Urina na Nechiporenko: što je to, dekodiranje kako pravilno proći

Da biste dijagnosticirali bolest, trebate donirati krv i urin za testove. Test urina pomoći će liječniku i pacijentu da odredi koje su stanice i tvari povišene i koje su unutar normalnih granica. Za ispitivanje urina koristite njegovu opću analizu i test prema Nechyporenku.

Da biste dobili ispravan rezultat analize urina prema Nechiporenku, potrebno je pravilno sakupiti urin i dostaviti ga u laboratorij na vrijeme. Ako je pacijent prekršio ova pravila, dobit ćete lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat. Liječnik će propisati pogrešan tretman ili propustiti bolest.

Nechiporenko test omogućuje otkrivanje mnogih bolesti mokraćnog sustava, čak i ako su u latentnom obliku. S vremenom, prepoznata bolest ima povoljnu prognozu za liječenje.

Rutinska analiza urina (OAM) i Nechiporenko test - u čemu je razlika?

Potrebno je otići liječniku i posavjetovati se s njim kako bi razumjeli što je drugačije u OAM i Nechiporenko testu, koja je metoda prikladnija.

Postoje sličnosti između dva istraživanja:

  • ispitivani materijal je urin;
  • identifikaciju bolesti tijela koje nisu vizualno utvrđene;
  • Potrebno je jednako se pripremiti za testiranje, vrijeme skladištenja biosampe nije dulje od 8 sati.

Postoje razlike između testova:

  1. Analiza prema Nechiporenku se vrši ako su potrebne detaljne informacije o bolesti. Kada je opća analiza mokraće pokazala prisutnost patologije, ali nije objasnila koja.
  2. Prikupljanje uzoraka provodi se na različite načine.
  3. OAM se provodi na godišnjem liječničkom pregledu. Nechyporenko učiniti samo ako sumnjate na bolest.

Što je analiza urina prema Nechyporenku?

Ovo ispitivanje, koje je napravljeno od srednjeg dijela urina. Određuje stanje mokraćnog sustava. Uključuje bubrege i urinarni trakt.

Za istraživanje, urin se prethodno stavlja u centrifugu. Na brzom skretanju prema dolje cijev ispadne talog iz kojeg se na poluautomatskom analizatoru broje ujednačeni elementi urina. Uzorak se provodi u 1 mg sedimenta urina. U njemu laboratorijski tehničar traži crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i cilindre. Povećanjem svakog od ovih parametara posebno će se ukazati liječniku u kojem određenom sustavu je bolest nastala.

Značajke metode, njezina superiornost u odnosu na OAM

OAM pokazuje prosječne vrijednosti koje laboratorijski tehničar samostalno razmatra pod sedimentom urina pod mikroskopom. Vizualno, liječnik neće moći brojati broj stanica u cijelom urinu koristeći OAM, pod mikroskopom, bilježe se indikatori u nekoliko vidnih polja. Ako se provede Nechiporenko test, pacijentu će se dati točni podaci za svaki pokazatelj. Metoda se provodi pomoću poluautomatskog analizatora, određuje se točan broj stanica u cijelom urinu.

Priprema za analizu

Da bi pacijent i liječnik mogli dešifrirati Nechyporenko test, pacijent mora biti dobro pripremljen za njega.

  1. Nakon što je osoba dobila uputnicu za testiranje, mora slijediti dijetu: ne jesti masnoću, pržiti, slano, ne piti alkohol. Ne možete jesti hranu koja će promijeniti boju mokraće (repa, umjetne boje).
  2. Ne upuštajte se u pretjeranu vježbu uoči istraživanja.
  3. Ako žena ima menstruaciju u vrijeme primjene uzorka, treba prenijeti test urina. Inače, test će biti lažno pozitivan na prisutnost crvenih krvnih stanica.
  4. Istraživanje se provodi prije instrumentalnih testova na mokraćnom sustavu ili 10-14 dana nakon njih.
  5. 5 dana prije analize, poništite sve lijekove. To se posebno odnosi na diuretike, diuretik, vaginalne čepiće. Ako postoje lijekovi koji se ne mogu otkazati iz zdravstvenih razloga, potrebno je obavijestiti liječnika i laboratorijskog pomoćnika.
  6. Materijal prikupljen na prazan želudac.
  7. Ako pacijent ima neliječene upalne bolesti mokraćnog sustava, testiranje se tolerira.

Sakupite urin od odraslih - muškaraca, žena, trudnih

Nakon primitka uputa za ispitivanje, morate pitati svog liječnika kako proći jutarnji urin.

Postoje pravila za isporuku urina, koja se moraju izvršiti tako da su rezultati analize mokraće prema Nechiporenkovoj metodi pouzdani:

  • urin se sakuplja ujutro odmah nakon buđenja;
  • prije pražnjenja mjehura isperite genitalije (stidne usne ili glavu penisa);
  • žene (trudne i ne trudne) trebaju umetnuti tampon u vaginu, tako da mu se izlučivanje sluznice ne uđe u tekućinu;
  • u spremniku prikupite prosječni dio mokraće, tj. tekućinu između prvog mokrenja i kraja (morate početi mokriti u zahod, zatim nekoliko sekundi u posudu, a zatim ponovno u zahod);
  • Žene tijekom pražnjenja mokraćnog mjehura trebaju gurnuti usne s čistim rukama.

Nakon prikupljanja biomaterijalnog znaka (ime, datum i vrijeme punjenja). Uzorak se odmah dostavlja u laboratorij. Što je vremenska razlika između uzorkovanja i isporuke uzorka manja, to će analiza biti točnija.

Ako je tekućina skupljena mnogo ranije od otvaranja laboratorija (na primjer, dijete je rano ujutro ispraznilo mjehur), spremnik je stavljen u hladnjak ne više od 8 sati.

U laboratoriju možete saznati koliko dugo je analiza napravljena i kada će je moći uzeti.

Skupljanje urina kod djece

Prikupljanje tekućine u odraslih i djece je različito. Ako se ograda provodi u dojenčadi, koristite poseban pisoar za djecu. Lijepljen je na ljepljivu stranu oko penisa dječaka ili na usne djevojaka. Nakon pražnjenja vrećica se odlijepi. Tekućina se ulije u plastičnu posudu.

Ako dijete ne isprazni mjehur dugo vremena, možete uključiti vodu. U dojenčadi zvuk vode uzrokuje refleks uretre.

Što ne činiti pri prikupljanju mokraće

Glavna razlika između opće analize i uzorka prema Nechiporenkovoj metodi je ta da se potonji skuplja u srednjem dijelu. Za istraživanje nije potreban urin iz svih odjela.

Za sve vrste testova urina, sapun s niskom ili visokom pH ne smije se koristiti za pranje. Kislinsko-bazno stanje urina će se promijeniti (postat će kiselo ili alkalno). Spremnik za urin mora biti sterilan, ne može se koristiti. Sadrži vanzemaljske mikroorganizme koji će promijeniti rezultat analize.

Rezultati dekodiranja

Nakon dobivanja rezultata potrebno je kontaktirati kliničara (liječnika opće prakse, nefrologa, specijalista za infektivne bolesti, pedijatar) radi dijagnosticiranja bolesti. Liječnik mora dešifrirati rezultat, objašnjavajući što pokazuje nehiporenko urin u mokraći i kakav tretman pacijent treba proći kako bi se parametri normalizirali.

Pacijenti bi trebali biti svjesni da nijedno povećanje stope ne ukazuje na prisutnost bolesti. Mnogi od njih pojavljuju se s nepravilnom prehranom ili povećanim fizičkim naporom.

pokazatelji

Analiza otkriva elemente urina koji se obično nalaze u malim količinama:

  • leukociti - stanice koje su odgovorne za funkciju imunološkog sustava pojavljuju se u mokraći na početku infektivnog procesa;
  • Eritrociti - krvne stanice koje su odgovorne za funkciju prijenosa kisika pojavljuju se u velikim količinama kada postoji oštećenje mokraćnog sustava, prisutnost kamenja ili pojava raka;
  • cilindri - proteinske strukture, formirane u bubrežnim tubulima, uključene su u proces apsorpcije tvari, ulaze u urin kršeći proces apsorpcije;
  • cilindrična tijela - strukture eritrocita, formiraju se iz crvenih krvnih zrnaca, dijele se na voštane, granulirane, epitelne.

Normalne vrijednosti za svaki pokazatelj

Postoji norma tih pokazatelja, od koje liječnik odbija kada dešifrira oblik analize. Svaka se vrijednost određuje u 1 ml tekućine.

Tablica normativnih vrijednosti analize prema Nechyporenku.

Analiza urina prema Nechyporenku

Analiza mokraće je važna dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje vremena za mnoge bolesti, prije svega bolesti urinarnog sustava. Postoji nekoliko načina da se provede ova analiza, a jedna od najpreciznijih je analiza urina prema Nechiporenku. Kakva je to metoda i koje su njezine prednosti u odnosu na druge?

Što je to?

Metodu je razvio poznati sovjetski urolog A.Z. Nechiporenko. Njegova se suština sastoji u brojanju određenih bioloških elemenata po jedinici volumena mokraće, a ne u vidnom polju mikroskopa, kao u uobičajenoj analizi. Međutim, ova analiza ne zahtijeva složenu opremu i ne zahtijeva puno vremena.

Kada se dodjeljuje ova vrsta analize?

Analiza urina prema Nechiporenku propisana je ako opća analiza bolesnika u mokraći ili krvi pokaže abnormalnosti i prirodu patologije treba pojasniti liječnik. Ili potvrditi svoju prisutnost, jer opća analiza ne može uvijek proizvesti točan rezultat.

Studija Nechiporenko u većini slučajeva nije zamjena za standardni test urina, već služi samo kao dodatak istoj. Najčešću studiju za Nechiporenko propisuju urolozi, kirurzi, liječnici opće prakse i nefrolozi.

Prednosti metode Nechyporenko:

  • ne zahtijeva skupu opremu
  • lako za medicinsko osoblje
  • ne zahtijeva kompliciranu pripremu pacijenta,
  • ne zahtijeva veliku količinu urina.

Koja odstupanja u općoj analizi urina mogu uzrokovati imenovanje analize za Nechyporenko:

  • Tragovi krvi
  • Prisutnost leukocita,
  • Prisutnost proteina
  • Povećana uree i kreatinin.

Osim toga, propisana je analiza za otkrivanje akutnih ili kroničnih bolesti bubrega i mokraćnog sustava, primjerice tijekom ultrazvuka. Asimptomatska groznica, sustavne bolesti s visokim rizikom oštećenja bubrega i profilaktička ispitivanja mogu također biti temelj za propisivanje Nechiporenko analize. Također, periodična analiza se provodi tijekom liječenja bolesti mokraćnih organa radi praćenja učinkovitosti liječenja.

Često se analizu dodjeljuju i ženama koje nose dijete, jer pomaže identificirati određene patologije koje mogu ugroziti normalan proces trudnoće i porođaja.

Za što je ova vrsta analize?

Analiza ima veću dijagnostičku točnost u usporedbi s općom analizom urina. Njegova uporaba može otkriti brojne ozbiljne bolesti mokraćnog sustava i nekih drugih organa koji su opasni za tijelo, procijeniti oštećenje bubrega kod nekih sistemskih bolesti (šećerna bolest, sistemski eritematozni lupus, ozljede, amiloidoza).

Koja odstupanja može otkriti liječnik pomoću analize:

  • pielonefritis - upala bubrežne zdjelice;
  • glomerulonefritis - upala bubrežnih glomerula, koja je odgovorna za filtriranje i pročišćavanje krvi;
  • cistitis - upala mjehura uzrokovana infektivnim uzrocima;
  • bolesti bubrežnih kamenaca - stanje u kojem se uroliti nalaze u bubrezima - gustim mineralnim formacijama;
  • tumori bubrega;
  • infarkt bubrega;
  • prostatitis;
  • opijenost tijela;
  • hipertenzija.

Što bi pacijent trebao učiniti da prođe analizu?

Da bi podaci dobiveni kao rezultat analize bili točni (a analiza ne bi trebala biti ponovljena nekoliko puta), pacijent mora poštivati ​​niz jednostavnih pravila:

  • Isključena je teška fizička aktivnost dan prije analize, posjet kupelji ili sauni;
  • Dan prije analize, začinjena i vrlo slatka jela, alkohol, sokovi od povrća, osobito cikla i mrkva, isključeni su iz prehrane (jer mogu promijeniti boju urina). Preporučljivo je smanjiti količinu proteinske hrane;
  • Nemojte uzimati diuretike dva dana prije analize. Ako je potrebno, uzimanje ovog lijeka mora biti dogovoreno s liječnikom;
  • Ne preporučuje se uzimanje antibakterijskih lijekova, protuupalnih lijekova (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, indometacin) jedan dan prije analize;
  • Na dan koji je prethodio analizi nije preporučljivo piti previše tekućine ili se suzdržavati od pijenja;
  • Prvi se urin sakuplja nakon jutarnjeg buđenja;
  • Prije prikupljanja urina preporučuje se oprati područje oko izlaza mokraćne cijevi čistom toplom vodom;
  • Prilikom prikupljanja mokraće treba koristiti samo tekućinu dobivenu usred mokrenja;
  • Za analizu, dovoljno je uzeti 20-25 ml urina;
  • Preporučuje se držanje urina u čistoj, zatvorenoj plastičnoj ili staklenoj posudi. Kontejneri dizajnirani za tu svrhu mogu se kupiti u ljekarni;
  • Urin treba dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon sakupljanja (tijekom dugotrajnog skladištenja u njemu se mogu pojaviti bakterije, a neki važni elementi će se početi raspadati).

U principu, ove preporuke su također prikladne za isporuku drugih vrsta analize mokraće (s izuzetkom Zimnitsky analize i dnevnog prikupljanja urina), a ne samo Nechiporenko analize.

Prilikom prikupljanja mokraće u dojenčadi možete koristiti plastične zdjele dizajnirane posebno za tu svrhu. Postoje vreće za smeće i za dječake i za djevojčice. Stimulirati mokrenje u dojenčadi može biti strokingom kralježnice. Prilikom testiranja, liječnik bi trebao biti upozoren da sadrži sav urin u jednom činu mokrenja.

Žene se ne smiju testirati tijekom menstruacije, jer je vjerojatno da će krv ući u urin. U slučaju pogoršanja upalnih bolesti mokraćnih organa, preporuča se odgoditi analizu. Niti jedna analiza nije provedena za takve ženske bolesti kao kolpitis, jer je vjerojatnost kontaminacije mokraće bijelim krvnim zrncima iz područja upale vagine visoka. Također je nemoguće provesti analizu prije tjedan dana nakon retrogradne urografije, kateterizacije ili citoskopije.

Metoda analize

Mokraća se miješa, a dio se izlije u zasebnu cijev. Epruveta se postavi na centrifugu i vrti se 3 minute. Zatim u epruveti ostaje talog. Ovaj sediment je predmet istraživanja. Nalazi se u komori za brojanje, u kojoj se mikroskopom izračunava broj potrebnih elemenata u urinu. Tada se broj bioloških elemenata pomnoži s faktorom, tako da možete odrediti njihov prosječni broj u jednom mililitru.

Definirani parametri

Slijedeći parametri određeni su analizom urina prema Nechiporenko:

  • broj crvenih krvnih stanica - crvena krvna zrnca,
  • broj bijelih krvnih stanica - leukociti,
  • broj proteinskih hijalinskih cilindara,
  • prisutnost drugih cilindričnih tijela (granulirani, voštani, epitelni, eritrociti)

Prekoračenje dopuštenih normi za ove parametre u pravilu ukazuje na različite patologije. Vrlo je važna i vrsta krvnih stanica. Na primjer, crvene krvne stanice u urinu mogu biti i žive i mrtve (isprane).

norme

Kod zdrave osobe parametri ne smiju premašiti sljedeće vrijednosti:

  • crvene krvne stanice - 1000 / ml
  • leukociti - 2000 / ml,
  • hijalinski cilindri - 20 / ml.

Također u urinu ne smiju biti druge vrste cilindara (granulirani, epitelni, eritrociti, voštani), mrtvi eritrociti, bakterije. Ove norme su iste za ljude svih dobi i spola.

Ako postoji višak ovih parametara, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Koji su ispitani parametri?

Crvene krvne stanice su krvne stanice koje isporučuju kisik u tkiva. Teoretski, ne bi trebali biti sadržani u mokraći. No u praksi je još uvijek prisutna mala količina crvenih krvnih stanica u urinu. To je zbog činjenice da dio crvenih krvnih zrnaca prodire kroz bubrežnu barijeru ili zidove krvnih žila tkiva mokraćnih organa. Obilje crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na bilo koji upalni proces u uretri ili bubrezima, ozljede, tumore, kamenje.

Leukociti su krvne stanice koje obavljaju imunološke funkcije. Mogu biti prisutni u mokraći u malim koncentracijama. To sugerira da imunološki sustav radi normalno. Međutim, u prisutnosti zaraznih bolesti povećava se broj leukocita u tijelu. Posljedično, povećana koncentracija leukocita u urinu može ukazivati ​​na bilo koju patologiju.

Hijalinski cilindri su rente tubularnih bubrega, u kojima se niz tvari reapsorbira iz primarnog urina. Sastoje se od proteina koji nije imao vremena reapsorpciju u krv. Neko vrijeme cilindri se nalaze u tubulima, a zatim isperu s urinom. Mala količina hijalinskih cilindara može biti sadržana u urinu zdrave osobe. Njihov se broj često povećava nakon intenzivnog fizičkog napora, emocionalnog stresa.

Granularni i epitelni cilindri su ostaci stanica koje okružuju bubrežne tubule. Eritrocitni cilindri se formiraju iz crvenih krvnih stanica zarobljenih u tubulima. Voskasti cilindri su hijalinski ili zrnati cilindri koji su dugo bili u lumenu tubula.

Kako interpretirati rezultate analize?

Tipično, odgovor na test urina prema Nechiporenku, ako se izvodi u ambulantama, može se očekivati ​​tijekom dana. Ako je Nechiporenko analiza pokazala da je normalna, a opća analiza urina nije, onda što to znači? To u pravilu znači pogreške u provođenju opće analize mokraće. Stoga se u takvom slučaju podnosi ponovljena opća analiza, ali nakon temeljitije pripreme.

Koje bolesti mogu odgovarati odstupanja od norme u analizi Nechiporenko? Odstupanje od norme istog parametra može ukazivati ​​na različite patologije, a samo analiza urina neće moći odgovoriti na pitanje kakva je bolest prisutna u bolesnika.

Moguće patologije s odstupanjima od norme:

  • Leukociti iznad 2000 / ml - pijelonefritis, glomerulonefritis, akutni pankreatitis, sistemski eritematozni lupus, vrućica, urolitijaza, tumori mjehura, upala slijepog crijeva, cistitis, prostatitis i mjehurići (kod muškaraca);
  • Crvene krvne stanice iznad 1000 / ml - bubrežni kamenci i mjehur, tumori prostate, bubrega i mjehura, polipi, ozljede i oštećenja mokraćnih organa, gnojni cistitis, zatajenje srca, endokarditis, hemofilija, tuberkuloza bubrega, sistemski eritematozni lupus, nedostatak vitamina C;
  • Prisutnost mrtvih eritrocita - nefrotski sindrom, hipertenzija, nefropatija, glomerulonefritis;
  • Hijalinski cilindri iznad 20 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, hipertenzija, uzimanje diuretika u velikim dozama, emocionalni stres, dehidracija i pregrijavanje tijela, znakovi toksikoze (kod trudnica);
  • Prisutnost zrnatih cilindara - aktivni glomerulonefritis, maligni pijelonefritis s urolitijazom, intoksikacija, infekcije, autoimune i sistemske bolesti vezivnog tkiva, hidronefroza u stadiju strukturnih promjena u bubrezima, intenzivan fizički napor;
  • Prisutnost voštanih cilindara - amiloidoza, nefrotski sindrom, kronično zatajenje bubrega, odbacivanje transplantiranog bubrega;
  • Prisutnost cilindara eritrocita - hipertenzija, tromboza bubrežnih vena, glomerulonefritis u akutnom stadiju, infarkt bubrega;
  • Prisutnost epitelnih cilindara - akutna tubularna nekroza, virusna infekcija, intoksikacija.

Točnu dijagnozu može napraviti samo urolog. Istodobno će se usredotočiti ne samo na rezultate analize, nego i na povijest bolesnika, rezultate drugih dijagnostičkih postupaka (krvni test, rendgen, ultrazvuk, endoskopija, MRI, kompjutorska tomografija itd.).

Kada se Nechiporenko test koristi u kliničkoj praksi liječnika?

Kada se uzima urin za opću analizu, izrađuje se studija o njezinoj boji, mirisu, ketonima, proteinima, nitratima, bakterijama, kristalima, relativnoj gustoći, kiselosti i sedimentnoj mikroskopiji, koja pokazuje broj crvenih krvnih stanica (Er), leukocita, cilindara u vidnom polju komore za brojanje.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Ako se otkrije promjena OAM-a, liječnik može propisati pacijentu Nechiporenko-test. Što je to i kako proći analizu, razmislite o sljedećem.

Glavna razlika uzorka prema Nechyporenku je brojanje crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih zrnaca, cilindara po jedinici volumena urina (1 ml).

Studija može pružiti informacije o uzroku određenih simptoma i doprinijeti pravovremenom i pravilnom liječenju bolesti.

1. Formiranje urina

Bubrezi obavljaju funkciju izlučivanja produkata razgradnje proteina, nukleinskih kiselina, minerala, tekućina, lijekova i njihovih metabolita iz krvne plazme u urin.

Sastav urina uključuje stotine različitih tvari koje padaju i / ili se formiraju u ljudskom tijelu, a zatim izlučuju putem bubrega.

Priroda prehrane i unos tekućine, učestalost i intenzitet vježbanja, stupanj očuvanja funkcije bubrega i drugih organa utječu na sastav mokraće.

Strukturna i funkcionalna jedinica parenhima bubrega je nefron. Svaki bubreg sadrži više od milijun nefrona. Nefron se sastoji od kapsule i tubula.

Canaliculi teku u kanale za sakupljanje koje dovode urin u zdjelicu bubrega. Kapsula nefrona sadrži arteriole za nošenje, koja se granaju na mreži kapilara i zatim prelaze u arteriole.

Promjer arteriola koji donose je veći od izlaznog, stoga se u kapilarnoj mreži glomerula stvara povećani hidrostatski tlak, što doprinosi filtraciji primarnog urina bogatog mineralima, aminokiselinama, glukozom.

Velike molekule proteina, crvene krvne stanice su normalne, uz očuvanje strukture glomerula, ne mogu ući u primarni urin. Oštećenje glomerula dovodi do narušavanja njihove barijere i znojenja velikih čestica kroz defekte u zidu kapilara.

Dnevno se proizvodi do dvije stotine litara primarnog urina. Primarni urin ulazi u kanaliće nefrona, odakle se voda ponovno apsorbira zajedno s mineralima, glukozom i aminokiselinama u kapilarnu mrežu koja okružuje nefron (nastao kao rezultat razgranatih arteriola).

Po završetku procesa reapsorpcije (obrnuti usis) formira se sekundarni urin koji se ispušta u mjehur (dnevni volumen do dva litra).

Slika 1 - Struktura nefrona

2. Zašto je potrebno proći uzorak urina prema Nechyporenku?

Analiza je potrebna za:

  1. 1 Registracija ili isključenje infekcije, upala mokraćnog sustava. Simptomi infekcije uključuju abnormalno bojenje uzorka, neugodan, uvredljiv miris mokraće, pojačano mokrenje, bol, grčeve u mokraćnoj cijevi, mokraćni mjehur pri mokrenju, groznicu.
  2. 2 Diferencijalna dijagnoza bolesti mokraćnog sustava.
  3. 3. Registracija i ocjena učinkovitosti liječenja bolesti poput bubrežnih kamenaca, infekcija mokraćnog sustava, hipertenzije, bolesti bubrega i jetre, dijabetesa.

Kada je propisan Nechiporenko test?

Analiza je prikazana na:

  1. 1 Simptomi mokraćnog sustava (učestalo mokrenje, povećana noćna diureza, povećani volumen urina, bolovi u mjehuru, uretra tijekom mokrenja, promjena boje, miris urina, pojava tupih bolova u bubrezima);
  2. Pacijent ima sistemsku patologiju koja može uzrokovati oštećenje bubrega (autoimune bolesti, arterijska hipertenzija);
  3. 3 Promjene u općoj analizi urina;
  4. 4 Potreba za praćenje učinkovitosti propisane terapije.

3. Kako se pripremiti za analizu?

Kada se uzima Nexiporenko, nema potrebe za posebnim treningom. Važno je održavati normalan dnevni unos tekućine.

Prilikom praćenja učinkovitosti liječenja, za registraciju odsutnosti ponavljanja infekcije, preporučuje se da se analiza provede mjesec dana nakon antibiotske terapije.

Kako se materijal uzima za istraživanje?

  1. 1 Za uzorak se uzima prosječni dio jutarnjeg urina.
  2. 2 U pravilu, analiza se provodi izravno u klinici ili laboratoriju, budući da se ispitivanje treba provesti u roku od 2 sata nakon postupka uzorkovanja.
  3. 3 Prije analize potrebno je istuširati se, napraviti higijensko liječenje genitalija sapunastom vodom i proizvodima za intimnu higijenu. Test urina se prikuplja u sterilnom spremniku koji se može kupiti unaprijed u ljekarni ili u laboratoriju.
  4. Muškarci moraju ukloniti prepucijum prije mokrenja, poslati prvi dio mokraće u zahod, sakupiti srednji dio u sterilnu posudu. Kod žena kontaminacija mokraće vaginalnim iscjedkom dovodi do lažnog povećanja razine bijelih krvnih zrnaca, pa je prije provođenja analize važno provesti higijensko liječenje perineuma i vanjskih genitalnih organa, zatvoriti izlaz iz genitalnog trakta tijekom analize.
  5. 5 Ne preporučuje se analiza tijekom menstruacije i nakon spolnog odnosa.
  6. 6 Važno je ne kontaminirati posudu nakon otvaranja: ne dodirujte njegove unutarnje stijenke, unutrašnjost poklopca rukama, odjeću, toaletni papir. Nakon završetka postupka prikupljanja urina, spremnik treba zatvoriti zatvorenim poklopcem.
  7. Postupak uzimanja uzorka mokraće od djeteta ne razlikuje se od postupka kod odraslih, potrebno je pridržavati se uvjeta sterilnosti spremnika i provoditi gore opisane higijenske mjere prije uzimanja dijela analize.

4. Norme

5. Dešifriranje rezultata

Dešifriranje analize može obaviti liječnik opće prakse, nefrolog ili urolog, ovisno o svrsi za koju je studija naručena. Prema rezultatima istraživanja, liječniku se mogu dodijeliti dodatne dijagnostičke procedure.

5.1. Povećan broj crvenih krvnih stanica

Povećanje razine crvenih krvnih stanica (ER) u urinu može ukazivati ​​na brojne patologije dijelova organa mokraćnog sustava. Važno je ne samo utvrditi povećanje razine er, nego i napraviti mikroskopski pregled sedimenta urina, kako bi se odredio stupanj promjene oblika crvenih krvnih stanica.

Primjerice, u slučaju oštećenja glomerula, hipertenzije, vaskulitisa, crvena krvna zrnca znoje se kroz stanice endotela, bazalne membrane i glomerularnih epitelnih epitelnih stanica bubrega, što je praćeno promjenom oblika crvenih krvnih stanica.

Ako je uzrok povećane razine crvenih krvnih stanica u mokraći ispod glomerula (u tubulima nefrona, bubrežne zdjelice, uretera, mokraćnog mjehura, uretre), tada će se u mokraći otkriti povišena razina nepromijenjenih crvenih krvnih stanica.

Dodatni čimbenici koji mogu uzrokovati hematuriju:

  1. 1 Hematurija se može pojaviti kao posljedica nedavne kateterizacije mjehura, pretjeranog vježbanja, pušenja, kontaminacije uzorka tijekom sakupljanja tijekom menstruacije.
  2. 2 Neki lijekovi mogu dovesti do povećanja razine crvenih krvnih zrnaca u mokraći (iu općoj analizi iu uzorku Nechyporenko): amfotericin B, salicilati, bacitracin, indometacin, metenamin, meticilin, fenilbutazon, sulfonamidi, varfarin.

5.2. leucocyturia

Povećanje sadržaja leukocita u analizi urina ukazuje na prisutnost infektivnog upalnog procesa u organima urina.

Uzroci povećanih leukocita u urinu:

  1. Cistitis;
  2. 2 piogene infekcije mokraćnog sustava;
  3. 3 akutni pijelonefritis;
  4. 4 Glomerulonefritis;
  5. Nefritis na pozadini sistemskog eritematoznog lupusa;
  6. 6 Nefrotski sindrom;
  7. 7 Upalne bolesti bubrega

5.3. cylindruria

Cilindri se formiraju u distalnom nefronu i sakupljaju tubule. Oblikovani cilindri temelje se na Tamm-Horsfallovom mukoperoteinu, koji se izlučuje epitelom nefrona u lumen bubrežnih tubula.

Ponekad se albuminu dodaju mukoproteinu (s proteinurijom, povećanjem razine proteina u urinu). Formiranje cilindra uzrokovano je uvjetima koji dovode do denaturacije i sedimentacije proteina u otopini (nizak protok mokraće u tubulima, nizak pH urina, koncentrirani urin).

Cilindri su imenovani zbog svog oblika, koji proteini dobivaju u lumenu bubrežnih tubula. Cilindri su podijeljeni na hijalinsku, zrnastu, voskastu, masnu, pigmentnu, kristalnu, po prirodi inkluzija, koje se dodaju u bazu proteina.

Hijalinski cilindri su najčešći i rezultat su denaturacije mukoproteina kojeg luče cjevaste epitelne stanice.

Nizak protok mokraće kroz bubrežne tubule, niži pH mokraće, prekomjerna koncentracija urina doprinosi stvaranju ovih cilindara (može se pojaviti kod zdravih ljudi s teškom dehidracijom u pozadini pretjeranog stresa tijekom vježbanja).

Granularni cilindri su drugi po učestalosti i mogu se formirati kao rezultat raspada staničnih agregata (eritrocita, leukocita, epitelnih stanica) ili kao rezultat uključivanja proteina plazme (albumina) u sastav hijalinskih cilindara.

Ovisno o veličini granuliranih cilindara dijele se na tanke i debele. Kao i hijalina, tijekom prekomjernog vježbanja mogu se formirati granulirani cilindri. Najčešće granulirani cilindri ukazuju na kronično oštećenje bubrega.

Otkrivanje mutnih cilindara u smeđim granulama karakteristično je za akutnu tubularnu nekrozu.

Voskasti cilindri nastaju kao rezultat teškog, dugotrajnog oštećenja bubrežnog parenhima (na primjer, zatajenje bubrega), što rezultira naglašenim širenjem tubula i smanjenjem protoka urina kroz tubule.

Kao rezultat ekspanzije tubula, voštani cilindri su veliki u usporedbi s hijalinom i granulom. Ovi cilindri su gusti, s oštrim rubovima.

Debeli cilindri nastaju kao rezultat razgradnje epitelnih stanica tubula bogatih lipidima i hijalinski cilindri s inkluzijama masnih kapljica.

Masni cilindri imaju žućkasto-mutnu nijansu i karakteristični su za nefrotski sindrom, u kojem je sadržaj lipida u krvi povišen.

Tablica 3 - Vjerojatni uzroci stvaranja cilindara. Da biste vidjeli tablicu, kliknite na nju.

6. Nechiporenko test u trudnica

Ova se analiza provodi u trudnica s bilo kakvim promjenama u općoj analizi urina. Višak normalnih vrijednosti razine leukocita u analizi Nechiporenko u trudnica ukazuje na infektivnu upalu organa mokraćnog sustava, potrebu za bakterijskom urinom.

Povećanje broja eritrocita može se pojaviti kao posljedica mnogih uzroka i diferencijalne dijagnoze kako bi se pojasnila etiologija: liječnik može propisati dodatna ispitivanja (profil krvnog tlaka kako bi se isključila hipertenzija, ultrazvuk mokraćnih organa, brojanje urina).

Kombinacija povećanih crvenih krvnih stanica, leukocita s definicijom kristala soli u općoj analizi mokraće ukazuje na moguće kamenje urinarnog trakta.

Na pozadini toksikoze trudnoće, dehidracije tijela, povećanja krvnog tlaka u mokraći u trudnica, može se primijetiti povećanje razine hijalinih, zrnatih cilindara.

Registracija promjena u analizi Nechiporenko ne daje osnovu za dijagnozu. Za određivanje uzroka odstupanja uvijek se postavljaju dodatni pregledi.

Ispravno tumačenje testova u kombinaciji s poviješću bolesti, pritužbama bolesnika može smanjiti raspon mogućih bolesti u diferencijalnoj dijagnozi.

Što čini analiza urina prema Nechyporenku

Da bi se potvrdila ili opovrgla upalna, infektivna patologija bubrega i mokraćnog sustava u cjelini pomaže analizu urina prema Nechyporenku. Metoda je uz opću studiju urina i koristi se za razjašnjavanje preliminarne dijagnoze.

Analiza urina prema Nechiporenku provodi se kako bi se potvrdile patologije bubrega i mokraćnog sustava

Što je analiza urina za Nechyporenko?

Mokraća Nechiporenko - kvantitativna laboratorijska analiza usmjerena na istraživanje sedimenta urina i proučavanje koncentracije bioloških tijela - leukocita, cilindara, eritrocita - u 1 ml biološke tekućine. Svrha ovog testa je identificirati patološke promjene u mokraćnom sustavu i odrediti stupanj oštećenja bubrega uzrokovanog ozljedama, dijabetesom, eritematozom lupusa, amiloidozom.

Metoda pomaže:

  • odrediti razinu upale;
  • identificirati organ u kojem se javljaju negativne promjene (bubrezi, mjehur, nadbubrežne žlijezde, urinarni trakt);
  • identificirati bolest.

Što analiza otkriva?

Studija urina prema Nechiporenku provodi se kako bi se odredio fokus upale i priroda njezine pojave. Analiza određuje odstupanja u mokraćnom, reproduktivnom sustavu:

  • infekcije mjehura, upala - cistitis;
  • mineralne tuljane u bubregu - patologija bubrežnih kamenaca;
  • žarišta upale bubrežne zdjelice - pielonefritis;
  • povrede filtracije i pročišćavanja krvi u glomerulima bubrega uzrokovane upalom - glomerulonefritisom;
  • nekroza bubrežnog tkiva - stanična smrt uslijed tromboze renalne vene;
  • upala ili neoplazma prostate;
  • trovanje tijela otrovima, toksinima, teškim metalima.

Nechiporenkova analiza urina pomaže u određivanju pielonefritisa

Kako skupljati urin?

Za analizu potrebna količina urina je 20-30 ml. Ispravnost svoje zbirke - ključ za pouzdanost rezultata od prvog puta.

  1. Mokraća se skuplja na prazan želudac ujutro kad prvi put mokri nakon noćnog sna.
  2. Prije prikupljanja tekućine, vanjske genitalije treba dobro očistiti sapunom i agresivnim sastojcima te isprati vodom, osušiti salvetama i pamučnim jastučićima.
  3. Mokraća za analizu uzima se usred čina ispuštanja mokraće - 2-3 sekunde, pacijent urinira u zahod, zatim se posuda umeće i napuni do 1/3 s tekućinom, a zatim se mokrenje nastavi izvan spremnika.
  4. Sakupite urin u posebnom spremniku. Prednost se daje kontejnerima ljekarni, koji su potpuno sterilni. Ako nisu na raspolaganju, prethodno isprano deterdžentom, temeljito isprati tekućom vodom i posušenom posudom bit će prikladno za sakupljanje biomaterijala.
  5. Materijal mora biti predan odmah nakon sakupljanja i najkasnije 2 sata. Kasnije će se bakterije početi množiti u tekućini, a neki od neophodnih elemenata će nestati, što uvelike iskrivljuje rezultate analize.

Faze prolaska urina za analizu prema Nechiporenku

2-3 dana prije studije, ne uzimajte diuretike i antivirusne lijekove, antibiotike. Obratite pažnju na prehranu - kako bi se smanjila masna, začinjena, slatka hrana, proteinska hrana, alkohol je zabranjen. Dan prije postupka, nemojte preopterećivati, izbjegavajte stres. Žene uoči istraživanja ne smiju se tuširati, ne koristiti vaginalne čepiće.

Koliko košta analiza?

U analizi Nechiporenko smatra samo sediment. Za ovaj se biološki fluid mora centrifugirati. U prosjeku, studija traje oko 7-8 sati. Rok spremnosti rezultata je sljedeći radni dan nakon unošenja mokraće, a uz veliko opterećenje medicinskog osoblja - 2-3 dana.

Dešifriranje rezultata analize

Referentne vrijednosti analize urina od strane Nechiporenko u odraslih i djece ne razlikuju se.

Stope pokazatelja u 1 ml urina

Tablica "Normalno"

Analiza urina prema Nechyporenku (kako prikupiti, što pokazuje dekodiranje)

Uz opću analizu mokraće (OAM), koja se ponekad naziva kliničkom, propisuju se i druge vrste dijagnostičkih metoda, koje dodaju dodatnu jasnoću ukupnoj slici onoga što se događa.

Takve dodatne metode uključuju analizu urina prema Nechyporenku.

Razlozi i razlozi

Takvu uputnicu možete dobiti od liječnika u nekim slučajevima, na primjer, ako:

  • OAM je bio loš ili nepouzdan (na primjer, pronađeni su leukociti koji prelaze prag ili su pronađeni cilindri)
  • liječnik želi igrati na sigurno i ponovno provjerava informacije
  • bilo je sumnji na upalu bubrega i bubrežne zdjelice (sumnja na pijelonefritis)

Kod dijabetesa, bubreg je jedan od onih organa koji, ako se ne kontroliraju tijekom endokrinih bolesti, prije ili kasnije neće uspjeti. Da bi se to spriječilo i kako bi se na vrijeme postavila ispravna dijagnoza, provodi se slična analiza koja omogućuje pravodobno prepoznavanje latentnih upala mokraćnog sustava i problema s bubrezima.

Koja je razlika između analize Nechiporenko i opće analize urina

Prva i glavna razlika je u tome što je za ovu analizu potreban prosječni dio mokraće.

Kako to shvatiti?

Srednji dio ne sadrži ispiranje uretre i sediment iz mjehura.

Drugi, brojanje elemenata sadržanih u tekućini, provodi se na poseban način slično brojanju krvnih elemenata. Štoviše, ono što se nalazi u jednoj količini, proučavajući uzorak pod mikroskopom, na primjer, u OAM rezultatima bilježi se kao: 3 crvena krvna zrnca u vidnom polju, ovdje će analogni parametar izgledati drugačije. Račun se vodi od 1000 i više.

Naravno, nisu proučavani svi elementi sakupljenog mokraće, već ih samo neki izračunavaju pomoću posebne formule prema kojoj je norma:

  • crvene krvne stanice: 1 × 10 6 u 1 ml
  • leukociti do 2 × 10 6 u 1 ml
  • cilindri do 0,2 × 10 6 u 1 ml

Kako prikupiti i provesti urin za analizu

Prvo, potrebno je unaprijed pripremiti poseban spremnik za skupljanje. Možete ga kupiti u ljekarni. To je jeftin u roku od 15 rubalja. Cijena ovisi o glasnoći. Bolje je uzeti oko 100ml. Jedina stvar, ali! Kupite samo steriliziranu, nesteriliziranu ambalažu koja nije prikladna za takve potrebe.

Drugo, provodite higijenu genitalija. Najbolje je isprati čistom toplom vodom bez sapuna, a još više bez antibakterijskog sredstva. Ako i dalje koristite sapun, dobro ga isperite vodom i osušite.

Zašto ne koristiti sapun?

Ako barem određeni postotak antibakterijskog sredstva za čišćenje dođe u posudu, onda će neki mikroorganizmi koji mogu biti u urinu umrijeti. To uvelike iskrivljuje rezultate ispitivanja. Ako u mokraći ima bakterija, to ukazuje na ozbiljnu upalu koja se mora zaustaviti antibioticima, inače će bolest prerasti u teže stanje s neugodnim posljedicama. Kapljica deterdženta uništit će dio tih bakterija, a na vrijeme da bi se postavila ispravna dijagnoza, to neće biti moguće.

U stvari, za liječenje bolesti genitourinarnog sustava je vrlo jednostavno. Za takve potrebe potrebno je manje antibiotika, ali ako ne započnete liječenje na vrijeme, bolest može postati kronična ili uzrokovati komplikacije drugim organima.

No, unatoč činjenici da se s njima može postupati vrlo voljno, proces liječenja je dug. Ako prestanemo uzimati antibiotike unaprijed (na primjer, kada je lakši i lakši), tada ćemo na kraju imati otporne bakterije za ovu vrstu antibiotika. U budućnosti će morati pokupiti drugačiji skup lijekova.

Kako ne bi otežavali život, slijedite savjete liječnika!

Upravo tako možete dobiti i suprotan učinak, ako ne provodite higijenu, kada vanjske bakterije uđu u analizu. Njihova detekcija daje lažno pozitivan rezultat i postavlja se pogrešna dijagnoza.

Možete iskriviti rezultate tijekom menstruacije, kada dio krvi uđe u analizu. To upućuje na ozbiljne probleme s urogenitalnim sustavom u najtežem obliku bolesti. Stoga je bolje pričekati da se mjesečno razdoblje završi, a 2-3 dana nakon završetka sakupiti urin.

Treće, vrijedi poštivati ​​posebna pravila kada se ne preporučuje jesti hranu koja sadrži prirodne boje ili lijekove s bojilima hrane: repu, mrkvu, borovnice i drugo voće, bobice, zelenilo, vitamine (na primjer, askorbinsku kiselinu u tabletama). ). Također ne treba uzimati antibiotike, diuretike i druge lijekove koji mogu utjecati na konačne rezultate.

Detaljnije opisano u temi:

Kako skupljati urin za analizu Nechiporenko

Za razliku od OAM-a, moramo uzeti srednji dio prvog jutarnjeg urina.

Kako to učiniti?

Nakon što se higijena provodi tijekom prvog mokrenja, prvih nekoliko sekundi mokrimo u zahodsku školjku, zatim skupimo dio urina u pripremljenu posudu bez zaustavljanja kako bismo mokrili (zamjenjujemo spremnik za potok). Istovremeno, proces mokrenja treba završiti u zahodu, a ne u spremniku. Drugim riječima, trebamo uzeti srednji dio između prvog odvoda i posljednjeg bez odgađanja.

Ako prestanemo urinirati, analiza će dobiti ispiranje i sediment iz mjehura.

Razumno se postavlja pitanje kod prikupljanja mokraće u djece, osobito u dojenčadi.

U ovom slučaju, koristi se dječji pisoar i mokraća se skuplja u potpunosti. Za takve će potrebe biti iznimno teško izdvojiti prosječni dio, a nepotrebne manipulacije staklenkama i pisoarima negativno će utjecati na rezultate analize. Moramo odabrati manje od dva zla. Stoga, još jednom ovom prilikom, ne brinite, jer laboratorij uzima u obzir ovu značajku sakupljanja mokraće od male djece. Glavno je da se prije odijevanja pisoara djetetove genitalije operu, a prikupljeni urin ulije u steriliziranu posudu.

Za analizu Nechiporenko potrebno od 20 do 35 ml urina.

Koliko za pohranu

Preporučuje se da ga uopće ne pohranite i odnesete u laboratorij odmah jutros, budući da tijekom skladištenja, posebno na sobnoj temperaturi, započinje intenzivan proces reprodukcije, stvarajući lažno precijenjenu bakteriuriju. Dopušteno je, međutim, početno pohranjivanje uzorka u hladnjak na temperaturi od + 4 ° C, ali ne dulje od 1 - 1,5 sati.

Također, nemojte pretjerano pretjerivati ​​uzorak u jakom mrazu, tako da ne zamrzne. Ledeni kristali iskrivljuju konačne rezultate, jer uništavaju dio stanica sadržanih u urinu.

Dekodiranje i normalne performanse

Kao što smo rekli ranije, s ovom vrstom laboratorijskih ispitivanja u mokraći traže se:

To su žive stanice koje cirkuliraju i nose krvotok. Oni su uključeni u proces imunološkog nadzora, a povećanje njihovog broja izravno ukazuje na pojavu neke vrste neispravnosti u ljudskom tijelu. Prije svega, govori o nastanku ili progresiji nekog upalnog procesa. Ako se nalaze izravno u mokraći, upala je nastala u mokraćnom sustavu ili u samim bubrezima.

Ako je do 20 leukocita pronađeno u vidnom polju, a prema analizi urina prema Nechyporenku, to je do 20.000 leukocita po 1 ml urina, onda govore o tzv. Leukocituriji. Ako prag premaši 60 leukocita u p. (60.000 / 1 ml), onda je tu purija, a to nije ništa drugo nego otkrivanje gnoja u urinu. U isto vrijeme, sama tekućina ima neugodan miris, mutna je i može biti inkluzija u obliku "niti" ili pahuljica. To je, znate, već vrlo ozbiljno i zahtijeva hitno liječenje, jer upalni proces napreduje, čija je točka lokalizacije u genitourinarnom sustavu.

I što više leukocita - to je ozbiljnija upala!

Kod dijabetičara se može vidjeti leukociturija ako se poveća koncentracija šećera u krvi. U takvoj situaciji odlazak na toalet se često događa češće, a to nije ugodno, jer je komplicirano zbog nelagode u obliku svrbežastog prepone i neugodnog mirisa.

Kod muškaraca, povećanje leukocita u urinu može biti povezano s prostatitisom, kada se hipertrofija prostate javlja kao posljedica upale. Kod žena je to vaginitis, endometritis, drozd, trihomonijaza itd.

Što se tiče djece, leukociturija se može pojaviti kao rezultat:

  • pogrešno prikupljanje analiza
  • ako ste skupili urin u prisutnosti pelenskog osipa na tijelu djeteta
  • ako je dijete alergično i igra se dan prije
  • trula je invazija
  • ako se dijete uzdrži od mokrenja (dugo je strpljiv i ne ide na zahod)

Crvene krvne stanice koje obavljaju transportnu funkciju. Oni nose kisik i hranjive tvari, isporučujući ga stanicama svih tkiva i unutarnjih organa osobe.

U mokraći se mogu naći u dva oblika:

  1. nepromijenjen izgled (sadrži hemoglobin) - predstavljaju crveni dvokružni disk
  2. modificirani (isprani) - obojeni su, nemaju crvenu boju i izgledaju kao kolutovi.

One mogu postati takve kao rezultat filtracije u bubrezima ili pod djelovanjem povećane osmolarnosti, kada koncentracija soli prelazi 1200 mmol / l. Potonje je moguće zbog dijabetesa (šećer, šećer), s Isennka-Cushingovim sindromom, hiper aldosteronizmom, itd.

Normalno, eritrociti u mokraći uopće ne bi trebali postojati, ako postoje, moguća je upala mjehura ili uretre, a možemo govoriti o bolestima kao što su cistitis, urolitijaza, giht kod muškaraca itd.

To su posebna proteinska tijela. Postoji nekoliko vrsta:

hijalina - prozirna, bezbojna, homogena, krajevi su gotovo uvijek zaobljeni. Oni nemaju dijagnostičku vrijednost, stoga, u ovoj vrsti analize, njihova prisutnost nije nikakvo odstupanje osim njihove prekomjerne količine. Mogu čak biti prisutni u dobroj analizi.

leukocita - njihova prisutnost ukazuje na izravnu infekciju bubrega, što dovodi do istog pielonefritisa ili nefrotskog sindroma, itd.

eritrocita - uvijek ukazuju na patologiju.

zrnati - može se naći u mokraći i njenom sedimentu.

waxy - oni su u mokraći ljudi s teškim kroničnim zatajenjem bubrega, kod dijabetičara s dijabetičkom bolesti bubrega.

I niz drugih cilindara koji se razlikuju po obliku, veličini, gustoći i boji.

Norma analiza prema Nechiporenko i moguće posljedice odstupanja u djece i odraslih

Potrebno je uzeti u obzir još jednu značajnu točku, prema kojoj analiza urina prema Nechiporenko metodi ima ozbiljnu pogrešku od 10%.

Analiza urina prema Nechyporenku

Ova kvantitativna, precizna studija omogućuje otkrivanje čak i latentnih, latentnih bolesti mokraćnog sustava. Da biste dobili pravi rezultat, važno je znati i pridržavati se pravila prikupljanja urina. Na temelju dobivenih pokazatelja liječnik postavlja dijagnozu i daje sveobuhvatnu procjenu stanja bolesnika.

Što analizira Nechyporenko

Ako ukupna analiza pokazuje prosječan rezultat brojanjem broja krvnih stanica u sedimentu prikupljene tekućine, test urina prema Nechiporenku pruža mogućnost da se utvrdi broj cilindara i stanica u 1 ml. Preneseni urin se miješa, nakon čega se iz nje skupi oko 10 ml tekućine i prođe kroz centrifugu. Zatim laboratorijski tehničar odabire 1 ml sedimenta i određuje broj stanica pomoću posebne tehnike. U pravilu, liječnik prvo odluči propisati opću analizu: ako je identificirao određene patologije, onda će pacijent morati testirati Nechiporenko.

Hijalinski cilindri

Te tvari su proteini koji se pojavljuju u bubrezima u prisustvu bolesti organa. Sastav cilindara može se razlikovati, kao i njihov izgled. Hijalinski tip uključuje, osim proteina, bubrežne kanale, granularne cilindre sastavljene od crvenih krvnih stanica. U odsutnosti patoloških procesa, cilindri u analizi mokraće prema Nechyporenku su odsutni. Čak i minimalan porast njihovog broja ukazuje na bolest bubrega.

Norma eritrocita

Elementi se nazivaju crvenim krvnim zrncima, koje su najbrojnije u ljudskom tijelu. Eritrociti transportiraju stanice kisika do organa i tkiva. Te tvari ne bi trebale biti prisutne u urinu, ali je njihova prisutnost dopuštena u minimalnoj količini od najviše 1000 u 1 ml. Promjena razine crvenih krvnih zrnaca na veliki način ukazuje na ozbiljno odstupanje. Nakon što je otkrio višak crvenih krvnih stanica, specijalist određuje njihovu strukturu, a na temelju dobivenih podataka liječnik postavlja dijagnozu.

Koliko bi leukocita trebalo biti

Supstance imaju izgled živih stanica koje cirkuliraju kroz tijelo kroz krvotok. Glavni zadatak leukocita je kontinuirano praćenje sposobnosti osobe da se odupre patogenim bakterijama. Ako se tijelo ne može nositi s štetnim tvarima, te se čestice same počinju boriti s patogenima. Normalna prisutnost leukocita u urinu nije veća od 2000. Ako se tijekom laboratorijskih ispitivanja utvrdi da je taj pokazatelj prekoračen, može se pretpostaviti da se upalni proces razvio ili da je infekcija ušla u urinarni trakt ili mokraćni mjehur.

Kako skupljati urin za Nechiporenko

Da biste dobili pouzdane rezultate analize urina prema Nechiporenku, potrebno je slijediti niz jednostavnih pravila:

  • dan prije datuma kada namjeravate uzeti test, ne možete piti alkohol, začinske začine i hranu koja može promijeniti boju urina;
  • žene ne bi trebale biti testirane na Nechiporenko tijekom menstruacije;
  • istraživanje se ne smije provoditi unutar 7-8 dana nakon retrogradne urografije ili cistoskopije;
  • 2-3 dana prije testa urina, fizička aktivnost treba prekinuti;
  • uoči kliničkog ispitivanja urina prema Nechiporenku ne treba uzimati diuretike, pića i proizvode;
  • u prisutnosti upalnih bolesti genitalnih organa treba odgoditi studiju.

Prikupljanje urina prema Nechiporenku provodi se ujutro kad prvi put mokrite, a morate početi i završiti pražnjenje mokraćnog mjehura u toaletu, uzimajući samo srednji dio. Za pripremu ograde, žene trebaju preliminarnu pripremu: treba ih temeljito očistiti, a ulaz u vaginu treba blokirati brisom. Tijekom uriniranja čistim prstima, male se usne moraju razdvojiti. Muškarci trebaju oprati glavu penisa prije prikupljanja urina. Grudnichkov se također ispere, nakon što se napravi ograda u kontejneru, ili na čistom platnu za ulje pomoću pisoara.

Odrasli trebaju skupljati tekućinu u čistu, suhu posudu s čvrstim poklopcem. Idealna opcija je sterilna posuda za jednokratnu upotrebu, alternativa je sterilizirana staklena posuda. Za prikupljanje biomaterijala za uzorak Nechiporenko ne bi trebao dirati spremnik od prepone. Nakon prikupljanja tekućine, ona se mora dovesti u laboratorij unutar dva sata. Toplina, ostavite na suncu ili zamrznite urin je neprihvatljivo.

Rezultati analize Nechiporenko

Laboratorijski tehničar će vam reći kada ćete preuzeti biomaterijal. Dobiveni zaključak, koji pokazuje broj leukocita, eritrocita i cilindara, treba pripisati liječniku za dešifriranje. Kod zdrave osobe svi pokazatelji ne smiju prelaziti normu. Ako se otkriju bakterije ili epitelne stanice, ono se fiksira u smjeru i liječnik daje zaključak na temelju dobivenih rezultata.