Analiza urina prema Nechyporenku

Analiza urina prema Nechiporenku u domaćoj laboratorijskoj dijagnostici najčešća je metoda za kvantitativno određivanje uniformnih elemenata u urinu. Ova metoda je najjednostavnija, dostupna u bilo kojem laboratoriju i prikladna u ambulantnoj praksi, a također ima nekoliko prednosti u odnosu na druge poznate kvantitativne metode za proučavanje sedimenta urina. Prema metodi Nechyporenko odrediti broj formiranih elemenata (eritrocita, leukocita i cilindara) u 1 ml urina.

Priprema bolesnika

Posebna priprema za istraživanje mokraće prema metodi Nechiporenko nije potrebna.

Skupljanje urina

Za analizu urina prema Nechiporenko metodi prikuplja se samo srednji dio (u sredini mokrenja) prvog jutarnjeg urina (15-20 ml je dovoljno). To mora biti naznačeno pacijentu. U tom slučaju morate slijediti osnovna pravila za skupljanje urina. Urin se odmah dostavlja u laboratorij.

U bolnici za razjašnjenje tematske dijagnoze za analizu urina prema metodi Nechyporenko može se koristiti urin dobiven zasebnom kateterizacijom uretera.

oprema:

  • cijev za mjerenje centrifuge,
  • pipeta za 10 ml,
  • komora za brojanje (Goryaev, Fuchs-Rosenthal ili Burker),
  • stakleni štap,
  • mikroskop.

Tijek studija:

Dostavljeni urin se dobro promiješa, 5-10 ml se ulije u centrifugalnu graduiranu epruvetu i centrifugira 3 minute na 3.500 okretaja u minuti, gornji urin se aspirira, ostavljajući 1 ml sa sedimentom. Dobro promiješajte talog i napunite komoru Goryaev ili bilo koju komoru za brojanje. Na uobičajeni način, broj uniformnih elemenata (odvojeno od leukocita, eritrocita i cilindara) u 1 mm 3 sedimentu urina (x) broji se u cijeloj rešetki komore. Postavljanjem te vrijednosti i njezinom zamjenom u formulu, dobiva se broj oblikovanih elemenata u 1 ml urina:
N = x * (1000 / V), gdje
N je broj leukocita, eritrocita ili cilindara u 1 ml urina,
x je broj izbrojanih leukocita, eritrocita ili cilindara od 1 mm 3 (1 μl) sedimenta urina (kada se broje u Goryaev i Burker komorama x = H / 0.9, gdje je H broj stanica brojanih u komori, i 0.9 je volumen pri izračunavanju u komori Fuchs-Rosenthal x = H / 3,2, budući da je volumen komore 3,2 mm 3),
V je količina urina uzeta za istraživanje (ako se urin uzme iz katetera zdjelice, tada je V obično manje od 10), 1000 je količina sedimenta (u kubnim milimetrima).

Napomena. Za brojanje cilindara morate vidjeti najmanje 4 Goryaev (ili Burker) kamere ili 1 Fuchs-Rosenthal fotoaparat. Broj cilindara koji se broje u 4 komore Goryaev ili Burker treba podijeliti u 4, i tek tada se dobiveni broj može umetnuti u formulu kako bi se odredio broj cilindara u 1 μl sedimenta urina.

Normalne vrijednosti uniformnih elemenata za Nechiporenko metodu

Za Nechyporenko metodu, sadržaj u 1 ml urina leukocita je do 2000, eritrociti su do 1000, cilindri su odsutni ili su detektirani u količini ne više od jedne po Fuchs-Rosenthal komori ili 4 Goryaev komore. Brojevi su isti za odrasle i djecu, za zdjeličnu i cističnu mokraću.

Prednosti metode Nechyporenko

  • tehnički jednostavna, praktična, pristupačna;
  • ne opterećuju subjekt i osoblje, jer ne zahtijeva dodatnu pripremu pacijenta, skupljanje urina za točno određeno vrijeme;
  • za istraživanje može se koristiti prosječni dio mokraće (koji eliminira potrebu za kateterizacijom mjehura) i urin dobiven iz bubrega za odvojenu kateterizaciju uretera kako bi se pojasnila topikalna dijagnoza;
  • ne zahtijeva veliku količinu urina - određivanje leukociturija može se provesti u maloj količini urina dobivenog iz bubrega;
  • kvantitativni pokazatelji nisu inferiorni u odnosu na druge metode;
  • lako se radi u dinamici;
  • je jedinstvena metoda.

Nedostatak metode Nechyporenko

U studiji urina metodom Nechiporenko ne uzimaju u obzir dnevne fluktuacije u oslobađanju formiranih elemenata u mokraći.

Klinički značaj metode Nechyporenko

Analiza urina prema Nechiporenku otkriva skrivenu leukocituriju, koja se često primjećuje u kroničnim, skrivenim i tromim oblicima glomerulonefritisa i pijelonefritisa te se ne može otkriti s orijentacijskom mikroskopijom sedimenta urina.

Metoda se koristi za dijagnosticiranje bolesti bubrega. Stoga je prevlast eritrocita nad leukocitima tipična za kronični glomerulonefritis i renalnu arteriosklerozu, a prevladavanje leukocita je za kronični pijelonefritis. Treba imati na umu da u sedimentu mogu prevladati eritrociti u prisutnosti pelonefritisa.

Višekratno provođenje testa urina prema Nechiporenko metodi tijekom liječenja omogućuje ocjenjivanje adekvatnosti propisane terapije i pomaže u ispravljanju ako je potrebno.

Kada dispanzer metoda promatranja Nechiporenko omogućuje praćenje tijeka bolesti i odmah propisati terapiju u slučaju odstupanja od norme.

Nechiporenko metoda u Pytelu A. Ya modifikacija

U pedijatrijskoj i urološkoj praksi, tijekom kliničkog ispitivanja, Nechyporenko metoda je široko korištena u modifikaciji Pytela A. Ya, sakupljanje urina i opreme je isto kao u uobičajenoj Nechyporenko metodi, razlika leži u izračunu samih uniformnih elemenata ( ne u svemu, već samo u 100 velikih kvadrata), u vezi s kojim se normalni broj leukocita za ovu metodu razlikuje od onog u klasičnoj Nechyporenko metodi, a to treba uzeti u obzir od strane liječnika kada se tumači da nnyh.

Napredak istraživanja

Mokraća je dobro izmiješana, izlivena u stupnjevanu centrifugalnu epruvetu od 10 ml i centrifugirana 5 minuta na 2000 okretaja u minuti. Uklonite gornji sloj, ostavljajući 1 ml urina zajedno sa sedimentom. Dobro izmiješajte sediment, napunite komoru Goryaev i brojite leukocite, eritrocite i cilindre na 100 velikih kvadrata (1600 malih kvadrata) odvojeno. S obzirom da je volumen malog kvadrata 1/4000 mm3. Brojanje jednoličnih elemenata u 1 mm 3 proizvedeno prema sljedećoj formuli:

x = (a * 4000) / (b * c),

gdje je:
x je broj uniformnih elemenata u 1 mm3 urina,
a - broj oblikovanih elemenata u 100 velikih kvadrata,
b - broj malih kvadrata u kojima je izvršen izračun,
c je količina urina uzeta za centrifugiranje (u mililitrima).

Kada množite dobiveni broj s 1000, utvrdite broj uniformnih elemenata u 1 ml urina:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 x 10) = a * 250,

gdje je:
K - broj oblikovanih elemenata u 1 ml urina,
a - broj oblikovanih elemenata u 100 velikih kvadrata.

Kada se dobije mala količina urina u slučaju kateterizacije uretera, broj oblikovanih elemenata broji se u 1 ml ne-centrifugiranog urina koristeći istu formulu, ali isključuje se u nazivniku c. Tada će formula imati sljedeći oblik:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normalne vrijednosti

Uobičajeno, pri izračunavanju ujednačenih elemenata u urinu metodom Nechiporenko, Pytelova modifikacija sadrži u 1 ml bijelih krvnih stanica urina - do 4000, eritrocite - do 1000, cilindre - do 20.

reference:

  • Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. i koautori, "Metode ispitivanja urina i kliničke i dijagnostičke vrijednosti pokazatelja sastava i svojstava urina" - Smjernice, Stavropol, 2005.
  • Priručnik za metode kliničkih laboratorijskih istraživanja, ed. E. A. Kost. Moskva "Medicina" 1975
  • Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu Udžbenik o metodama kliničkih laboratorijskih istraživanja - Moskva, Medicina, 1985
  • Kraevsky V. A. Atlas mikroskopija sedimenta urina. Moskva, "Medicina", 1976
  • Vodič za praktičnu nastavu u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici koju su uredili Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kijev, "Vishcha Shkola", 1988.
  • Reference "Metode laboratorijskih istraživanja u klinici", ed. prof. V.V. Menshikov. Moskva, "Medicina", 1987

Srodni članci

Kakovsky-Addis analiza urina

Metoda Kakovsky-Addis jedinstvena je metoda za kvantitativno određivanje formiranih elemenata u dnevnom volumenu urina. Ova metoda, koja je najteža i ima mnogo nedostataka, u posljednje se vrijeme sve manje koristi u praksi.

Odjeljak: Analiza urina

Amburge metoda

Metoda Amburge odnosi se na metode za kvantitativno određivanje ujednačenih elemenata u mokraći. To određuje broj uniformnih elemenata koji se izlučuju u urinu tijekom 1 minute.

Odjeljak: Analiza urina

Stanice urina. Metode za kvantitativno određivanje mokraćnih elemenata

Metode za kvantitativno određivanje ujednačenih elemenata u urinu omogućuju nam da odredimo točan broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i cilindara koji se izlučuju urinom.

Odjeljak: Analiza urina

Mikroskopsko ispitivanje sedimenta urina

Mikroskopsko ispitivanje sedimenta urina sastavni je dio općih kliničkih istraživanja i često služi kao glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Odjeljak: Analiza urina

Skupljanje urina

Sakupljanje urina provodi se nakon pažljivog čišćenja vanjskih spolnih organa, tako da iz njih ne može ući mokraća. Ležeći pacijenti prethodno se ispiru slabom otopinom kalijevog permanganata, a potom se perine obriše suhim sterilnim pamučnim štapićem u smjeru od genitalija do anusa. Pri sakupljanju mokraće iz bolesnika s posteljom potrebno je osigurati da se posuda nalazi iznad perineuma kako bi se izbjegla kontaminacija anusa. Potrebno je pravilno sakupljanje urina kako bi se dobio pouzdan rezultat analize.

Odjeljak: Analiza urina

Analiza urina prema Nechyporenku

Analiza mokraće je važna dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje vremena za mnoge bolesti, prije svega bolesti urinarnog sustava. Postoji nekoliko načina da se provede ova analiza, a jedna od najpreciznijih je analiza urina prema Nechiporenku. Kakva je to metoda i koje su njezine prednosti u odnosu na druge?

Što je to?

Metodu je razvio poznati sovjetski urolog A.Z. Nechiporenko. Njegova se suština sastoji u brojanju određenih bioloških elemenata po jedinici volumena mokraće, a ne u vidnom polju mikroskopa, kao u uobičajenoj analizi. Međutim, ova analiza ne zahtijeva složenu opremu i ne zahtijeva puno vremena.

Kada se dodjeljuje ova vrsta analize?

Analiza urina prema Nechiporenku propisana je ako opća analiza bolesnika u mokraći ili krvi pokaže abnormalnosti i prirodu patologije treba pojasniti liječnik. Ili potvrditi svoju prisutnost, jer opća analiza ne može uvijek proizvesti točan rezultat.

Studija Nechiporenko u većini slučajeva nije zamjena za standardni test urina, već služi samo kao dodatak istoj. Najčešću studiju za Nechiporenko propisuju urolozi, kirurzi, liječnici opće prakse i nefrolozi.

Prednosti metode Nechyporenko:

  • ne zahtijeva skupu opremu
  • lako za medicinsko osoblje
  • ne zahtijeva kompliciranu pripremu pacijenta,
  • ne zahtijeva veliku količinu urina.

Koja odstupanja u općoj analizi urina mogu uzrokovati imenovanje analize za Nechyporenko:

  • Tragovi krvi
  • Prisutnost leukocita,
  • Prisutnost proteina
  • Povećana uree i kreatinin.

Osim toga, propisana je analiza za otkrivanje akutnih ili kroničnih bolesti bubrega i mokraćnog sustava, primjerice tijekom ultrazvuka. Asimptomatska groznica, sustavne bolesti s visokim rizikom oštećenja bubrega i profilaktička ispitivanja mogu također biti temelj za propisivanje Nechiporenko analize. Također, periodična analiza se provodi tijekom liječenja bolesti mokraćnih organa radi praćenja učinkovitosti liječenja.

Često se analizu dodjeljuju i ženama koje nose dijete, jer pomaže identificirati određene patologije koje mogu ugroziti normalan proces trudnoće i porođaja.

Za što je ova vrsta analize?

Analiza ima veću dijagnostičku točnost u usporedbi s općom analizom urina. Njegova uporaba može otkriti brojne ozbiljne bolesti mokraćnog sustava i nekih drugih organa koji su opasni za tijelo, procijeniti oštećenje bubrega kod nekih sistemskih bolesti (šećerna bolest, sistemski eritematozni lupus, ozljede, amiloidoza).

Koja odstupanja može otkriti liječnik pomoću analize:

  • pielonefritis - upala bubrežne zdjelice;
  • glomerulonefritis - upala bubrežnih glomerula, koja je odgovorna za filtriranje i pročišćavanje krvi;
  • cistitis - upala mjehura uzrokovana infektivnim uzrocima;
  • bolesti bubrežnih kamenaca - stanje u kojem se uroliti nalaze u bubrezima - gustim mineralnim formacijama;
  • tumori bubrega;
  • infarkt bubrega;
  • prostatitis;
  • opijenost tijela;
  • hipertenzija.

Što bi pacijent trebao učiniti da prođe analizu?

Da bi podaci dobiveni kao rezultat analize bili točni (a analiza ne bi trebala biti ponovljena nekoliko puta), pacijent mora poštivati ​​niz jednostavnih pravila:

  • Isključena je teška fizička aktivnost dan prije analize, posjet kupelji ili sauni;
  • Dan prije analize, začinjena i vrlo slatka jela, alkohol, sokovi od povrća, osobito cikla i mrkva, isključeni su iz prehrane (jer mogu promijeniti boju urina). Preporučljivo je smanjiti količinu proteinske hrane;
  • Nemojte uzimati diuretike dva dana prije analize. Ako je potrebno, uzimanje ovog lijeka mora biti dogovoreno s liječnikom;
  • Ne preporučuje se uzimanje antibakterijskih lijekova, protuupalnih lijekova (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, indometacin) jedan dan prije analize;
  • Na dan koji je prethodio analizi nije preporučljivo piti previše tekućine ili se suzdržavati od pijenja;
  • Prvi se urin sakuplja nakon jutarnjeg buđenja;
  • Prije prikupljanja urina preporučuje se oprati područje oko izlaza mokraćne cijevi čistom toplom vodom;
  • Prilikom prikupljanja mokraće treba koristiti samo tekućinu dobivenu usred mokrenja;
  • Za analizu, dovoljno je uzeti 20-25 ml urina;
  • Preporučuje se držanje urina u čistoj, zatvorenoj plastičnoj ili staklenoj posudi. Kontejneri dizajnirani za tu svrhu mogu se kupiti u ljekarni;
  • Urin treba dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon sakupljanja (tijekom dugotrajnog skladištenja u njemu se mogu pojaviti bakterije, a neki važni elementi će se početi raspadati).

U principu, ove preporuke su također prikladne za isporuku drugih vrsta analize mokraće (s izuzetkom Zimnitsky analize i dnevnog prikupljanja urina), a ne samo Nechiporenko analize.

Prilikom prikupljanja mokraće u dojenčadi možete koristiti plastične zdjele dizajnirane posebno za tu svrhu. Postoje vreće za smeće i za dječake i za djevojčice. Stimulirati mokrenje u dojenčadi može biti strokingom kralježnice. Prilikom testiranja, liječnik bi trebao biti upozoren da sadrži sav urin u jednom činu mokrenja.

Žene se ne smiju testirati tijekom menstruacije, jer je vjerojatno da će krv ući u urin. U slučaju pogoršanja upalnih bolesti mokraćnih organa, preporuča se odgoditi analizu. Niti jedna analiza nije provedena za takve ženske bolesti kao kolpitis, jer je vjerojatnost kontaminacije mokraće bijelim krvnim zrncima iz područja upale vagine visoka. Također je nemoguće provesti analizu prije tjedan dana nakon retrogradne urografije, kateterizacije ili citoskopije.

Metoda analize

Mokraća se miješa, a dio se izlije u zasebnu cijev. Epruveta se postavi na centrifugu i vrti se 3 minute. Zatim u epruveti ostaje talog. Ovaj sediment je predmet istraživanja. Nalazi se u komori za brojanje, u kojoj se mikroskopom izračunava broj potrebnih elemenata u urinu. Tada se broj bioloških elemenata pomnoži s faktorom, tako da možete odrediti njihov prosječni broj u jednom mililitru.

Definirani parametri

Slijedeći parametri određeni su analizom urina prema Nechiporenko:

  • broj crvenih krvnih stanica - crvena krvna zrnca,
  • broj bijelih krvnih stanica - leukociti,
  • broj proteinskih hijalinskih cilindara,
  • prisutnost drugih cilindričnih tijela (granulirani, voštani, epitelni, eritrociti)

Prekoračenje dopuštenih normi za ove parametre u pravilu ukazuje na različite patologije. Vrlo je važna i vrsta krvnih stanica. Na primjer, crvene krvne stanice u urinu mogu biti i žive i mrtve (isprane).

norme

Kod zdrave osobe parametri ne smiju premašiti sljedeće vrijednosti:

  • crvene krvne stanice - 1000 / ml
  • leukociti - 2000 / ml,
  • hijalinski cilindri - 20 / ml.

Također u urinu ne smiju biti druge vrste cilindara (granulirani, epitelni, eritrociti, voštani), mrtvi eritrociti, bakterije. Ove norme su iste za ljude svih dobi i spola.

Ako postoji višak ovih parametara, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Koji su ispitani parametri?

Crvene krvne stanice su krvne stanice koje isporučuju kisik u tkiva. Teoretski, ne bi trebali biti sadržani u mokraći. No u praksi je još uvijek prisutna mala količina crvenih krvnih stanica u urinu. To je zbog činjenice da dio crvenih krvnih zrnaca prodire kroz bubrežnu barijeru ili zidove krvnih žila tkiva mokraćnih organa. Obilje crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na bilo koji upalni proces u uretri ili bubrezima, ozljede, tumore, kamenje.

Leukociti su krvne stanice koje obavljaju imunološke funkcije. Mogu biti prisutni u mokraći u malim koncentracijama. To sugerira da imunološki sustav radi normalno. Međutim, u prisutnosti zaraznih bolesti povećava se broj leukocita u tijelu. Posljedično, povećana koncentracija leukocita u urinu može ukazivati ​​na bilo koju patologiju.

Hijalinski cilindri su rente tubularnih bubrega, u kojima se niz tvari reapsorbira iz primarnog urina. Sastoje se od proteina koji nije imao vremena reapsorpciju u krv. Neko vrijeme cilindri se nalaze u tubulima, a zatim isperu s urinom. Mala količina hijalinskih cilindara može biti sadržana u urinu zdrave osobe. Njihov se broj često povećava nakon intenzivnog fizičkog napora, emocionalnog stresa.

Granularni i epitelni cilindri su ostaci stanica koje okružuju bubrežne tubule. Eritrocitni cilindri se formiraju iz crvenih krvnih stanica zarobljenih u tubulima. Voskasti cilindri su hijalinski ili zrnati cilindri koji su dugo bili u lumenu tubula.

Kako interpretirati rezultate analize?

Tipično, odgovor na test urina prema Nechiporenku, ako se izvodi u ambulantama, može se očekivati ​​tijekom dana. Ako je Nechiporenko analiza pokazala da je normalna, a opća analiza urina nije, onda što to znači? To u pravilu znači pogreške u provođenju opće analize mokraće. Stoga se u takvom slučaju podnosi ponovljena opća analiza, ali nakon temeljitije pripreme.

Koje bolesti mogu odgovarati odstupanja od norme u analizi Nechiporenko? Odstupanje od norme istog parametra može ukazivati ​​na različite patologije, a samo analiza urina neće moći odgovoriti na pitanje kakva je bolest prisutna u bolesnika.

Moguće patologije s odstupanjima od norme:

  • Leukociti iznad 2000 / ml - pijelonefritis, glomerulonefritis, akutni pankreatitis, sistemski eritematozni lupus, vrućica, urolitijaza, tumori mjehura, upala slijepog crijeva, cistitis, prostatitis i mjehurići (kod muškaraca);
  • Crvene krvne stanice iznad 1000 / ml - bubrežni kamenci i mjehur, tumori prostate, bubrega i mjehura, polipi, ozljede i oštećenja mokraćnih organa, gnojni cistitis, zatajenje srca, endokarditis, hemofilija, tuberkuloza bubrega, sistemski eritematozni lupus, nedostatak vitamina C;
  • Prisutnost mrtvih eritrocita - nefrotski sindrom, hipertenzija, nefropatija, glomerulonefritis;
  • Hijalinski cilindri iznad 20 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, hipertenzija, uzimanje diuretika u velikim dozama, emocionalni stres, dehidracija i pregrijavanje tijela, znakovi toksikoze (kod trudnica);
  • Prisutnost zrnatih cilindara - aktivni glomerulonefritis, maligni pijelonefritis s urolitijazom, intoksikacija, infekcije, autoimune i sistemske bolesti vezivnog tkiva, hidronefroza u stadiju strukturnih promjena u bubrezima, intenzivan fizički napor;
  • Prisutnost voštanih cilindara - amiloidoza, nefrotski sindrom, kronično zatajenje bubrega, odbacivanje transplantiranog bubrega;
  • Prisutnost cilindara eritrocita - hipertenzija, tromboza bubrežnih vena, glomerulonefritis u akutnom stadiju, infarkt bubrega;
  • Prisutnost epitelnih cilindara - akutna tubularna nekroza, virusna infekcija, intoksikacija.

Točnu dijagnozu može napraviti samo urolog. Istodobno će se usredotočiti ne samo na rezultate analize, nego i na povijest bolesnika, rezultate drugih dijagnostičkih postupaka (krvni test, rendgen, ultrazvuk, endoskopija, MRI, kompjutorska tomografija itd.).

Urina na Nechiporenko: što je to, dekodiranje kako pravilno proći

Da biste dijagnosticirali bolest, trebate donirati krv i urin za testove. Test urina pomoći će liječniku i pacijentu da odredi koje su stanice i tvari povišene i koje su unutar normalnih granica. Za ispitivanje urina koristite njegovu opću analizu i test prema Nechyporenku.

Da biste dobili ispravan rezultat analize urina prema Nechiporenku, potrebno je pravilno sakupiti urin i dostaviti ga u laboratorij na vrijeme. Ako je pacijent prekršio ova pravila, dobit ćete lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat. Liječnik će propisati pogrešan tretman ili propustiti bolest.

Nechiporenko test omogućuje otkrivanje mnogih bolesti mokraćnog sustava, čak i ako su u latentnom obliku. S vremenom, prepoznata bolest ima povoljnu prognozu za liječenje.

Rutinska analiza urina (OAM) i Nechiporenko test - u čemu je razlika?

Potrebno je otići liječniku i posavjetovati se s njim kako bi razumjeli što je drugačije u OAM i Nechiporenko testu, koja je metoda prikladnija.

Postoje sličnosti između dva istraživanja:

  • ispitivani materijal je urin;
  • identifikaciju bolesti tijela koje nisu vizualno utvrđene;
  • Potrebno je jednako se pripremiti za testiranje, vrijeme skladištenja biosampe nije dulje od 8 sati.

Postoje razlike između testova:

  1. Analiza prema Nechiporenku se vrši ako su potrebne detaljne informacije o bolesti. Kada je opća analiza mokraće pokazala prisutnost patologije, ali nije objasnila koja.
  2. Prikupljanje uzoraka provodi se na različite načine.
  3. OAM se provodi na godišnjem liječničkom pregledu. Nechyporenko učiniti samo ako sumnjate na bolest.

Što je analiza urina prema Nechyporenku?

Ovo ispitivanje, koje je napravljeno od srednjeg dijela urina. Određuje stanje mokraćnog sustava. Uključuje bubrege i urinarni trakt.

Za istraživanje, urin se prethodno stavlja u centrifugu. Na brzom skretanju prema dolje cijev ispadne talog iz kojeg se na poluautomatskom analizatoru broje ujednačeni elementi urina. Uzorak se provodi u 1 mg sedimenta urina. U njemu laboratorijski tehničar traži crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i cilindre. Povećanjem svakog od ovih parametara posebno će se ukazati liječniku u kojem određenom sustavu je bolest nastala.

Značajke metode, njezina superiornost u odnosu na OAM

OAM pokazuje prosječne vrijednosti koje laboratorijski tehničar samostalno razmatra pod sedimentom urina pod mikroskopom. Vizualno, liječnik neće moći brojati broj stanica u cijelom urinu koristeći OAM, pod mikroskopom, bilježe se indikatori u nekoliko vidnih polja. Ako se provede Nechiporenko test, pacijentu će se dati točni podaci za svaki pokazatelj. Metoda se provodi pomoću poluautomatskog analizatora, određuje se točan broj stanica u cijelom urinu.

Priprema za analizu

Da bi pacijent i liječnik mogli dešifrirati Nechyporenko test, pacijent mora biti dobro pripremljen za njega.

  1. Nakon što je osoba dobila uputnicu za testiranje, mora slijediti dijetu: ne jesti masnoću, pržiti, slano, ne piti alkohol. Ne možete jesti hranu koja će promijeniti boju mokraće (repa, umjetne boje).
  2. Ne upuštajte se u pretjeranu vježbu uoči istraživanja.
  3. Ako žena ima menstruaciju u vrijeme primjene uzorka, treba prenijeti test urina. Inače, test će biti lažno pozitivan na prisutnost crvenih krvnih stanica.
  4. Istraživanje se provodi prije instrumentalnih testova na mokraćnom sustavu ili 10-14 dana nakon njih.
  5. 5 dana prije analize, poništite sve lijekove. To se posebno odnosi na diuretike, diuretik, vaginalne čepiće. Ako postoje lijekovi koji se ne mogu otkazati iz zdravstvenih razloga, potrebno je obavijestiti liječnika i laboratorijskog pomoćnika.
  6. Materijal prikupljen na prazan želudac.
  7. Ako pacijent ima neliječene upalne bolesti mokraćnog sustava, testiranje se tolerira.

Sakupite urin od odraslih - muškaraca, žena, trudnih

Nakon primitka uputa za ispitivanje, morate pitati svog liječnika kako proći jutarnji urin.

Postoje pravila za isporuku urina, koja se moraju izvršiti tako da su rezultati analize mokraće prema Nechiporenkovoj metodi pouzdani:

  • urin se sakuplja ujutro odmah nakon buđenja;
  • prije pražnjenja mjehura isperite genitalije (stidne usne ili glavu penisa);
  • žene (trudne i ne trudne) trebaju umetnuti tampon u vaginu, tako da mu se izlučivanje sluznice ne uđe u tekućinu;
  • u spremniku prikupite prosječni dio mokraće, tj. tekućinu između prvog mokrenja i kraja (morate početi mokriti u zahod, zatim nekoliko sekundi u posudu, a zatim ponovno u zahod);
  • Žene tijekom pražnjenja mokraćnog mjehura trebaju gurnuti usne s čistim rukama.

Nakon prikupljanja biomaterijalnog znaka (ime, datum i vrijeme punjenja). Uzorak se odmah dostavlja u laboratorij. Što je vremenska razlika između uzorkovanja i isporuke uzorka manja, to će analiza biti točnija.

Ako je tekućina skupljena mnogo ranije od otvaranja laboratorija (na primjer, dijete je rano ujutro ispraznilo mjehur), spremnik je stavljen u hladnjak ne više od 8 sati.

U laboratoriju možete saznati koliko dugo je analiza napravljena i kada će je moći uzeti.

Skupljanje urina kod djece

Prikupljanje tekućine u odraslih i djece je različito. Ako se ograda provodi u dojenčadi, koristite poseban pisoar za djecu. Lijepljen je na ljepljivu stranu oko penisa dječaka ili na usne djevojaka. Nakon pražnjenja vrećica se odlijepi. Tekućina se ulije u plastičnu posudu.

Ako dijete ne isprazni mjehur dugo vremena, možete uključiti vodu. U dojenčadi zvuk vode uzrokuje refleks uretre.

Što ne činiti pri prikupljanju mokraće

Glavna razlika između opće analize i uzorka prema Nechiporenkovoj metodi je ta da se potonji skuplja u srednjem dijelu. Za istraživanje nije potreban urin iz svih odjela.

Za sve vrste testova urina, sapun s niskom ili visokom pH ne smije se koristiti za pranje. Kislinsko-bazno stanje urina će se promijeniti (postat će kiselo ili alkalno). Spremnik za urin mora biti sterilan, ne može se koristiti. Sadrži vanzemaljske mikroorganizme koji će promijeniti rezultat analize.

Rezultati dekodiranja

Nakon dobivanja rezultata potrebno je kontaktirati kliničara (liječnika opće prakse, nefrologa, specijalista za infektivne bolesti, pedijatar) radi dijagnosticiranja bolesti. Liječnik mora dešifrirati rezultat, objašnjavajući što pokazuje nehiporenko urin u mokraći i kakav tretman pacijent treba proći kako bi se parametri normalizirali.

Pacijenti bi trebali biti svjesni da nijedno povećanje stope ne ukazuje na prisutnost bolesti. Mnogi od njih pojavljuju se s nepravilnom prehranom ili povećanim fizičkim naporom.

pokazatelji

Analiza otkriva elemente urina koji se obično nalaze u malim količinama:

  • leukociti - stanice koje su odgovorne za funkciju imunološkog sustava pojavljuju se u mokraći na početku infektivnog procesa;
  • Eritrociti - krvne stanice koje su odgovorne za funkciju prijenosa kisika pojavljuju se u velikim količinama kada postoji oštećenje mokraćnog sustava, prisutnost kamenja ili pojava raka;
  • cilindri - proteinske strukture, formirane u bubrežnim tubulima, uključene su u proces apsorpcije tvari, ulaze u urin kršeći proces apsorpcije;
  • cilindrična tijela - strukture eritrocita, formiraju se iz crvenih krvnih zrnaca, dijele se na voštane, granulirane, epitelne.

Normalne vrijednosti za svaki pokazatelj

Postoji norma tih pokazatelja, od koje liječnik odbija kada dešifrira oblik analize. Svaka se vrijednost određuje u 1 ml tekućine.

Tablica normativnih vrijednosti analize prema Nechyporenku.

Analiza urina prema Nechyporenku

Ova kvantitativna, precizna studija omogućuje otkrivanje čak i latentnih, latentnih bolesti mokraćnog sustava. Da biste dobili pravi rezultat, važno je znati i pridržavati se pravila prikupljanja urina. Na temelju dobivenih pokazatelja liječnik postavlja dijagnozu i daje sveobuhvatnu procjenu stanja bolesnika.

Što analizira Nechyporenko

Ako ukupna analiza pokazuje prosječan rezultat brojanjem broja krvnih stanica u sedimentu prikupljene tekućine, test urina prema Nechiporenku pruža mogućnost da se utvrdi broj cilindara i stanica u 1 ml. Preneseni urin se miješa, nakon čega se iz nje skupi oko 10 ml tekućine i prođe kroz centrifugu. Zatim laboratorijski tehničar odabire 1 ml sedimenta i određuje broj stanica pomoću posebne tehnike. U pravilu, liječnik prvo odluči propisati opću analizu: ako je identificirao određene patologije, onda će pacijent morati testirati Nechiporenko.

Hijalinski cilindri

Te tvari su proteini koji se pojavljuju u bubrezima u prisustvu bolesti organa. Sastav cilindara može se razlikovati, kao i njihov izgled. Hijalinski tip uključuje, osim proteina, bubrežne kanale, granularne cilindre sastavljene od crvenih krvnih stanica. U odsutnosti patoloških procesa, cilindri u analizi mokraće prema Nechyporenku su odsutni. Čak i minimalan porast njihovog broja ukazuje na bolest bubrega.

Norma eritrocita

Elementi se nazivaju crvenim krvnim zrncima, koje su najbrojnije u ljudskom tijelu. Eritrociti transportiraju stanice kisika do organa i tkiva. Te tvari ne bi trebale biti prisutne u urinu, ali je njihova prisutnost dopuštena u minimalnoj količini od najviše 1000 u 1 ml. Promjena razine crvenih krvnih zrnaca na veliki način ukazuje na ozbiljno odstupanje. Nakon što je otkrio višak crvenih krvnih stanica, specijalist određuje njihovu strukturu, a na temelju dobivenih podataka liječnik postavlja dijagnozu.

Koliko bi leukocita trebalo biti

Supstance imaju izgled živih stanica koje cirkuliraju kroz tijelo kroz krvotok. Glavni zadatak leukocita je kontinuirano praćenje sposobnosti osobe da se odupre patogenim bakterijama. Ako se tijelo ne može nositi s štetnim tvarima, te se čestice same počinju boriti s patogenima. Normalna prisutnost leukocita u urinu nije veća od 2000. Ako se tijekom laboratorijskih ispitivanja utvrdi da je taj pokazatelj prekoračen, može se pretpostaviti da se upalni proces razvio ili da je infekcija ušla u urinarni trakt ili mokraćni mjehur.

Kako skupljati urin za Nechiporenko

Da biste dobili pouzdane rezultate analize urina prema Nechiporenku, potrebno je slijediti niz jednostavnih pravila:

  • dan prije datuma kada namjeravate uzeti test, ne možete piti alkohol, začinske začine i hranu koja može promijeniti boju urina;
  • žene ne bi trebale biti testirane na Nechiporenko tijekom menstruacije;
  • istraživanje se ne smije provoditi unutar 7-8 dana nakon retrogradne urografije ili cistoskopije;
  • 2-3 dana prije testa urina, fizička aktivnost treba prekinuti;
  • uoči kliničkog ispitivanja urina prema Nechiporenku ne treba uzimati diuretike, pića i proizvode;
  • u prisutnosti upalnih bolesti genitalnih organa treba odgoditi studiju.

Prikupljanje urina prema Nechiporenku provodi se ujutro kad prvi put mokrite, a morate početi i završiti pražnjenje mokraćnog mjehura u toaletu, uzimajući samo srednji dio. Za pripremu ograde, žene trebaju preliminarnu pripremu: treba ih temeljito očistiti, a ulaz u vaginu treba blokirati brisom. Tijekom uriniranja čistim prstima, male se usne moraju razdvojiti. Muškarci trebaju oprati glavu penisa prije prikupljanja urina. Grudnichkov se također ispere, nakon što se napravi ograda u kontejneru, ili na čistom platnu za ulje pomoću pisoara.

Odrasli trebaju skupljati tekućinu u čistu, suhu posudu s čvrstim poklopcem. Idealna opcija je sterilna posuda za jednokratnu upotrebu, alternativa je sterilizirana staklena posuda. Za prikupljanje biomaterijala za uzorak Nechiporenko ne bi trebao dirati spremnik od prepone. Nakon prikupljanja tekućine, ona se mora dovesti u laboratorij unutar dva sata. Toplina, ostavite na suncu ili zamrznite urin je neprihvatljivo.

Rezultati analize Nechiporenko

Laboratorijski tehničar će vam reći kada ćete preuzeti biomaterijal. Dobiveni zaključak, koji pokazuje broj leukocita, eritrocita i cilindara, treba pripisati liječniku za dešifriranje. Kod zdrave osobe svi pokazatelji ne smiju prelaziti normu. Ako se otkriju bakterije ili epitelne stanice, ono se fiksira u smjeru i liječnik daje zaključak na temelju dobivenih rezultata.

Što čini analiza urina prema Nechyporenku

Da bi se potvrdila ili opovrgla upalna, infektivna patologija bubrega i mokraćnog sustava u cjelini pomaže analizu urina prema Nechyporenku. Metoda je uz opću studiju urina i koristi se za razjašnjavanje preliminarne dijagnoze.

Analiza urina prema Nechiporenku provodi se kako bi se potvrdile patologije bubrega i mokraćnog sustava

Što je analiza urina za Nechyporenko?

Mokraća Nechiporenko - kvantitativna laboratorijska analiza usmjerena na istraživanje sedimenta urina i proučavanje koncentracije bioloških tijela - leukocita, cilindara, eritrocita - u 1 ml biološke tekućine. Svrha ovog testa je identificirati patološke promjene u mokraćnom sustavu i odrediti stupanj oštećenja bubrega uzrokovanog ozljedama, dijabetesom, eritematozom lupusa, amiloidozom.

Metoda pomaže:

  • odrediti razinu upale;
  • identificirati organ u kojem se javljaju negativne promjene (bubrezi, mjehur, nadbubrežne žlijezde, urinarni trakt);
  • identificirati bolest.

Što analiza otkriva?

Studija urina prema Nechiporenku provodi se kako bi se odredio fokus upale i priroda njezine pojave. Analiza određuje odstupanja u mokraćnom, reproduktivnom sustavu:

  • infekcije mjehura, upala - cistitis;
  • mineralne tuljane u bubregu - patologija bubrežnih kamenaca;
  • žarišta upale bubrežne zdjelice - pielonefritis;
  • povrede filtracije i pročišćavanja krvi u glomerulima bubrega uzrokovane upalom - glomerulonefritisom;
  • nekroza bubrežnog tkiva - stanična smrt uslijed tromboze renalne vene;
  • upala ili neoplazma prostate;
  • trovanje tijela otrovima, toksinima, teškim metalima.

Nechiporenkova analiza urina pomaže u određivanju pielonefritisa

Kako skupljati urin?

Za analizu potrebna količina urina je 20-30 ml. Ispravnost svoje zbirke - ključ za pouzdanost rezultata od prvog puta.

  1. Mokraća se skuplja na prazan želudac ujutro kad prvi put mokri nakon noćnog sna.
  2. Prije prikupljanja tekućine, vanjske genitalije treba dobro očistiti sapunom i agresivnim sastojcima te isprati vodom, osušiti salvetama i pamučnim jastučićima.
  3. Mokraća za analizu uzima se usred čina ispuštanja mokraće - 2-3 sekunde, pacijent urinira u zahod, zatim se posuda umeće i napuni do 1/3 s tekućinom, a zatim se mokrenje nastavi izvan spremnika.
  4. Sakupite urin u posebnom spremniku. Prednost se daje kontejnerima ljekarni, koji su potpuno sterilni. Ako nisu na raspolaganju, prethodno isprano deterdžentom, temeljito isprati tekućom vodom i posušenom posudom bit će prikladno za sakupljanje biomaterijala.
  5. Materijal mora biti predan odmah nakon sakupljanja i najkasnije 2 sata. Kasnije će se bakterije početi množiti u tekućini, a neki od neophodnih elemenata će nestati, što uvelike iskrivljuje rezultate analize.

Faze prolaska urina za analizu prema Nechiporenku

2-3 dana prije studije, ne uzimajte diuretike i antivirusne lijekove, antibiotike. Obratite pažnju na prehranu - kako bi se smanjila masna, začinjena, slatka hrana, proteinska hrana, alkohol je zabranjen. Dan prije postupka, nemojte preopterećivati, izbjegavajte stres. Žene uoči istraživanja ne smiju se tuširati, ne koristiti vaginalne čepiće.

Koliko košta analiza?

U analizi Nechiporenko smatra samo sediment. Za ovaj se biološki fluid mora centrifugirati. U prosjeku, studija traje oko 7-8 sati. Rok spremnosti rezultata je sljedeći radni dan nakon unošenja mokraće, a uz veliko opterećenje medicinskog osoblja - 2-3 dana.

Dešifriranje rezultata analize

Referentne vrijednosti analize urina od strane Nechiporenko u odraslih i djece ne razlikuju se.

Stope pokazatelja u 1 ml urina

Tablica "Normalno"

Analiza urina prema Nechiporenku: dekodiranje pokazatelja, normi

Analiza urina prema Nechiporenku istraživačka je metoda koja određuje sadržaj uniformnih elemenata u 1 ml materijala.

Jedna od glavnih faza analize urina je proučavanje njegovih mikroskopskih značajki. Predmet istraživanja u ovoj fazi je sediment koji se dobiva centrifugiranjem biomaterijala. Proučavanje sedimenta otkriva sadržaj i količinu organskih sastojaka (leukociti, eritrociti, cilindri, epitelne stanice) i elemente anorganskog porijekla (kristalne i amorfne soli i bakterije).

Za mikroskopsko ispitivanje mokraće koristi se nekoliko metoda: proučavanje sedimenta urina u okviru opće analize i kvantitativnog izračuna uniformnih elemenata (analiza urina prema uzorcima Nechiporenko, Hamburge i Addis-Kakovsky itd.).

Brojni čimbenici mogu utjecati na sastav mokraće i izobličiti rezultate analize. To su navike pijenja i prehrane, lijekovi, fizički i emocionalni stres i seksualne aktivnosti.

Najčešća metoda za kvantitativno određivanje ujednačenih elemenata u urinu je analiza urina prema Nechyporenku. Ispitivanje prema ovoj metodi provodi se kako bi se odredio broj formiranih elemenata (eritrocita, leukocita) i cilindara u 1 ml urina.

Kratak opis pokazatelja

Proces stvaranja urina počinje u glomerulima bubrega, gdje dolazi do primarne filtracije krvi, dok kod zdravih ljudi oblikovani elementi prodiru kroz urin kroz sluznicu uretera, odjelima bubrežnih glomerula i tubulima samo u malim količinama. Razvojem upalnog odgovora, stanice prodiru kroz bubrege i urinarni trakt kroz nefronsku filtracijsku kapsulu, defekt u zidu tubula ili okolnih žila. Zbog uništenja tubula i stanične infiltracije stvoreni su uvjeti za prekomjerno oslobađanje formiranih elemenata iz fokusa upale u urin. U svrhu njihovog otkrivanja provodi se istraživanje prema Nechiporenko metodi.

Crvene krvne stanice

Eritrociti (grčki. Erythros - crveni i kytos - posuda, stanica) - crvene krvne stanice, stanice koje sadrže hemoglobin. Mjesto njihovog formiranja i rasta je koštana srž. Funkcija - transport kisika i ugljičnog dioksida između pluća i tkiva drugih organa. U 1 ml urina kod zdrave osobe ne sadrži više od 1000 crvenih krvnih stanica. Povećanje njihovog broja ukazuje na patologiju. Određivanje strukture crvenih krvnih zrnaca omogućuje određivanje patologije i određivanje izvora njihovog pojavljivanja u mokraći (urinarni trakt ili bubrezi).

Bijele krvne stanice

Bijele krvne stanice (od grčkog. Leuko's - bijela i kytos - posuda, stanica) - bijele krvne stanice, stanice koje obavljaju imunološku funkciju. Leukociti nastaju u limfnim čvorovima i koštanoj srži. Standardni sadržaj bijelih krvnih stanica u 1 ml urina nije više od 2000 leukocita u muškaraca i ne više od 4000 u žena. Razlika u performansama objašnjava se strukturnim značajkama muškog i ženskog mokraćnog sustava.

Samo analiza prema Nechiporenku nije osnova za postavljanje ove ili one dijagnoze.

cilindri

Cilindri - bjelančevine iz tubula bubrega. Ovi elementi su sastavljeni od proteina, stanica i različitih uključaka. Što se tiče sastava i izgleda, postoji nekoliko vrsta cilindara: hijalina, eritrocita, granulata, voska, itd. Hijalinski cilindri mogu se naći u zdravim ljudima u maloj količini: ne više od 20 cilindara u 1 ml urina. Detekcija tih elemenata u značajnim količinama ukazuje na oštećenje bubrega, posebno kada su na njima slojeviti epitel u bubregu i eritrociti. Eritrocitni cilindri su sastavljeni od komprimiranih eritrocita, njihova identifikacija potvrđuje bubrežno porijeklo hematurije (akutni glomerulonefritis, tromboza bubrežne vene, infarkt bubrega, maligna hipertenzija). Granularni i epitelni cilindri konstruirani su iz stanica nastalih kao posljedica razaranja tubularnog epitela. Njihova prisutnost u analizi urina ukazuje na bolest bubrega. Waxy cilindri su izrađeni od komprimiranih cilindara drugih tipova. Nalaze se u patologiji bubrega s oštećenjem i degeneracijom epitela tubula.

Indikacije za analizu urina prema Nechyporenku

Studija je propisana u sljedećim slučajevima:

  • znakove upale (povećane bijele krvne stanice, crvene krvne stanice ili cilindri) u općem testu urina;
  • dijagnoza latentne upalne bolesti;
  • kronične patologije bubrega, prostate, uretre i mjehura;
  • dijagnostika mikrohematurija i latentnih cilindrurija;
  • rutinska ispitivanja bubrega zbog sistemskih i endokrinih bolesti;
  • određivanje stupnja dominacije leukocita nad eritrocitima;
  • pregled tijekom trudnoće u slučaju odstupanja u općoj analizi urina;
  • praćenje i ocjenjivanje učinkovitosti liječenja.
Povećanje broja leukocita u urinu naziva se leukociturija. Njegovo otkrivanje u većini slučajeva znači upalne bolesti bubrega i / ili donjeg mokraćnog sustava.

Kako skupljati urin za analizu Nechiporenko

Brojni čimbenici mogu utjecati na sastav mokraće i izobličiti rezultate analize. To su navike pijenja i prehrane, lijekovi, fizički i emocionalni stres i seksualne aktivnosti. Pojava crvenih krvnih stanica u mokraći može biti uzrokovana intenzivnom tjelovježbom, traumom katetera uretre. Ženama se ne preporuča testiranje urina tijekom menstruacije. Lažna leukociturija je moguća kada je materijal kontaminiran s izlučevinama iz genitalnog trakta.

Kako bi se dobili pouzdani rezultati za studiju potrebno je pripremiti. Uoči analize, trebate ograničiti potrošnju povrća i voća koji mogu promijeniti boju mokraće (repe, mrkve, naranče, kupine, borovnice, rabarbare), poništiti unos vitaminskih kompleksa, diuretičkih lijekova. Mogućnost odustajanja od lijeka treba dogovoriti s liječnikom.

Algoritam za prikupljanje urina za istraživanje:

  • Unaprijed pripremite čistu posudu za uzorke urina (staklenu posudu ili plastičnu posudu za jednokratnu uporabu za prikupljanje materijala);
  • ujutro prije mokrenja temeljito oprati vanjske genitalije čistom vodom bez uporabe deterdženata;
  • prikupiti prosječni dio prvog jutarnjeg urina, za koji je potrebno lagano mokriti između porcija. Prva količina urina prolazi kroz nju, prosječna količina se skuplja u pripremljenu posudu, nakon čega se ostatak urina ispušta u zahod;
  • spremnik je čvrsto zatvoren i isporučen u laboratorij ujutro istog dana.
Pogledajte i:

Kako se vrši analiza

U laboratoriju se uzorak urina od 5-10 ml stavlja u epruvetu za centrifugiranje. Pod djelovanjem centrifugalne sile, biomaterijal se dijeli na svoje sastavne dijelove: jednolični elementi, soli i drugi mikroskopski elementi urina talože se na dno. Nastali talog se stavlja u komoru za brojanje (uređaj za brojanje elemenata pod mikroskopom).

Hematurija može biti posljedica krvarenja u bilo kojem dijelu urogenitalnog sustava.

U 1 μl sedimenta broji se broj formiranih elemenata (leukociti, eritrociti i cilindri zasebno). Da biste saznali broj formiranih elemenata u određenom volumenu mokraće, koristite formulu: N = x * (1000 / V), gdje je N broj leukocita, eritrocita ili cilindara u 1 ml urina, x je broj oblikovanih elemenata izbrojenih u 1 μl sedimenta urin, a V volumen urina uzet za istraživanje. Broj 1000 označava količinu sedimenta u μl.

Normalni pokazatelji jedinstvenih elemenata

Za brzo dešifriranje pokazatelja analize, možete koristiti tablicu normi za analizu urina prema Nechyporenku.

Istraživanje urina prema Nechiporenku: ispravno prikupljanje i tumačenje rezultata

Svi često prolazimo različite testove. Oni su neophodni da bi liječnik razumio sliku zdravstvenog stanja pacijenta koji ga je primijenio. Ako u općoj analizi liječnik promatra promjene koje svjedoče o patologiji, imenuje se specijalizirana studija - analiza urina koju je predložio urolog A.Z. Nechiporenko.

Analiza urina prema Nechyporenku

Analiza urina prema Nechiporenku je možda najpopularnija nakon opće analize. Ova metoda je jednostavna i istovremeno pouzdano pokazuje probleme u mokraćnom sustavu čovjeka. Ova tehnika pomaže laboratorijskom tehničaru da odredi broj specifično oblikovanih elemenata sadržanih u doniranoj tekućini, a zatim urolog, procjenjujući rezultate, može sugerirati koja se bolest počela razvijati u bubrezima ili mjehuru.

Koja je svrha dijagnoze?

Ispitivanje urina prema Nechiporenku sugerira da je pacijent prethodno bio podvrgnut rutinskom testu urina, au njemu je liječnik otkrio određene patologije:

  • čestice crvene krvi - crvene krvne stanice;
  • prisutnost upale, što ukazuje na povećanje razine leukocita;
  • razne vrste cilindara, od kojih u mokraći uopće ne bi trebalo biti.

Liječnik će preporučiti proći dodatnu analizu i osobama koje imaju povijest bolesti bubrega, kao i žene koje nose dijete.

Što će analiza pokazati?

Analiza pokazuje samo prisutnost tri elementa koji se nalaze u 1 ml urina, i to:

Otkrivanje leukocitoze će biti jasan dokaz postojeće upalne bolesti mjehura, bubrega ili uretre.

Količina neprikladnih eritrocita za zdrav organizam govori o hematuriji, čiji su uzroci vrlo mali, uključujući i razvoj teških patologija bubrega.

Prisutnost cilindara u mokraći uvijek je dokaz ozbiljnih povreda funkcionalne sposobnosti bubrega. Takvim pacijentima je potreban hitan pregled kako bi se postavila točna dijagnoza.

Kako prikupiti?

Obično ljudi ne razmišljaju o tome kako je analiza obavljena, ali rezultati ovise o pravilnom prikupljanju uzoraka urina.

U stvari, čistoća studije i maksimalna pouzdanost rezultata ovise o mnogim čimbenicima:

  1. Apsolutna sterilnost sposobnosti za analizu. Naravno, bilo bi bolje koristiti sterilnu staklenku kupljenu u ljekarni, ali u nedostatku jednog, mokraću možete skupiti u maloj staklenoj posudi od najviše 100 ml sa širokim vratom. Prije toga, trebate oprati posudu s toplom otopinom sode i sterilizirati ga u mikrovalnoj pećnici 2-3 minute.
  2. Otprilike jedan dan prije prikupljanja dijela mokraće, trebali biste odbiti proizvode za bojanje hrane: repu, rabarbaru, sok od mrkve, kao i slatkiše, sokove i alkohol. Ne smijete se upuštati u tešku mesnu hranu, jer ona dodatno opterećuje bubrege.
  3. Dati lažnu sliku u smislu može primati antibiotike, diuretike, kao i intenzivno vježbanje i stres dan prije.
  4. Neposredno prije uzimanja testa, genitalije treba oprati vodom kako bi se očistili višak mrtvih stanica koje mogu ući u posudu.
  5. U vrijeme menstruacije, žene moraju odbiti proći analizu na Nechiporenko, ili, u slučaju hitne potrebe za istraživanjem, zatvoriti vaginu brisom.
  6. Za analizu, prosječan dio urina je najviše indikativan. Da biste je sakupili, potrebno je neko vrijeme mokriti u zahodu, nakon - u staklenoj posudi, a zadnji dio poslati natrag u zahod.
  7. Analiza se prikuplja rano ujutro, au roku od jednog do dva sata morate proći u laboratorij. 1-2 dana - koliko je analiza obavljena u laboratoriju.

Shema pravilnog prikupljanja urina Nechiporenko

Rezultati dekodiranja

Analiza prema Nechiporenku propisana je svim kategorijama pacijenata - odraslim muškarcima i ženama, starijim osobama, djeci i trudnicama. Norme za sve su iste, jedina je iznimka za trudnice: njihovi pokazatelji mogu se približiti gornjim granicama norme, jer dnevna diureza obično prelazi dopuštene. Takve brojke ne ukazuju na patologiju, a liječnik neće propisati nikakvu terapiju.

Norma za djecu i odrasle u tablici: