Analiza mokraće: pravila prikupljanja, pokazatelji i interpretacija rezultata

Opća analiza mokraće (OAM), koja se naziva i klinička, jedna je od najčešćih laboratorijskih ispitivanja koja se provodi u dijagnostičke svrhe. Propisuje se za mnoge bolesti i uključuje definiciju do 20 pokazatelja, od kojih svaki pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Ako vam je određen opći test urina, bit će vam od pomoći da se upoznate s pravilima za tumačenje rezultata.

Zašto je propisan opći test urina?

Urin (lat. Urina) ili urin je vrsta biološke tekućine koju izlučuju bubrezi. Zajedno s urinom, mnogi se metabolički proizvodi uklanjaju iz tijela, te stoga, po svojim svojstvima, posredno možemo suditi i o sastavu krvi i stanju urinarnog trakta i bubrega.

Urin uključuje tvari kao što su urea, mokraćna kiselina, ketonska tijela, aminokiseline, kreatinin, glukoza, proteini, kloridi, sulfati i fosfati. Analiza kemijskog i mikrobiološkog sastava urina ima važnu ulogu u postavljanju dijagnoze: svaka abnormalnost ukazuje na netočan metabolizam u tijelu pacijenta.

Kada je propisan opći test urina? Ova studija je neophodna za bilo kakve bolesti genitourinarnog i endokrinog sustava, za odstupanja u kardiovaskularnom i imunološkom sustavu, kao i za sumnju na dijabetes. Također, opći test urina je dodijeljen pacijentima koji su imali streptokoknu infekciju. Osim toga, provodi se u preventivne svrhe i prati dinamiku bolesti.

Kako proći opći test urina?

Da bi rezultati analize odražavali istinsku kliničku sliku, priprema za postupak i prikupljanje urina provodi se u skladu s pravilima.

Osnovni zahtjevi pri pripremi za opći test urina:

  • mora se kupiti unaprijed u ljekarni ili dobiti poseban sterilni spremnik za prikupljanje tekućine od liječnika;
  • sakupljanje treba obaviti ujutro: preporuča se koristiti jutarnju tekućinu nakupljenu preko noći za analizu, dok je "srednji dio" struje urina važan za prikupljanje u spremnik;
  • noć prije vas treba odbiti bilo kakve lijekove koji mogu utjecati na sastav mokraće (o tome je bolje konzultirati se s liječnikom), kao i alkohol i proizvode za bojenje (repa, mrkva, rabarbara, lovorov list itd.);
  • jutarnji urin se skuplja na prazan želudac, prije toga se ništa ne može jesti ili piti;
  • Nemojte pregrijavati ili pregrijavati prije prikupljanja testa.

Pravila prikupljanja:

  • poželjno je sakupiti 100-150 ml (ili 2/3 specijalnog spremnika);
  • temeljito prikupljanje genitalija treba provesti prije prikupljanja: u nekim slučajevima se ženama savjetuje da koriste tampon;
  • Sakupljena tekućina treba što prije isporučiti u laboratorij (uz odgodu od najviše 2 sata);
  • ako je potrebno ostaviti tekućinu neko vrijeme, spremnik se može staviti na tamno i hladno, ali ne previše hladno mjesto;
  • poželjno je transportirati spremnik na pozitivnim temperaturama u rasponu od 5-20 stupnjeva.

Što pokazuje opću analizu urina: dekodiranje rezultata

Dešifriranje rezultata opće analize urina pomoći će razumjeti rezultate dobivene prije posjeta liječniku. Međutim, ni u kojem slučaju ne možemo se upuštati u samodijagnostiku i samo-liječenje na temelju dobivenih podataka: da bi se ispravno analizirali rezultati i postavila dijagnoza, potrebno je konzultirati specijaliste.

Urin se analizira u nekoliko kategorija, uključujući organoleptička svojstva, fizikalno-kemijske parametre, biokemijske karakteristike, mikroskopske studije. Ali prvo prvo.

Organoleptička svojstva

Volumen. Ukupna količina tekućine za analizu ne dopušta donošenje zaključaka o poremećajima diureze. Potrebno je samo odrediti specifičnu težinu urina (relativna gustoća).

Diureza - volumen urina koji se formira tijekom određenog vremenskog razdoblja (dnevna ili minuta diureza). Dnevna diureza je obično 1,5-2 litre (70-80% tekućine koju pijete). Povećanje dnevne diureze naziva se poliurija, a smanjenje do 500 ml naziva se oligurija.

Boju mokraće, kao i transparentnost, određuje očni tehničar. U normalnoj boji može varirati od slame do bogate žute. Određuje se prisutnošću u mokraći bojila - urobilin, urosein, uroerythrin. Sve druge boje mogu signalizirati jednu ili drugu patologiju u tijelu, na primjer:

  • tamno smeđa - žutica, hepatitis;
  • crvena ili ružičasta označava prisutnost krvi u analizi;
  • tamno crvena - hemoglobinurija, hemolitička kriza, porfirinska bolest;
  • crna - alkaptonurija;
  • sivkasto-bijela boja ukazuje na prisutnost gnoja;
  • zelena ili plava je zbog truljenja u crijevima.

Miris nije presudan u općoj analizi mokraće, jer mnoge namirnice koje sadrže eterična ulja ili jednostavno jako mirisna hrana mogu mu dati specifičan miris. Ipak, neki mirisi mogu ukazivati ​​na određene patologije:

  • miris amonijaka govori o cistitisu;
  • fekalni miris - E. coli;
  • gnojan miris - gangrenozni procesi u urinarnom traktu;
  • miris acetona - ketonurija (prisutnost ketonskih tijela u urinu);
  • miris trule ribe - trimetilaminurija (nakupljanje trimetilamina u tijelu).

Normalni miris urina je mekan, donekle specifičan. Ako je spremnik otvoren, miris postaje oštar zbog procesa oksidacije.

Pjenast. Normalno, kad je urin uznemiren, u njemu praktički nema pjene, a ako jest, onda je prozirna i nestabilna. Uz stabilnost pjene ili njenog bojenja, možete govoriti o žutici ili prisutnosti proteina u mokraći.

Prozirnost mokraće zdrave osobe je apsolutna. Oblačnost može biti uzrokovana prisutnošću crvenih krvnih stanica, bakterija, sluzi, masti, soli, gnoja i drugih tvari. Prisutnost bilo koje tvari otkriva se posebnim tehnikama (zagrijavanje, dodavanje raznih kiselina itd.). Ako su eritrociti, bakterije, proteini ili epitel u mokraći otkriveni, to ukazuje na urolitijazu, pijelonefritis, prostatitis i neke druge bolesti. Leukociti ukazuju na cistitis. Precipitacija soli ukazuje na prisutnost urata, fosfata, oksalata.

Fizički i kemijski pokazatelji

Gustoća. Specifična težina urina je pokazatelj koji ovisi o dobi. Norma za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 1,010-1,022 g / l, za djecu od 4 do 12 godina –1,012–1,020, za djecu od 2 do 3 godine –1,010–1,017, za novorođenčad - 1,008–1,018. Gustoća urina ovisi o količini soli, proteina, šećera i drugih otopljenih tvari. Kod nekih patologija ovaj indikator raste zbog prisutnosti bakterija, leukocita, eritrocita. Povišeni broj može ukazivati ​​na dijabetes, infektivne procese u mokraćnom sustavu. Kod trudnica - ukazuje na toksikozu. Također, gustoća se može povećati zbog nedovoljnog unosa tekućine ili njegovog gubitka. Smanjena stopa ukazuje na zatajenje bubrega, dijabetes insipidus. Može se pojaviti i pri teškom konzumiranju alkohola ili uzimanju diuretika.

Kiselost je obično unutar 4-7 pH. Nizak broj može ukazivati ​​na prisutnost mnogih bolesti: kronično zatajenje bubrega, povišene razine kalija u krvi, paratiroidni hormon, ureaplasmoza, rak bubrega ili mjehura itd. Povećana kiselost javlja se i kod dehidracije i gladovanja, uz uzimanje određenih lijekova, na visokim temperaturama i obilnom konzumacijom mesa. PH iznad norme može ukazivati ​​na šećernu bolest, smanjenje razine kalija i poremećenu kiselinsko-baznu ravnotežu u krvi.

Biokemijske karakteristike

Protein. Njegova koncentracija ne smije normalno prelaziti 0,033 g / l. Otkrivanje povišenih razina može ukazivati ​​na oštećenje bubrega, upalu urogenitalnog sustava, alergijske reakcije, leukemiju, epilepsiju, zatajenje srca. Povećanje količine proteina događa se s povećanim fizičkim naporom, obilnim znojenjem, dugim hodanjem.

Povišeni proteini u mokraći određeni su kod djece koja su nerazvijena u dobi od 7 do 16 godina i trudnica.

Šećer (glukoza) u mokraći ne prelazi 0,8 mmol / l. Povišeni šećer može biti posljedica dijabetesa, prekomjerne konzumacije slatkiša, problema s bubrezima, akutnog pankreatitisa, Cushingovog sindroma i povećane razine adrenalina zbog lezija nadbubrežne žlijezde. Također, tijekom trudnoće može doći do povećanog sadržaja šećera u urinu.

Bilirubin je žučni pigment koji bi trebao biti odsutan u urinu. Njegova detekcija ukazuje na nagli porast koncentracije bilirubina u krvi, zbog čega bubrezi preuzimaju posao uklanjanja (normalno, bilirubin se potpuno eliminira kroz crijeva). Povišene razine ovog pigmenta u urinu ukazuju na cirozu jetre, hepatitis, zatajenje jetre, bolesti žučnih kamenaca. Također može biti uzrokovan masovnim uništavanjem crvenih krvnih stanica u krvi zbog hemolitičke bolesti, anemije srpastih stanica, malarije i toksične hemolize.

Ketonska tijela (aceton) u normalnim uvjetima ne bi trebala biti određena u općoj analizi urina. Njihovo otkriće govori o metaboličkim poremećajima kao posljedici bolesti kao što su dijabetes, akutni pankreatitis, tirotoksikoza, Cushingova bolest. Također, nastaje ketonska tijela tijekom posta, zbog alkoholnog trovanja, uz pretjeranu konzumaciju bjelančevina i masne hrane, zbog toksikoze u trudnica, kao i nakon ozljeda koje pogađaju središnji živčani sustav.

Mikroskopsko ispitivanje

Mulj (organski, anorganski). U općoj analizi urina podrazumijevaju se sedimenti stanice, cilindri i kristali soli koji se talože nakon kratkog centrifugiranja. Detaljnije o raznim tvarima koje se mogu otkriti u nacrtu, govorit ćemo u nastavku.

Krvne krvne stanice (crvena krvna zrnca, bijele krvne stanice). Eritrociti - crvene krvne stanice - mogu biti prisutni u mokraći u malim količinama (za žene - 0–3 u vidnom polju, pojedinačno - za muškarce). Povišeni broj crvenih krvnih stanica ukazuje na ozbiljne bolesti, kao što su:

  • urolitijaze;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt bubrega;
  • akutni glomerulonefritis;
  • rak bubrega, mjehura, prostata.

Leukociti u sedimentu, identificirani u općoj analizi mokraće, mogu biti posljedica bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, urolitijaza, prostatitis, uretritis, cistitis, itd.). Normalno, leukociti u mokraći kod žena i djece su 0–6 u vidnom polju, u muškaraca 0–3.

Ako ste imali više razine leukocita u rezultatima opće analize mokraće, trebali biste se dogovoriti s urologom koji će vjerojatno propisati dodatne testove - ponoviti OAM ili u suradnji s analizom urina prema Nechiporenku, ultrazvuku s tri sonde. Često se sva pitanja brišu nakon ponovljenih i dodatnih istraživanja.

Hijalinski cilindri su cilindrične formacije u kojima dominiraju tubularne stanice bubrega i proteini. Normalno ne bi smjeli biti u mokraći. Njihova detekcija (preko 20 u 1 ml) ukazuje na hipertenziju, pijelonefritis, glomerulonefritis. Ove cilindrične formacije mogu se pojaviti i kod uzimanja diuretičkih lijekova.

Granulirani cilindri. U njihovom sastavu prevladavaju eritrociti i stanice bubrežnih tubula. Prisutnost zrnatih cilindara u urinu u bilo kojoj količini ukazuje na virusne infekcije, pijelonefritis i glomerulonefritis. Moguće je i trovanje olovom.

Wax cilindri, ili voštani cilindri, nastaju kao posljedica dugog boravka u lumenu bubrežnog tubula hijalinskog ili zrnatog cilindra. Njihova prisutnost u mokraći u bilo kojoj količini ukazuje na patologije kao što su kronično zatajenje bubrega, bubrežna amiloidoza (taloženje netopljivog proteina - amiloid u tkivu bubrega) i nefrotski sindrom.

Bakterija. Prisutnost bilo koje bakterije u općoj analizi mokraće ukazuje na upalne procese u mokraćnom sustavu. To znači da bi normalno bakterije trebale biti odsutne. Njihovo otkriće upućuje na infektivne bolesti poput uretritisa, cistitisa, prostatitisa i drugih. Za pouzdane rezultate potrebno je pažljivo održavati higijenu intimnih područja prije prikupljanja urina.

Gljive u mokraći, koje se obično ne bi trebale odrediti, rezultat su infektivnih gljivičnih lezija urinarnog trakta i vanjskih genitalnih organa. Osim toga, njihovo otkrivanje može govoriti o stanju imunodeficijencije i dugotrajnoj uporabi antibiotika.

Soli. Njihova odsutnost u mokraći je normalna, a prisutnost u sedimentu može ukazivati ​​na mogućnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Povišene razine mokraćne kiseline (urata) mogu biti posljedica gihta, nefritisa i kroničnog zatajenja bubrega. Urati su često rezultat određene prehrane i dehidracije. Kod novorođenčadi prisutnost urata je normalna. Oksalati se mogu formirati zbog dijabetesa melitusa i pijelonefritisa, kristala hipurične kiseline - zbog crijevne disbioze i zatajenja jetre, fosfata - zbog visokog sadržaja kalcija u mokraći. Međutim, uvijek je vrijedno spomenuti da je identifikacija određenih soli često povezana s povećanom potrošnjom određenih proizvoda, što znači da se njihova koncentracija može lako smanjiti promjenom prehrane.

Zbirna tablica glavnih pokazatelja opće analize urina s normalnim vrijednostima je kako slijedi:

Dakle, koristeći opću analizu urina, možete identificirati različite bolesti bubrega i mokraćnog mjehura, probleme s prostatom, tumore i pijelonefritis, kao i niz patoloških stanja u početnim fazama kada kliničke manifestacije nisu prisutne kao takve. Stoga, OAM treba provoditi ne samo s pojavom bolnih senzacija, nego i radi prevencije i ranog otkrivanja mnogih bolesti urogenitalnog sustava, kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj.

Gdje mogu proći analizu mokraće?

Naravno, opća se analiza mokraće uvijek može provesti u okružnoj klinici, koristeći politiku obveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, kontaktiranje javnih zdravstvenih ustanova nije uvijek prikladno za zaposlene, radne ljude ili za one koji ne žele posjetiti kliniku, kako ne bi bili bliski zaraženim pacijentima. U ovom slučaju, najbolje rješenje bi bio privatni medicinski centar ili laboratorij, posebno zato što je klinička analiza urina obično jeftina.

Na primjer, u gotovo svakom velikom gradu u Rusiji, možete pronaći ured mreže neovisnih medicinskih laboratorija "INVITRO", gdje se provodi više od 1000 vrsta različitih instrumentalnih i laboratorijskih testova, uključujući ukupnu analizu mokraće OAM-a u INVITRO-u koja će koštati samo 350 rubalja (sa sedimentnom mikroskopijom), analiza urina prema Nechiporenku - 350 rubalja, analiza kalcija u mokraći (Sulkovićev test) - 210 rubalja. Datum izvedbe - 1 radni dan, hitna analiza je moguća u roku od dva sata (uz dodatnu naknadu).

Trenutno je mreža laboratorija INVITRO najveća u Rusiji: uključuje više od 700 medicinskih ureda u Rusiji, Ukrajini, Bjelorusiji i Kazahstanu. Klijenti mreže također mogu koristiti uslugu Home Tests: stručnjak dolazi na dan poziva ili sljedeći radni dan. Rezultati istraživanja mogu se dobiti putem telefona, faksa i e-maila, u bilo kojem uredu "INVITRO", kao i putem kurira (uz dodatnu naknadu). Treba imati na umu da rezultati sadrže informacije za liječnika i nisu dijagnoza, ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje.

Kako prikupiti kompletnu analizu urina - algoritam

Opća analiza mokraće (OAM) omogućuje utvrđivanje ne samo bolesti genitourinarnog sustava, već i identificiranje većine drugih poremećaja i patologija tijela, bez obzira na podrijetlo.

No, mnogi ljudi često imaju pitanja koja utječu na opću analizu urina - kako prikupiti, koje pripremne aktivnosti treba obaviti, koliko je urina potrebno, i što uopće pokazuju takva istraživanja?

Što pokazuje analiza?

Ispitivanjem materijala stručnjaci obraćaju pozornost na sljedeće karakteristike urinarne tekućine:

  • fizičke i kemijske;
  • organoleptička;
  • mikroskopska;
  • biokemijski.

U svakom slučaju, mogu se izvesti zaključci o prisutnosti ili odsutnosti bolesti različitog podrijetla.

Fizički i kemijski pokazatelji

Takve informacije uključuju relativnu gustoću (specifičnu težinu) i reakciju medija. Relativna gustoća ukazuje na sposobnost bubrega da se koncentriraju ili otope različite tvari, te se u tu svrhu koristi uređaj nazvan urometar.

Normalno, ova brojka je broj od 1006 - 1026 g / l, ako su vrijednosti povećane - to može ukazivati ​​na sljedeće poremećaje i bolesti:

  1. patološki procesi u jetri;
  2. nefrotski sindrom;
  3. smanjenje proizvodnje urina u tijelu;
  4. toksikoza tijekom trudnoće;
  5. dijabetes melitus;
  6. zatajenje srca.

Ako se brojke podcjenjuju, provode se dodatna ispitivanja prisutnosti zatajenja bubrega, tipa insipidusa dijabetesa i tubularnih lezija bubrega.

Normalna reakcija medija treba varirati u rasponu od 5-7 jedinica.

Povećanje norme je tipično kada nedostaje proteina u prehrani, uz niže stope, pacijent, naprotiv, treba dodati više biljnih namirnica u njihov izbornik.

Organoleptički podaci

U tom se slučaju procjenjuju miris, izgled i kvaliteta urinarne tekućine. Kod zdrave osobe urin treba biti svijetlo žute boje, a kod drugih nijansi mogu se izvesti zaključci o odgovarajućim bolestima:

  1. Uz ozbiljne povrede metaboličkih procesa, mokraća može biti tamna, gotovo crna.
  2. Jarko ružičasta boja označava unutarnje krvarenje.
  3. Uz opstrukciju žučnog kanala, urin postaje zelenkast.
  4. Crveni urin je znak glomerulonefritisa.
  5. Bolesti jetre i bubrega uzrokuju da urin promijeni boju u tamno smeđu boju.
  6. U slučaju bubrežnih patologija, mokraća će biti bijela i mutna.

Uzroci mutne urine uče iz našeg članka.

Mirisi također mogu pokazati neke probleme: ako urin jako miriše na amonijak, postoje sumnje na upalu mjehura.

Teški miris truljenja pri mokrenju govori o infektivnim lezijama mokraćnih organa. Ako ima slatkast miris, pacijenta treba pregledati zbog dijabetesa.

Bez obzira na boju, urin može biti bistar ili mutan. Zamućenost uvijek govori o upali i urolitijazi.

Mikroskopsko ispitivanje

U ovom slučaju, mokraćna tekućina proučava se pod mikroskopom, što omogućuje da se u materijalu cilindara, leukocita, epitelnih stanica i crvenih krvnih stanica identificira. Ovisno o njihovom kvantitativnom sadržaju mogu se dijagnosticirati razne bolesti bubrega, jetre i urogenitalnog sustava.

Biokemijske indikacije

Ova metoda omogućuje određivanje količine glukoze, proteina, urobilinigena, bilirubina i drugih tvari i elemenata u tragovima. Obično se ne nalaze u mokraći, ali prisustvo takvih elemenata (vidi donji obrazac) pomaže identificirati sljedeće poremećaje:

  • proteina - upala mokraćnog sustava i oštećenje bubrežnih membrana (karakteristično za kronično zatajenje bubrega, infarkt miokarda, dijabetička nefropatija);
  • glukoza - pankreatitis, srčani udar, dijabetes;
  • urobilinogen - ozbiljni patološki procesi koji se šire u jetru;
  • hemoglobin - oštećenje mišića zbog povećanog fizičkog naprezanja i intoksikacije;
  • Ketonska tijela - dijabetes u tijeku;
  • nitriti - infektivne lezije urogenitalnog sustava.

Moguće je proći opću analizu iu gradskim poliklinikama iu privatnim laboratorijima. Analiza se provodi s odgovarajućim indikacijama ili na inicijativu pacijenta.

Koje su indicije za predaju?

Analiza urina postavlja se ako sumnjate na sljedeće bolesti:

  1. dijabetes melitus;
  2. cistitis, pijelonefritis i druge bolesti genitourinarnog sustava;
  3. infektivne lezije;
  4. poremećaji metabolizma.

OAM se također iznajmljuje tijekom planiranih preventivnih pregleda.

Priprema za testiranje

Prije davanja urina tijekom dana se ne preporučuje kao obilno i nedovoljno pijenje.

Kršenje režima pijenja može dovesti do povrede udjela mokraće, što će dovesti do pogrešnog dekodiranja rezultata.

Velika količina mineralne vode uoči mokraće može utjecati na kiselost mokraće.

To vrijedi i za prehranu: prekomjerna konzumacija samo povrća ili isključivo mesne hrane također utječe na kiselost, stoga je nekoliko dana prije prikupljanja materijala bolje držati se mješovite hrane.

Također biste trebali isključiti konzumaciju slatkiša i alkohola ovih dana.

U roku od dva dana, preporučljivo je prestati uzimati bilo kakve lijekove, ali kada se podvrgne liječenju ozbiljnih bolesti, to treba učiniti samo uz znanje liječnika.

Ako odustajanje od lijeka nije moguće, potrebno je o tome obavijestiti u vrijeme dostave materijala, kako bi stručnjaci uzeli u obzir moguće povećanje koncentracije određenih tvari u urinu zbog lijekova.

Kako pravilno prikupiti i dostaviti urin?

Prikupljanje urina za analizu jednostavna je procedura, ali je vrlo važno to učiniti ispravno, koristeći sljedeći algoritam:

  1. Bolje je kupiti spremnik za uriniranje u ljekarni ili na klinici.
  2. Prije prikupljanja urina potrebno je oprati genitalije, a bolje je istuširati se kako bi se spriječio ulazak različitih mikroorganizama u materijal. Dopušteno je koristiti 0,02-0,1% -tnu otopinu kalijevog permanganata.
  3. Urin mora biti prikupljen samo ujutro i unutar prva dva sata da se uzme materijal za istraživanje.
  4. Skupljanje urina nije odmah učinjeno: mala količina urina tijekom prve tri ili četiri sekunde mokrenja ne smije pasti u spremnik.

Za odrasle i stariju djecu ovaj postupak nije težak, ali ako trebate prikupiti materijal od dojenčadi, mogu se pojaviti problemi: morate čekati trenutak kada beba počne mokrenje, a sakupljanje urina u spremniku ne radi, pa morate koristiti poseban pisoar.

On se stavlja na bebu umjesto pelena, a nakon uriniranja tekućina se iz nje ispušta u posudu.

Kod mokrenja trudnicama, potrebno je uzeti u obzir i određene značajke. Prije svega, dan prije sakupljanja materijala, potrebno je potpuno eliminirati svaki fizički napor, jer će to dovesti do povećane akumulacije proteina u urinu.

Skupljanje urina treba se odvijati u najsteričnijim uvjetima: spremnik za prikupljanje mora se temeljito isprati, a neposredno prije prikupljanja potrebno je istuširati se. Jednostavno pranje genitalija nije dovoljno, jer različiti mikroorganizmi mogu prodrijeti u vaginu.

To se može spriječiti tamponom tijekom mokrenja: ovaj higijenski proizvod će privremeno ograničiti pristup mikroorganizama u mokraćnu cijev.

Koliko urina je potrebno za opću analizu?

Prosječni odrasli bolesnik stariji od 18 godina mora proći oko 80 mililitara materijala, ali ako imate poteškoća s mokrenjem, što je karakteristično za neke bolesti bubrega, trebali biste pokušati dobiti najmanje 50 mililitara.

U djece od mjesec do godinu dana dovoljno je prikupiti najmanje 40-50 mililitara urina, minimalna dopuštena količina materijala je 20 mililitara, ali će u isto vrijeme pregled biti težak.

Najveći problemi uzrokuju uzorci urina za analizu kod novorođenčadi: u prvim danima života djeca praktički ne uriniraju, a ako se proces mokrenja dogodi, u tim slučajevima rijetko je moguće dobiti urin u više od 10 ml.

U takvim slučajevima, istraživanje će također biti teško, ali je moguće (kao posljednje sredstvo, bit će potrebno prikupiti materijal nekoliko puta).

Analiza mokraće je najjednostavnija metoda istraživanja koja omogućuje procjenu razvoja različitih patogenih procesa i bolesti uzrokovanih organskim patogenima. U nekim slučajevima, ova analiza vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti, čak iu odsustvu pritužbi od pacijenta i asimptomatske.

Značajke i pravila prikupljanja urina na OAM u odraslih i djece - pogledajte video:

Analiza mokraće (kako prikupiti)

Opći klinički pregled urina propisuje liječnik za objektivnu procjenu Vašeg zdravstvenog stanja, i to kao dio primarne dijagnoze (bez obzira na namjeravanu dijagnozu) i kao preventivnu mjeru kao dio kliničkog pregleda djece i odraslih.

Dan prije opće analize

Uoči predaje, nepoželjno je jesti namirnice koje imaju svijetlu boju - povrće i voće koje mogu promijeniti boju urina: repu, mrkvu, borovnice, agrume, začinsku i slanu hranu. Također je nepoželjno koristiti lijekove (vitamine, antipiretike, lijekove protiv bolova), ne uzeti diuretike i mineralnu vodu (kiselost se može promijeniti). Uoči i neposredno prije isporuke urina za opću analizu treba izbjegavati intenzivna opterećenja, jer to može dovesti do pojave proteina u urinu.

Priprema za prikupljanje opće analize urina

Da bi se izbjegla kontaminacija mokraće različitim vanjskim nečistoćama, prije prikupljanja analize potrebno je provesti temeljiti higijenski toalet vanjskih genitalnih organa, oprati ih pod tušem sapunom, tako da se ne ispušta iz njih u urin. Ženama se ne preporuča testiranje urina tijekom menstruacije, nepoštivanje ovog pravila može iskriviti rezultat, otkrivajući značajno povećanje broja bijelih krvnih stanica, sluzi i bakterijama u mokraći.

Kod mokrenja, muškarci moraju u potpunosti odgoditi prekrivanje kože i osloboditi vanjski otvor mokraćne cijevi. Žene guraju usne.

Nakon cistoskopije (pregled mjehura posebnim alatom - cistoskopom), kompletna analiza mokraće može se uzeti ne ranije od 5-7 dana.

Pravila za prikupljanje urina za opću analizu - u potpunosti ili srednji dio?

Mokraća za ispitivanje treba prikupiti samo iz jutarnjeg dijela (na prazan želudac, odmah nakon spavanja), takozvanog "jutarnjeg" urina, koji se nakuplja u mokraćnom mjehuru preko noći. Upotreba urina prikupljena ne ranije od 2-3 sata nakon zadnjeg (po mogućnosti ujutro) mokrenja dopušteno je.

Do sada, liječnici nemaju jednoglasno mišljenje o pravilnoj analizi mokraće - prikupiti sav urin ili skupiti samo srednji dio mokraće.

Mnogi laboratoriji ukazuju na to da se za opću analizu prosječni dio mokraće prikuplja prema shemi:

  • počnite mokriti u zahod;
  • nakon 2-3 sekunde, zamijenite spremnik za prikupljanje analize;
  • nakon punjenja spremnika za 2/3 ili 3/4 volumena, nastavite mokrenje u zahod.

Ista pravila su navedena u Informativnom pismu br. 5 od 22. veljače 2005. godine "Podsjetnik za pacijente o pravilima za pripremu za ispitivanje mokraće i fecesa" i dopis Ministarstva zdravstva Rusije od 29. kolovoza 2013. N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Drugo stajalište je da je za opću analizu urina potrebno prikupiti ne srednji dio urina, već cijeli jutarnji dio. Stoga se analiza naziva "Opća (klinička) analiza urina". Zatim se sav skupljeni urin mora pomiješati, a njegov dio (približno 50-100 ml) preliti u sterilni spremnik, koji se može kupiti u bilo kojoj ljekarni i dostaviti u laboratorij.

Takva pravila su utvrđena u "GOST R 53079.4-2008. Nacionalni standard Ruske Federacije. Laboratorijske kliničke tehnologije": "Kada uzimate jutarnji urin za opću analizu, prikuplja se cijeli dio jutarnjeg urina (poželjno je da je prethodno mokrenje bilo najkasnije dva ujutro) u dobro opranim, čistim, suhim jelima sa slobodnim mokrenjem. Preporučljivo je koristiti posudu sa širokim vratom i poklopcem, ako je moguće, potrebno je odmah sakupiti urin u posudu, u koju će se dostaviti u laboratorij. Urin iz posude, patka, lonac se ne može uzeti, jer čak i nakon ispiranja tih posuda, može se održati talog fosfata, što pridonosi razgradnji svježeg urina. Ako se sav prikupljeni urin ne dostavi u laboratorij, potrebno je temeljito miješanje prije spajanja njegovog dijela tako da sediment koji sadrži formirane elemente i kristale nije izgubljen. "

Zašto je toliko važno skupiti sav jutarnji urin? Mokraća se formira u bubrezima, nakuplja se u mjehuru i izlučuje se kroz mokraćnu cijev. Prvi dio mokraće može pokazati prisutnost upale u donjem mokraćnom sustavu - uretru (uretru) - ako sadrži bijele krvne stanice i / ili crvene krvne stanice. Drugi (srednji dio) urina može otkriti patologiju u gornjem urinarnom traktu (bubreg, ureter). Treći dio mokraće može pokazati stanje mjehura.

Ako u općem testu urina postoje odstupanja od norme, liječnik može propisati ponovljenu analizu urina ili propisati dodatne vrste testova urina. Dakle, kada se detektira protein, može se propisati analiza kao što je određivanje količine proteina u dnevnom urinu. A u slučaju odstupanja od norme u crvenim krvnim zrncima, bijelim krvnim stanicama i / ili cilindrima, također je propisan dodatni urinski test prema Nechyporenku.

Skladištenje i dostava urina u laboratorij

Sakupljeni urin mora biti dostavljen u laboratorij što je prije moguće. Dugotrajno skladištenje urina na sobnoj temperaturi dovodi do promjene fizičkih svojstava, uništenja stanica i proliferacije bakterija. Sakupljeni urin za opću analizu može se čuvati najviše 1,5-2,0 sati u hladnjaku. Najprihvatljiviji način za očuvanje urina je hlađenje (može se pohraniti u hladnjaku, ali ne i zamrznuti). Tijekom hlađenja oblikovani elementi nisu uništeni, ali je moguć utjecaj na određivanje relativne gustoće.

Pravila pripreme, algoritam, prikupljanje i dostava opće analize urina

Prilikom kontaktiranja općine klinici s pritužbama o zdravstvenom stanju pacijenta dobiva uputnicu za dijagnostički pregled. Svaki pacijent treba znati kako pravilno sakupiti cjelovitu analizu urina.

Skupljanje urina provodi se prema određenim zahtjevima, o čemu liječnik govori pacijentu. Kršenje algoritma može dovesti do netočnih informacija. Iskrivljeni rezultati neće omogućiti ispravnu procjenu zdravstvenog stanja, otkrivanje osnovne bolesti.

Nedostatak pozitivnog učinka propisane terapije dovodi do potrebe za ponovnim prolaskom mokraće.

Što je uobičajeni test urina?

Postupak je potreban kako bi se utvrdila odstupanja kemijskih i fizikalnih normi, odredila razina sedimenta. Važni pokazatelji su transparentnost i boja urina. Studija bilježi količinu dolaznih proteina, nitrita, hemoglobina i drugih komponenti.

Analiza mokraće neophodna je za otkrivanje upalnih reakcija u ureteru, urei, bubrezima, određivanju stupnja zanemarivanja bolesti. Urin prolazi kroz dvije faze formiranja:

  • primarno - kada se transformira u glomerule iz krvne plazme, koristeći filtrat;
  • sekundarni - pri reapsorpciji u renalnim kanalima tekućine, metabolita.

Koji su drugi testovi urina?

Stručnjaci mogu propisati različite analize urina, a najčešće se koriste istraživanja:

  • uzorak prema Zimnitsky;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis Kakovskomu;
  • Ispitivanje stakla 2 i 3;
  • dnevna količina urina;
  • bakteriološko ispitivanje urina.

Opći zahtjevi za unos biološke tekućine su isti, u nekim slučajevima potrebno je promatrati nijanse.

Koja je razlika između drugih testova urina od kliničkih?

Ako se u kliničkoj analizi mokraće otkriju odstupanja u obliku povećanog bubrežnog epitela, pacijentu se dodjeljuju dodatni testovi:

  1. Test stakla 2 i 3 - propisane su metode za povišene razine leukocita u urinu, pri čemu se identificira mjesto upalnog procesa. Prva ograda govori o stanju uretralnog kanala, drugom o ureteru i bubrezima, trećem o prostati i mokraćnom mjehuru.
  2. Bakterijski test urina - potrebno je odrediti vrstu patogene mikroflore koja je izazvala upale u urogenitalnom sustavu. Usporedno s tim, detektirana je razina bakterijske rezistencije na antibiotike.
  3. Prema Addis-Kakovsky - to se provodi za određivanje leukocita, krvnih stanica, cilindara. Na početku ograde u večernjim satima, prikupljanje se odvija tijekom 12 sati, ako se postupak započne ujutro, onda se mora nastaviti 24 sata.
  4. Prema Amburz - određuje omjer broja bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca, identificirati kronične patologije bubrega. Posebnost postupka je potreba da se prestane uzimati tekućinu tri sata prije uzimanja urina.
  5. Uzorak Zimnitsky - studija je potrebno procijeniti sposobnost bubrega da se koncentriraju i razrjeđivanje urina, filtriranje. Metoda omogućuje određivanje razine gustoće urina, volumena diureze. Uzorak uključuje 8 ograda, koje se izrađuju svaka tri sata.
  6. Prema Nechiporenko - to je proizveden identificirati u obliku elemenata i cilindara u tekućini. Biomaterijali prikupljeni u jutarnjim satima i samo prosječni dio mokraće. Početni i posljednji odlazak na zahod.
  7. Dnevni test - uključuje prikupljanje testa urina tijekom 24 sata. Svi već uzeti spremnici s urinom pohranjeni su u hladnjaku. Glavna svrha postupka je provesti uzorak Romberga, biokemijskog istraživanja urina.

Koje institucije mogu uraditi testiranje urina?

Laboratorijska dijagnostika provodi se u specijaliziranim medicinskim ustanovama - lokalnoj poliklinici, bolnicama, privatnim istraživačkim centrima. Neki od njih nude kućni probir koji je pogodan za pacijente s invaliditetom.

Primanje tekućine u laboratoriju može biti povezano s urinarnim problemima, spazmom uretralnog kanala i drugim patološkim abnormalnostima.

Pravila prikupljanja urina

Zahtjevi za pravilnu analizu analize uključuju odredbe za njihovo prikupljanje od odraslih i malu djecu.

GOST R 53079.4-2008 - laboratorijske laboratorijske tehnologije

Klasični zahtjevi uključuju:

  • posljednje mokrenje treba obaviti najkasnije dva ujutro;
  • cijeli jutarnji dio mokraće skuplja se u čistim, nesterilnim priborom (posude u ljekarnama su dvije vrste: sterilne i nesterilne);
  • proces mokrenja treba biti slobodan, bez nepotrebnog naprezanja;
  • mokraća se u početku skuplja u posudu u koju će se dostaviti u laboratorij;
  • zabranjeno je sakupljanje biološke tekućine iz lonca ili patka - ostaci fosfata mogu ostati na zidovima, čak i nakon pažljive obrade, što ubrzava proces razgradnje svježeg urina;
  • ako se u laboratorij ne dostavi sav volumen mokraće, tada je prije premještanja u spremnik potrebno temeljito miješanje - u ovom slučaju sediment, ujednačeni elementi i sediment neće biti izgubljeni.

Stručnjaci preporučuju obavljanje svih nijansi mokrenja - kako bi se izbjegle pogreške i potreba ponovnog provođenja istraživanja.

Opća pravila za sve pacijente

Preliminarna priprema za ispitivanje urina uključuje sljedeće odredbe:

  • dan prije skupljanja biološke tekućine pacijent uklanja iz prehrane proizvode koji mogu obojiti urin u nestandardnim nijansama - slatko, kiselo, dimljeno, voće, povrće, crveno ili žuto;
  • sokovi od povrća i voća, gazirana pića sa zaslađivačima, arome, boje;
  • Zabranjena je svaka vrsta alkohola i proizvoda s niskim udjelom alkohola;
  • uzimanje diuretika, dodataka prehrani, multivitaminskih kompleksa, antipiretika, lijekova protiv bolova nije preporučljivo;
  • kupke, parne kupelji, saune, tople kupke;
  • prekomjerna fizička i motorička aktivnost - organizam reagira na njihovu prisutnost povećanjem proteina u urinu, stvarajući nečistoće treće strane.

Ako je pacijent podvrgnut terapiji lijekovima, mora prijaviti lijekove koje je primio. Liječnik će odlučiti prestati uzimati ili razjasniti verziju lijekova za laboratorijsko osoblje.

Pravila za prikupljanje urina nakon isporuke za opću analizu uključuju preporuku za prijenos ograde:

  • ako žena trenutno prolazi kroz menstruaciju;
  • s povišenom tjelesnom temperaturom - u pozadini infektivnog procesa;
  • s povišenim krvnim tlakom.

Ako je pacijent bio podvrgnut cistoskopiji, test urina se prenosi u tjedan dana. Sve kontraindikacije i zabrane spriječit će primitak konačnih netočnih podataka.

Kada se uzima analiza urina, pacijent mora uzeti oko 80 ml materijala u laboratorij. Ako postoji problem sa standardnim ispuštanjem mjehura, volumen urina može se smanjiti na 50 ml.

Zbirka urina muškaraca

Muški spol u vrijeme opće analize urina prolazi standardne preliminarne aktivnosti:

  • Sve namirnice koje mogu promijeniti boju urina su uklonjene iz prehrane.
  • muškarci bi trebali jesti hranu kako bi olakšali proces probave;
  • korištena tekućina je kontrolirana - čista pitka voda, bez bojila, plinova i okusa, najbolja je opcija;
  • alkohol, alkohol, duhanski proizvodi mogu iskriviti rezultate unosa urina - stručnjaci preporučuju suzdržavanje.

Ujutro, na dan testa, pacijent treba provesti temeljitu higijenu genitalnih organa. Posebna pozornost posvećuje se područjima pod kožicom - akumulirana tajna može utjecati na rezultate. Strogo je zabranjeno proći opće testove urina bez pranja genitalija.

Značajke kolekcije žena

Kako se pripremiti za isporuku urina? Preliminarna priprema u potpunosti odgovara općim pravilima kliničke analize urina. U prehrani ne smije biti velik broj začina, ulja. Zabranjeno je uzimati ogradu tijekom menstrualnog ciklusa - zarobljene čestice krvi daju lažno pozitivne rezultate.

Stručnjaci savjetuju ženama da u vrijeme ograde koriste tampon - to će spriječiti ulazak vaginalnog sekreta u spremnik za urin. Normalno, djevojčice mogu imati malu količinu sluzi prije menstruacije.

Jesi trudna

U razdoblju nošenja beba ima svoje nijanse. Dan prije isporuke biološke tekućine isključena je svaka fizička aktivnost - ona može dovesti do povišene razine proteina u urinu. Higijenski postupci provode se prije jutarnjeg mokrenja.

Analiza urina kod trudnica se uzima u laboratoriju i kada se spremnik dovodi iz kuće. Žene u vrijeme nošenja djeteta ne smiju zaboraviti da se analiza odvija na prazan želudac, prije prvog obroka.

Djeca različite dobi

Postoje određena pravila kako proći opći test urina u djetinjstvu:

Novorođenčad - zahtijevaju kupnju specijaliziranih vrećica za urin koje se prodaju u ljekarnama. Preostali zahtjevi su u skladu s pravilima prikupljanja urina za odrasle. Skupljanje urina odvija se ujutro, dijete se temeljito ispere ispred sebe, višak vlage uklanja suhim ručnikom.

U nedostatku pisoara, zamjenjuje ga nova plastična vrećica. Strane su izrezane i zamršene u stilu tkanine. Pakiranje se mora nalaziti u području prepone. Prikupljeni urin ulijeva se u posebnu posudu za urin. Ova opcija može dovesti do pogrešnih podataka laboratorijske analize.

Za bebe od jednog do 12 mjeseci potrebno je uzeti oko 40 ml urina, a dopuštena minimalna vrijednost je 20 ml. Potonji volumeni mogu uzrokovati poteškoće i potrebu za ponovnim sakupljanjem biološke tekućine.

Glavni problem unosa urina kod novorođenčadi je minimalni odljev - u prosjeku jedan je 10 ml. U tom slučaju, roditelji će morati skupljati urin nekoliko puta.

Starija djeca - ne uzrokuju probleme pri prikupljanju mokraće. Nakon što se dijete probudi, oprati ga, skupiti biomaterijal - pišati u ljekarni. Roditelji ne smiju zaboraviti mokraću u laboratorij u roku od dva sata od primitka. U procesu mokrenja odrasli se brinu o djeci - da dijete nije slučajno pokvarilo uzorak.

Prenosi se vrijeme hranjenja - bebe dobivaju hranu nakon ograde.

Zašto je važno pravilno slijediti pravila prikupljanja urina?

Točno ispunjavanje zahtjeva u pripremi pacijenta za testiranje omogućit će vam da točno odredite procese koji se odvijaju u tijelu, da im se dodijeli adekvatan tretman. Jutarnji urin pokazuje najtočnije informacije o zdravstvenom stanju pacijenta.

Brzina oporavka, odsutnost komplikacija i transformacija akutne faze bolesti u kronične oblike ovisi o pravilno odabranom terapijskom algoritmu. Nepoštivanje osobnih higijenskih uvjeta, sterilnosti kontejnera, konzumiranje zabranjenih proizvoda dovodi do lažno pozitivnih podataka, prema kojima je propisano nepravilno liječenje.

zaključak

Analiza mokraće odnosi se na najjednostavnije studije koje mogu otkriti patološke procese, bolesti izazvane patogenima koji su ušli u tijelo.

Neke bolesti dijagnosticiraju se u nedostatku simptomatskih manifestacija bolesti, njihovom latentnom tijeku u urogenitalnom sustavu. Ispravno dostavljena analiza može pokazati dobre rezultate svojstvene zdravim ljudima.

Nemojte se bojati negativnih rezultata OAM-a - prije konačne dijagnoze od pacijenta će se tražiti da mokri u posudi u laboratoriju. Apsolutna sterilnost specijaliziranih spremnika omogućuje uklanjanje pogreške zbog nečistoća.

Klinička studija urina propisana je za dijabetes. Odstupanje karakterizira mala količina glukoze u krvi i povećana - u mokraći. Pokazatelj koji prelazi 6,5% izravno ukazuje na dijabetes.

Kako pravilno prikupiti opći test urina?

Analiza krajnjeg proizvoda metabolizma - urina (urina) igra važnu ulogu u dijagnostici. Studija pruža sveobuhvatne informacije o stanju mokraćnog sustava općenito i mnogim patološkim promjenama u tijelu. Stoga je potrebno razjasniti kako sakupljati urin. Kod provedbe opće (kliničke) analize ili skraćeno kao OAM, ocjenjuju se glavni pokazatelji (nijansa, miris, prozirnost), fizikalna svojstva, organske tvari, pigmenti, sediment.

Priprema materijala za ogradu

Da biste znali kako pravilno sakupiti urin, morate shvatiti da je obilježje analize taj da pacijent sam prikuplja materijal. Iznimke su djeca i teško bolesni ljudi. Stoga, da biste izbjegli lažne rezultate, morate slijediti niz pravila.

Prvo, tijekom pripreme, isključiti iz prehrane proizvode koji utječu na ukupnu učinkovitost i fizikalno-kemijska svojstva urina. Drugo, upozoriti liječnika na liječenje i prijem nekih lijekova. Treće, potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost, uključujući i trening, kao i izbjegavati emocionalni stres.

Kako ne bi dobili lažne rezultate istraživanja, potrebno je oprati genitalije i perineum. Pravila za žene:

  • operite sapunom i operite vanjske stidne usne;
  • isprati otopinu sapuna;
  • očistiti prepone čistim ručnikom;
  • Prije prikupljanja mokraće preporuča se ubaciti tampon u vaginu tako da iscjedak ne dospije u spremnik.

Muškarci peru uretralni otvor sapunom i vodom dok ispiru otopinu sapuna vodom i suše se čistim ručnikom. Isto tako pripremite djecu i teško bolesne osobe.

Važno je! Ne preporučuje se analiza tijekom menstruacije, jer se tijekom uriniranja može osloboditi krv. Bolje je provesti istraživanja nakon njihovog završetka.

Prikupljanje i dostava materijala

Jutarnji urin je idealan za dijagnozu, jer je u ovom trenutku zaštićen od dnevnih promjena u tijelu. Da bi rezultat bio najinformativniji, trebat će vam 100 ml materijala. Skupite ga u čistu, suhu posudu sa širokim vratom. Za pouzdanost i informativne studije preporučujemo kupnju posebnih sterilnih staklenki. Ni u kom slučaju ne smijete izlijevati urin iz posude, istiskivati ​​pelene ili pelene. Takav materijal daje nepouzdane rezultate.

Kako pravilno sakupljati urin:

  1. Za pranje.
  2. Materijal se skuplja na prazan želudac.
  3. Da bi mokrili, muškarci otpuštaju vanjski otvor mokraćne cijevi, a žene razmaknu usne usana.
  4. Prvi dio (približno 20 ml) ispušta se u zahod. To je učinjeno kako bi se uklonile mrtve stanice kože, koje se normalno odvajaju od zidova uretre.
  5. Za laboratorijsku dijagnostiku uzmite samo srednji dio.
  6. Preporučljivo je odmah odnijeti materijal u laboratorij.
  7. Kapacitet mora biti potpisan: odredište; prezime, ime i prezime pacijenta; datum rođenja; datum isporuke materijala; dijagnozu; prezime liječnika koji je poslan na pregled.

Uobičajene pogreške

Čak i ako je pacijent uspio prikupiti sav urin za analizu, ponekad se dogode pogreške. Lažni pokazatelji dobivaju se ako se materijal pregleda dva sata nakon primitka. Bakterije koje se razmnožavaju u urinu tijekom tog vremena proizvode otpadne proizvode i iskrivljuju sliku kiselinsko-bazne ravnoteže (obično u alkalnom smjeru).

Ostale uobičajene pogreške uzorkovanja uključuju:

  • Pacijent nastoji uzeti materijal unaprijed, na primjer, noć prije ili noću, i proći samo ujutro. U ovom urinu, osim proliferacije bakterija i gljivica, uništavaju se stanični elementi i žučni pigmenti.
  • Uzimanje materijala odmah nakon spolnog odnosa ili kretanja crijeva neće dati pouzdane rezultate.
  • Za vrijeme isporuke nije moguće zamrznuti uzeti materijal, budući da se nastali precipitat može pogrešno procijeniti kao bubrežne patologije.

Da ne bismo poslali liječnika na pogrešan put, potrebno je razjasniti sve nijanse istraživanja: kako se pripremiti, koliko skupiti materijal i kada ga donijeti u laboratorij. Postoje mnogi faktori koji mogu iskriviti rezultate ispitivanja i uzrokovati pogrešne zaključke o stanju pacijenta.

Važno je! Dijagnoza se postavlja samo zajedno s drugim kliničkim podacima. Ako sumnjate na lažne rezultate, pacijent će ponoviti analizu.

Razlozi za promjenu indeksa boje

Uz dobro zdravlje, urin u odraslih ima žutu nijansu, što uzrokuje pigmentni urokrom. Ako je boja pretjerano intenzivna, oni govore o dehidraciji uslijed povraćanja, proljeva ili otekline. Tamna uremija može biti posljedica kardiovaskularnog zatajenja.

Blijedi i gotovo bezbojni urin događa se kod uzimanja diuretičkih lijekova. Ponekad kod mokrenja pacijent skreće pozornost na svijetlo žuto-narančasti ton urina. Razlog za ovu boju mogu biti uzimanje vitamina skupine B, Furagin, Furadonin, Rifampicin. Stoga, kako bi se izbjegli lažni indikatori boje, liječnici ponekad preporučuju ukidanje preparata za bojenje ako to ne utječe na proces liječenja osobe.

Neki pacijenti jedu intenzivno obojeno voće i povrće prije prikupljanja općeg testa urina. To su mrkva, repa, borovnice. Sličan efekt bojanja ima i lijek Aspirin ili njegov analogni Antipyrin. Kako ne biste imali neuobičajen intenzitet boje (obično ružičast) prilikom općeg testa urina, liječnik bi trebao obavijestiti pacijenta o tome kako ga prikupiti i što ne jesti.

Prije prikupljanja urina ne biste trebali uzimati lijekove, čija je aktivna komponenta medvjed. Također morate znati da metronidazol i sulfonamidi daju urinu crveno-smeđu boju. To komplicira dijagnozu s patologijama kao što su trovanje fenolom ili anemija u kojoj se krvne stanice uništavaju. Stoga pacijenti ne bi trebali samo naučiti skupljati urin za opću analizu, nego i upozoriti liječnika o uzimanju tih lijekova.

Lažni rezultati specifične težine i kiselosti

Da biste izbjegli lažne procjene fizičkih i kemijskih svojstava mičija, morate znati kako ga sastaviti za opću analizu. Blatni i neprozirni materijal rezultat je dugotrajnog mokrenja, jer se u njemu množe bakterije. To se ne može dopustiti, jer je slična transparentnost pokazatelj prisutnosti krvnih elemenata, epitela ili gnoja u različitim patologijama.

Opća analiza urina neće odgovarati materijalu za studiju, ako se pacijentu daju ovi lijekovi:

  1. manitol;
  2. radioaktivne tvari;
  3. dekstran;
  4. glukoza.

Ovi lijekovi utječu na gustoću, povećavajući udio urina (hyperstenuria). Prihvaćanje diuretika, naprotiv, smanjuje koncentraciju, uzrokujući promjenu normalnih parametara.

Za analizu je važan kriterij pH, koji varira od različitih čimbenika. Lažna alkalna reakcija dobiva se ako je pacijent prije konzumiranja isključivo vegetarijanske ili mliječne hrane. Prevladavanje mesnih proizvoda u prehrani prije studije može pokazati reakciju kiseline. Razlozi za promjenu pH su i:

  • prehrana voća i povrća;
  • produljeno povraćanje ili proljev dan ranije;
  • uzimanje adrenalina, vitamina C, metionina, nikotinamida;
  • post;
  • konzumiranje brusnica;
  • proteinska dijeta.

Stoga, prije prikupljanja testova urina, potrebno je prijeći na uravnoteženu prehranu i posavjetovati se s liječnikom o povlačenju lijeka u vrijeme prikupljanja.

Uzroci proteina, glukoze, acetona

U proučavanju jednog od važnih pokazatelja prisutnost proteina, što ukazuje na različite patologije urogenitalnog sustava. Međutim, pod stresom ili hipotermijom, ova tvar će biti otkrivena. Proteinurija se javlja u adolescenata tijekom aktivnog rasta.

U laboratorijskim analizama ispituje se materijal za glukozu. Njegova prisutnost u bolesnika daje razlog za sumnju na dijabetes. Međutim, ako prije sakupljanja mokraće, jedu hranu koja sadrži mnogo šećera (na primjer, kondenzirano mlijeko), dijagnosticira se glukozurija. Čimbenici visokog šećera u mokraći također mogu biti:

  1. trauma;
  2. uzimanje anaboličkih steroida;
  3. karbamazepin;
  4. glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon);
  5. vitamin PP;
  6. diuretici (furosemid).

U zdravih bolesnika acetonurija nije otkrivena. Međutim, kada se posti, dijetna mast, nedovoljan unos ugljikohidrata, mogu se otkriti ketonska tijela. Tvari su prisutne iu mokraći i tijekom fizičkog napora, emocionalnog uznemirenja, gubitka tekućine (proljev, visoke temperature) uoči uzimanja materijala za istraživanje.

Važno je! Teški fizički rad ili sportski trening mogu uzrokovati pojavu hemoglobina u ispitnom materijalu.

Uzroci lažnih rezultata ispitivanja ostataka urina

Uzorak krutih čestica ispituje se u dijelu urina. Ako se materijal prikuplja kršenjem pravila, analize su lažno pozitivne. Na primjer, kontaminacija urina krvlju tijekom menstruacije kod žena pokazat će višak crvenih krvnih stanica, koje se otkrivaju ako pacijent ima akutne upalne procese ili ozljede mokraćnog sustava. Produžena uporaba antikoagulansa, sulfonamidi također dovodi do pojave crvenih krvnih stanica u materijalu.

Kršenje pravila higijene - razlog zbog kojeg će analiza biti lažna leukociturija (karakterističan simptom svih upala). Cilindri u ispitivanom materijalu mogu biti posljedica pregrijavanja tijela, hipertenzije, fizičkog napora ili dugotrajne uporabe diuretika ili salicilata.

U bolesnika koji uzimaju ampicilin ili sulfonamide u velikim dozama, vjerojatnost kristala soli je visoka. Urata otkriven tijekom fizičkog napora, višak u prehrani mesnih proizvoda. Kod novorođenčadi, soli mokraćne kiseline se otkrivaju nakon gubitka tekućine tijekom proljeva ili povraćanja. Višak fosfata povezan je s povraćanjem ili ispiranjem želuca uoči istraživanja. Sol oksalne kiseline može otkriti je li pacijent uključen u hranu rajčica, kečap, kiseljak, rabarbara.

Ponovljena analiza pokazuje dinamiku bolesti i učinkovitost terapije. Studija pruža mogućnost kontrole razvoja komplikacija bolesti. Stoga je vrijedno postupati odgovorno i unaprijed saznati kako pravilno sakupiti urin kako bi rezultat bio najinformativniji i pouzdaniji. Pravila za pružanje kliničke analize od strane pacijenata su ista za liječničku komisiju, liječnički pregled ili registraciju za liječenje u bolnici.