenika:

  • disfunkcija srca, smanjena cirkulacija krvi kroz bubrege;
  • česta proljev;
  • zada;
  • trovanje hranom;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • ozljeda bubrega.

Dnevni volumen i količina noćnog urina

Znanstveno ime ovog odstupanja je nokturija, njezini uzroci najčešće su povezani s oštećenjem funkcije bubrega i mokraćnog sustava:

  • pijelitis i cistitis
  • kronični pijelonefritis,
  • intersticijalni nefritis,
  • narušena tolerancija
  • nefropatija,
  • akutni i kronični glomerulonefritis.

Omjer mokraće i volumena tekućine dnevno

Izračun svih pokazatelja koje su izradili stručnjaci u laboratoriju. Kako izračunati vlastitu dnevnu diurezu tijekom trudnoće, razmotrićemo dalje.

Ako želite znati točan rezultat, zabilježite svu potrošenu tekućinu u jednom danu. Ta količina treba uključivati ​​i juhe, i sočne plodove (od 70 do 95 g vode na 100 g proizvoda) i apsolutno sva pića.

Zatim izračunajte količinu tekućine koja se izlučuje iz tijela - to je dnevna diureza. Ako je količina tekućine koja se izlučuje iz tijela manja od 80% konzumirane količine, trudnica će patiti od edema. Uzrok zadržavanja tekućine u tijelu može biti kršenje funkcija bubrega i srca, kao i zadržavanje tekućine u ureterima.

Trudnoća je poseban uvjet, radostan i uzbudljiv. Da ga ništa ne bi potamnilo, žene, koje je promatrao ginekolog, prošle su mnogo testova. Potrebno je pratiti zdravu i zdravu pravovremenu isporuku.